徐海忠；陆凌燕
目的：了解肩难产的发生率、并发症及处理方法，分析肩难产的高危因素，加强监护与紧急处理以降低母婴的并发症。探讨其临床价值。方法回顾性分析2001年1月-2005年12月5年间的肩难产病例，并抽取同期阴道分娩病例作为对照，比较两组孕妇在产前、产时指标和胎儿径线等方面有无差别。分析肩难产的高危因素及肩难产的处理方法。结果5年间分娩总数为2000例，肩难产23例，其中巨大儿12例，占52．17％，有4例并发新生儿损伤，占17．39％，肩难产组和对照组在新生儿体重、身长、头围、胸围有显著性差异。两组孕妇在宫高和腹围、第二产程上有显著性差异。结论肩难产是产科少见并发症，巨大儿发生肩难产的比例高，但根据高危因素仍很难预测肩难产，正确助产手法与及时有效处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。
作者：王俊荣 刊期： 2014年第05期
目的：分析认知行为护理干预对子宫内膜癌化疗患者负面情绪的影响。方法：选取我院2012年3月-2013年5月收治的58例子宫内膜癌化疗患者，对其临床资料进行回顾性分析。将其平均分成对照组与研究组两组，给予对照组患者采用常规护理，给予研究组患者在对照组的基础上进行认知行为护理干预，比较两组患者护理干预前后的抑郁、焦虑评分。结果：两组患者在进行护理干预后SDS、SAS评分均明显好于护理前，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；且研究组患者在进行认知行为护理干预以后，SDS、SAS评分明显好于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对子宫内膜癌患者，进行认知行为干预护理，能够明显改善化疗患者的负性情绪，提高患者的生存质量，值得临床推广应用。
作者：杨锦春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨左尼卡汀与促红细胞生成素并用治疗尿毒症贫血的临床效果。方法随机抽取我院2011年9月～2013年9月共收治的40例尿毒症血液透析者，将其分为观察组与参照组。两组均于透析下给予促红细胞生成素皮下注射，观察组给予左尼卡汀静脉推注，参照组未用。对比两组的临床疗效。结果观察组的血红蛋白（Hb）、血细胞压积（Hct）明显高于参照组，两组比较存在统计学差异（P＜0．05）。结论左尼卡汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症贫血，能够有效改善患者贫血状况，疗效显著，值得推广。
作者：王茂合；秦嵋 刊期： 2014年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，多发生于35～45岁的生育期妇女。其发生的机制可能与体内的雌激素水平过高或雌激素对子宫的长期刺激有关，有专家认为其发病与心理因素密切相关。为了防止瘤体的继续生长与恶变，对于该病临床上大多采用手术治疗。研究发现术前与术后加强对患者的综合护理可以减少手术并发症、缓解患者的心理压力以及促进患者的早日康复。现将工作中对经开腹手术治疗的子宫肌瘤患者术后护理体会总结如下。
作者：李辉 刊期： 2014年第05期
饮酒在生活中随处可见，当饮酒过量时就会醉酒，也就是急性酒精中毒，是急诊科常见的急性中毒性疾病。随着人们生活水平的提高和生活压力的增大，酒精中毒人数不断增加。急性酒精中毒患者入院后需要经过催吐、洗胃、纳洛酮治疗、补液和并发症的对症处理等抢救措施，绝大多数能治愈出院。在救治过程中，良好的护理措施能协助医生帮助病人尽快的恢复健康，尽早治愈出院。现将急性酒精中毒的护理体会进行总结。
作者：姜鸽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨与研究外科门诊患者的焦虑、疼痛护理方法；研究方法：试验选择某医院曾接收过的499例外科门诊患者作研究对象，对患者护理前后的焦虑、疼痛进行评分，并调查分析患者对医院护理的满意度；结果：试验发现，某医院499例外科门诊患者对该医院的焦虑护理与疼痛护理满意度保持在90．0％，护理前后能患者的焦虑与疼痛评分都有降低。结论：外科门诊手术患者的焦虑与疼痛护理需要引起重视，专门针对患者焦虑与疼痛所采取的专项护理方式能有效缓解患者的不良情绪，优化医疗效果。
作者：卢永香 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析一氧化碳中毒急救护理措施及护理效果。方法：选取我院42例一氧化碳中毒患者为观察对象，并按照患者住院尾号将其分为治疗组（采用干预护理措施进行护理）和对照组（采用常规临床护理措施进行护理），各为21例，对采用不同护理措施护理患者的临床护理效果进行对比。结果：对采用不同护理措施护理患者的临床治疗效果进行对比，采用干预护理措施进行护理患者的临床治疗总有效率（92．11％）显著优于采用常规临床护理措施进行护理患者的（71．05％），有统计学意义（P＜0．05）。结论：干预护理措施对一氧化碳中毒患者具有显著效果，可促使患者早日康复。
作者：唐静霞 刊期： 2014年第05期
髁突骨折在下颌骨骨折中比较常见，多以摔伤和交通事故伤为主要伤因，其中大多是因髁部受力所导致的间接骨折。因髁突是下颌骨的发育中心，因此下颌骨骨折不仅会引起口腔颌面部功能的障碍，对儿童及正在生长发育期的青少年也会产生严重的功能及外观影响。因此选择合适的骨折治疗方法是保证骨折正常复位，又不会引起后遗损害是很重要的。本文就髁突骨折的各种治疗方法做一总结，并对其优缺点进行统一讨论。
作者：孙莹；赵旭；王亚斐；闫胜男；郗红；王贺 刊期： 2014年第05期
宫腔填塞是治疗产后出血的常用方法之一，我院采取水囊填塞治疗产后出血27例，取得良好效果，现报告如下：1资料与方法1．1一般资料选自我院2010年9月-2013年5月住院分娩的产后出血［1］病人27例，年龄23～39岁，平均年龄30．6岁；初产妇15例，经产妇12例；有人流、中孕引产史的25例；妊娠33．6～41．1周，平均孕38．4周；阴道分娩8例，剖宫产19例；27例中前置胎盘9例，血小板减少12例，子痫前期12例，妊娠期肝内胆汁淤积症（以下简称妊娠胆淤）7例；病例分布情况见附表。
作者：吴萍；魏继文 刊期： 2014年第05期
颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出。动脉瘤直径小于0．5cm，属于小型，直径在0．6-1．5cm的属于一般型，直径在1．6-2．5cm的属于大型，直径大于2．5cm 的为巨大型，而直径超过4．0cm 的巨大型属偶见，巨大动脉瘤的病理作用一方面与动脉瘤一样具有破裂出血所带来的危险，同时其巨大瘤体对脑组织造成的挤压，进而影响脑功能，在ct检查扫描时易被误诊为脑出血，我科在ct扫描后在经过DA和MRA检查确定诊断一例，并经手术成功将其摘除，同时为我们护理提供了丰富的临床经验，将我们的观察与护理报告如下。
作者：张士珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨湘潭市2008-2010年5岁以下儿童死亡原因及动态变化趋势及其相关因素，为制定科学有效的干预措施提供参考依据。方法对湘潭市2008-2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾分析。结果3年间婴儿死亡率为6．69‰，5岁以下儿童死亡率为17．13‰，新生儿及婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例分别34．69％、60．62％，新生儿及婴儿死因顺位均为肺炎、出生窒息、早产及低出生体重，1-4岁儿童死因顺位为肺炎、意外及溺水、腹泻。结论湘潭市2008-2010年新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，但是众多的死亡原因提示我们应重点加强新生儿肺炎的防治，减少新生儿窒息、早产及低出生体重的发生；加大宣传家长对儿童的安全监护力度，减少意外及溺水的发生；强化健康教育，提高妇幼保健质量和产儿科人员技术水平等措施，以进一步降低死亡率。
作者：韩爱辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产后抑郁患者心理及护理措施。方法选择我院从2011年1月至2012月收治的产后抑郁患者52例，对其出现抑郁情绪的心理进行分析，并采取针对性的护理措施进行护理，对于护理效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果52例产后抑郁患者通过针对性护理后，抑郁情绪得到极大的改善，均康复出院。结论对于产后抑郁患者的心理进行认真分析，并及时采取有效的护理措施对其护理具有显著效果，可以有效缓解患者抑郁情绪，帮助其树立积极乐观的心态，提高产后的生活质量，值得进行临床推广。
作者：王华蓉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在骨科病房实施优质护理服务，为病人提供个性化服务，提高住院患者满意度，促进医院和谐发展。方法：转变服务理念，改变工作模式，对骨科住院患者全方位实施优质护理服务。结论：实施优质护理服务后，提升了护士的整体素质，提高了护理人员工作质量及工作积极性，病人及家属满意度提高，减少护患纠纷，提升了医院的服务品牌。
作者：孟留伟 刊期： 2014年第05期
目的探讨中药治疗慢性咽炎的临床效果。方法选取我院2012年3月-2013年6月收治的80例慢性咽炎患者作为研究对象（观察组），另选取同期80慢性咽炎患者对位对照组进行对照研究，观察组患者采用中药治疗，对照组则采用常规西药治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为95％，明显优于对照组的71．3％，两组相比差异具有显著性（P ＜0．05）。结论中药结合治疗慢性咽炎能明显提高临床疗效，值得临床推广。
作者：舒延松 刊期： 2014年第05期
静脉留置针俗称套管针，拥有操作简单、套管在静脉内留置时间长且不易破坏血管等优点，现被广泛应用于临床。然而长期置管也会给患者带来一些不良反应，那么，如何减少和预防那些不良反应呢？正确的使用方法、精心护理是非常重要的，下面我们就来着重谈一下这几个方面：1静脉留置针使用方法根据患者情况选择适当型号的留置针，选择好血管，皮肤常规消毒，松动套管，操作者手持留置针与皮肤成15-30°进行穿刺，见回血后退针芯1-2cm至外套管内，再将外套管慢慢送入血管内，观察周围无渗漏后拔出针芯，穿刺成功后将无菌敷贴固定在穿刺部位，敷贴一端紧贴在进针点前上方旁2cm处，或从左将敷贴与皮肤拉紧，使皮肤显现轻度皱纹为宜，将敷贴另一端紧贴在皮肤上，拉紧进针松弛的皮肤，使留置针固定更牢固，连接克莱夫密闭式接头。
作者：杨琴；陶娴；张晓婷 刊期： 2014年第05期
少阴病是外感病过程中的后期阶段，病情多属危重。病入少阴，损及心肾，阳气衰弱，阴血不足，全身抗病机能明显下降。心属火，主血脉，又主神明。肾属水，主藏精，真阴真阳寄寓其中。在生理情况下，心火下蛰肾，肾水上奉于心，以使心火热而不亢，肾水行而不泛。在病理病因的情况下，如病邪直犯少阴，或其它经病变误治、失治而使心肾受伤，形成心肾虚衰的病变，由于致病因素和体质的差异，而有不同的表现，分为若干种证型。若心肾阳气虚衰，即表现一派虚寒症状；若肾阴不足，心阳独亢，则出现阴虚阳亢的症状。前者谓从阴化寒的少阴寒化证，后者谓从阳化热的少阴热化证。因寒邪伤阳为主，肾又主一身阳气，故两者之中，以阳虚寒化证为少阴病的主要证型。阳虚寒化证又有多种表现，故可分为阳虚阴盛证，阴盛格阳证，阴盛戴阳证，阳虚水泛证，阳虚身痛证等不同类型。至于少阴病亦当分虚实，必须注意肾阴、心火与其它脏腑之间的联系，审证求因，辨证施治，方能奏效。
作者：陈宗勇 刊期： 2014年第05期
幽门螺杆菌，简称Hp，是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2．5～4．0μm，宽0．5～1．0μm。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。被幽门螺杆菌感染的患者常出现下列症状：反酸、烧心以及胃痛、口臭，或者引起慢性胃炎。本研究即和大家探讨一下幽门螺杆菌以及其临床检验方法。
作者：刘维 刊期： 2014年第05期
颈椎病指主要由椎间盘变性、颈椎骨、软骨、韧带等多种退行性改变，导使脑脊髓、神经根及血管等邻近组织受损而产生的一系列症状，如颈项强痛、上肢麻木及运动或感觉障碍、眩晕、呕吐、视物昏花、头胀头痛甚至发作性意识等，又称颈椎综合症［1］。我科自2013年1月至2014年1月共收治36例颈椎骨折，脱位可导致截瘫的病人，从这36例病例中所造成的颈椎骨折的原因，都是因为车祸或高处坠落伤所造成。颈椎骨折合并截瘫的并发症较多常见的是死亡率很高，我科所收治的这些病人从入院到出院都充分得到了治疗和及时的护理使病人很快康复出院。
作者：王红；孙莹 刊期： 2014年第05期
牙颈部非龋性缺损可引起牙本质敏感症、牙髓炎、根尖周炎等，更甚者可致牙折断。本文就牙颈部非龋性缺损的病因学研究进展作一综述。
作者：赖紫芸 刊期： 2014年第05期
我院特需病房是在社会主义市场经济体制的建立和完善的大环境下，随着医院管理体制和经营机制改革的深化及队国内外开放的扩大，在病房基础上建立起来的。目前特需病房建设尚处初创阶段，许多问题有待进一步去探索对特需病房及其护理特色的研究，是加强特需病房建设的一个十分重要方面。我院特需病房共有床位64张，自2012年8月-2013年8月共收治了341名住院病人，通过实施系统特色服务收到满意成效。
作者：李志春；李媛媛 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
