谢朝霞
目的：研究综合性护理干预对临床外科手术患者护理安全隐患的防治效果。方法：从2011年2月到2013年2月，于我院共有94例病患被诊断为需行临床外科手术。通过数字法随机将病患分成观察组（47例）和对照组（47例）。对照组在病患的饮食，睡眠以及心理上进行常规护理。观察组进行综合性护理干预。比较两组的满意度及护理安全隐患的防治效果及HAMA评分及PSQI评分。结果：观察组非常满意满意的病患占76．60％（36/47），满意率为95．74％（45/47）。均优于对照组的40．43％（19/47），72．34％（34/47）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组跌倒人数占2．13％（1/47），安全隐患发生率为6．38％（3/47）。明显少于对照组的安全隐患发生率。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组的睡眠质量指数评分为15．2±8．9，焦虑度评分为8．6±1．8。明显低于对照组的睡眠质量指数评分和焦虑度评分。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：综合性护理干预临床外科手术，不仅可明显提高满意度和护理安全隐患的防治效果，还可提高病患的睡眠质量，改善病患的焦虑情绪。安全性较好，值得临床推荐。
作者：曾家惠 刊期： 2014年第05期
手术室护理工作是整个医院护理系统的重要组成部分，手术室是进行手术和抢救病危患者的主要场所，其地位尤为重要，因而，手术室工作对护理人员工作质量的要求很高，手术室护士的工作压力也随之加大。本文联系所学知识对手术室护理工作存在的风险和护理要点进行阐述，并提出针对性的减轻手术室护士工作压力，减少工作风险及保障其身心健康的方法和措施，以达到减轻手术室护士的工作压力，提高护士人员工作效率的目的。
作者：甘纪艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血液透析患者血管通路的建立与护理效果，以供参考。方法我院自2013年1月起对收治的血液透析患者加强血管通路的护理，对比加强血管通路护理前后1年内血液透析患者血管通路并发症发生率的差异。结果与干预前1年内对比，我们发现干预后1年内血透患者血管通路并发症发生率明显下降，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论对血液透析患者加强血管通路的护理有助于减少并发症，延长血管通路的使用寿命，有利于血液透析治疗的顺利实施。
作者：陈亚萍 刊期： 2014年第05期
基层医院内科急症的治疗关系着许多急症患者的生命健康，由于基层医院条件设备落后、医护人员能力欠缺、管理不到位等原因使治疗过程中出现许多问题，本文主要是对基层医院内科急症工作中存在的问题进行简要分析。
作者：李冠亚 刊期： 2014年第05期
文章对导致慢性乙型肝炎患者出现睡眠障碍的原因进行简单分析，并根据笔者多年工作经验对出现此症状者实施的护理方法进行总结，以作探讨。
作者：张丹 刊期： 2014年第05期
宫颈癌是我国妇女常见的生殖器官肿瘤，也是威胁我国妇女健康的重要疾病。近年来，宫颈癌发病率呈上升和年轻化趋势，早期手术治疗是临床主要的治疗手段。由于手术的创伤和患者的心理恐惧，常使术后的恢复受到影响。因此加强术前术后护理是手术顺利实施和促进患者康复的重要环节。
作者：吕宁娟 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起产科出血性休克的临床因素，并探讨治疗措施，以供参考。方法：回顾性分析2012年8月至2014年3月我院产科42例出血性休克孕产妇的临床资料，分析引起产科出血性休克的临床因素，并观察相应的治疗措施后的效果。结果：引起产科出血性休克的因素包括胎盘早剥、胎盘滞留、血凝机能障碍、产道裂伤、宫缩乏力等，其中以宫缩乏力为常见因素。经强心、利尿、止血、补充血容量、吸氧、保温、纠正酸中毒等综合治疗后，40例孕产妇休克症状得到控制，2例孕产妇行子宫切除术后休克症状得到控制，未发生1例孕产妇死亡。结论：产科出血性休克是产科常见的病症，也是严重危害患者的生命健康的疾病，因此临床加强研究分析产科出血性休克的原因，并及时采取有效的治疗措施进行治疗，以能够提高患者的生命质量，促进患者早日康复。
作者：香琼 刊期： 2014年第05期
近年来，随着冠心病的发病率逐年上升，冠状动脉介入检查（造影）及治疗（PCI）的临床应用越来越广泛，已成为必不可少、行之有效的诊断和治疗手段（1）。由于拔管时间离局麻时间较长，拔管时局麻药已失去作用，拔管时方法不当，动作过猛，压迫用力过大，加压包扎过紧均可加重疼痛。疼痛刺激可作用于皮层中枢或下丘脑，使胆碱能植物神经张力突然增强，导致内脏及肌肉内大量小血管强烈反射性扩张，引起血压下降，心率迅速缓慢。剧烈疼痛还可引起神经源性休克[2]。拔管前加强局部麻醉，可在鞘管周围注射1％利多卡因，拔鞘管时动作要轻柔，不宜过猛过快，以左手食指和中指压迫股动脉，按压力度以能摸到足背动脉搏动为宜，避免过度用力或压迫面积过大。同时给于心理上的支持，并嘱患者深呼吸，放松心情。
作者：卞修蕊；刘桂英 刊期： 2014年第05期
目的：了解ICU的老年患者发生谵妄的情况及临床表现，探讨相关的预防措施，有效防止和减少ICU 谵妄的发生。方法：回顾性分析甲组（2010年1月至2010年12月入住ICU）老年患者150例，发生ICU谵妄70例，对其临床资料进行分析，并制定了一套预见性护理。乙组（2011年1月至2011年12月入住ICU）老年患者170例，积极采取预防措施后，发生ICU谵妄20例。两组ICU谵妄发生率．结果：甲组发生率为46．7％，乙组为11．7％统计学处理P＜0．05结论：关注老年患者谵妄的风险及临床表现，注重预防为主，药物治疗为辅，采取积极的预见性护理是预防老年患者ICU谵妄的重要措施。
作者：金婉玲；管君花；王燕 刊期： 2014年第05期
为响应优质护理服务，我院护理部从2013年5月起提出“一针准”护理服务理念。要求护士如果一针静脉穿刺不成功，马上换另外一位护士穿刺，不许再进行第二针穿刺。每日做好“一针准”护理服务登记表。登记表的内容有：日期、穿刺总数、未一针穿刺成功的数量及人员、协助穿刺成功者、一针穿刺成功的数量及人员，备注，等8栏内容。我科共有护士10名，大年龄37岁，小年龄22岁，平均27岁；1名中专，4名大专，5名本科。
作者：张迎利；陈瑞芹；陈莹莹 刊期： 2014年第05期
目的：比较常用的二种梅毒血清学检测方法的阳性率，为临床诊断与治疗提供参考。方法应用梅毒甲苯胺不加热血清实验（TRUST）、酶联免疫吸附实验（ELISA）二种梅毒血清检测方法。对梅毒患者的血清34份和非梅毒患者166份进行检测。结果共检测标本200份，其中TP-ELISA、TRUST阳性率性分别为24％、16％。结论选用2种方法进行梅毒检测，将减少漏诊、误诊率，在梅毒的确诊、预后及药物疗效方面都有很重要意义。
作者：梅鲜艳；杨波 刊期： 2014年第05期
便秘是阿片制剂常见的并发症之一。我科应用莫沙比利联合舒泰清（复方聚乙二醇电解质散）治疗阿片制剂引起便秘的患者58例，并观察治疗效果。结果显示，莫沙比利联合舒泰清治疗阿片制剂引起的便秘安全、有效，治疗期间未发现明显不良反应。
作者：张凯 刊期： 2014年第05期
目的：观察氯吡格雷配合阿斯匹林治疗急性脑梗塞疗效方法：将符合入选标准的70例患者分为氯吡格雷配合阿斯匹林治疗组和阿斯匹林对照组治疗30天后对患者进行疗效评定，结果治疗组有效率90％，对照组有效率77％。结论：氯吡格雷配合阿斯匹林治疗急性脑梗塞是一种较好的方法。
作者：曾金杰 刊期： 2014年第05期
目的：对铜绿假单胞菌的耐药机制进行分析探讨，为今后的临床合理用药工作提供可靠的参考依据。方法采集2013年1月至2013年12月本院门急诊和住院患者各类标本3616份，共检出铜绿假单胞菌107株，将其按照对美罗培南、亚胺培南耐药情况分成四组，经PCR和测序法对各组铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶进行检测。结果对亚胺培南和美罗培南耐药组均检出亚胺培南（IMP）、VIM金属酶基因型。结论外膜的低通透性、金属β-内酰胺酶的水解和主动外排泵过度表达相互作用为铜绿假单胞菌的耐药机制，值得关注。
作者：蒋士仑 刊期： 2014年第05期
目的：探析消渴汤加减结合二甲双胍和吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法随机选取我院2012年1月～2014年1月期间门诊收治的80例2型糖尿病患者，采用随机抽签法将其分为2组，对照组采用常规西药治疗，治疗组在此基础上给予消渴汤加减治疗，对比分析两组患者的疗效。结果两组患者经过3月治疗，空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）均明显降低（P＜0．05），治疗组患者改善情况更为显著（P＜0．05）；治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05），均未发生严重的并发症。结论临床是采用消渴汤加减联合二甲双胍和吡格列酮治疗2型糖尿病疗效确切，显著降低患者血糖水平，且无不良反应发生，安全性高，值得在大力推广和应用。
作者：高自芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性颈脊髓损伤患者围手术期的临床护理效果，以供参考。方法将我院2011年10月至2013年9月收治的急性颈脊髓损伤患者56例纳入本研究，随机分为两组，围手术期均接受综合护理干预，观察组在此基础上加强心理护理。对比两组患者情绪状态的差异。结果与对照组对比，我们发现实验组SAS评分、SDS评分明显较低，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论在急性颈脊髓损伤患者围手术期加强心理护理，有助于缓解或消除患者的不良情绪，积极配合治疗，具有积极的临床意义。
作者：方彬 刊期： 2014年第05期
目的：对不同给药途径下应用米索前列醇终止妊娠的临床效果进行探析。方法对我院2008年11月至2010年7月收治的患者进行抽样，选取216例患者对比观察，依据米索前列醇的给药途径将其平均分为3组，每组72例，给药时间均为手术前3小时，A组采用舌下含服，其米索前列醇的剂量为400，B组采用阴道后穹窿处放置米索前列醇，剂量为400，C组采用宫颈管位放置米索前列醇，剂量为100，对三组患者的宫颈扩张率、术中出血量、手术持续时间、术后不良反应以及人流综合征进行观察和记录。结果三组患者的术中出血量和手术持续时间并没有太大差异，但其他数据相比有明显的差别性，其中C组的宫颈扩张率、术后人流综合征的发生几率与A、B两组相比差异性明显，其P＜0．05，但该组患者的术后不良反应发生率明显低于A、B组，其P＜0．05；A、B两组相比，其人流综合征、宫颈扩张率也有明显差异，P＜0．05，而B组的术后不良反应发生率明显低于A组， P＜0．05。结论在三种给药途径中，采取宫颈管部位放置米索前列醇的临床效果为明显，患者术后的不良反应发生率和该药物的使用量也相对较少，值得推广使用。
作者：王治英 刊期： 2014年第05期
糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人实施合理地饮食护理十分重要。
作者：段岭焕；钱英；刘萍英；赵桂贤 刊期： 2014年第05期
通过查阅心肾共病的相关文献，从心肾相交的中西医理论研究、机制研究及临床研究多个方面，对心肾共病的研究进展进行理论探讨。
作者：钟旭辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采取介入治疗肺结核并咯血的观察与护理方法对16例肺结核并咯血患者介入治疗做好术前，术后及心理护理。结果16例介入治疗患者术后14例咯血停止，2例4天后停止咯血，均无术后并发症。结论介入治疗肺结核并咯血是一种微创安全的止血手段，及时精心的护理是保证临床治疗的关键。
作者：张晓洁 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
