钟旭辉
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，大多为中等动脉出血，不易自止，主要表现为呕血、便血、腹痛和不同程度的周围循环衰竭等，如不积极抢救和及时处理可危及生命。
作者：张晓婷；杨琴；周桂平 刊期： 2014年第05期
目的：观察针灸结合腰椎硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：治疗组36例用针灸结合腰椎硬膜外神经阻滞，对照组36例单用腰椎牵引治疗。结果：治疗组总有效率94％，对照组77％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：针灸结合腰椎硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者：邓放 刊期： 2014年第05期
近年来，人们对医疗服务质量的要求越来越高，自我保护意识不断增强，医疗护理纠纷呈逐年上升趋势。加强护理风险防范，减少护患纠纷发生，有效地保证护理安全，提高护理质量，是当前医院护理管理面临的迫切问题。
作者：王玉香；张晓婷 刊期： 2014年第05期
目的：对老年高血压患者的自我效能和自觉健康的现状和相关性进行研究分析。方法：对420例老年高血压患者采用健康行为自我效能量表以及自觉健康控制量表进行调查分析。结果：420例老年高血压患者自我效能总分为（62．82±13．23）分；自觉健康控制评价包括内部控制、外部权威人士控制，外部命运控制，其各评分分别是（18．45±7．27）分、（25．55±4．38）分，（21．01±5．55）分；自我效能与内部控制、外部权威人士控制呈正相关，具有统计差异（P＜0．01），与外部命运控制呈负相关，具有统计差异（P＜0．01）。结论：医护人员在护理过程中，要对患者自觉健康控制概念加以强调，融入到日常生活中，提高患者主观控制健康的思想，并提升自我效能。
作者：陈闯宏 刊期： 2014年第05期
中医内科学是运用中医学理论阐述内科病证的病因病机及其证治规律，并采用中药治疗为主的一门临床学科。如何在其教学过程中对学生进行临床思维能力的培养是个重要的问题，在多年的教学实践中笔者对培养学生临床思维进行了一些探讨，取得了一些成效。
作者：梅刚 刊期： 2014年第05期
目的：分析和回顾66例妊高征的病例，探讨对于妊高征的整体护理中的问题，并着重提出如何进行健康教育。方法：对我院产科2009-02～2012一03收治的妊高征病例66例进行回顾性分析。结果：66例病例无一例产妇死亡，发生产后出血率为1．5％；产前子痫率为3．03％，产后子痫率为1．5％；新生儿死亡率为1．5％；新生儿出生窒息率为9．09％。结论：对于妊高征及时有效的健康教育和整体护理实施，加上正确的处理，对降低孕产妇及围产儿死亡率有着十分重要的意义。
作者：任红兰 刊期： 2014年第05期
目的：研究丙戊酸血药浓度，分析丙戊酸对癫痫患者肝功能损伤的危险因素，为合理用药提供依据。方法：2012年3月至2014年2月间确诊的癫痫患者共112例，取患者静脉血分别检稳定时期的血药浓度和肝酶谱异常情况，统计患者年龄、性别，分析肝酶谱变化的相关因素。结果：112例受试癫痫患者发现肝酶谱异常者44例（39．3％），正常者68例（60．7％）。丙戊酸血药浓度对于肝酶谱异常无显著的影响性，两组间的数据比较差异无统计学意义（P＞0．05）；但患者性别和年龄对肝酶谱异常存在一定影响，男性患者肝酶谱比例显著高于正常者，儿童的异常比例显著高于正常者，数据间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：儿童癫痫患者丙戊酸用药后肝脏功能损伤比例较高，临床应格外重视对儿童患者的观察，尽早发现异常并及时进行防治。
作者：王阳威 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不稳定型心绞痛护理中优质护理应用效果。方法：选取我院收治的38例不稳定型心绞痛患者作为本次的研究对象，以平均分配原则将所有研究对象平均分为观察组和对照组，每组19例，以常规护理的方式对对照组19例研究对象进行护理，以优质护理方式对观察组19例研究对象进行护理，比较两组研究对象的护理效果。结果：两组研究对象经常规护理及优质护理后其治疗总有效率及患者护理总满意度比较均有明显差异（p＜0．05）。结论：将优质护理服务应用于不稳定型心绞痛患者的护理中有助于提高治疗效果及患者护理满意度，有助于促进患者康复，可推广应用。
作者：顾丽辉 刊期： 2014年第05期
通过对我院50例新生儿肺炎合并胃出血患者的临床护理对比表明，对于新生儿肺炎合并胃出血患儿进行有效的护理干预可以明显提高临床疗效，改善护理质量，值得临床推广。
作者：袁林林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨优质护理服务在心胸外科临床护理中的临床效果。方法：选取我院于2012年12月到2013年6月进行心胸外科手术患者500例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为250例，对对照组患者围手术期进行常规的护理，而治疗组患者在对照组基础上使用心理干预、辅助康复等针对患者的具体情况进行优质护理，对比两组患者的住院天数、发生并发症人数以及对于护理的满意等临床指标。结果：患者通过护理后，治疗组患者住院天数、发生并发症人数以及对于护理满意人数显著好于对照组患者。结论：对于心胸外科手术患者采用针对性的优质护理，能够提高护理效果，促进患者早日康复，值得在临床上广泛推广应用。
作者：刘丽君 刊期： 2014年第05期
目的：讨论微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理干预效果情况。方法：随机抽取我院自2010年1月1日～2013年1月1日前来就诊的300例心血管疾病患者作为讨论对象，将其随机平均分配成对照组和观察组，每组150人，观察组包括男性患者80人和女性患者70人，年龄范围在40～80岁之间，平均年龄为（58±1．2）岁，对照组包括男性患者85人和女性患者65人，年龄范围在45～79岁之间，平均年龄（58±2．2）岁，两组患者的平均病程均为5～7年，并且都排除其他重大疾病的干扰。两组患者在年龄因素、性别因素、病史因素和病程因素上均无显著统计学差异（P＜0．05），故具有可比性。两组患者都进行护理干预，观察组的患者采用微创临床路径对心血管患者进行介入治疗。经过治疗后对两组患者对基本治疗认知度、护理有效率、住院时间以及护理满意度的结果进行对比研究。结果：通过对两组患者的不同方式的护理治疗，观察组患者的护理有效率和护理满意度均高于对照组，据数据统计表明观察组患者的住院时间短于对照组患者的住院时间。结论：通过对我院300例心血管疾病患者的其中150例患者采用微创临床路径介入护理的结果表明，这种方法有效的减少了患者的住院时间，提高了护理的有效率，增加了患者对医院的信任，加大了患者对护理干预的满意程度。
作者：吴志红 刊期： 2014年第05期
目的：观察雷珠单抗注射液治疗湿性黄斑变性的疗效并总结护理体会。方法观察使用雷珠单抗注射液玻璃体腔内注药后患者视力变化，并与使用光动力疗法治疗湿性黄斑变性患者进行视力对比。结果使用雷珠单抗注射液较光动力疗法治疗湿性黄斑变性疗效更持久更显著。结论雷珠单抗注射液是较光动力疗法治疗湿性年龄相关性黄斑变性的有效新方法。
作者：常美松 刊期： 2014年第05期
目的探讨消毒供应追踪管理系统的构建与应用。方法对消毒供应管理系统的软件设计、信息采集、信息处理进行分析。结论消毒供应追踪管理系统使用强制性手段来监控每一个细节，了解和全面控制物品的流转过程，提供全面可靠的质量依据。随着计算机网络技术和医院信息化管理的发展需求，消毒灭菌工作也越来越受到医院领导和卫生管理部门的关注，构建一个全面的物品消毒灭菌质量管理追踪体系已成为各级医院消毒供应中心发展中的趋势。为追踪无菌物品在回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放、使用等每一流通环节的详细情况而设计的一套专业系统。使用条形码技术，实现对无菌包整个循环流程的全面追溯，并且与清洗机、灭菌器等CSSD设备完全集成，设备的运行数据全部保存在追溯系统中，随时可以查询。我院于2013年为了等级医院复审，建立供应室质量管理追溯系统，了解和全面控制物品的流转过程，提供全面可靠的质量依据。
作者：乌娅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨根管治疗期间疼痛的发生原因。方法选取我院自2012年12月～2013年12月共收治的175例（105颗）行根管治疗的牙髓炎患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组175例（105颗）患者中25例（25颗）患者在根管预备、消毒、根管充填后发生疼痛现象，占25％，其中15例（15颗）患者为根管超充，11例（15颗）患者为根尖无阴影，9例（9颗）患者为术前扣痛。结论术中操作不慎、根管超充、术前感染、根管预备不彻底、封药不当等是导致患者根管治疗期间发生疼痛的几种常见因素，以此为依据采取相应的措施进行预防及控制，可有效的减少疼痛现象。
作者：余迎春 刊期： 2014年第05期
目的：高血压的治疗是长期的过程，大多患者的依从性欠佳，从而影响血压的控制，需要对其加强健康教育，从而提高高血压患者的控制率。方法：对我院门诊接受治疗和咨询的所有登记在册的高血压人群规范管理，面对面地沟通，从服药、饮食、生活方式、锻炼、心里等方面做好全面的健康教育。结果：门诊高血压患者的控制率大大提高。结论：加强门诊高血压患者的健康教育可有效提其控制率。
作者：汪凤兰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重症脑卒中患者冬眠疗法的护理方法和护理效果。方法：选择重症脑卒中患者46例，采用冬眠疗法治疗，在基础护理上，分别给予肠内营养和肠外营养支持，比较两种不同护理方式的差异。结果：肠内营养组入住ICU时间短，白蛋白指标高，丙氨酸氨基转移酶和血糖低，肌肉力量指数高，并发症发生率低，与肠外营养组比较，差异有统计学意义。两组肾功能和血清离子比较，差异无统计学意义。结论：重症脑卒中患者在冬眠疗法进行治疗时，肠内营养支持患者的营养指标改善更好，肌肉力量恢复好，是值得推广的护理方法。
作者：苏泉妹 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析异甘草酸镁治疗药物性肝损伤的临床效果。方法：选取本院2013年2月-2014年1月收治的药物性肝损伤患者96例，分为对照组与研究组，对照组采用甘草酸二铵进行治疗，研究组采用异甘草酸镁进行治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后对照组总有效率为79．2％；研究组为93．8％，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P＜0．05），两组治疗后ALT、SB均明显下降，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05），研究组下降明显多于对照组，其差异明显具有统计学意义（P＜0．05）．两组之间均未见明显不良反应，安全性高。结论：采用异甘草酸镁治疗药物性肝损伤临床效果显著，不良反应低，安全有效，值得临床广泛推广应用。
作者：李亚男；吕怡 刊期： 2014年第05期
患者男性，68岁，两月前以无痛性肉眼血尿就诊，超声检查双肾输尿管膀胱（-），临床治疗后肉眼血尿消失；在次血尿，尿急复诊。超声表现：双肾形态大小正常，皮髓质结构清，集合系统未见分离，双侧输尿管未见扩张。
作者：蒋敏 刊期： 2014年第05期
目的：探究农村中学生性病艾滋病健康教育效果。方法：2013年4月～6月随机抽取本地农村的1058名初一学生，对参与调查的学生进行性病艾滋病健康教育，并进行不记名问卷调查方式，对参加教育前后的情况进行分析比较。结果：参与调查的学生通过进行性病艾滋病健康教育后，对艾滋病可以预防、发病后死亡速度快、与艾滋病人日常接触不会传染、蚊虫叮咬可以传染艾滋病等相关知识知晓情况较健康教育前显著提高（P＜0．05），对克服对艾滋病恐惧情绪、不歧视艾滋病患者、与艾滋病患者进行日常接触等相关艾滋病态度和观念较健康教育前显著提高（P＜0．05）。结论：针对农村中学生，特别是进入青春期的初一学生进行性病艾滋病健康教育，加强对学生的性教育，同时消除对艾滋病患者的歧视是十分必要的。农村中学生性病艾滋病健康教育可以获得良好的效果，可以进行推广应用。
作者：姚振琴；沈锦红 刊期： 2014年第05期
医学论文是记录医学科研成果的主要载体，医学论文的产出能力是评价一个单位国内外学术地位和科技水平的重要依据。对论文发表的数量、质量进行分析，有利医院管理者了解本单位在区域的地位和水平，为决策者制定政策提供参考依据。
作者：宋中金；马瑛；周孟君；杨小林；陈湘；杨晓明 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
