蒋士仑
目的:探讨B超引导下经皮肾造瘘术的手术方式与临床疗效。方法:以应用B超引导下经皮肾造瘘术治疗的300例肾脏相关疾病患者为造瘘术组,以前期应用开放性手术治疗的268例患者作为对照组,对两组患者手术时间、术后肾功能恢复情况及不良反应发生率进行比较,评定两组疗效。结果:造瘘术组患者手术时间显著短于对照组,术后肾功能恢复显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义,(P<0.01)。结论:B超引导下经皮肾造瘘术快速安全,疗效较好,值得临床进一步推广应用。
作者:孙龙飞 刊期: 2014年第05期
目的:观察经验方补肾调经汤治疗肾虚型不孕症的疗效。方法将220例患者随机分治疗组与对照组各110例,有排卵障碍者,两组都用克罗米芬促排卵,治疗组加服中药。治疗3~12个月,观察内分泌指标变化,统计排卵率、妊娠率、流产率,肾虚证候量化积分及临床症状改善情况,以及药物安全性。结果治疗组单服中药患者治疗前后促卵泡素(FSH)、雌激素(E2)均有显著性差异(P<0.05);两组比较妊娠率、流产率、肾虚证候量化积分及临床症状改善情况均有显著性差异。结论补肾调经汤可以调节肾虚型不孕症患者的内分泌,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,值得临床深入研究及进一步探讨其疗效机理。
作者:徐春芳;苗苗;刘文燕 刊期: 2014年第05期
目的:通过对环酯红霉素干混悬剂进行验证试验,确定适宜的微生物限度检查的方法。方法及结果细菌采用薄膜过滤法,当冲洗量为1000 mL 时可消除抑菌作用;真菌采用常规法检验,人工污染真菌的回收率均高于70%。结论环酯红霉素干混悬剂微生物限度检查细菌应采用薄膜过滤法,冲洗量为1000 mL ;真菌采用常规法检验,大肠埃希菌采用薄膜过滤法,冲洗量为800 mL。
作者:刘祯 刊期: 2014年第05期
近年来,随着美容整形技术的不断发展,对于面部手术整形的要求也是越来越高。整形过程中人们对于面部外观的恢复情况变得越来越重视,因为面部恢复的好坏直接影响到患者的日后生活和心理健康。目前面部清创缝合的基本原则和技巧在面部整形上的应用更加严格,对于当前事故造成患者面部软组织受损的修复上具有非常重要的意义。患者病情日益复杂,需要医师对于其面部清创操作时更加细致,本文就面部清创缝合的基本原则和技巧进行研究,为进行面部整形的患者提供相应的借鉴。
作者:张建军 刊期: 2014年第05期
目的:探讨优质护理服务在预防 NICU 新生儿的呼吸机相关性肺炎中的作用。方法:将2010.1~2013.1在我院 NICU 住院治疗的120例机械通气新生儿的根据有无开展优质护理服务分为实验组和对照组,实验组给予 NICU 常规护理,对照组给予优质护理服务,比较不同组新生儿的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率、基护合格率和新生儿的家长对护理服务满意度具体境况。结果:实验组的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率显著高于对照组,但是实验组的基护合格率和新生儿的家长的护理满意率却低于对照组。结论:优质护理服务显著降低机械通气新生儿的的住院天数、反复进行机械通气的平均次数、呼吸机相关性肺炎发生率,提高新生儿的的基护合格率,改善新生儿的家长护理满意的程度。
作者:陈勇;潘建萍 刊期: 2014年第05期
目的:观察和分析鲑鱼降钙素对老年糖尿病患者骨质疏松的临床治疗效果。方法:选择我院2012年9月至2013年9月收治的100例老年糖尿病骨质疏松患者为研究对象,采用数字随机方式将其分成观察组和对照组,每组50例,对照组的患者采用钙尔奇进行治疗,观察组患者采用鲑鱼降钙素进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的总有效例数为49例,所占比例为98.00%,对照组的总有效例数为28例,所占比例为56.00%,观察组的总有效率明显优于对照组的总有效率,两组数据相比较,具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后的PTH、AKP、BGP和BMD数值的变化相比较于对照组,具有显著的效果。观察组与对照组治疗前后的骨密度值变化差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病骨质疏松患者效果显著,能有效缓解患者的病痛,对改善患者的病情,提高其生活质量具有重要意义,在临床治疗中值得推广应用。
作者:谭忠明 刊期: 2014年第05期
目的:探讨超声技术在附件肿物扭转诊断中的研究。方法:选取我院2012年8月至2014年3月收治且确诊为附件扭转的51例患者,对其常规进行经腹部彩色多普勒检查、或经阴道彩色多普勒检查,观察患者的卵巢、输卵管或卵巢肿物蒂扭转的情况。结果:51例患者在接受超声检查后,其附件的扭转幅度在180°~720°不等,囊腺瘤、卵巢合并肿瘤蒂扭转以及囊肿占80%以上,而输卵管积水、积脓和正常卵巢扭转较少。单纯的正常卵巢扭转多发生于青春期女性患者。结论:使用超声来检查患者附件,若患者附件肿物回声不均质且已无血流信息,则可能是完全扭转,但若患者依旧存在动脉血流信号,仍无法排除有附件扭转的可能。
作者:吴平;谢银凤 刊期: 2014年第05期
目的:探讨重症胰腺炎患者救治中的护理配合。方法:回顾56例重症胰腺炎患者的临床资料,观察常规治疗协同连续性血液净化、持续胃肠减压引流两种治疗中的护理配合方法,总结异同点,提出重症胰腺炎患者救治中适合的护理配合方法。结果:重症胰腺炎患者救治中,适合的护理配合方案是心理护理、生命体征监测、观察血液生化指标、输液、预防出血和感染、营养支持等,在治疗中根据治疗方案灵活应用,酌情调整。56例患者经系统的治疗护理后,临床症状消失,血生化指标正常,均痊愈出院,无严重并发症发生。结论:重症胰腺炎患者治疗中,全面系统的护理能加快临床症状恢复,降低并发症发生率和死亡率,值得推广应用。
作者:陈玮 刊期: 2014年第05期
目的:分析中学生近视发生率与近视产生的相关影响因素。方法以本县2013年3月25日至5月31日和9月11日至11月7日间接受体检的45所中学的32490名学生为研究对象,分析近视发生率,并探讨其影响因素。结果在32490名学生中,共有11827名学生患有近视眼病,发生率为36.4%。高中学生近视率高,所占比例高达68.1%,小学生近视率低,所占比例为24.4%,对比具有统计学意义(P<0.05)。从近视程度上看,高中学生重度近视比例高,比例为47.0%,小学重度近视比例低,比例为4.95,具有统计学意义(P<0.05)。经研究得知,近视产生的主要影响因素为坐姿不正确、上网、缺乏锻炼、环境影响。结论学生必须保持良好的习惯,定期做眼保健操,参与体育锻炼,可使眼睛疲劳有效缓解。
作者:黄建辉 刊期: 2014年第05期
目的:探究琥珀酸亚铁预防孕期缺铁性贫血的临床疗效。方法:对2011年1月至2012年12月在我院进行定期检查的649例孕妇,随机进行分组,对照组及实验组,实验组患者为325例,对照组患者324例。对于实验组的孕妇给予硫酸亚铁进行预防,对照组的孕妇给予琥珀酸亚铁进行预防。对两组孕妇的各项临床指标和不良反应发生情况进行比较。结果:治疗前实验组与对照组孕妇Hb、HCT、RBC、血清铁均无显著性差异(P>0.05)。实验组孕妇服药前后的Hb、RBC、血清铁进行比较,Hb、RBC、血清铁均升高,具有显著差异(P<0.05),实验组孕妇与对照组服药后的Hb、RBC、血清铁进行比较具有显著差异(P<0.05),说明其具有统计学意义。两组孕妇均出现恶心、呕吐等肠胃不良反应,实验组孕妇的不良反应发生率为4.63%,对照组孕妇的不良反应发生率为11.72%,两组孕妇的不良反应发生率呈显著性差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。停药后,孕妇的不良反应均消失,且两组孕妇均未见严重不良反应。结论:运用琥珀酸亚铁预防孕期缺铁性贫血,效果显著,不良反应发生率低。琥珀酸亚铁预防孕期缺铁性贫血有着十分重要的意义,临床值得推广。
作者:杨沛文 刊期: 2014年第05期
安氏Ⅲ类错牙合指上、下第一磨牙呈近中关系,前牙反牙合或对牙合的错牙合畸形,下颌前突或上颌后缩,对口腔功能、颜面美观和心理健康都有严重影响[1]。研究表明,反牙合是嚼肌功能紊乱的重要原因之一,Kuwahara[2]等对反牙合患者的咀嚼周期进行研究发现,反牙合患者咀嚼周期小,不规律且各时相明显延长。安氏Ⅲ类错牙合患者因上颌发育不足,易产生下颌前突外貌,有研究描述下颌前突的外貌为不具吸引力的面型[3],因此具有Ⅲ类面型的患者尤其是夹杂社会心理因素的成人患者对于治疗更有迫切性,其治疗成为正畸医生的一个挑战。一直以来Ⅲ类患者的诊断分析、治疗都是一个难点,因其病因复杂多样,极易受先天遗传和环境因素影响,一些后天因素如全身性疾病、呼吸道疾病、乳牙期与替牙期局部障碍及口腔不良习惯也均可造成此类错牙合,因此矫治方法复杂多样,我们需要对患者的资料进行全面详细的分析之后选择出正确的矫治方案。
作者:申证暄;周丽佳;全海英;温宁;刘士维;戚欣;于小琳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨并分析严重创伤性血气胸的急诊接诊与护理。方法:回顾性分析我院于2012年8月-2013年9月所收治的50例严重创伤性气胸病患的急诊接诊护和护理情况。结果:50例严重创伤性血气胸病患经过及时且合理的诊治与护理,有48例病患均痊愈出院,有2例病患因心脏刺伤且伴有心包填塞症状,经过抢救无效后死亡。结论:在严重创伤性血气胸的临床急诊接诊中,采取合理、全面、系统且及时的护理,不仅可使严重创伤性血气胸病患治疗效果得到显著的提高,同时还可使病死率得到有效地降低。对此在严重创伤性血气胸的临床治疗工作中,不仅要做好急诊接诊工作,同时还应加强护理方面的工作,以此取得良好疗效。
作者:王寅冰 刊期: 2014年第05期
目的:分析和探讨妇产科阴道不规则出血临床治疗效果,总结其临床价值。方法:回顾性分析2010年12月至2013年12月来我院妇产科就诊的阴道不规则出血患者100例,分为观察组和对照组两组。每组患者有50例。两组患者入院后均进行妇科常规检查,尽快诊断不规则出血的病因,必要时进行宫颈刮片、阴道镜以及宫腔镜等检查,及时给予止血、抗炎等药物对症治疗,并制定治疗方案进行治疗。观察组患者在此基础上给予益母草膏治疗,治疗1个月为一个疗程,共连续治疗3个疗程。结果:观察组治愈20例,有效25例,无效5例,总有效率为90.00%,对照组治愈15例,有效20例,无效15例,总有效率为70.00%。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:采用西医常规治疗联合益母草膏进行治疗取得了较好的临床疗效,值得临床借鉴和推广。
作者:王顺敏 刊期: 2014年第05期
计划生育作为我国的一项基本国策而存在,在一定程度上为保证我国人口增长同经济和社会发展计划相适应奠定了基础,在调节我国人口进行有计划发展也有着一定作用。实行计划生育以来,取得了很好的效果,我国人口再生产有了更好的转变,很大程度上缓解了我国资源与环境问题。因此,为更好的做好计划生育,对新时期计划生育避孕节育措施选择与知情服务分析有着重大意义。
作者:郑茹 刊期: 2014年第05期
目的:探讨腹腔镜手术治疗肝血管瘤围手术期的护理措施。方法:对3例肝血管瘤行腹腔镜手术切除,术前做好患者的心理护理和各项术前准备,术后监测患者生命体征和腹腔引流量变化,做好切口部位的护理,防止并发症的发生。结果:全组术后病情平稳,恢复良好,腹腔镜手术后患者疼痛程度轻、下床活动早、恢复肛门排气早、切口恢复良好,无手术并发症,无手术死亡病例。术后顺利出院。结论:腹腔镜手术具有安全、有效、微创特点,良好的围手术期护理措施有助于提高腹腔镜下行肝血管瘤切除术的治疗效果和成功率。
作者:胡萍 刊期: 2014年第05期
目的:解决妇产科护理中比较多见的危险情况,维持产妇的健康状况。方法通过分析整理我院治疗的288例产妇在护理中出现的危急情况,找到常见的风险因素,根据不同的风险因素制定合适的应对策略。结果对产妇的护理工作中常见的风险因素有对病菌的消毒隔离、产妇用药因素、护理技术因素、以及产妇和护士因素。结论:由于在对产妇的护理中存在多方面的影响因素,并且参与到护理工作的护理人员也较多,为提高对产妇的护理效果,保障产妇的健康,应该按照实际风险情况制定一系列应对举措。
作者:黄晓青 刊期: 2014年第05期
老年皮肤瘙痒症中医称之为风瘙痒,临床将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一,分全身性和局限性两种,多见于老年人。局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位,常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等,以免皮肤瘙痒加剧。皮肤瘙痒不断搔抓不仅可使皮肤增厚,而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒,因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。此外,此病患者不宜烫洗患处,因为烫洗的方法只能起到暂时的作用,不仅没有治疗效果,而且会使病情加重。
作者:陈莉 刊期: 2014年第05期
对145例病人施行腹腔镜胆囊切除术,术后进行严密观察,发现145例腹腔镜下胆囊切除病人中有16例出现恶心呕吐,皮下气肿,肩部及双下肢酸痛,胆漏,腹腔内出血等并发症,对此给予精心的护理,以减轻病人的心理压力及并发症给病人带来的痛苦、提高手术成功率。
作者:刘娟;康丽阳;安如俊;黄辉;易琦峰 刊期: 2014年第05期
目的:观察两种不同的缝合方法在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植的治疗效果。方法随机选择2012年3月至2013年9月在我院门诊初次接受翼状胬肉手术的患者136例,手术方法采用翼状胬肉切除联合自体游离结膜瓣移植,其中间断缝合法62眼,连续锁边缝合法74眼。术后给予抗感染、抗炎治疗,评估两组患者术后的主观感受,观察两组患者术后角膜创面上皮愈合时间,所有病例随访观察1年,了解翼状胬肉复发情况,并对上述两组结果进行统计学分析。结果术后刺激症状消退时间间断缝合组和连续缝合组分布为3.90±1.39天,2.65±1.24天,两者间有统计学差异;随访1年,间断缝合组和连续缝合组分别有7例和5例复发,两组间无统计学差异。结论翼状胬肉切除联合自体游离结膜瓣移植手术,采用连续锁边缝合法,患者术后刺激症状较轻,角膜创面上皮愈合较快,术后拆线方便,是该手术方法的有效改进。
作者:李斌;牛燕;李超;徐庆 刊期: 2014年第05期
目的:观察强膝通痹汤内服外用治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:160例膝骨性关节炎患者随机分成两组,各80例,进行疗效观察。结果:治疗组有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:强膝通痹汤内服外用可明显缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状,改膝关节的功能活动。
作者:张宇;梁治学;胡燕 刊期: 2014年第05期