郑茹
目的]通过薄层色谱扫描法来测定保定丸中的熊果酸含量，以此证明这种实验方法进行测定是有效可行的。[方法]精密吸取对照溶液4μl，6μl及保和丸中熊果酸供试品溶液4μl交叉点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以石油醚-丙酮（3：1）为展开剂展开，取出，晾干，喷以10％硫酸无水乙醇溶液，在100℃加热至斑点显色清晰，取出。照薄层色谱法进行线性扫描；检测波长：310nm，参比波长365 nm。测得供试品吸收峰面积与对照品吸收峰面积，计算即得。[结果]通过绘制标准曲线。结果显示，熊果酸在0．6～3．0ug范围内，点样量和峰面积有良好的线性关系，其标准曲线回归方程为：Y＝974．53X＋150．22，相关系数为0．9979，保和丸中熊果酸的回收率为98．75％，RSD为0．343（n＝5）％。[结论]通过实验得出薄层色谱扫描法具有灵敏度高，分离效果好，结果准确的优点，能用于保和丸中熊果酸的含量测定。
作者：李洪文 刊期： 2014年第05期
伴随着我国医疗体制改革的不断深入，各大医院护理服务的内涵也在逐渐改变。提倡在护理服务中，坚持以人为本，重视人的价值和人的因素，这不仅是相应以人为本的科学发展战略，还是我国医院不断发展和长效发展的重要因素。基于此，文章分析了以人为本护理服务的探索与实践，在分析新时期护理管理面临问题的基础之上，从而提出有针对性的加强策略。重点是在医院护理管理中，有步骤，有计划和有目的将以人文本的护理理念和行为规范纳入其中，从而有效引导护士进行以人为本的护理实践活动。
作者：张杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性泪囊炎的病原菌群对药物敏感性的影响。方法：以我院收治的98例泪囊炎患者的泪囊分泌物作为研究样本，均行病原菌群培养鉴定与药物敏感性试验，探究不同患者的性别、年龄、犯病时间、泪囊分泌物的性状与既往用药史等对病原菌群、药物敏感性的干预。结果：98份泪囊炎分泌物中共有54份为阳性，病原菌种类检测出17种，金黄色葡萄菌、草绿色链球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌分别为8株、11株、6株、16株。试验结果显示检出的病原菌对氯霉素的影响较低，而球菌对万古霉素的影响是巨大的，可达100％。以上病原菌对头孢唑啉、氧氟沙星与庆大霉素等均影响较大。患者于机体不同部位进行长期用药，凝固酶阴性葡萄球菌与草绿色链球菌具有显著差异，P＜0．05；尚未使用抗生素或已使用一种抗生素者，凝固酶阴性葡萄球菌所占的比例较高，而已使用两种抗生素或以上者，其以草绿色链球菌所占的比例高。病程长短在利福平与头孢唑啉敏感性上具有显著差异，P＜0．05，病程长者对药物敏感性较低，反之则显著。结论：慢性泪囊炎的病原菌群因患者性别、年龄、犯病时间、泪囊分泌物的性状与既往用药史不同而表现出差异，进一步研究这一课题可为临床对症下药提供依据，提高患者的临床疗效。
作者：蔡银吉 刊期： 2014年第05期
笔者，自1986年以来，采用龙肝泻肝汤加减治疗糖尿病并发的红斑性肢痛症30例，疗效显著，现报道如下。
作者：焦恒海 刊期： 2014年第05期
胃肠手术后早期由于手术创伤与刺激，胃肠功能暂时处于抑制状态，其恢复快慢直接影响患者进食、情绪、治疗依从性及术后肠粘连的发生情况。为促进胃肠手术后患者胃肠功能的及早恢复，本院普外科在常规胃肠手术护理的基础上，叠加应用中药大黄膏神阙穴贴敷并足三里艾灸进行中医措施的早期干预，取得了临床满意功效，现总结报告如下。1资料与方法1．1一般资料医院伦理委员会批准和签署知情同意书。选取2012．03～2014．03在本院行胃肠手术的患者60例，除外昏迷或不能进行及时有效意识交流、不能耐受中药气味、局部皮肤药物过敏或有溃烂者，按数字表法随机分为观察组与对照组。观察组4O例，男23例、女17例，平均年龄43岁，肠部分切除术15例，胃大部分切除术13例，胃肠穿孔修补术9例，肠粘连松解术3例；对照组20例，男11例、女9例，平均年龄45岁，肠部分切除术8例，胃大部分切除术7例，胃肠穿孔修补术4例，肠粘连松解术1例。两组患者性别、年龄、手术方式比较，差异无统计学意义，具有可比性。
作者：张丽；徐群；吕小平 刊期： 2014年第05期
目的：通过对意外怀孕原因的分析，采取相应的预防措施，减少人工流产或者药物流产对育龄妇女的伤害。方法：对425例意外妊娠人工流产的妇女进行问卷调查。结果：意外怀孕的主要原因为避孕知识缺乏，对避孕知识不了解，思想上不重视存在侥幸心理，避孕药具使用方法和保存方法不当等。结论：加强生殖健康知识宣教及指导是减少育龄妇女意外妊娠人工流产的有效措施。
作者：刘红利 刊期： 2014年第05期
目的：探讨乳癌患者手术前后的心理护理，使患者保持一种良好的心态，配合手术前后的治疗与护理，早日康复出院。方法：对26例乳癌患者手术前后进行心理护理。结果：23例患者取得了良好的效果；3例患者因病情恶化转移以及经济方面的原因，终放弃手术。结论：对乳癌患者手术前后进行心理护理，改善患者手术前后的心理状况，终取得了令人满意的效果，使心理护理成为乳癌综合治疗的重要组成部分。
作者：朱海珍 刊期： 2014年第05期
脑梗死发生于脑深穿通动脉（或其他微小动脉）的缺血性微梗死（或软化灶），经慢性愈合后所形成的不规则腔隙，是老年人的常见病，高发年龄组在60～70岁。男性多于女性，为女性的2～6倍。白天发病者居多，多数无明显诱因，常见于亚急性和慢性起病，症状一般于12小时至3天达到高峰。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆，无意识障碍，精神症状少见。1病因相关因素①常见为高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性，管腔闭塞产生腔隙性病变：有资料认为，单一腔隙病灶与高血压无显著相关性，舒张压增高是多发性腔隙性梗死的主要原因：②大脑中动脉和基底动脉粥样硬化及形成小血栓阻塞深穿支动脉可导致腔隙性梗死：③血流动力学异常如血压突然下降使已严重狭窄动脉远端血流明显减少而形成微小梗死：④各类小栓子，如红细胞、纤维蛋白、胆固醇、空气及动脉粥样硬化斑等阻塞小动脉，有报道在视网膜动脉（50～150μm）和脑小动脉发现栓子，颈动脉系统颅外段动脉粥样硬化斑块脱落是微栓子常见来源，心脏病和真菌性动脉瘤也是栓子可能来源：⑤血液异常如红细胞增多症、血小板增多症和高凝状态等也可能对发病起作用。
作者：徐春燕；梁程；杨章 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起产科出血性休克的临床因素，并探讨治疗措施，以供参考。方法：回顾性分析2012年8月至2014年3月我院产科42例出血性休克孕产妇的临床资料，分析引起产科出血性休克的临床因素，并观察相应的治疗措施后的效果。结果：引起产科出血性休克的因素包括胎盘早剥、胎盘滞留、血凝机能障碍、产道裂伤、宫缩乏力等，其中以宫缩乏力为常见因素。经强心、利尿、止血、补充血容量、吸氧、保温、纠正酸中毒等综合治疗后，40例孕产妇休克症状得到控制，2例孕产妇行子宫切除术后休克症状得到控制，未发生1例孕产妇死亡。结论：产科出血性休克是产科常见的病症，也是严重危害患者的生命健康的疾病，因此临床加强研究分析产科出血性休克的原因，并及时采取有效的治疗措施进行治疗，以能够提高患者的生命质量，促进患者早日康复。
作者：香琼 刊期： 2014年第05期
目的：探讨原发性高血压患者早期左心结构及舒张功能的改变，为临床早期诊治高血压病提供可靠信息。方法：应用彩色多普勒超声检查1、2级原发性高压血患者的左房内径、左室内径、室壁厚度、收缩及舒张功能。结果：1、2级原发性高血压组左房增大发生率为83．3％（40/48），左房内径与对照组比较有显著性差异（P＜0．01），且左室舒张功能与对照组比较亦有明显差异（P＜0．01）。结论：左室舒张功能减退及左房增大是原发性高血压患者的早期心脏改变，应用彩色多普勒超声检查1、2级原发性高压血患者左心结构及功能变化，对诊断早期高血压病与及时治疗有十分重要的意义。
作者：林庄；卢国良 刊期： 2014年第05期
新生儿肺液增多，又称新生儿短暂呼吸窘迫综合症，是一种自限疾病，多出生后6小时内出现短暂性气促。病例：本组病例共9人，女5，男4。均为足月，剖宫产。新生儿评分良好，8分以上。
作者：陈永生 刊期： 2014年第05期
宫外孕即异位妊娠，是由于各种原因导致受精卵不能够正常在子宫体腔内着床而在宫腔以外着床的现象。常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠，大约占宫外孕95％［1］。宫外孕破裂是妇科常见的急腹症，若不及时诊断与积极治疗，严重者可导致大出血而危及生命。本文将宫外孕破裂出血的护理进行综述如下。1宫外孕的概况宫外孕是妇科中常见急腹症之一，其中以输卵管峡部妊娠破裂为多见，输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重，应争取在破裂前手术。本病的发生与输卵管炎症、输卵管手术、放置宫内节育器、输卵管发育不全或功能异常及受精卵游走等因素有关。其结局包括：流产、妊娠破裂和继发性腹腔妊娠［2］。若患者并发破裂出血，常发病较急，在短时间内大量出血，出血量多者可出现失血性休克，若不进行及时的发现和有效的处理，将严重威胁患者的生命安全。所以，宫外孕并发失血性休克患者的抢救过程中时间就是生命，必须争分夺秒，做到轻、稳、准、严，反应快，操作快。
作者：李素坚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同药物治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选取本院2010年5月～2012年6月收治的40例复发性口腔溃疡患者作为研究对象，采用中西医结合治疗，另选取同期40例复发性口腔溃疡患者作为对照组，采用西药治疗，比较两组患者的近期及远期疗效。结果近期疗效总有效率治疗组为97．78％，对照组为87．78％。两组比较，差异有显著性（P＜0．05）。远期疗效总有效率治疗组为82．22％，对照组为61．11％。两组比较，差异有显著性（P＜0．05）。结论采用中西药治疗口腔溃疡，用药价廉，配药简单，使用方便，无刺激性，疗效确切。值得临床推广。
作者：罗小良 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析检测血清脂蛋白（a）和C反应蛋白对尿毒症血液透析病人的临床意义。方法：选择2011年1月到2012年12月我院收治的52例尿毒症血液透析病人（尿毒症血液透析组）为研究对象，检测其血清脂蛋白（a）和C反应蛋白水平，并跟健康对照组（52例正常人）相关指标进行比较分析。结果：尿毒症血液透析组的血清脂蛋白（a）水平和C反应蛋白均明显高于健康对照组（P＜0．05）。结论：密切监测尿毒症血液透析病人的血清脂蛋白（a）与C反应蛋白水平等指标，可以有益于及早发现病人是否存在微炎症状态，能够降低病人心脑血管事件的发生率、并发症的发生率以及死亡发生率。
作者：郑群；纪东辉 刊期： 2014年第05期
护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要组成部分之一。为了应对护理文书质量管理带来的挑战，减少由于护理记录书写缺陷引起的纠纷，我科于2013年1月-2013年12月针对护理记录书写存在的质量问题，运用 PDCA （P：Plan （计划）、D：Do （执行）、C：Check （检查）、A：Act （纠正））循环的方法管理，明显提高了护理记录书写质量，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：王永红 刊期： 2014年第05期
目的：旨在进一步提高临床医师对甲亢的认识，更好地做好预防及治疗工作。方法通过分析应用甲巯咪唑致严重粒细胞缺乏症的临床资料，探讨其临床特点、发生机制及预防诊疗措施。结果甲巯咪唑是甲状腺机能亢进症的一线治疗药物，粒细胞缺乏是其少见但严重的副作用，可预测性差。结论在抗甲状腺药物用药过程中特别是治疗初期，应高度警惕粒缺的发生。
作者：张杰；严明 刊期： 2014年第05期
目的：研究Ad-HGF转染脐血干细胞对大鼠坐骨神经损伤后神经电生理的影响。方法5只Wistar大鼠构建坐骨神经损伤模型，构建成功后大鼠随机分为三组，Ad-HGF基因修饰脐血干细胞组（A组），脐血干细胞组（B组），磷酸盐缓冲液组（C组），每组15只。术后4、6、8周每组各取5只大鼠，腹腔麻醉后，暴露双侧坐骨神经，记录神经电生理的变化。结果不同观察时间点内，A组运动神经传导速度、复合肌肉动作电位波幅及潜伏期检测指标明显优于B组和C组（P＜0．05），A组神经功能的恢复明显优于B组和C组（P＜0．05）。结论 d-HGF修饰的脐血干细胞对坐骨神经损伤后的再生修复具有很大的优势，为临床上周围神经损伤提供新的治疗方法和理论依据。
作者：李彦明；姜红；徐胜东；金丽娟；汪玉海；周旭；王方；刘娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨养血清脑颗粒联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效。方法：回顾性分析我院2012年6月至2013年6月接诊的56例原发性高血压患者的临床资料，将其随机分为研究组和对照组，每组各28例患者。其中，研究组采用养血清脑颗粒联合贝那普利治疗，对照组采用常规药物治疗，观察比较两组患者治疗前后的收缩压和舒张压。结果：两组患者治疗前后的收缩压和舒张压的同组之间的比较皆具有统计学差异，即P＜0．05。，研究组治疗后的收缩压和舒张压分别为（123．8±4．9）mmHg和（80．2±5．1）mmHg，与对照组相比较，其差异具有统计学意义，即P＜0．05。结论：采用养血清脑颗粒联合贝那普利治疗原发性高血压的办法可以获得比较好的疗效，这值得在临床上推广。
作者：蔡建雪 刊期： 2014年第05期
目的：讨论研究人工流产手术与药物流产分别用于终止早孕妊娠的临床疗效与价值。方法选取我院需早期终止早孕妊娠患者100例分为A、B两组。A组50例患者行人工流产手术；B组患者行药物流产。分别比较两组流产成功率，出血量以及不良反应等。结果两组患者治疗后平均出血时间以及不良反应发生人数比较现实人工流产手术组治疗后平均出血时间显著少于药物流产组（P＜0．05）；药物流产组其不良反应发生人数少于人工手术组（P＜0．05）；治疗后流产成功率比较显示人工流产组患者其流产成功率显著高于药物流产组患者（P＜0．05）。结论临床应用人工流产与药物流产均能够有效终止患者早孕妊娠。应用人工流产术手术成功率高，操作时间短且出血量少；治疗后妊娠反应消失速度快，药物过敏现象少且术后并发症较少。药物流产患者痛苦小，可有效避免手术并发症。两种治疗方式各有其优势，应根据患者不同情况酌情选择以达到其终止妊娠的目的，改善患者预后并提高其生活质量。
作者：王清英；郑泽强 刊期： 2014年第05期
医护人员在对有特异性感染的患者手术时，职业感染风险很大，因此为了保护医护人员免于该类感染，合理的手术防护及术后处理是避免手术室医护人员职业感染的有效措施。
作者：汪钰雯 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
