汪钰雯
目的：观察无创通气治疗（NIPPV）用于COPD合并呼吸衰竭的老年患者的临床疗效。方法选取本院90例COPD 合并呼吸衰竭的老年患者进行回顾性分析，其中对照组42例，采用常规疗法（包括积极抗炎、平喘、化痰、纠正电解质平衡和营养支持等综合治疗），观察组48例，采用NIPPV 治疗，主要采用呼吸机及面罩形成辅助气泵，进行呼吸支持；对两组患者的病死率及住院时间进行统计学比较。结果对照组平均住院时间（15．5±5．3）d；观察组平均住院时间（10．8±4．2）d，对照组死亡9例（21．43％），观察组死亡2例（4．17％），两组平均住院时间及救治成功率经比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 NIPPV 可显著改善患者呼吸功能，且具有创伤小、感染少的优势，具有重要的应用价值。
作者：陈霄 刊期： 2014年第05期
目的：探析新活素在高龄严重心力衰竭患者临床治疗的应用效果。方法：选择我院于2012年1月至2014年1月期间收治的62例心力衰竭患者作为研究对象，将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者都根据2005 ACC /AHA 心衰治疗指南的标准方法进行心衰治疗，而观察组则在此基础上使用新活素进行治疗，记录两组患者的初入院时的生命体征指标以及治疗24小时之后的尿量，使用超声心动图测量两组患者入院时以及治疗后左心室的内径以及射血分数。结果：观察组患者的治疗总有效率达到87．10％，对照组患者的总有效率为61．29％，观察组的结果明显优于对照组。同时在超声心动指标以及尿量方面的情况也明显优于对照组。结论：新活素在心力衰竭患者临床治疗中的应用可以有效改善患者的临床症状以及血流动力学情况，患者的心室压力得到大幅缓解，同时具有较高的安全性，值得临床推广。
作者：吴喜华 刊期： 2014年第05期
目的：探究老年重症急性胆源性胰腺炎继发胆囊穿孔的护理体会。方法：选取于2012年12月-2013年12月在我院进行治疗的30例老年重症急性胆源性胰腺炎继发胆囊穿孔患者，对其临床护理资料进行回顾性分析，探讨老年重症急性胆源性胰腺炎继发胆囊穿孔患者的临床护理体会。结果：通过开展有效的术前护理、术后护理、健康指导等护理，同时给予患者临床治疗，后顺利完成治疗，患者全部痊愈出院。结论：给予老年重症急性胆源性胰腺炎继发胆囊穿孔患者有效的临床护理以后，对临床治疗有着很好的促进作用，值得在临床上推广应用。
作者：刘妹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肌钙蛋白I（cTnI）水平的变化与冠心病（CHD）的关系及临床价值。方法：回顾性分析2011年01月-2013年10月我院收治的96例冠心病患者（观察组）血清hs-CRP和cTnI检测结果，并我院同期与40名健康体检者（对照组）hs-CRP和cTnI检测结果作对比分析。结果：CHD患者血清hs-CRP 和cTnI水平均显著高于健康对照组（P＜0．05），急性AMI组和UAP组均高于SAP组（P＜0．05）。结论：CHD患者血清hs-CRP和cTnI水平检测对CHD的疗效和预后观察具有重要的临床意义。
作者：杨兰 刊期： 2014年第05期
静脉留置针俗称套管针，拥有操作简单、套管在静脉内留置时间长且不易破坏血管等优点，现被广泛应用于临床。然而长期置管也会给患者带来一些不良反应，那么，如何减少和预防那些不良反应呢？正确的使用方法、精心护理是非常重要的，下面我们就来着重谈一下这几个方面：1静脉留置针使用方法根据患者情况选择适当型号的留置针，选择好血管，皮肤常规消毒，松动套管，操作者手持留置针与皮肤成15-30°进行穿刺，见回血后退针芯1-2cm至外套管内，再将外套管慢慢送入血管内，观察周围无渗漏后拔出针芯，穿刺成功后将无菌敷贴固定在穿刺部位，敷贴一端紧贴在进针点前上方旁2cm处，或从左将敷贴与皮肤拉紧，使皮肤显现轻度皱纹为宜，将敷贴另一端紧贴在皮肤上，拉紧进针松弛的皮肤，使留置针固定更牢固，连接克莱夫密闭式接头。
作者：杨琴；陶娴；张晓婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析小儿疝气手术前后综合护理效果，以便提升医院护理水平。方法：以2012年3月至2014年1月在我院接受护理治疗的110例儿疝气患者为研究对象，将所有患者随机平均分为对照组和观察组，对其护理结果进行回顾性分析。结果：对照组大部分患儿在术后恢复情况良好，平均住院时间为（8．24±1．45）天，其中有两例患儿术后发生并发症；观察组患者术后全部恢复，平均住院时间为（4．32±0．34）天，无并发症发生情况。两组患儿术后病情恢复情况、术后住院时间和术后并发症例数等观察指标具有明显的差异性，P＜0．05，具有统计学意义。结论：小儿疝气手术前后综合护理对于患儿的病情恢复具有积极的推动作用，不仅能够有效的缩短住院时间，还可以有效的预防并发症的发生，护理人员应当做好术前术后护理工作，有效的提升医院护理水平。
作者：赵红 刊期： 2014年第05期
目的：分析剖宫产后再次妊娠者经阴道分娩的安全性。方法观察组、对照组均行阴道试产，在分娩前对两组产妇进行辅助性检查；如在阴道分娩过程中发现两组产妇的产程或胎心出现异常改变，则及时进行对症处理，如使用药物催产及实施阴道助产等，若对症处理无效，则实施剖宫产术。结果观察组的产程时间、出血量多于对照组，两组差异明显（P＜0．05）；新生儿Apgar评分方面，两组无显著性差异（P＞0．05）。结论对于剖宫产后再次妊娠产妇而言，进行阴道顺产是一种安全、有效及经济的分娩方式，且能够有效改善母婴结局，可以在临床中推广使用。
作者：罗丽萍 刊期： 2014年第05期
作为一种常见疾病，中医骨科疾病在临床医学实践中占有着极为重要的地位，因此，对于中医骨科疾病的发生规律加以研究、认识和掌握，对于骨科疾病的预防和治疗有着极为重要的指导意义。不论是从发生、发展、诊断还是治疗，中医骨科疾病与解剖学之间存在着极为紧密的联系。因此，本文对于骨折、软组织损伤、关节脱位等中医骨科疾病的发生规律给予分析，对且基于现在解剖学相关理论对于易发部位和原因进行进一步的探讨。
作者：吴沿佚 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析一氧化碳中毒急救护理措施及护理效果。方法：选取我院42例一氧化碳中毒患者为观察对象，并按照患者住院尾号将其分为治疗组（采用干预护理措施进行护理）和对照组（采用常规临床护理措施进行护理），各为21例，对采用不同护理措施护理患者的临床护理效果进行对比。结果：对采用不同护理措施护理患者的临床治疗效果进行对比，采用干预护理措施进行护理患者的临床治疗总有效率（92．11％）显著优于采用常规临床护理措施进行护理患者的（71．05％），有统计学意义（P＜0．05）。结论：干预护理措施对一氧化碳中毒患者具有显著效果，可促使患者早日康复。
作者：唐静霞 刊期： 2014年第05期
目的：研究诊断腹部闭合性损伤时CT手段的临床价值。方法：对2011年12月至2012年12月期间，急诊92例腹部闭合性损伤患者的CT平扫结果进行回顾性分析，判断CT应用的临床诊断价值。结果：92例患者里明确腹部实质性脏器损伤100例次，8例次腰椎骨折患者全部确诊，没有漏诊准确率100％；33例次肝脏损伤经CT确诊31例次，准确率93．94％；20例次脾脏损伤经CT确诊19例次，准确率95．00％；22例次肾脏损伤经CT确诊21例次，准确率95．45％；17例次胰部损伤经CT确诊16例次，准确率94．12％；CT总计准确率95．00％。肝脏损伤＋脾脏损伤合并2例次，肝脏损伤＋肾脏损伤合并3例次，脾脏损伤＋肾脏损伤合并2例次，胰部损伤＋脾脏损伤1例次。结论：CT检查检测准确度较高，而且没有开放性创伤，安全，对腹水、腰椎骨折等能准确显示，可以作为检查的首要手段。
作者：钟锦建；李梅红 刊期： 2014年第05期
目的：观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选择2010年1月～2013年4月本院收治的100例原发性高血压患者，根据治疗方法随机分为对照组与观察组，每组50例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，观察组在对照组的基础上加用缬沙坦治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果：观察组临床疗效好于对照组，在上述方面比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效显著。
作者：汪春林 刊期： 2014年第05期
目的：研究Ad-HGF转染脐血干细胞对大鼠坐骨神经损伤后神经电生理的影响。方法5只Wistar大鼠构建坐骨神经损伤模型，构建成功后大鼠随机分为三组，Ad-HGF基因修饰脐血干细胞组（A组），脐血干细胞组（B组），磷酸盐缓冲液组（C组），每组15只。术后4、6、8周每组各取5只大鼠，腹腔麻醉后，暴露双侧坐骨神经，记录神经电生理的变化。结果不同观察时间点内，A组运动神经传导速度、复合肌肉动作电位波幅及潜伏期检测指标明显优于B组和C组（P＜0．05），A组神经功能的恢复明显优于B组和C组（P＜0．05）。结论 d-HGF修饰的脐血干细胞对坐骨神经损伤后的再生修复具有很大的优势，为临床上周围神经损伤提供新的治疗方法和理论依据。
作者：李彦明；姜红；徐胜东；金丽娟；汪玉海；周旭；王方；刘娟 刊期： 2014年第05期
目的：对照采用头孢唑林联合中药熏洗治疗肛肠疾病术后切口感染的临床效果。方法将2012年12月-2013年12月在我院肛肠科接受外科手术治疗并出现切口感染的98例患者随机均分为观察组与对照组，各49例。观察组给予头孢唑林与中药熏洗联合治疗，对照组单独给予头孢唑林进行治疗。观察、对照2组患者的治疗效果。结果观察组痊愈31例，有效15例，无效3例，观察组总有效率为93．88％，对照组为67．35％，2组比较差异显著（P＜0．05），痊愈率及无效率比较差异显著（P＜0．05），而治疗的有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对行外科手术术后出现切口感染的肛肠疾病患者采取头孢唑林与中药熏洗联合治疗，痊愈率高，住院时间短，可有效减轻患者痛苦。
作者：林忠宝 刊期： 2014年第05期
口腔黏膜病是指腔某一部位粘膜的正常色泽、外形、完整性与功能等发生改变的疾病。病变种类繁多，可以组合成复杂多样的损害。口腔黏膜病变后可能会造成口腔中黏膜损伤，由于各种方面的原因，治疗口腔黏膜疾病，修复损伤的口腔黏膜成了一个比较困难的问题，随着现代科学技术的发展，临床上也出现了一些新的治疗方法，希望能够给口腔黏膜损伤的修复带来一些新希望。
作者：戴兵 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采取介入治疗肺结核并咯血的观察与护理方法对16例肺结核并咯血患者介入治疗做好术前，术后及心理护理。结果16例介入治疗患者术后14例咯血停止，2例4天后停止咯血，均无术后并发症。结论介入治疗肺结核并咯血是一种微创安全的止血手段，及时精心的护理是保证临床治疗的关键。
作者：张晓洁 刊期： 2014年第05期
在中小型医院中护患纠纷是近年来日渐增长的问题，患者健康知识的普及，维权意识的增强及人文要求的提高，患者及家属对疾病的预后以及对护士的期望值过高，因此在患者的整个治疗和康复过程中，很容易发生护理投诉纠纷。工作中的压力造成的横向暴力影响着护士的身心健康，加剧了护理人员短缺，终会降低护理质量。
作者：赵微；许孝彬 刊期： 2014年第05期
皮肤性病学是医学院校临床课程的一门专业性很强的学科。涉及的内容繁多，且抽象、复杂，具有极强的科学性，学生普遍反映难以掌握。多媒体教学作为一种新兴的教学模式，以其更形象、生动的特点，有力地推动着教学技术的信息化和本科教学改革。在皮肤性病学教学中有着其他方法无法比拟的优势，但同时也存在一些不足。如多媒体课件制作水平、授课方式、教师的角色定位等方面，针对皮肤性病学的特点，采用多媒体教学，同时采取措施扬长补短，可以更好地促进皮肤性病学教学的发展。
作者：蓝艳；蒋远文 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床上急性阑尾炎的发病机制和治疗方法。方法：回顾分析106例急性阑尾炎患者的治疗过程。结果：在医务人员精心治疗下，106例患者全部治愈，术后一周内出院。结论：急性阑尾炎患者发病较急，确诊后需尽快制订有效的手术治疗方案并立即实施手术，手术成功治愈率高。
作者：戴东阳 刊期： 2014年第05期
目的：本研究主要就急性胰腺炎患者采用生长抑素进行治疗时对其胃肠动力的影响情况展开分析探讨，以此来为此类患者的临床治疗提供参考。方法：选择我院2010年7月-2013年7月所收治的50例急性胰腺炎患者作为研究对象，利用随机数字法将患者均分为对照组与观察组，对照组给予5-氟尿嘧啶治疗，观察组给予生长抑素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者的治疗总有效率以及胃肠动力存在明显差异，具有统计学意义，p＜0．05。结论：在对急性胰腺炎患者进行治疗时，生长抑素具有较高的临床应用价值，在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
作者：陈金林 刊期： 2014年第05期
颅内动脉瘤系颅内动脉壁的囊性膨出。动脉瘤直径小于0．5cm，属于小型，直径在0．6-1．5cm的属于一般型，直径在1．6-2．5cm的属于大型，直径大于2．5cm 的为巨大型，而直径超过4．0cm 的巨大型属偶见，巨大动脉瘤的病理作用一方面与动脉瘤一样具有破裂出血所带来的危险，同时其巨大瘤体对脑组织造成的挤压，进而影响脑功能，在ct检查扫描时易被误诊为脑出血，我科在ct扫描后在经过DA和MRA检查确定诊断一例，并经手术成功将其摘除，同时为我们护理提供了丰富的临床经验，将我们的观察与护理报告如下。
作者：张士珍 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
