朱彩霞；李凤华
目的探讨灌注CT成像在缺血性脑梗死早期诊断中的应用价值. 方法共15例伴有急性脑血管意外症状和体征的患者,起病至就诊时间约为5～20h.常规CT检查后立即行CT灌注检查,所有图像传送到独立工作站进行处理,并用CT Perfusion软件分别计算出下列参数图像:脑血容量,脑血流量,造影剂平均通过时间,造影剂达到峰值时间. 结果 4/15例患者(发病时间均大于12h)CT平扫图像能隐约或能较明确地显示出脑梗死灶,CT灌注扫描的参数图像能够明确显示出病灶区; 6/15例患者(发病时间均小于12h)平扫未发现脑梗死灶,但灌注CT检查均显示了参数图像的异常改变; 5/15例患者平扫和灌注CT检查均未发现明显脑梗死灶. 结论脑CT灌注成像是一个新型的功能性影像学检查手段,能较好地评价脑的灌注状态,可理想地应用于缺血性脑梗死的早期诊断中.
作者：邱维加；白雪；何卓凯；罗敏；梁桂杰 刊期： 2003年第08期
目的评价应用国产器械与国产PMMA行椎体成形术治疗椎体转移瘤的临床疗效,探讨椎体成形术操作技术. 方法经前外侧入路穿刺颈椎椎体与椎弓根入路穿刺胸腰椎椎体行椎体成形术治疗脊椎转移瘤患者24例,术前用公式V＝4/3л(D/2)3计算病灶体积,预计PMMA用量,按粉、液及对比剂比例为3∶2∶1调配国产PMMA.操作在X线监测下进行,PMMA在浆糊期向椎体内注射.手术前后CT检查对照.随访患者7～12个月,观察患者症状改善程度. 结果术后CT检查显示PMMA填充病灶均在50%以上.91.6%(22/24)的患者经PVP治疗后,1周内症状即明显缓解,止痛效果在6个月内为75%(18/24),在1年内为57.1%(12/21),未发生由于PMMA外溢出现临床症状的并发症. 结论应用国产器械与国产PMMA行椎体成形术治疗椎体转移瘤疗效良好,在浆糊期注射PMMA是预防与PMMA外溢有关并发症的重要措施.
作者：孙钢；金鹏；谢宗贵；李凡东；易玉海；张绪平；谢志勇 刊期： 2003年第08期
目的定量研究正常成人脑组织内不同解剖部位的平均表观弥散系数(ADCav)值. 方法 24例MR检查正常的健康志愿者,行弥散加权成像,在ADCav图上测量脑内不同部位的ADCav值. 结果正常成人ADCav值分别是:侧脑室体部脑脊液(2.86±0.3)×10-3mm2/s,皮层灰质(0.85±0.02)×10-3mm2/s,皮层白质(0.71±0.02)×10-3mm2/s;尾状核头部(0.75±0.02)×10-3mm2/s,豆状核(0.72±0.02)×10-3mm2/s,丘脑(0.74±0.02)×10-3mm2/s;内囊后肢(0.69±0.02)×10-3mm2/s,半卵圆中心(0.72±0.02)×10-3mm2/s,胼胝体膝部(0.76±0.02)×10-3mm2/s,胼胝体压部(0.77±0.02)×10-3mm2/s;两侧大脑半球之间无显著性差异. 结论通过定量测量脑内ADCav值,获得成年国人的ADCav正常值,为鉴别病理改变提供基础对照.
作者：卢洁；李坤成 刊期： 2003年第08期
患者女,33岁,发现腹部包块逐渐增大3个月.3个月前无意中触及下腹有一包块,质硬.月经周期、经期及经量均正常.妇检:左附件区触及一包块,大小约20cm×18cm,囊实性,活动差,表面光滑,无压痛.B超检查:于中下腹探及一巨大囊实性包块,上界达脐水平上约5cm,边界清楚,有包膜.
作者：冯蕾；陈坤 刊期： 2003年第08期
目的探讨伴有软膜静脉引流的硬脑膜动静脉瘘(DAVF)患者的CT、MRI表现.方法回顾性总结了自1990年至今治疗的所有伴有软膜静脉引流的硬脑膜动静脉瘘,分析其CT或MRI表现.结果自1990年共诊治伴有软膜静脉引流的硬脑膜动静脉瘘35例,有CT、MRI等影像学资料的23例.结论当平扫CT显示有不明原因的脑水肿,尤其有散在类圆形略高密度异常影像,强化CT显示条形、纡曲的强化影像,则提示患DAVF的可能.在MRI上,头皮及皮层血管的增多、扩张,而没有明显集中的畸形血管团,提示可能患有伴有皮层静脉引流的硬脑膜动静脉瘘.
作者：张鹏；张鸿祺；支兴龙；宋庆斌；秦晓红；凌锋 刊期： 2003年第08期
本文应用彩色多普勒超声诊断仪对下肢静脉疾病48例进行了检查,现就其声像特征做回顾性分析,以探讨这一技术在该病诊断中的价值.
作者：周燕 刊期： 2003年第08期
目的观察髌支持带中各结构在不同方位成像上的MRI表现,明确其佳MRI显示方法. 方法对20例40侧正常膝关节进行冠状、矢状、横轴及斜位T1WI扫描,观察髌支持带在不同方位成像上的MRI表现. 结果髌支持带包括髌内、外侧支持带,又可分为浅、深两层.髌内侧支持带深层包括内侧髌股韧带、内侧髌胫韧带和内侧髌半月板韧带;髌外侧支持带深层包括横韧带、外侧髌胫韧带和上髁髌韧带.在MRI上,内侧髌股韧带和横韧带在横轴像显示佳;内侧髌胫韧带在冠状像或矢状像显示佳; 内侧髌半月板韧带和外侧髌胫韧带分别在70°内斜和70°外斜矢状斜位像显示较好.上髁髌韧带显示不佳. 结论 MRI多方位成像可较好地显示髌支持带的解剖结构.
作者：于春水；李坤成；韩悦；廉宗澂；宣芸 刊期： 2003年第08期
患者男,70岁.4个月前肉眼血尿,无明显疼痛,外院B超诊断左肾积水,左输尿管结石予对症处理后血尿缓解.近2个月内肉眼血尿不停,来我院就诊KUB+IVP检查,诊断左输尿管下段结石,收住院手术.
作者：朱彩霞；李凤华 刊期： 2003年第08期
患者男,24岁,因超声体检发现肝左外叶占位性病变入院.查体:心肺腹无异常.检验:肝功能、AFP及CEA正常.患者十几年前有甲肝病史.
作者：易自生；杨帆；刘一平 刊期： 2003年第08期
例1,兄,2个月,不明原因呕吐45天,呈喷射性且进行性加重.父母非近亲结婚,双方家庭亦无类似疾病病史.体检:体重2.0kg,精神差,面色苍白,消瘦,皮下脂肪少,皮肤干燥弹性差,肌肉萎缩,肌张力低下,心肺听诊未发现异常,腹软,可见胃蠕动波,右上腹可触及橄榄状约20mm×15mm坚硬肿块,肝脾不大,肠鸣音弱.
作者：刘庆华；姜忠强；王景丽 刊期： 2003年第08期
患者女,19岁,平素月经正常,无痛经史.性交后出现下阴部剧痛,伴阴道出血,约500ml,自觉头晕、不适,立即来医院就诊.查体:全身生长及女性第二性征发育正常,下腹部未扪及包块.
作者：林雁朝 刊期： 2003年第08期
患者男,27岁,外伤后头昏、头痛3天入院.查体:反应迟钝、懒言、轻度智力障碍,未发生癫痫和四肢抽搐.神经系统无病理体征,无家族病史.CT平扫见:双侧尾状核头部、豆状核、丘脑对称性团片状钙化影,CT值66～89Hu.病灶周围未见明显水肿带(如图).
作者：郑婷；陈东；唐光才 刊期： 2003年第08期
患者女,80岁.17年前B超检查发现脾门囊肿,大小为3.0cm×3.3cm×1.9cm.4年前开始出现反复呕血、腹水,曾多次接受超声检查:肝脏大小形态未见明显异常,门静脉内径1.5～1.7cm;脾厚径为4.5～5.7cm,脾静脉扭曲、扩张,宽径0.9～3.6cm;少量～中量腹水.
作者：张征；徐光 刊期： 2003年第08期
目前,显示脑肿瘤增殖与代谢活力的显像可分为两大类,即正电子发射型计算机断层显像(PET)和单光子发射型计算机断层显像(SPECT),但PET仪器设备昂贵,国内使用较少,SPECT仪则比较广泛.用于反映脑肿瘤活力的SPECT显像剂有201TI、99mTc-MIBI、123I-IMP、131I-UdR,由于后两种显像剂来源比较困难,临床应用很少,现将临床使用较多的前两种显像剂的脑肿瘤阳性显像方法与临床意义分别介绍如下.
作者：张芬茹；宋锦宁；胡国瑛 刊期： 2003年第08期
将我院成功原位心脏移植2例的术后多普勒超声心动图改变报告如下.
作者：王鸿；陈龙；李慧忠；耿丹明；洪俊峰 刊期： 2003年第08期
笔者主要介绍了数字人体系统的随机过程与随机涨落、数字人体系统的随机行走模型及其主方程、福克尔-普朗克方程、福克尔-普朗克方程的定态解和主方程与福克尔-普朗克方程的研究思路等,为深刻认识复杂的人体系统和数字人体研究提供了理论基础.
作者：毕思文；汪湘 刊期： 2003年第08期
目的探讨彩色多普勒超声在尿毒症患者人工造瘘血管的检测作用. 方法对20例尿毒症患者人工造瘘3～5周后,瘘口处动静脉吻合状况、血管壁及管内血流状态进行检测和频谱分析. 结果 18例吻合口处血管充盈好,瘘口内径为(3.8±0.76)mm,血流量为(243±47.5)ml/min,2例瘘口处充盈差,瘘口内径分别为1.6mm和1.3mm,前者瘘口静脉处见血栓,血流量分别为0和129ml/min. 结论彩色多普勒超声对预测人工造瘘血管手术成败有很大价值.
作者：陈苏宁；孙梅 刊期： 2003年第08期
目的建立简单、有效的兔心肌梗死模型及梗死后重构心肌心功能的检测. 方法不用气管插管和呼吸机,经胸骨左缘切口开胸,保持胸膜腔完整,缝扎左室支;存活6周后,不用麻醉,兔在清醒状态下用超声心动图检测其心功能并与有创检查结果比较. 结果围手术期死亡率23.1%,与假手术组相比,6周后冠脉结扎组左室增大,左室收缩舒张功能受损,病理检查示心肌梗死存在,梗死面积平均为26.6%,有统计学差异;且超声心动图检测心功能与有创检查结果及心肌梗死面积比较,具有相关性. 结论本法成功建立了兔心肌梗死模型,具有简便、实用、成功率高之特点;超声心动图为兔心功能的检测提供了可靠、可随访的无创伤性检查方法.兔可作为有关心肌梗死临床研究模型所用合适动物.
作者：董安平；韩克；马爱群；崔长琮 刊期： 2003年第08期
目的提高全身骨显像对骨病的诊断准确性和确定诊断率.方法每个病人用99Tcm-MDP进行骨全身显像及局部放大显像.结果 140例不能确定诊断者经过手术、穿刺病理检查,或经复查显像,X线、CT、MRI证实,确定诊断为骨肿瘤78例(41%),骨关节病36例(26%),骨创伤15例(11%),骨结核7例(5%),骨炎症4例(3%).结论全身骨显像表现不典型者一个或两个病灶时仍以肿瘤可能多,应做为第一考虑,骨关节病病灶多发生在颈、腰椎和膝关节处,有创伤史者考虑骨创伤可能,骨结核和炎症虽为少数也需与肿瘤鉴别.掌握这些规律可以提高全身骨显像诊断的准确性和确诊率.
作者：陈曼；马婧；李欣欣 刊期： 2003年第08期
目的总结原发性小肠肿瘤的CT表现. 方法回顾性分析经病理或手术证实的18例原发性小肠肿瘤的CT表现. 结果良性肿瘤3例,恶性肿瘤15例,分为肿块型、肠壁增厚型和混合型.增强扫描后大强化程度＞30Hu 9例(良性1例,恶性8例).强化后密度不均匀14例,密度差值大于30Hu 8例. 结论增强CT对原发性小肠肿瘤的良、恶性鉴别有很大帮助,强化后病变密度差值＞30Hu者提示恶性可能大.
作者：曹崑；侯振亚；蒋学祥 刊期： 2003年第08期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
