正常成人脑组织弥散的定量研究

卢洁；李坤成

关键词：脑, 弥散加权成像, 表观弥散系数

摘要：目的定量研究正常成人脑组织内不同解剖部位的平均表观弥散系数(ADCav)值. 方法 24例MR检查正常的健康志愿者,行弥散加权成像,在ADCav图上测量脑内不同部位的ADCav值. 结果正常成人ADCav值分别是:侧脑室体部脑脊液(2.86±0.3)×10-3mm2/s,皮层灰质(0.85±0.02)×10-3mm2/s,皮层白质(0.71±0.02)×10-3mm2/s;尾状核头部(0.75±0.02)×10-3mm2/s,豆状核(0.72±0.02)×10-3mm2/s,丘脑(0.74±0.02)×10-3mm2/s;内囊后肢(0.69±0.02)×10-3mm2/s,半卵圆中心(0.72±0.02)×10-3mm2/s,胼胝体膝部(0.76±0.02)×10-3mm2/s,胼胝体压部(0.77±0.02)×10-3mm2/s;两侧大脑半球之间无显著性差异. 结论通过定量测量脑内ADCav值,获得成年国人的ADCav正常值,为鉴别病理改变提供基础对照.

中国医学影像技术杂志相关文献

磁共振胰胆管成像在胆总管结石方面的临床应用价值

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆石症病人中的临床应用价值. 方法通过对87例术前行MRCP检查的胆石症病人和66例术前未行MRCP检查的胆石症病人的对比研究,比较两组术后胆道残石的发生率和胆道阴性探查率. 结果发现在有胆道相对探查指征的病人中,术前MRCP检查的阴性率为23%,术后残石率为1.5%,胆道阴性探查率为0;而未行MRCP检查的胆石症病人的残石率为9.1%,胆道阴性探查率为18.2%. 结论术前MRCP检查可降低胆道阴性探查率,避免不必要的胆道探查,还可降低胆道残石发生率.

作者：周晓初；刘汉桥；刘鹏程；熊沛；付江华；周汉新刊期： 2003年第08期
眼眶皮样囊肿及表皮样囊肿的CT表现

目的评价CT对眼眶皮样、表皮样囊肿的诊断价值. 方法总结分析21例眼眶皮样囊肿的CT表现并与术中所见和病理诊断进行对照. 结果 21例CT检查均发现眶内占位,圆形、椭圆形、半圆形或哑铃状,肿块内均有负CT值区,3例呈均匀一致的透明区,其余18例高度不均质,4例可见明显密度分界面,2例强化扫描,囊内容不强化,囊壁呈环状强化.18例位于眶骨膜下间隙者均可见眶骨壁受压所致的骨窝、骨孔、骨洞、骨缺损、骨嵴、骨增生以及骨吸收等改变.21例均接受手术治疗,术中所见囊肿的位置、形状以及眶骨壁改变与CT发现一致,术后均被病理检查证实. 结论肿块密度不均匀,有负CT值区、眶骨壁发生改变是眼眶皮样囊肿的特征性表现,CT检查具有定性、定位诊断价值.

作者：张长河；钟建胜；李兵；高景春；李寅伟刊期： 2003年第08期
数字人体系统的随机网络模型

笔者主要从数字人体系统的整体建模框架、开关网络模型和数字人体系统的开关网络模型行为的理论结果等方面进行了深刻的描述,为数字人体-人体系统数字学研究提供了理论基础.

作者：毕思文；汪湘刊期： 2003年第08期
CT在喉与喉咽肿瘤诊断中的应用

目的探讨CT扫描在喉与喉咽癌诊断中的应用价值. 方法收集81例由CT诊断、经手术病理证实的喉与喉咽癌患者,其中喉癌73例,喉咽癌8例.患者取颈过伸位,扫描基线平行于真声带,层厚3～5mm(必要时1～2mm),扫描范围包括整个喉咽和颈部各组淋巴结.增强扫描应用65%安其格纳芬或300mg优维显80～100ml. 结果喉癌的主要CT表现为会厌喉面、杓会皱壁及假声带增厚,或有不规则肿物突向前庭;声带局限性增厚隆起,声带固定.喉咽癌见梨状窝占位性病灶,环-椎间距 >2.0cm.本组70%的病例伴有颈部淋巴结肿大,为转移灶. 结论 CT扫描能够较准确作出喉癌和喉咽癌的诊断,以及颈部淋巴结转移灶,为临床治疗提供可靠依据.

作者：靳宏星；徐树明；李健丁；王峻刊期： 2003年第08期
周身多发性嗜酸性肉芽肿1例

患者男,10岁,因全身多处疼痛1年余,左髋部疼痛伴活动障碍2个月入院.体检:头顶部可触及一约2cm×2cm颅骨缺损区,有压痛,压颈试验(+),肝、脾肋下未触及,两侧髂骨有压痛,左大腿上段外侧压痛明显,左髋关节活动受限.脊柱棘突颈段有叩击痛.

作者：段刚；陈卫国；黄信华；王勇；汤飚刊期： 2003年第08期
岛津SCT-3000TE CT特殊伪影故障分析

故障现象:图像无规律出现斜条状伪影,伪影随机架顺时针旋转或反时针旋转斜向不同,做腰椎间盘扫描时出现伪影的几率高于其他部位,扫描第几层出伪影无任何规律.

作者：刘英祥；宋铁雄；辛秀俊刊期： 2003年第08期
CT窗技术在早期大脑中动脉区梗死诊断中的价值(ROC分析)

目的用受试者操作特性(ROC)分析方法评价窗宽、窗位变化在CT平扫诊断早期大脑中动脉(MCA)供血区梗死中的价值. 方法回顾性分析证实的23例早期MCA梗死(＜6h)病例,23例无MCA梗死组为对照组,两名医生用两种窗设置:常规窗(65Hu窗宽、35Hu窗位)、调整窗(10～80Hu窗宽、20～50Hu窗位)进行诊断,采用Windows 95版ROCKIT软件进行分析. 结果调整窗结果与常规窗相比,诊断敏感性和准确率从43%和54%增至74%和76%,调整窗ROC曲线下面积明显大于常规窗面积(P＜0.05). 结论在CT平扫诊断早期MCA梗死中调整窗设置能提高病变检出率.

作者：廖美焱；孙骏谟；田志雄；张在鹏；黄雄；屈艳娟；罗锐刊期： 2003年第08期
附睾结石的钼靶X线诊断

1材料与方法美国BENNETT钼靶X线机一台。每位患者摄男性外生殖器轴位像1张（经浙江省疾病预防控制中心测试钼靶X线辐射剂量低于部颁标准，符合病人防护要求）.

作者：黄皎霰；吴晓光；何以权刊期： 2003年第08期
彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用

本文应用彩色多普勒超声诊断仪对下肢静脉疾病48例进行了检查,现就其声像特征做回顾性分析,以探讨这一技术在该病诊断中的价值.

作者：周燕刊期： 2003年第08期
男性乳腺发育症的钼靶X线诊断

目的探讨男性乳腺发育症的钼靶X线影像学表现,提高对男性乳腺发育症的认识. 方法对73例主诉乳腺增大、患乳内触及肿物的患者,拍摄侧轴位片,观察病变形态和发病部位. 结果确诊乳腺发育症患者71例.X线表现分五型:①斑片状:斑片样密度增高影,密度不均匀,无明显边缘,有索条状影向后扩散,计32例.②团块状:为类圆形或椭圆形密度增高、边缘清晰影,密度大致均匀,计18例.③片絮状影:密度大致均匀,无明显边界,计12例.④小结节状:为不规则的小结节状影,计5例.⑤分支状:乳头后分支状高密度影,计4例. 结论男性乳腺发育症X线检查具有确诊意义.诊断时须与其他男性乳腺疾病相鉴别.

作者：李桂萍；刘洁华；李汉茹刊期： 2003年第08期
超声诊断乳腺积乳囊肿并感染1例

患者女,22岁.因左乳腺肿痛1个月来院就诊.查体:左乳腺外上象限红肿,可触及一椭圆形包块,约3cm×4cm大小,质稍硬,轻度压痛,活动度好.超声检查(见图):左乳腺外上象限见6.5cm×4.5cm×2.5cm的囊性包块,边界清楚,形态欠规则,后方回声增强,其内见液性暗区,回声不均匀,见大量细小点状回声,探头加压后移动明显,包块一侧见1.5cm×1.2cm的偏强回声团,回声欠均匀,彩色多普勒检查包块内未见血流信号,同侧腋窝未见肿大淋巴结.超声诊断:左乳腺囊性包块,考虑乳腺积乳囊肿并感染.外科穿刺证实.

作者：雷进；段扬；王峰刊期： 2003年第08期
应用ROC曲线确定超声测量颈总动脉内-中膜厚度的临界值

目的应用受试者操作特征曲线(ROC曲线)来确定超声测量颈总动脉内-中膜厚度的临界值. 方法根据冠状动脉造影结果分为冠脉无损组和冠脉受损组.应用超声测量颈总动脉内-中膜厚度(IMT),选用ROC曲线来确定IMT的临界值. 结果通过ROC曲线确定的颈总动脉IMT的临界值是0.865mm,这个临界值对预测冠状动脉受损的敏感度和特异度分别为80.4%和66.7%. 结论应用ROC曲线来确定的颈总动脉IMT临界值对冠状动脉粥样硬化的预测有一定的临床意义.

作者：杨斌；赵宝珍刊期： 2003年第08期
B超诊断肝多发囊肿并囊肿内钙乳沉积1例

患者女,67岁,因中腹部疼痛十余日而行肝胆B超检查.既往无牧区生活史,无畏寒发热.B超检查:肝脏大小形态正常,左右叶肝内可见6～7个大小不等的液性暗区,大2.5cm×3.2cm,壁薄,境界清晰.右叶一无回声区底部可见浓密的强回声平面,更换体位,强回声平面随重力方向移动,后方并出现明显声影(见图).肝内外胆管未见扩张,胆囊形态大小正常.随访1个月,声像图未见改变.B超诊断:肝多发囊肿并囊肿内钙乳沉积.

作者：汤正端；刘勇刊期： 2003年第08期
超声诊断阴道不完全横隔伴阴道撕裂伤、出血1例

患者女,19岁,平素月经正常,无痛经史.性交后出现下阴部剧痛,伴阴道出血,约500ml,自觉头晕、不适,立即来医院就诊.查体:全身生长及女性第二性征发育正常,下腹部未扪及包块.

作者：林雁朝刊期： 2003年第08期
脑实质内室管膜瘤的MRI诊断

目的分析脑实质内室管膜瘤的MR表现,加深对本病的再认识. 方法 20例经我院手术病理证实的幕上脑实质内室管膜瘤,重点观察肿瘤的大小、部位、与脑室的关系、水肿情况和增强扫描特征.并分析发病的年龄及性别特点. 结果本组脑实质内室管膜瘤多呈囊性或囊实性占位,体积多较大,一般大于5cm,部分较大肿瘤周围水肿不明显,多见于儿童和青少年;增强后表现为环形强化或囊腔壁结节强化或不均匀强化;与侧脑室后脚、下脚及三角区的关系密切. 结论脑实质内室管膜瘤的MRI表现有一定的特异性,对脑肿瘤的鉴别诊断有一定的临床意义.

作者：赵志莲；刘翔；吴宝水；何雁；戴建平；高培毅刊期： 2003年第08期
尾状核梗死的临床及SPECT研究

目的探讨尾状核梗死的临床表现与局部脑血流(rCBF)变化的关系. 方法对经CT及临床确定的16例尾状核梗死病人进行SPECT rCBF定量显像,探讨rCBF变化与临床表现的关系. 结果 16例病人患侧尾状核区rCBF为(9.58±2.27)ml*100g-1*min-1,明显低于正常对照组(P<0.05),其中15例出现同侧皮层rCBF降低区,rCBF为(25.08±10.31)ml* 100g-1*min-1,明显低于正常对照组(P<0.05).7例左侧皮层rCBF降低者中,4例伴失语,其rCBF为(21±2.58)ml*100g-1*min-1,3例无失语者rCBF为(22.67±5.92)ml*100g-1*min-1,两者无明显差别(P>0.05).8例右侧皮层rCBF降低者中,4例伴忽视,其rCBF为(20.76±4.17)ml*100g-1*min-1,无忽视者为(33.28±14.75)ml*100g-1*min-1,两者比较差异明显(P<0.05).10例意志丧失者病侧皮层rCBF为(20.41±8.71)ml*100g-1*min-1,明显低于正常对照组(P<0.05). 结论尾状核梗死可引起皮层rCBF的降低,皮层rCBF的降低与对侧空间忽视关系密切.

作者：任艳；罗晓光；杨军；尹雅夫；李亚明刊期： 2003年第08期
聋人与正常人视觉频率反应特征的功能MRI研究

目的应用功能磁共振成像(fMRI)技术,研究聋人与正常人的枕叶视皮层对不同闪烁频率刺激的功能活动特征. 方法给予18名聋人及22名正常人五种闪烁频率的视觉刺激,同时以fMRI技术对其枕叶成像.应用AFNI软件分析处理. 结果聋人组与正常人组的枕叶视皮层在各个频率下均表现出明显兴奋,两组受试者的激活区强度(MR信号增加幅度)均随频率的增加有显著的变化(F=2.702,P=0.034),其中聋人组在频率为10Hz时表现出多的激活和大的信号强度增加幅度,而正常人在频率为6Hz时表现出多的激活和大的信号强度增加幅度,其频率和耳聋因素的交互影响显著(F=2.945,P=0.023). 结论聋人与正常人对闪烁频率的基本反应规律相似.但引起视皮层大兴奋的闪烁频率聋人高于正常人.

作者：崔湧；翟仁友；蒋涛；薛艳萍；饶恒毅；周可；周天罡刊期： 2003年第08期
完全性肺静脉异位引流诊断探讨(附91例报告)

目的探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVC)诊断方法.方法总结1986年10月-2002年2月收治入院的91例TAPVC的临床及辅助检查资料.结果超声心动图与心导管造影比较诊断符合率100%,引流位置准确率为96.7%(88/91).91例进行心导管造影检查明确了类型.1例心下型TAPVC行MRI检查,清楚地显示了肺静脉回流情况及伴发畸形,与心导管造影结果一致.结论心导管造影对本病是一个重要的检查手段,尤其对一些复杂型TAPVC、年龄大、临床症状重的患儿,为其外科手术提供了正确的解剖及生理数据.超声心动图能较准确地反映完全性肺静脉异位引流部位及其类型,但必须在超声心动图能明确排除有混合性异位引流或复杂畸形时才可直接手术.磁共振(MRI)新技术应用于临床为本病的诊断提供了新方法并弥补了心导管造影的不足,尤其是心下型者.

作者：杨健萍；周爱卿；李筠；黄美蓉；高伟；余志庆；李奋；王荣发刊期： 2003年第08期
原发性小肠肿瘤的CT诊断(附18例分析)

目的总结原发性小肠肿瘤的CT表现. 方法回顾性分析经病理或手术证实的18例原发性小肠肿瘤的CT表现. 结果良性肿瘤3例,恶性肿瘤15例,分为肿块型、肠壁增厚型和混合型.增强扫描后大强化程度＞30Hu 9例(良性1例,恶性8例).强化后密度不均匀14例,密度差值大于30Hu 8例. 结论增强CT对原发性小肠肿瘤的良、恶性鉴别有很大帮助,强化后病变密度差值＞30Hu者提示恶性可能大.

作者：曹崑；侯振亚；蒋学祥刊期： 2003年第08期
创伤性动静脉瘘2-DE及彩色多普勒检测分析

外周血管动静脉瘘临床较多见,绝大多数由穿透伤引起.本文总结1993-2001年9例创伤性动静脉瘘的彩色多普勒超声特点,对其诊断判定进行研究.

作者：王素梅；苏艳欣；田家玮；万培娟；陶晓娟刊期： 2003年第08期