Siemens Sensation 4 CT机Volume 软件准确性的实验研究

向子云；赵相胜；肖树恺；罗良平；韦日宇；赵立仁

关键词：X线计算机, 体层摄影术, 体积测量, 实验

摘要：目的对Siemens Sensation 4螺旋CT机的Volume 软件体积测量的准确性进行实验研究.方法对10个不同形状、大小及密度的固体及液体模型进行螺旋扫描,用8mm及3mm层厚重建出CT图像,利用Volume 软件对模型进行体积测量.把模型的CT测量体积与实际体积进行比较.结果 CT测量体积与实际体积有良好的相关性,8mm图像测量值与实测值相关系数为0.999 (P<0.001),3mm图像测量值与实测值相关系数为1.000 (P<0.001).8mm层厚图像测量值与实测值平均差别为(9.5±8.7)%,3mm层厚图像测量值与实测值平均差别为(3.1±2.5)%,这两种差别经配对资料t检验P=0.025<0.05,具有统计学差异.结论 Volume 软件可作为一种非创伤的方法对人体组织器官的体积进行测量.

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甲状腺癌的螺旋CT诊断

目的评价甲状腺癌的CT诊断价值.方法 6例经手术病理证实的甲状腺癌患者,行CT平扫和增强扫描.将扫描结果与大体病理标本相对照,研究其CT表现.结果所有病例CT扫描均可见肿块,其边缘均不清楚,呈浸润性生长.26例肿瘤为实性,患侧甲状腺体积增大,失去正常解部形态,其密度不均,均可见不同程度的低密度区,无明确境界;增强扫描肿瘤呈不均匀强化.10例为囊性,伴高密度乳头状结节,囊壁厚薄不均,囊壁及结节有钙化.合并钙化者有18例.气管受侵10例,颈鞘血管受侵8例,食管受侵4例.颈部转移淋巴结18例,同侧转移11例,双侧转移7例.结论螺旋CT能判断甲状腺癌有无侵犯颈鞘血管和气管,为临床制定治疗方案提供重要依据.

作者：尹成方刊期： 2003年第09期
彩色多普勒超声对宫外孕介入治疗前后子宫动脉的血流评价

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作者：林萍；夏稻子；姜立杰；刘颖；高林；礼广森；张文华；由悦刊期： 2003年第09期
PTBD技术在胆系疾病中的应用

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CT同心圆环征诊断肠扭转1例

患者男,21岁,以上腹部疼痛,呕吐3天入院.查体:痛苦面容,被迫左侧卧位,舟状腹,腹式呼吸减弱,左上腹见一长约8cm的手术瘢痕(2岁时施肠套叠手术),上腹区压痛,无反跳痛.胃镜检查:食管、胃均无异常、十二指肠球部黏膜正常,见大量胆汁.

作者：李成付；戚小虎；张萍；孙培芳刊期： 2003年第09期
神经源性膀胱1例

患者男,48岁.从高处坠落,腰椎压缩性骨折致伤,两下肢瘫痪18年,小便淋漓,平时依靠接尿袋.因右侧腰痛1月就诊.

作者：查二南刊期： 2003年第09期
端扫超声探头经直肠探测子宫附件的方法与临床价值

目的探讨端扫式超声探头经直肠探查子宫附件的方法与临床价值.方法女性患者51例,采用端扫式经直肠阴道两用探头检查子宫附件.结果 51例患者中49例(96.08%)经直肠超声均清晰显示子宫与附件病变,全部患者经直肠超声彩色多普勒血流信号均比经腹部超声丰富.结论使用端扫式超声探头经直肠检查子宫附件拓宽了经直肠超声的临床应用范围.

作者：高上达；何以敉；俞丽云；林晓东；林礼务刊期： 2003年第09期
CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿

目的探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸硬化治疗卵巢巧克力囊肿的可行性.方法对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢巧克力囊肿患者8例,采取CT引导下经臀部穿刺抽吸囊液和注射无水酒精硬化治疗.术后口服达那唑配合治疗3个月.用超声随访,观察有无并发症发生和囊肿变化情况,随访时间6个月以上.结果术后无一例出现并发症.在术后6个月时,发现囊肿消失者7例,1例囊肿内仍有少量囊液残留.6个月治愈率87.5%(7/8),有效率100%.结论 CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢巧克力囊肿是一种简便﹑安全﹑有效的微创治疗方法.

作者：廖正银；赵红；张金山；于淼；范志伟刊期： 2003年第09期
结肠癌肝转移的螺旋CT特征及临床价值

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作者：谈高；柳学国；李占军；张晋昕；王颖；熊大蒂；张翠运；关小东；何艳丽刊期： 2003年第09期
脑震荡患者脑血流动力学研究

为探讨脑震荡患者脑血流动力学改变,我们应用经颅多普勒(TCD)对114例患者进行了检测,现报道如下:

作者：阮利江；吴丽香；黄伟刊期： 2003年第09期
罕见真性肾动脉瘤1例

患者男,56岁.无自觉症状,体检发现左肾占位7天入院.查体:血压正常,腰部无触痛及叩击痛,未扪及包块.血常规、尿常规及血生化均正常,尿脱落细胞未查到癌细胞.排泄性尿路造影见左肾门肿物,致中上组肾盏、肾盂受压向外向下移位.肾脏彩超:左肾盂内可见大小约4.0cm×2.8cm的低回声光团,其内见血流信号,双侧输尿管无扩张.外院CT平扫(图1):左肾盂内见椭圆形肿物,肿块周边有弧形钙化,CT诊断为左肾盂肿物.我院采用GE Hispeed CT/i 螺旋CT机,层厚10mm,层距10mm,并采用高压注射器于肘前静脉团注优维显100ml,速率3ml/s,延迟时间为25s.

作者：李祎；张光；王福荣刊期： 2003年第09期
间接门静脉造影在儿童门静脉海绵样变中的诊断价值

目的探讨儿童门静脉海绵样变 (CTPV)的间接门脉造影诊断价值.方法回顾性分析了3例门静脉海绵样变患儿的间接门脉血管造影图像,观察其特征性的血管造影表现,同时与门脉多普勒超声及CT检查相对照.结果 3例CTPV间接门静脉造影能清楚显示门脉主干近肝门处阻断,代之以瘤样纡曲扩张的侧支静脉,并向肝内延伸,以及离肝性侧支循环静脉.结论儿童CTPV具有特征性的血管造影表现,间接门脉造影对CTPV的诊断有重要价值.与门脉多普勒超声及CT检查相对照,间接门静脉造影仍不失为CTPV的诊断金标准.

作者：畅坚；王志强；杨丽娜刊期： 2003年第09期
定量组织速度成像技术评价肥厚型心肌病患者左室纵向收缩功能

目的明确定量组织速度成像技术(QTVI)评价肥厚型心肌病(HCM)左室纵向收缩功能的价值.方法应用QTVI离线分析31例HCM病人和20例正常对照组左室长轴方向各心肌节段的速度曲线,测量收缩峰值速度和峰值时间,计算同一水平不同节段的平均峰值速度(Vs)和峰值时间(Ts).结果 HCM组二尖瓣环、左室基底部、中部及近心尖部各水平Vs均降低,Ts均延长,与对照组相比差异均极具有显著性(P<0.01).结论 HCM病人尽管左室射血分数正常,但左室长轴方向各心肌节段收缩功能受损,QTVI能定量评价HCM患者左室纵向收缩功能.

作者：李秀兰；邓又斌；常青；杨好意；黎春雷；潘敏；毕小军；白姣；刘娅妮；刘红云刊期： 2003年第09期
两种造影图像测量校准技术在动脉导管未闭介入治疗中的运用

目的评价两种造影图像测量校准技术在动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的应用价值.方法使用体外标尺校准和导管校准两种方法对87例行PDA介入治疗患者进行测量,对比两种方法的效果.结果所有病例用体外标尺校准的方法测量的结果比较精确,用导管校准方法测量时,当用影像增强器为小视野时结果也比较精确,而影像增强器为大视野时误差较大.结论体外标尺校准的精确度较高,是比较好的方法.在没有安放体外标尺的情况下,导管校准也是一种可以参考的方法.

作者：程飞刊期： 2003年第09期
CT增强扫描对腮腺病变的诊断价值

目的评价CT增强扫描在腮腺病变诊断中的价值.方法通过回顾性分析62例经手术病理证实的腮腺病变的增强CT表现,并与病理诊断进行对照分析.结果 33例良性病变中,25例良性肿瘤表现为密度均匀,边界清楚;5例表现为密度不均匀,边界清楚或不清楚;3例炎症则密度不均匀,边界不清楚.29例恶性肿瘤中,26例为密度不均匀,边界不清楚,3例密度较均匀,边界清楚.结论 CT增强扫描对腮腺病变的定性诊断,特别是良恶性肿瘤方面具有较高的价值.

作者：谢爱民；彭实；梁赵玉刊期： 2003年第09期
髋关节股骨头挖除后螺旋CT三维重建方法

采用美国Piker 5000V螺旋CT扫描机,130kV,375mAs,层厚2～4mm,螺旋扫描,螺距(pitch)0.75～1.25,重建间隔 0.5～2.0mm,重建矩阵512×512,采用标准重建算法;用VOXQEL工作站,先对兴趣区进行手工分割(segmentation)染色,即对患侧髋臼及关节腔内碎骨片进行细致的染色,染色时务求要仔细,以免误将不需要的结构(即股骨头及股骨颈)包括其中.

作者：徐桂军刊期： 2003年第09期
CT诊断前列腺肉瘤1例

患者男,39岁,主因排尿困难3天入院.查体:心肺正常.肛诊:前列腺Ⅳ°增大,中央沟消失,质中等硬度,左叶可触及一大小约0.6cm×0.8cm的硬结节,表面较光滑,位置固定,与周围界限不清,无触痛.CT发现:前列腺大小约为6.0cm×7.0cm,于前列腺左叶可见一大小约4.0cm×4.0cm的类圆形低密度影,其内密度均匀,CT值约15.7Hu,边界较清晰,注射350mgI/ml欧乃派克50ml后扫描,病灶无强化,左侧膀胱精囊腺体积增大,膀胱精囊角消失,膀胱后壁局部增厚(图1,2).电切镜下手术后病理证实为前列腺平滑肌肉瘤.

作者：聂忠仕；何二霞；张文莉；王哲刊期： 2003年第09期
数字人体的自组织理论

笔者主要从人体系统的耗散结构形成的条件、人体系统自组织的状态描述、役使原理和人体系统的自创生、自复制、自生长与自适应等进行了深刻的描述,为数字人体--人体系统数字学研究提供了理论基础.

作者：毕思文刊期： 2003年第09期
国人脊髓圆锥位置的磁共振成像研究

目的通过MRI研究非脊柱脊髓畸形的国人人群圆锥位置的变化.方法应用1.5T MRI机对1199例病人行腰椎MR扫描,自旋回波T1加权、正中矢状位像上观测其圆锥末端的位置.根据其与相应椎体的上、中、下1/3及椎间盘的对应关系定位.结果圆锥末端的平均位置为L1的下1/3水平(范围:T12的中1/3～L3的上1/3),圆锥末端的位置呈正态分布,女性圆锥位置低于男性(P<0.001),各年龄段无差别(P>0.05).结论 MRI可以观测到圆锥末端的位置,对临床椎管内麻醉、腰椎管手术和椎管造影有重要参考意义.

作者：王国华；王葵光；姜立民；仲美林；王萍；胡斌；于继徐刊期： 2003年第09期
FSEIR T1技术在脑部肿瘤诊断中的应用

目的探讨快速自旋回波反转恢复脉冲T1(FSEIR T1)技术在脑部肿瘤诊断中的作用.方法 40例脑部肿瘤患者行MR SE T1、FSE T2、FAIR及 FSEIR T1平扫,再行SE T1+C及FSEIR T1+C扫描.比较分析各扫描序列对脑部肿瘤的诊断价值.结果与SE T1 相比,FSEIR T1序列的病灶检出率高(SE T1: 90%,FSEIR T1: 95%),代表图像质量的对比噪声比(CNR)和信号强度对比度(SIR)的值较SE T1高(CNR FSEIR T1=8.87±2.14, CNR SE T1=0.4±1.42, P<0.001;SIR FSEIR T1=1.45±0.006, SIR SE T1=1.02±0.004,P<0.001);在增强T1加权序列中,SE T1+C与 FSEIR T1+C序列病灶检出率均为100%;增强FSEIR T1的CNR和SIR的值均较增强SE T1时为高(CNR FSEIR T1=71.38±16.30, CNR SE T1=59.97±7.87, P<0.001;SIR FSEIR T1=0.43±0.003, SIR SE T1=0.41±0.004, P=0.004).结论 FSEIR T1是目前MR检查脑部肿瘤中较佳的T1加权技术,优于SE T1技术.

作者：林志超；罗良平；陈汉芳；黄力刊期： 2003年第09期
青春期精索静脉曲张的血流动力学及睾丸体积检测的临床意义

目的探讨青春期精索静脉曲张的内径、血液返流及睾丸体积的大小的临床意义.方法连续选择18例经手术证实的13～17岁(平均15.28±1.41岁)的精索静脉曲张的患儿,用彩色多普勒超声(CDU)分别测量左右精索静脉的内径(平静呼吸和乏氏动作),观测返流及持续时间,并测量左右睾丸体积.结果①患侧的精索静脉内径增宽,与健侧相比有显著性差异(P=0.0000),返流时间均大于1s.②患侧睾丸的体积小于健侧(P=0.0001).结论①建议青春期精索静脉曲张患儿的诊断标准以平静呼吸内径≥2mm、返流持续时间≥1s为宜.②在形态学上患侧睾丸小于健侧睾丸.③凡临床上怀疑精索静脉曲张者,应常规进行CDU检查.

作者：曹礼庭；张敏惠；顾鹏；王继忠；邓显忠；曾德朗刊期： 2003年第09期