吕华；赵伟；高燕敏；李茜楠
目的：探讨高血压脑出血的治疗方法与疗效，高血压脑出血（HICH）又称脑溢血或出血性脑中风，是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血，为中老年人的常见病、多发病。病情重，病死率高（40％～60％），病残率也高（占生存者的50％～85％）。方法：手术治疗[1]能及时清除血肿，减轻血肿对周围脑组织的压迫，降低颅内压，使被挤压的脑组织及时复位，改善局部血液循环，使继发性脑水肿及脑缺氧状况减轻，明显降低死亡率，提高生存质量。结论：随着外科技术的发展，中、重度脑出血采用手术治疗优于保守治疗已成定论，现就其治疗现状综述如下。
作者：赵宝君 刊期： 2014年第02期
目的：对神经内科患者护理过程中存在的问题进行分析，并探讨其相应防范对策；方法：抽取我院神经外科患者36例，对护理过程中存在的安全隐患进行分析，并采取有效措施加强防范，保证患者在住院期间的安全；结果：通过对神经外科患者采取一系列的有效护理，临床护理质量得到提高，所有患者均安全出院；结论：对神经内科患者采取有效措施进行防范，不良事件大大减少，从而为患者提供优质的护理服务，保证了患者的安全。
作者：姜娜；杨宏 刊期： 2014年第02期
随着近年来生活水平的提高，人民越来越重视健康方面的问题。急诊昏迷是目前急诊急救当中经常发生的问题，并且对于这方面的临床分析，我们还是存在一定的问题，有时候会显得束手无策。本研究进行了急诊昏迷患者急诊急救的临床分析。
作者：黄新颖 刊期： 2014年第02期
在妇科细菌性感染是常见性疾病，常常包括厌氧菌的感染。合理使用抗菌药物是控制妇科细菌性感染的关键因素。随着临床中抗菌药物的广泛使用，各种细菌中的耐药菌比例也是越来越高。为了提高妇科细菌性感染的药物疗效，对妇科细菌性感染用药情况做出分析，从而指导临床合理用药。
作者：邱梅 刊期： 2014年第02期
支撑喉镜下喉内显微手术在临床上日益广泛，应用于喉部疾病的诊断及手术已愈来愈被人们所重视，使过去难以切除或细小病变和难以避免的副损伤得到克服。但由于手术操作等因素仍存在一些并发症，为了预防和减少手术期并发症，回顾性分析我科2009-0l～2012-06支撑喉镜下喉内显微手术1151例，对并发症发生的原因及防治报告如下。
作者：梁素花 刊期： 2014年第02期
一改革开放以来财务管理环境的变迁上世纪财务管理的目标先后经历了“利润大化”及“每股盈余大化”到“股东财富大化”的转换。财务管理目标将趋于多元化，更注重社会责任。21世纪从宏观环境看：在经济全球化的形势下，知识经济时代已经到来，信息、通信与电子商务等信息产业蓬勃发展。从微观环境看：公司之间的并购与重组，公司内部机构调整重置，虚拟公司、网络公司的兴起等等。所有这些变化都对财务管理提出了严峻挑战。
作者：康晓莉 刊期： 2014年第02期
目的：就中医在消化内科临床中的应用结果进行探讨和分析。方法：选取了近几年我国所救治的200例消化内科病患，针对病患的实际情况，把这200例病患划分为两个组，即中医组与西医组各100例，其中西医组采取的是对症药物治疗，中医组采取是中医辩体、中医调养与辩证治疗等，就两组病患临床效果进行比较分析。结果：在治疗以后的三个月进行随访，中医组治疗有效率为96％，西医组治疗有效率为95％，二者所存差异不是很明显，故不具有统计学意义。结论：借助于中医辩体、调养与辩证治疗等，使消化内科病患的病情得到了有效地改善，其恢复情况和治疗成效和西医治无较大差别，由此可见，在消化内科临床中，应用西医，所获成效较为显著，具体一定的推广价值与应用价值。
作者：刘富 刊期： 2014年第02期
患者男性，52岁，主因心悸、乏力、消瘦、双手颤抖8个月，于2013年2月3日入院。查体：血压110／70mmHg，突眼症（＋）双甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，心律120次／min，律齐，未闻及病理性杂音，肝脾不大，双下肢不肿，膝腱反射活跃，跟腱反射时程缩短，可见手颤。血常规：白细胞8．5×109／L，血红蛋白质115g／L，血小板265×109／L；尿常规检查：葡萄糖、胆红素、酮体、蛋白、亚硝酸盐、潜血均为阴性，尿比重1．015，pH6，红细胞0～10个／uL，白细胞0～25个／uL，尿胆原2．0umol／L；丙氨基酸转氨酶（ALT）2280U／L（正常0～47U／L），天冬氨酸转氨酶（ AST）2820U／L （正常值0～40U／L），总胆红素36．3 umol／L（正常值2～19 umol／L），直接胆红素19．2 umol／L（正常值0～4．5 umol／L）；腹部 B 超，肝胆脾未见异常，甲状腺B超未见异常；乙型肝炎表面抗原，乙型肝炎表面抗体，乙型肝炎 E 抗原，乙型肝炎 E 抗体，乙型肝炎核心抗体均阴性，丙型肝炎病毒阴性；甲状腺功能检查：血总甲状腺素（TT4）119 pmol／L（正常值10．2～17 pmol／L），总三碘甲状腺原氨酸（TT3）10．43（正常值1．3～2．5 pmol／L），血清游离甲状腺素（FT4）64．3 pmol／L（正常值10．2～17 pmol／L），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）49．3 pmol／L（正常值4．5～7．5 pmol／L）促甲状腺激素（TSH）＜0．001mU／L（正常值0．3～3．8 mU／L）；确诊为甲状腺机能亢进症（甲亢），甲亢性肝损害。服用他巴唑10mg，每日3次，心得安10mg，每日3次，静脉滴注维生素C、葡醛丙酯（商品名：肝泰乐）及甘力欣治疗，患者自觉症状明显好转，肝功能逐渐下降，半个月后复查ALT626 U／L，AST212 U／L，总胆红素17．12 umol／L，直接胆红素6．97 umol／L，（FT3）10．8 pmol／L，FT4）20．2pmol／L， TSH 1．02mU／L；一个月后复查ALT38 U／L，AST22 U／L，总胆红素13．12 umol／L，直接胆红素4．31 umol／L，（ FT3）4．93 pmol／L，（ FT4）14．2pmol／L， TSH 2．98mU／L，他巴唑改为维持量，带药出院。
作者：李轶群；谢红梅 刊期： 2014年第02期
全文综述近年来国内外有关放射性肺炎的病因、发病机制、治疗等方面进行一一论述。
作者：李颖 刊期： 2014年第02期
补液是各种疾病支持治疗措施的一部分，急性心梗是常见的危重病，如何在基层监护条件差的情况下把握好治疗中的输液量和速度，为此本文对2011～2013年收治35例急性心肌梗死患者在吸氧，心电血压监测，卧床、止痛、抗血小板、抗凝、ACEI、β受体阻滞剂及部分溶栓，防止心衰心律失常等治疗基础上，在没有心导管监测条件下根据killip心功分级，结合患者有无体液不足和肺部听诊情况以及尿量等一般观察判断方法来进行补液治疗的一些体会。
作者：刘丽萍 刊期： 2014年第02期
目的：研究不同手术方法治疗阑尾炎的临床疗效。方法随机抽取我院2011年2月-2013年6月普外科收治的80例急性阑尾炎患者，分为治疗组与对照组，每组各40例。针对治疗组给予腹腔镜阑尾切除术治疗，针对对照组给予传统开腹手术治疗。比较两种手术方式的切口长度、术中出血量、手术时间及术后并发症情况。结果治疗组在切口长度、术中出血量、手术时间、肛门排气时间均优于对照组；治疗组总并发症率为12．5％，对照组总并发症率为37．5％，数据对比具有明显差异。所有数据均符合统计学差异（P＜0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术对比开腹手术具有伤口小，出血量少，手术时间短及术后并发症率低等优点[1]。
作者：王桂堂；王金余 刊期： 2014年第02期
目的：探究与讨论护理风险管理在脑外伤患者中的应用。方法对在脑外科工作中护理人员可能遇到的风险进行评估，其次注重对一些工作制度的完善和改进。合理制定一些常见的风险的处理办法，然后对护理人员进行定期的培训，增加其风险意识，注意保护自己。再选取51例患者使用护理风险管理，后与常规的护理组进行比较护理缺陷和差错的发生情况。结果采用护理风险管理的组护理的差错及缺陷的发生率明显低于常规的护理组，而且两组之间差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论对于脑外伤的患者采用护理风险管理可以明显减少一些护理差错和护理缺陷的发生，而且护理的满意度也得到提高，值得在临床上推广使用。
作者：王建红 刊期： 2014年第02期
春节是中华民族大的传统节日，就在这举家团圆、欢度佳节的喜庆日子里，河北省定州市人民医院数以百计的医务人员，却牺牲了和家人的团聚，放弃了节日的休息，夜以继日守护在救死扶伤的一线，以大爱无疆的职业品德和无怨无悔的奉献精神，换来了千家万户的幸福和安康。
作者：李永辉；甄宏斌；郭远发 刊期： 2014年第02期
银是一种可杀灭细菌、真菌和霉菌的金属。自进入20世纪，临床应用银化合物杀菌消毒、抗菌消炎逐渐广泛。如湿润烧伤膏用于治疗烧、烫伤；应用含氟化二氨银漱口水防治牙周炎、龋齿、口腔溃疡；应用一种羧酸银与乙醇复配液，治疗泪管炎、阴道感染、细菌性感冒等；纳米银抗菌凝胶是近几年来研制的一种通过纳米技术原理，将金属银制成直径为25nm 左右的银微粒单位，与细菌体内去氧核糖核酸相结合，导致细菌微生物死亡，达到抗菌作用［1］的新药。自2011年9月～2012年12月我科分别采用外用斯丽凯纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗二度烧伤及烫伤，并进行对比观察，报道如下。
作者：刘之战 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析在ICU护理中应用持续性人文关怀理念的效果及价值。方法选取2012年9月到2013年12月在我院ICU病房中的60例患者为研究对象，将上述选取对象随机分成两组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础之上，给予持续性人文关怀，观察两组患者焦虑情绪的变化情况及对护理服务的满意程度。结果观察组30例患者对护理服务的满意程度明显高于对照组，且观察组患者焦虑情绪的改善情况明显优于对照组，两组间上述指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在 ICU护理中应用持续性人文关怀理念，有助于提升护理服务质量，改善护患之间的关系，提升患者的护理配合度，这对提升患者对护理服务的满意度，促进患者病况恢复有着积极的意义，值得在临床上推广。
作者：李慧艳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究超短波联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效，为治疗盆腔炎提供证据支持。方法选取我院132例盆腔炎患者，将其随机分为观察组和对照组各66例。两组患者均根据药物敏感试验选用抗生素，用药7d，治疗组在此基础上加用超短波治疗。经治疗后观察两组患者临床治疗效果，于治疗结束后3个月、6个月时分别进行随访，统计复发率并进行比较。结果观察组总有效率96．97％，对照组总有效率89．39％。观察组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后6个月复发率为15．22％，对照组为29．79％，观察组复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用超短波联合抗生素治疗盆腔炎临床疗效较好，远期复发率低，治疗方法安全有效，值得临床推广应用。
作者：高良红 刊期： 2014年第02期
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床表现为持久的心前区或胸骨后疼痛，常伴有休克、心律失常和心力衰竭等症状，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。是冠心病的严重类型，具有发病快，病情重的特点，也是引起心脏猝死的主要原因。为降低急性心肌梗死的死亡率，改善患者预后，现将近几年来本院救治的急性心肌梗死患者护理措施及体会报告如下。
作者：刘锦霞 刊期： 2014年第02期
目的：从腹部手术手术切口解剖学特点以及切口愈合方式进行临床研究，进而提高手术成功率，降低切口感染等并发症。方法：选取我院妇产科2012年12月～2013年12月实施腹部开发手术的30患者进行临床实践，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，其中观察组患者在分析解剖学特点以及切口愈合相关知识基础上进行手术，而对照组患者则不对解剖学特点以及切口愈合相关知识进行探析，对比两组患者临床满意率，每组患者各15例。结果：观察组患者临床满意率明显高于对照组，两组患者数据对比存在差异性，具有统计学意义，P＜0．05．结论：在实施手术的过程中，手术切口是必须重视的关键步骤，而手术操作是否简便、切口充分暴露的时长以及其组织张力的大小等因素均会影响手术的成功率，因此本文通过对患者腹部手术切口解剖学特点进行详细分析，并分析切口愈合的要点，从而提高手术成功率，降低切口感染的发生率。
作者：刘玮 刊期： 2014年第02期
本文主要分析周围静脉输液中穿刺失败原因，并提出几种静脉穿刺法提高周围静脉输液中穿刺的成功率，为相关的医务人员进行相关医学实践提供有用的参考。
作者：姚如炬 刊期： 2014年第02期
目的：探究牙髓治疗失败牙用根管治疗再处理的临床效果。方法：选取的66例患者开始的治疗方式有干髓术32例，塑化治疗22例，根管治疗12例，对于曾经用干髓术治疗的患者，彻底清除干髓剂及根管内残余牙髓等；对于曾行塑化治疗者，采用乙二胺四乙酸（EDTA）辅助清除髓室和根管内塑化物等；对于曾行根管治疗者，用氯仿溶解、去除原充填物。以上都是属于再处理之前的准备，分别采用常规法和逐步后退法预备根管，部分利用超声根管治疗仪进行根管预备，使用充填剂进行根管治疗术，之后还要过1年左右的时间对其进行随访。结果：牙髓治疗失败的患牙有66例（注意：我们均选取单颗牙齿有问题的患者进行研究），其中干髓术失败后再处理的患者成功率高达92．6％，塑化治疗失败的患者再处理成功93．6％，根管治疗失败的患者再处理成功率为100％，总成功率为94．2％。结论：根管治疗是牙髓治疗失败牙再处理的一个较好的方式，值得临床应用推广。
作者：王以河 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
