姜娜；杨宏
目的：探讨养阴活血汤在糖尿病合并高血压治疗中的应用价值。方法：选取2012年2月至2013年6月在我院就诊的84例糖尿病合并高血压病患者，随机分为A、B两组，每组42例，A组予以西医常规治疗，B组给予在此基础上加用养阴活血汤治疗，观察1个月后的血压、血糖情况，评估疗效。结果：两组患者治疗后收缩压、舒张压及血糖均有明显降低，但 B组降低程度较 A组明显；A、B 两组的总有效率分别为88．1％、97．62％，B组比A组临床疗效更加明显。差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压能够标本兼治，疗效显著。
作者：左本忠 刊期： 2014年第02期
骨科大手术后静脉血栓栓塞症的发生率较高，是患者手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。对骨科大手术患者施以有效的预防方法，不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险，减轻患者痛苦，大量的医药经济学研究证实还可降低医疗费用。
作者：王立强 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理干预对冠心病患者心身康复的影响。方法：将住院的120例冠心病患者随机等分为干预组和对照组，对照组只给予临床常规药物治疗，干预组在给予临床常规药物治疗的同时进行心理干预，运用自测健康评定量表和西雅图心绞痛调查量表分别于心理干预前及结束时对两组患者进行评定。结果：对两组患者在实施心理干预前进行 SRHMS评分和SAQ评分的前测比较无显著差异（P＞0．05），实施心理干预后，干预组在自测健康的三个维度和总的得分上的差值及在心绞痛发作状态、治疗满意度和疾病认识程度三个维度及西雅图总分上的差值都明显高于对照组（P＜0．01），干预组和对照组的临床疗效有显著差异（P＜0．01）。结论：心理干预能有效促进冠心病患者的心身康复。
作者：张晓莉；代雯雅 刊期： 2014年第02期
目的：研究对于神经症患者采取综合性干预护理措施达到的临床效果。方法：选取2012年3月至2013年3月在我院接受治疗的神经症患者60例，将其按照住院的顺序随机分为两组，即治疗组与对照组，，每组人数相等。对照组患者给予常规药物治疗和护理，治疗组患者在对照组基础之上加用综合性的干预措施，利用抑郁自评量表、焦虑自评量表对比两组患者在治疗前后的情绪差异。结果：在进行治疗之前，对两组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定不具有统计学意义；在治疗后，治疗组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定优于对照组，具有统计学的意义。结论：对神经症患者采取综合性干预护理措施可以改善患者的焦虑、抑郁的情绪，使其治愈率提高，有利于疾病康复。
作者：陆玺 刊期： 2014年第02期
乳腺癌是女性常见疾病，乳腺癌对患者身体健康影响很大，危及生命安全，因此大家要积极了解乳腺癌发病原因有哪些及时做好预防措施，本文就为大家介绍乳腺癌发病原因，希望对大家有所帮助。
作者：关志鹏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨研究在剖宫产中应用不同剂量左旋布比卡因蛛网膜下隙阻滞的量效关系。方法：将我院择期剖宫产120例患者按照布比卡因给药剂量的不同分为A组（7．5mg）、B组（9．5mg）、C组（11．5mg）、D组（15mg），对比观察四组患者的下肢运动神经阻滞程度、感觉阻滞程度、腹肌松弛程度以及麻醉后的不良反应。计算左旋布比卡因镇痛效果达到50％、95％时的给药剂量（ED50、ED95）及其95％CI（可信区间）。结果：四组患者的感觉阻滞起效时间以及高感觉阻滞平面相比并无明显差异（P＞0．05），但在加大给药剂量时，运动阻滞起效时间渐渐缩短，下肢运动神经阻滞程度逐渐加重，感觉、运动恢复时间渐渐推迟．结论：对于剖宫产术患者，应用9．55mg的左旋布比卡镇痛效果达到50％，13．35mg的镇痛效果可达到95％。
作者：陈道冰 刊期： 2014年第02期
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）：系统性自身免疫性疾病，血清内含有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。病情以缓解和急性发作交替为特点。 SLE是20世纪40年代发现的一种少见疾病，国内报道患病率为75．4/10万[1]，国外报道孕妇发病率约为1/5000[2]。国内外较多的报道显示妊娠与SLE 之间相互影响，妊娠可诱发或加重SLE病情，SLE亦可导致母体及胎儿不良结局。笔者结合国内外研究新进展，对妊娠与系统性红斑狼疮之间的相互影响作一综述。
作者：韩玲俐(综述)；孔丽娜(审校) 刊期： 2014年第02期
本资料简要介绍了氯吡格雷的药理学局限性，主要讨论了几种新开发的P2Y12抑制剂普拉格雷、替卡格雷和坎格雷诺的药理作用和临床应用进展情况。
作者：王成君 刊期： 2014年第02期
目的：通过分析青春期月经失调患者中多囊卵巢综合征、青春期功能失调性子宫出血（功血）和正常女性的临床资料及实验室检查结果，并对卵巢多囊综合症患者给予早期综合治疗及干预，期望减少不孕及远期的代谢综合症及子宫内膜恶性病变。方法选择90例月经失调患者和30例同龄正常女性的临床资料，对所有受试者的月经周期与经期天数、性激素及雄激素分类、口服葡萄糖耐量和胰岛素检查结果、腰臀围比、阴道B超测量卵巢小卵泡数及体积等结果进行分析。结果①青春期月经失调患者中55．55％为多囊卵巢综合征，34．44％为功血；②3组患者中多囊卵巢综合征组胰岛素抵抗者明显增多（t＝5．48，P＜0．05），青春期功血组次之，正常对照组少；③多囊卵巢综合征组患者血清游离睾酮水平明显高于和性激素结合球蛋白低于正常对照组（t分别为5．21、3．76，均P＜0．05），FSH及E由于LH的升高常较正常值低；④多囊卵巢综合征组患者B型超声检查示双侧（或单侧）卵巢体积较功血组明显增大，小卵泡增多（t＝10．02，p＜0．05）。结论青春期功血患者中部分诊断为多囊卵巢综合症，功血可能是PCOS的早期表现，重视其临床诊断及对其积极合理的治疗或早期的预防及随诊，希望能阻止部分患者发展为PCOS。
作者：吴绮霞；甄小文；李艳娜；余芳 刊期： 2014年第02期
耐多药结核病（MDR-TB）是指结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平耐药的结核病。其中原发性MDR-TB是指未结受过抗结核治疗者首次感染MDR-TB菌株而发生的MDR-TB。近年来， MDR-TB流行与传播使本已严峻的全球结核病防治形势变得更加紧迫。之所以，世界各国结核病专家正在积极寻找 MDR-TB产生原因及预防和治疗，并探讨控制其发生与发展对策。现将其研究进展综述如下。
作者：王萍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨持续氧气驱动湿化对减少呼吸道分泌物潴留的临床效果。方法：将102例脑干出血昏迷且气管切开患者随机分成两组。验组（56例）气管切开后采用氧气驱动持续24小时湿化，每天雾化吸入4次。对照组（46例）气管切开后每2小时注入气道3-5ml湿化液进行湿化，每天雾化吸入4次。两组均于气管切开后第3天、第7天、第14天评价效果。结果：实验组排痰效果显著优于对照组。结论：氧气驱动持续湿化较常规湿化更能更有效帮助排痰。
作者：郭雪钗 刊期： 2014年第02期
目的：观察急性腰椎间盘突出症的疗效，方法：电针加温针灸治疗70例。结果：治愈18例，显效32例，有效12例，无效10例，总有效率88．6％。结论：电针加温针灸治疗急性腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。
作者：符利文 刊期： 2014年第02期
目的：探讨小儿肺炎继发性腹泻使用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散的临床应用效果。方法选取2010年1月至2011年1月来我院接受小儿肺炎继发性腹泻治疗的患儿70例，随机平分为两组，两组患儿均接受常规对症治疗，其中对照组患儿在对症治疗的基础上使用乳酸菌片进行药物治疗，观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用胃蛋白酶散进行药物治疗，分别以两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况作为观察指标，并使用SPSS 13．0软件包进行统计学分析。结果观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿，P＜0．05；两组患儿治疗过程中均未出现不良反应。结论在常规对症治疗的基础上，使用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗法可有效提高小儿肺炎继发性腹泻的治疗效果，且治疗过程中患儿无明显不良反应，疗效安全、可靠，具有推广应用价值。
作者：夏利新 刊期： 2014年第02期
吴达秉承黄元御学术思想，治疗诸多杂病好有特色，本文试图从外感咳嗽、内伤咳嗽探讨其咳嗽的治疗方法和经验，旨在提高咳嗽的治疗效果。
作者：史国续；史玉玲 刊期： 2014年第02期
目的：对门诊患者用药依从性进行调查分析，探讨有效干预措施。方法随机选取我院门诊用药患者400例作为调查对象，由经过培训的药房人员进行用药依从性与影响因素调查。结果400例患者中，依从性好62．50％，依从性差37．50％。依从差患者年龄（60．24±11．24）岁、小学以下文化程度73．33％，高于依从性好的（49．46±15．46）岁、26．00％；依从差患者月收入（1462．23±242．23）元，少于依从性好的（1989．67±210．67）元。依从性差原因包括：治疗方案复杂70例；药品标签及说明书不能正确理解30例；服药不方便（药品体积、气味等）22例；担心药物不良反应55例；相信广告22例；缺少药物指导15例。结论门诊患者用药依从性影响因素较复杂，药师可通过提高业务水平、实施用药指导、加强沟通等途径改善患者用药依从性。
作者：吴黎华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理体会。方法：选取2011年6月～2013年10月我院门诊收治的64例慢性肾功能衰竭患者，采用随机对照方法将其分为观察组32例和对照组32例。所有患者均进行腹膜透析治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组患者并发症及生活质量情况。结果：观察组患者腹痛、腹膜炎、感染及营养失调发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者SF-36评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预能有效降低慢性肾功能衰竭患者腹膜透析过程中并发症的发生率，改善其生活质量，值得在临床上推广与应用。
作者：路芳 刊期： 2014年第02期
目的：分析多房囊性肾细胞癌的CT及MRI表现特征，以提高诊断水平。方法：对7例经手术病理证实为MCRCC患者的临床资料及CT、MRI 表现进行回顾性分析。结果：MCRCC 具有一定的特征性表现：①病灶均位于肾皮质区，呈类圆形或分叶状，境界清晰，均由多个囊腔和分隔构成；②囊壁及间隔多菲薄，形态规则，均不见附壁结节，部分可见囊壁、间隔点状钙化；③CT 平扫病灶呈等或低密度，增强扫描囊壁、间隔呈进行性延迟强化，分泌期囊壁、间隔显示清楚；④MRI T2WI 能清晰显示薄而规则的囊壁及间隔，囊腔T1WI 呈低信号、T2WI 呈高信号，强化方式同CT。结论：CT 及MRI 的特征性表现对MCRCC 的术前诊断具有重要作用。
作者：范立娟 刊期： 2014年第02期
口腔科的四手操作，是在保护口腔科医生、护士的体力健康的前提下逐步完善发展起来的国际标准化的牙科操作模式。它是对服务者集体操作配合密切的一个合理操作方法，提供了一个方便的工作环境，能提高工作效率，缩短操作时间减轻患者的恐惧心理，从而保证了医疗质量。
作者：周璇 刊期： 2014年第02期
目的：分析胸腺瘤的MSCT影像特征，探讨其对组织学分型的价值。材料和方法：回顾性分析40例经手术及病理证实的胸腺瘤病人MSCT影像特征，并与WHO组织学分型进行对照研究。结果：40例胸腺瘤A型10例，AB型6例，B型18例，C型6例。 CT表现为：囊变、钙化、分叶、胸膜结节、胸水、心包积液、肺水平裂结节等。结论：胸腺瘤的CT表现具有特征性，可对良、恶性鉴别诊断及其组织学分型提供帮助。
作者：赵寰飞 刊期： 2014年第02期
随着现代医学技术的快速发展，使得腹腔镜手术有了很大的提高。目前许多的妇科医院都在使用这一高端技术，从而也使腹腔镜的应用领域有了进一步的扩大。通常它对病人具有恢复快、疼痛少、创伤小和效果好等优点，这无疑是对腹腔镜手术患者的治疗效果有更好的保证。然而腹腔镜手术虽然能够提高整个手术的效果，但是采用腹腔镜手术的过程中，它需要较长的手术时间，这就对对麻醉的方法和麻醉期的监护有了更高的要求，一个合理有效的麻醉不仅能够为患者减少许多手术疼痛，而且还会提高整个手术的质量。故而对妇科例腹腔镜手术患者的麻醉过程及效果进行一些深入调查研究是很有必要的，通过问题分析制定出行之有效的解决措施，这样就会更好的提高妇科例腹腔镜手术[1]的质量和效果。
作者：于洋；徐俊伟；刘大伟 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
