康晓莉
高血压是一种世界性的常见疾病,患者临床上以体循环动脉压增高为主。由于社会经济的发展和人口的老龄化,以及一些不良生活方式的存在,呈现快速上升的趋势。有关部门获悉,高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。高血压的病因迄今尚未阐明,主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关,经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱,从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行,形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢,终导致细小动脉痉挛,外周血管产生阻力,血压升高。当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗,且根据血压值及并发症合理调整治疗药物,故高血压患者除了临床治疗及护理外,院外的血压自我监督和测量对高血压的治疗与稳定也很重要。
作者:王永颖 刊期: 2014年第02期
目的:探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预后前后两年的变化情况。方法:回顾性分析我院2012年~2013年临床药师对临床不合理用药现象进行药学干预,分别统计2012年和2013年经药学干预后各种存在问题具体情况进行分析比较,以确定此次药学干预具有明显效果和肯定意义。结果:干预后抗菌素平均费用519元明显低于以前1632元,平均住院天数8天明显少于以前16天,选药不合理2.4%明显低于2012年12.3%,药物用法用量不适宜2.8%明显低于2012年11.9%,无剂型或剂型错误4.8%明显低于2012年12.6%。结论:临床药师对临床不合理用药的药学干预经统计效果十分明显,对临床所存在的各种用药问题取得较可观的改善,适合继续推广应用。
作者:王维友;仕芳 刊期: 2014年第02期
目的:了解健康教育在神经内科护理中的应用效果。方法选取2011年12月至2013年12月我院神经内科收治的100例患者,随机分成两组进行对比观察,每组50例,其中对照组予以常规护理,实验组予以规范化健康教育护理干预,分析两组患者的生活质量评分与疾病掌握程度以及护理满意度。结果在对100例患者进行护理后,实验组患者心理功能、社会功能、躯体功能评分显著高于对照组(P<0.05),物质生活状态评分较对照组无明显差异(P>0.05)。同时,实验组护理满意度与疾病掌握程度均优于对照组( P<0.05)。结论健康教育应用于神经内科护理,有助于帮助患者恢复躯体功能,提高患者生活质量,值得临床广泛应用。
作者:龚道元 刊期: 2014年第02期
目的:探讨养阴活血汤在糖尿病合并高血压治疗中的应用价值。方法:选取2012年2月至2013年6月在我院就诊的84例糖尿病合并高血压病患者,随机分为A、B两组,每组42例,A组予以西医常规治疗,B组给予在此基础上加用养阴活血汤治疗,观察1个月后的血压、血糖情况,评估疗效。结果:两组患者治疗后收缩压、舒张压及血糖均有明显降低,但 B组降低程度较 A组明显;A、B 两组的总有效率分别为88.1%、97.62%,B组比A组临床疗效更加明显。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压能够标本兼治,疗效显著。
作者:左本忠 刊期: 2014年第02期
脉动真空压力蒸汽灭菌具有灭菌速度快,灭菌彻底等优势,是目前医疗机构进行医疗器械和医疗物品灭菌的主要方法。其灭菌质量直接影响到医院护理质量安全,因此,加强脉动真空压力蒸汽灭菌的质量管理和灭菌效果监测,是保障医疗护理安全和防止院内感染发生的重要环节。我院消毒供应中心根据灭菌效果监测标准的要求,组成以护士长为组长,以院内感染监控员、消毒员、护士骨干为组员的质控小组,担负科内器械清洗质量和灭菌质量的管理,严格执行科学规范的监测方法,确保了压力蒸汽灭菌物品的质量安全。
作者:曾德英 刊期: 2014年第02期
王某、女、31岁,由于错误认知而导致婚姻危机,经过分析与讨论确定为一般心理问题。经与求助者协商制定咨询方案,主要是采取理性情绪疗法的与不合理信念辩论及合理情绪想象技术,经过三次咨询,一次随访,使其逐步改变认知,建立新的婚姻观逐步走出婚姻困境。
作者:陆会;邱传芝 刊期: 2014年第02期
目的:通过PDCA循环系统在中风恢复期康复护理中的应用,提高病人的生活质量。方法:对我科从2012年8月-2013年8月收治的62例中风(脑卒中)恢复期病人先用Barthel指数评分后再把PDCA循环系统应用于康复护理中,30天后比较 Barthel指数的变化。结果:患者Barthel指数明显提高。结论:通过PDCA循环系统在中风恢复期病人康复护理中的应用,患者的生活质量及康复效果提高了,康复护理的满意度也得到相应的提高。
作者:罗荣芬 刊期: 2014年第02期
目的:分析如何更好的对呼吸内科重症患者展开护理,提高护质量。方法选择我院80例呼吸内科患者,对患者病情进行观察,并有针对性的做出护理措施。结果80例患者中,有67例患者成功康复出院,13例患者因为呼吸衰竭而死亡。结论对呼吸内科患者的护理要更加具有针对性,采用优质护理的方法,以提高护理的质量,降低患者的死亡率。
作者:陈莉丹 刊期: 2014年第02期
目的:了解鲍曼不动杆菌在临床的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法分析2012年4月至2013年7月间我院住院病人分离培养出的100株鲍曼不动杆菌的临床科室分布情况,并采用K-B法对临床常用药物进行耐药性检测,严格按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的标准对检测结果进行判定。结果分离自我院住院病人的100株鲍曼不动杆菌,其中于脑外科ICU病房及烧伤整形手外科分离培养出的鲍曼不动杆菌居多。标本以痰液和伤口分泌物位居前二位。鲍曼不动杆菌对大多数抗生素较为耐药,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为5.6%,对亚胺培南的耐药率为85.2%,对阿米卡星的耐药率为86.5%,对头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、环丙沙星、复方新诺明、头孢吡圬、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均达到了90%。结论临床可治疗鲍曼不动杆菌的抗生素越来越少,目前头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星可为临床治疗药物,且头孢哌酮/舒巴坦应作为首选药物。
作者:王丽君;胡建华;黄建平;万向农;周蔚 刊期: 2014年第02期
目的:通过儿童就医难问题的研究,了解安徽省某市儿科医疗资源现状和需求,为制定儿童医疗保健政策和措施提供依据。方法:对该市辖区内所有儿童医疗资源状况进行摸底,同时采用自行设计的儿童就医情况调查问卷采用分层随机抽样的方法选取140名城乡儿童家长就儿童就医状况和主观感受进行了调查。结果:该市共994家卫生机构,开设专门儿科门诊的13家,占1.31%,全市专职儿科医生45人,高级职称占22.22%;140名儿童家长接受了本次调查,其儿童在近一年生病3次以上的占35.7%,61.4%的儿童家长认为儿童看病既难又贵;医疗水平低,儿科医生、专家少和没有大型儿童医院或妇婴保健院和药品贵分别是儿童看病难看病贵的主要原因。结论:该市儿科医疗资源相对匮乏,儿童家长普遍认为看病难看病贵,加强儿科医疗资源建设,有效控制儿童药品价格,防止过度医疗是解决儿童看病难看病贵的重要措施。
作者:程进;汪浩文;魏锁;居万蕾;王国平;许东宝;羊礼荣;吴小姝;李青霞;王奇志;周萍;查道青;桂裕鑫 刊期: 2014年第02期
伴随化妆品市场和网购市场的迅猛发展,化妆品的使用更加广泛,由化妆品引起的不良皮肤病也逐渐增多,给美容患者增加痛苦。化妆品性皮肤病是一种接触性皮炎,化妆品中的颜料、香精、脱色剂、避光剂、制汗剂、皮质激素等对皮肤有着不同程度的刺激,作为抗原、半抗原而引起皮肤的变态反应,部分化妆品中的化学成分还具有光敏性,可使皮肤对紫外线的敏感性增强,皮肤出现红斑或色素沉着,化妆品性皮肤病中医称“粉花疮”,治疗棘手,2009年8月---2013年8月间,我科应用“复方三黄汤”面部护理治疗化装品性皮肤病60例,疗效满意,报道如下。
作者:罗洁;吴军;胡玫瑰 刊期: 2014年第02期
目的:对留置气囊导管造成尿道损伤的原因进行分析,并探讨其防范和护理措施;方法:抽取本院留置气囊导尿管造成尿道损伤患者24例,对他们的临床资料进行回顾性分析,探讨其损伤原因和护理措施;结果:造成损伤的主要原因有操作不当,气囊注水时对尿道过度扩张,或者将尿管强行拔除等相关;结果:留置气囊导尿管时,要严格操作规程,采取有效措施进行防范和护理,才能避免或者减少尿道损伤发生率,改善患者生活质量,减少医疗纠纷。
作者:白立丹;杨宏 刊期: 2014年第02期
“阳微阴弦”和“瘀血弊阻”均为胸痹病机。无论“阳微阴弦”还是“瘀血痹阻”,都有一个共通点,即脉不通。所以治疗的关键在于恢复“心阳之活力”,从顾护阳气入手,辨证求因,审因论治,根据病情,以宣痹通阳,化痰开结,兼以活血化瘀,行气止痛为原则。
作者:马晟 刊期: 2014年第02期
一改革开放以来财务管理环境的变迁上世纪财务管理的目标先后经历了“利润大化”及“每股盈余大化”到“股东财富大化”的转换。财务管理目标将趋于多元化,更注重社会责任。21世纪从宏观环境看:在经济全球化的形势下,知识经济时代已经到来,信息、通信与电子商务等信息产业蓬勃发展。从微观环境看:公司之间的并购与重组,公司内部机构调整重置,虚拟公司、网络公司的兴起等等。所有这些变化都对财务管理提出了严峻挑战。
作者:康晓莉 刊期: 2014年第02期
目的:探讨奥美拉唑在上消化道出血临床治疗中的应用价值。方法选取2010年1月至2012年1月来我院接受上消化道出血治疗的患者240例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者使用法莫替丁进行治疗,观察组患者采用奥美拉唑进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的止血效果及不良反应的发生情况作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的止血效果明显优于对照组患者,P<0.05;两组患者治疗过程中的不良反应无显著性差别,P>0.05。结论奥美拉唑可以有效的提高上消化道出血的止血效果,且治疗过程中无明显不良反应,疗效安全可靠,具有临床推广应用价值。
作者:杨朝勇 刊期: 2014年第02期
目的:探究分析救治与心里护理对服毒自杀未遂患者的临床效果,为提高临床效果提供依据。方法选取我科2011年1月至2012年12月接受治疗的服毒患者80例,并且对这80例患者采取救治措施,把这80例服毒患者分成对照组合观察组,各40例患者,其中对照组40例患者采取常规护理,另外40例观察组的患者在常规护理的基础上,加强对患者的心里护理,同时比较这两组患者的临床疗效。结果对这70例采取救治和护理之后,均脱离了生命危险,对这70例患者进行对照护理后,观察组的40例患者恢复时间比对照组要短,但是恢复效果要比对照组要好,并且观察组患者生活改善情况也要优于对照组患者,p<0.05,具有统计学意义。结论服毒自杀未遂的患者,我们要采取有效的救治和心里护理,这样不仅可以提高患者的恢复疗效,还要保证患者远期的生活质量,值得在临床上推广。
作者:郭真 刊期: 2014年第02期
目的:探讨研究对于急性心肌梗死(AMI)患者早期应用血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)以及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)三合一检测的临床意义。方法:随机选取我院收治的80例AMI患者为AMI组,并选取同期在我院就诊的30例非AMI患者(非AMI组)作为对照,对比观察两组患者在入院24h内cTnI、Mb、CK-MB水平,同时对比分析三项单项检测及三合一联合检测对诊断AMI的特异性和敏感性。结果:观察组患者在24h内的cTnI、Mb、CK-MB水平明显高于非AMI组以及对照组(P<0.05),在患者胸痛发作后,3-7h、7-12h、12-24h三项联合检测对AMI诊断的特异性、敏感性均优于三项单独检测的特异性与敏感性(P<0.05)。结论:cTnI、Mb、CK-MB单独检测指标对于AMI诊断均具有一定的局限性,三项联合检测指标诊断AMI具有较高的特异性和敏感性,有利于缩短临床确诊时间,提高临床诊断准确性。
作者:陈扬清 刊期: 2014年第02期
在现代化护理工作中,护理人员应当以患者为中心,在实际护理工作中实施人文关怀,在满足患者需求的情况下将人性化护理工作应用在其中,正确处理好护理人员与患者之间的关系,提高患者对护士的满意程度,降低其护理缺陷,这样也就能够提高护理质量,为患者提供更加优质的服务,实现医院与患者的共赢。本文对人性化护理在妇科护理工作中的应用及其效果进行分析,以供参考。
作者:秦经伦 刊期: 2014年第02期
股骨粗隆间骨折是老年常见的骨折之一,手术治疗可以提高老年人的生活质量,提高早下床减少并发症的发生,,及可早期活动等优点。我科研项目2011年3月至2013年5月共收治76例老年股骨粗隆骨折,经精心治疗护理均取得满意效果,现报告如下。
作者:李玲玲 刊期: 2014年第02期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者的术后护理及功能锻炼指导措施。方法选择采用椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症患者。结论腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的功能锻炼是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
作者:李娜 刊期: 2014年第02期