郭真
近几年来，急性酒精中毒患者日益增多，尤其是我们北方中小城市市民及牧民，自我保健意识不强，经常可见大量饮酒致急性酒精中毒者，我们自2010年10月致2012年10月共收治急性酒精中毒患者380例，经积极治疗效果满意，现将治疗体会报道如下。
作者：陈艳侠 刊期： 2014年第02期
甲型 H7N9流感于2013年3月在上海首次，截至当年5月31日，我国内地共报告131例甲型 H7N9流感确诊病例，其中康复78人，在院治疗14人，死亡39人。2014年1月，人感染甲型H7N9流感127例，死亡31例［1-2］。本文对该病毒的结构特点、流行病学特征、诊断、治疗及预防作一综述以便对甲型 H7N9流感的防控有所帮助。
作者：余蕾 刊期： 2014年第02期
目的：探讨术前应用水胶体敷料对经尿道前列腺电切（TURP）术后预防常见的骶尾部压疮的影响。方法将2012年1月～2013年10月在本科室进行前列腺电切的患者90例随机分为观察组合对照组，对照组常规进行治疗护理和健康宣教，观察组除按常规治疗护理及健康宣教外，术前给予骶尾部预防性应用水胶体敷料。结果观察组患者术后压疮总发生率（2．3％）明显低于对照组压疮总发生率（23．9％）。结论术前应用水胶体敷料能够有效预防TURP术后骶尾部压疮的发生。
作者：付金梅 刊期： 2014年第02期
目的：，探讨优质护理对乳腺癌手术患者的情绪影响。方法：将180例乳癌患者分为实验组和对照组，每组各90例，对照采用常规治疗及护理方法，实验组采用优质护理，改进术前、术后诊视的内容，由以往的术前访视只看病例，了解手术方式，常规交待注意事情的生硬模式改为在原有基础上由手术室巡回护士面对面地向手术患者作自我介绍，手术室的工作环境，术前、术后注意事项，并回答患者问题，同时采用焦虑均值明显低于对照组CP＜0．05）。结论，对于乳腺癌患者，实行优质护理能够明显改善心理状况，提高手术治疗的依从性，缓解不良的生理应激状况，有利手术麻醉的顺利实施，有利于患者术后的身心康复。
作者：杨桂平 刊期： 2014年第02期
目的：探讨优质护理服务在静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术围手术期的应用。方法：采用回顾性研究，总结55例静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术的围手术期护理配合。结果：通过围手术期的优质护理服务配合，55例腔内激光治疗大隐静脉曲张手术均顺利成功、无发并发症的发生。[结论]手术室提供主动、高效的围手术期优质护理服务可有效提高腔内激光治疗大隐静脉曲张手术的手术质量，患者满意，医生满意，护士满意。
作者：刘利利 刊期： 2014年第02期
脑卒中在蒙医上命名为萨病，系指猝然昏外，不省人事，口眼?斜，言语不利，半身不遂为特征的病症。又名“瘫痪”、“偏瘫”等。多见于中年以上血盛之人，发病急骤、病势危重。病因主要由于血、希拉亢盛，骤然上冲于脑，导致脑之黑脉破裂而出血，进而渗于脑质，损害白脉所致；或者由于巴达干粘液激增而梗塞脉窍；导致气血运行不利所致。蒙医学对萨病有着独特的理论体系和治疗方法。长期以来为人类的健康做出了重要贡献。脑卒中在蒙医属于萨病范畴现已无争论［1］。
作者：包金虎 刊期： 2014年第02期
目的：探讨天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将83例偏头痛患者随机分为治疗组42例和对照组41例，治疗组同时服用天舒胶囊及氟桂利嗪，对照组仅服用氟桂利嗪，两组患者治疗期间均不服用镇静、止痛药物，均以4周为1个疗程。评价治疗后两组患者的头痛缓解程度。结果总有效率对照组为41．46％，治疗组为69．05％；两组患者的头痛缓解程度比较有显著差异（P＜0．05），且均无严重不良反应。结论天舒胶囊能明显缓解头痛程度，减少头痛发作次数。
作者：王学斌 刊期： 2014年第02期
现代生活中人们的情绪、饮食、运动、吸烟、烟酒等等因素，是导致血压升高的主要因素；劳逸结合、合理饮食、药物治疗、茶疗方式等，是预防和治疗的主要手段。由此可知，普及高血压的知识、加强高血压的防治意义十分重大。本文即以此为根据，介绍高血压患者在日常生活中可实施的预防和调节病情的方法，列举了患者在生活中的各种宜忌问题，以及保健方法，对高血压患者很有帮助。
作者：马晟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨异位妊娠合并失血性休克患者的临床护理方法。方法：选择我院2011年3月～2011年10月急诊科转诊妇产科的异位妊娠合并失血性休克的患者46名作为本次研究的调查对象，按照随机数字表随机抽取23名异位妊娠合并失血性休克患者按照本次课题研究制定的护理方式进行护理，另外23名异位妊娠合并失血性休克患者按照常规医疗护理进行护理，治疗3周后，比较两组患者的预后。用统计分析软件SPSS 16．0进行数据录入与分析，采用卡方检验进行均衡性检验，率的比较采用卡方检验来分析。结果：采用本次实验制定的护理方案的患者术后预后较好（P＜0．05）。结论：异位妊娠并失血性休克的患者应该给予及时大量输血和及时有效的手术，并应给予其积极的心理护理和术后饮食护理，促使其恢复。
作者：易雪珍 刊期： 2014年第02期
目的：对留置气囊导管造成尿道损伤的原因进行分析，并探讨其防范和护理措施；方法：抽取本院留置气囊导尿管造成尿道损伤患者24例，对他们的临床资料进行回顾性分析，探讨其损伤原因和护理措施；结果：造成损伤的主要原因有操作不当，气囊注水时对尿道过度扩张，或者将尿管强行拔除等相关；结果：留置气囊导尿管时，要严格操作规程，采取有效措施进行防范和护理，才能避免或者减少尿道损伤发生率，改善患者生活质量，减少医疗纠纷。
作者：白立丹；杨宏 刊期： 2014年第02期
文章从神经机制的调节、脑血流量、免疫系统、脑细胞凋亡、抑制自由基生成、调节NO和ET、抗肿瘤坏死因子、保护脑源性神经营养因子等方面阐释了针灸对急性期脑缺血保护作用的可能机理，提出了目前针灸在该领域研究存在的问题及解决办法。
作者：张代芬 刊期： 2014年第02期
2李伟林主任中医师从事肝病研究数十年，在长期的临床实践中，勤求古训，善于总结，在病毒性肝病的诊治方面形成了独特的临床经验。现将其治疗慢性乙型肝炎的临床经验，介绍如下。1病因病机中医学并无慢性乙型肝炎的病名，根据本病不同临床表现，与中医学“胁痛”、“黄疸”、“郁证”、“积聚”、“臌胀”等疾病的记载颇相类似，散见于历代中医学著作中。李主任认为，慢性乙型肝炎因外感湿热邪毒发病，当属于外感病范畴，有其发病的规律性。
作者：陈永青；李伟林 刊期： 2014年第02期
目的：了解苏州地区三级综合医院临床护士工作压力的现状，为探讨调适护士工作压力，改善护士心理健康提供对策依据。方法：采用随机调查问卷法对苏州地区2所三级综合医院共355名临床护士的工作压力进行调查，并分析其数据。结果：本地区护士的压力主要来自：经常倒班、工资福利待遇低、工作量太大、社会地位太低、担心差错事故等方面。且已婚、中年、急重症科室、护师的工作压力相对高。结论：管理者需正确面对，调整观念，改善工作环境，合理配置人力资源，提高待遇，缓解工作压力，以提高工作质量，提供优质护理。
作者：丁芸；徐勇；陈筱粼 刊期： 2014年第02期
目的：对慢性荨麻疹患者采用地氯雷他定和盐酸西替利嗪治疗，比较和分析两种方法治疗的效果。方法将此次收治的86例患者按照其治疗时间先后顺序分组为观察组和对照组。对照组：对患者采用地氯雷他定治疗；观察组：采用盐酸西替利嗪治疗。对两种药物的治疗效果和发生的不良反应以及治疗期间的症状积分情况进行比较和分析。结果经过1个月时间治疗后，观察组和对照组患者的治疗有效率和不良反应率分别为86．0％（37/43）、2．3％（1/43）；88．4％（38/43）、2．3％（1/43）；比较两组患者的治疗有效率和不良反应发生率（P＞0．05）。治疗期间，两组患者的症状积分比较（P＞0．05）。结论临床上，对慢性荨麻疹患者采用地氯雷他定和盐酸西替利嗪治疗，两者的治疗效果和发生不良反应均较为相似，并且发生的不良反应少，具有安全、有效优点。
作者：孙雪 刊期： 2014年第02期
本资料简要介绍了氯吡格雷的药理学局限性，主要讨论了几种新开发的P2Y12抑制剂普拉格雷、替卡格雷和坎格雷诺的药理作用和临床应用进展情况。
作者：王成君 刊期： 2014年第02期
目的：通过分析青春期月经失调患者中多囊卵巢综合征、青春期功能失调性子宫出血（功血）和正常女性的临床资料及实验室检查结果，并对卵巢多囊综合症患者给予早期综合治疗及干预，期望减少不孕及远期的代谢综合症及子宫内膜恶性病变。方法选择90例月经失调患者和30例同龄正常女性的临床资料，对所有受试者的月经周期与经期天数、性激素及雄激素分类、口服葡萄糖耐量和胰岛素检查结果、腰臀围比、阴道B超测量卵巢小卵泡数及体积等结果进行分析。结果①青春期月经失调患者中55．55％为多囊卵巢综合征，34．44％为功血；②3组患者中多囊卵巢综合征组胰岛素抵抗者明显增多（t＝5．48，P＜0．05），青春期功血组次之，正常对照组少；③多囊卵巢综合征组患者血清游离睾酮水平明显高于和性激素结合球蛋白低于正常对照组（t分别为5．21、3．76，均P＜0．05），FSH及E由于LH的升高常较正常值低；④多囊卵巢综合征组患者B型超声检查示双侧（或单侧）卵巢体积较功血组明显增大，小卵泡增多（t＝10．02，p＜0．05）。结论青春期功血患者中部分诊断为多囊卵巢综合症，功血可能是PCOS的早期表现，重视其临床诊断及对其积极合理的治疗或早期的预防及随诊，希望能阻止部分患者发展为PCOS。
作者：吴绮霞；甄小文；李艳娜；余芳 刊期： 2014年第02期
新生儿梅毒静脉采血操作过程中存在穿刺难度大、操作者心理压力大、自身防护意识不够等危险性因素，通过选择合适的血管、双人协作、选择合适的手套，以提高穿刺成功率、减轻操作者压力、加强防护，从而避免血源性感染的发生。
作者：吴爽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析子宫内膜异位症患者的临床诊断方法以及治疗方法，总结临床经验。方法：随机选取我院收治的42例子宫内膜异位症患者为研究对象，仔细询问患者病史结合妇科检查、腹腔镜检查、B超等辅助检查，所有患者均行腹腔镜手术治疗（观察组）或开腹手术治疗（对照组），术后均进行药物辅助治疗，观察两组患者的临床表现及效果。结果：42例患者有8例患者误诊为卵巢肿瘤，误诊率为19％，所有患者经手术治疗后均痊愈出院，观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组（P＜0．05），观察组患者术后使用镇痛药物例数也明显少于对照组，术后经药物辅助治疗，均未出现复发。结论：腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的“金标准”，手术是治疗子宫内膜异位症的唯一有效手段，术后配合必要的药物辅助治疗可有效避免复发，腹腔镜手术的治疗效果明显高于开腹手术治疗，值得推荐。
作者：黎美燕 刊期： 2014年第02期
目的：研究对于神经症患者采取综合性干预护理措施达到的临床效果。方法：选取2012年3月至2013年3月在我院接受治疗的神经症患者60例，将其按照住院的顺序随机分为两组，即治疗组与对照组，，每组人数相等。对照组患者给予常规药物治疗和护理，治疗组患者在对照组基础之上加用综合性的干预措施，利用抑郁自评量表、焦虑自评量表对比两组患者在治疗前后的情绪差异。结果：在进行治疗之前，对两组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定不具有统计学意义；在治疗后，治疗组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定优于对照组，具有统计学的意义。结论：对神经症患者采取综合性干预护理措施可以改善患者的焦虑、抑郁的情绪，使其治愈率提高，有利于疾病康复。
作者：陆玺 刊期： 2014年第02期
目的：探讨输尿管结石致急性梗阻的ESWL治疗效果。方法：我院于2007年9月～2013年3月对242例输尿管结石所致急性梗阻采用HB-ESWL-V体外震波碎石机进行治疗，其中男性87例，女性34例，平均年龄43．3岁，左侧65例，右侧43例，双侧13例，结石大小为0．4×0．5㎝～0．9×1．4㎝，术前肾功能异常者行血液透析1～3次后再行ESWL治疗，术前给予双氯灭痛栓一粒肛塞或舌下含服心痛定10mg，治疗顺序：有积水时治疗顺序至上而下，无积水时治疗顺序至下而上；单侧结石致急性梗阻时原位治疗结石，与骨骼重叠、阴性结石插入输尿管导管进行ESWL；双侧结石致急性梗阻应遵循治疗肾功能好的一侧，再治疗肾功能差的一侧；先治疗容易击碎的一侧，后治疗不易击碎的一侧；先行治疗容易解除梗阻的一侧，后治疗不易解除梗阻的一侧。术后并发症：血尿及皮肤局部红斑，血尿一般术后1～2天消失，皮肤局部红斑无需特殊处理，无其它严重并发症的发生，术后做好抗炎、利尿、解痉、体位排石等处理，记录二十四小时尿量及严密观察生命体征的变化。结果：121例患者中有112例病人ESWL术后均可见临床症状消失，尿量逐渐增多，并可见结石全部排出，其余6例ESWL术后见结石部分排出，3例ESWL术后效果不理想而改行其它治疗，结石粉碎率达97％，一周内结石排净率92．5％。结论：输尿管结石致急性梗阻的ESWL（体外冲击波碎石术）治疗，疗效满意、成功率高、副作用少，是其一种理想的治疗手段。
作者：李育红；孙慧萍 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
