龚道元
目的：探讨养阴活血汤在糖尿病合并高血压治疗中的应用价值。方法：选取2012年2月至2013年6月在我院就诊的84例糖尿病合并高血压病患者，随机分为A、B两组，每组42例，A组予以西医常规治疗，B组给予在此基础上加用养阴活血汤治疗，观察1个月后的血压、血糖情况，评估疗效。结果：两组患者治疗后收缩压、舒张压及血糖均有明显降低，但 B组降低程度较 A组明显；A、B 两组的总有效率分别为88．1％、97．62％，B组比A组临床疗效更加明显。差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压能够标本兼治，疗效显著。
作者：左本忠 刊期： 2014年第02期
医疗纠纷是目前各医院非常头疼的问题，发生医疗纠纷后，给医务工作者造成巨大的心里压力，给医院造成经济及名誉损害。对如何防范医疗纠纷的论述较多，但对那种疾病容易引发纠纷报道甚少。总结本地区2000年1月-2012年9月12年来，发生在我市儿科的14起比较大的医疗纠纷中，发现脑系感染患儿在儿科是容易引起医疗纠纷的病种。
作者：安晓武；窦钧年；彭文刚；李玉莲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨分析对于小儿支气管肺炎患儿应用盐酸氨溴索辅助治疗的临床疗效及安全性。方法：将我院收治的36例小儿支气管肺炎患儿按照随机数字表法分为对照组（给予常规基础治疗）和观察组（在对照组基础上加用盐酸氨溴索辅助治疗），对比观察两组患儿临床症状改善情况、临床疗效以及不良反应等情况。结果：观察组患儿治疗总有效率（94．4％）明显高于对照组（77．8％），观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消退时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间．结论：对于小儿支气管肺炎患儿，在常规治疗基础上配合盐酸氨溴索辅助治疗的临床疗效显著，可有效改善患儿的临床症状，不良反应轻，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：邱永辉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨健康教育在眼科护理中的应用体会。方法总结2013年1月---2013年6月在眼科临床工作中针对手术患者进行健康教育，实施有效的护理沟通，优化住院环境，采取以护理程序为基础，对患者进行全方位的护理服务。结果眼科护理全程体现人文关怀，提高了护理人员的整体素质，促进医患关系的和谐发展。结论通过开展健康教育，可增加患者的安全感、提高患者自身保健能力、提高了护理质量及治疗效果，也提高了患者及家属的满意度。
作者：赵春玲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）在心衰治疗中的临床意义。方法选择我科2012年3月至2013年12月接收的64例心衰患者为研究对象，先后采用6分钟步行试验（6MWT）、血浆脑钠肽测定对入选患者进行心功能评估，将两种评估法所得心功能结果进行对比。结果脑钠肽评测方式不受个体因素干扰，准确度高，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＝0．003）；结论脑钠肽不仅能准确判断左室重构和死亡危险性，而且也有助于将心衰引起的气喘和其它原因引起的气喘区分开，故在临床中值得推广应用。
作者：梁李恒；陈勇；徐容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析在ICU护理中应用持续性人文关怀理念的效果及价值。方法选取2012年9月到2013年12月在我院ICU病房中的60例患者为研究对象，将上述选取对象随机分成两组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础之上，给予持续性人文关怀，观察两组患者焦虑情绪的变化情况及对护理服务的满意程度。结果观察组30例患者对护理服务的满意程度明显高于对照组，且观察组患者焦虑情绪的改善情况明显优于对照组，两组间上述指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在 ICU护理中应用持续性人文关怀理念，有助于提升护理服务质量，改善护患之间的关系，提升患者的护理配合度，这对提升患者对护理服务的满意度，促进患者病况恢复有着积极的意义，值得在临床上推广。
作者：李慧艳 刊期： 2014年第02期
目的：研究Orem自理模式在老年痴呆患者护理中的应用效果。方法：选取2012年1月-2013年6月在我院进行住院的90例老年痴呆患者，按随机分组原则分为实验组和对照组，对照组实施常规护理干预，实验组在常规护理基础上实施Orem自理模式，通过对比两组患者日常生活能力、智商水平以及患者家属对护理服务满意度进行评价。结果：实验组患者日常生活能力和智商水平明显高于对照组，实验组患者对护理服务的满意率为93．4％，明显高于对照组的86．7％，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：在老年痴呆患者护理中实施Orem自理模式可明显提高治疗效果，促进患者恢复，提高家属对护理服务的满意度，建议在临床上推广应用。
作者：张伟 刊期： 2014年第02期
目的：通过探讨脂肪组织反应因子与心脏自主神经功能的关系，分析2型糖尿病患者心脏自主神经病变的危险因素，为预防糖尿病自主神经病变引发的急性冠脉综合征提供临床指导。方法随机选取30例新发的2型糖尿病病人并30例健康对照，分别测定其血浆基本生化指标，空腹血糖、胰岛素、C肽水平，以及脂肪组织反应因子IL-2、总脂联素、高分子量脂联素、瘦素的血浆浓度，通过HOMA2衡量胰岛功能。24小时动态心电检测分析HRV。结果糖尿病组IL-2浓度较对照组明显降低，总脂联素、高分子量脂联素、瘦素浓度显著降低（P＜0．05）；糖尿病组HRV各指标（SDNN、SDANN、rMSDD、LF、HF、LF/HF）与对照组相比均出现明显下降（P＜0．05）；IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度与HRV相关性显著（P＜0．05）。结论血浆IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度是2型糖尿病患者心脏自主功能病变的高危因素，可作为2型糖尿病并发急性冠脉综合征的预测指标应用于临床。
作者：高永；宋立友；晋学飞；马冲(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
目的：总结分析口腔门诊拔牙的护理心得。方法：选取我口腔门诊在2010年12月至2011年11月收治的97例拔牙患者的临床资料进行研究分析，并按随机将患者分为观察组（49例）和对照组（48例）。对比分析两组患者的护理效果。结果：对比两组患者对护理的满意度，观察组患者对护理的满意度为97．96％，对照组患者对护理的满意度为81．25％，观察组患者对护理的满意度显著优于对照组的，具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者出现不良反应发生率，观察组患者出现不良反应发生率为10．20％，对照组患者出现不良反应发生率为25．00％，观察组患者出现不良反应发生率显著低于对照组的，有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对患者实施相应的护理措施，不仅可以降低患者手术的风险，还有利于增强患者对健康牙齿的意识，改善医患之间的关系，促进患者早日康复。
作者：周亚萍 刊期： 2014年第02期
目的：对神经内科护理中存在的危险因素进行分析，并采取有效措施加以防范，降低护理事故发生率；方法：从对患者护理过程中，不断发现存在的危险因素，并对其采取有效防范措施；结果：采取一系列防范措施后，护理危险事件得到有效控制，患者的预后情况良好；结论：神经内科患者采取有效措施对危险事件进行防范，可以降低意外事故发生率，保证患者住院期间的安全。
作者：宋欣；杨宏 刊期： 2014年第02期
目的：分析老年慢性心力衰竭的临床特点，探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取从2010年1月至2013年6月在本院治疗的78例老年心力衰竭患者作为研究对象，按照随机平均原则分成对照组与治疗组。对照组在一般治疗的基础上用曲美他嗪；治疗组在对照组的基础上加用美托洛尔。分析总结老年性慢性心力衰竭的临床特点，观察治疗后两组患者的总有效率、不良反应以及一年内病死率等情况。结果老年性心力衰竭诱发因素多，临床表现不典型，常并发其他疾病；治疗后对照组与治疗组的总有效率、不良反应发生率以及一年内病死率分别为64．10％、7．69％、20．51％和89．74％、2．56％、5．13％，经检验比较两组总有效率、不良反应发生率以及一年内病死率的差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论老年慢性心力衰竭具有独特的临床特点，曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭临床疗效显著，不良反应少，安全有效，值得临床推广应用。
作者：杨春敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妊娠梅毒患者血清梅毒螺旋体对机体外周血中各淋巴细胞亚群的影响。方法：选择本院妊娠期梅毒患者24例为研究对象，同期健康体检孕妇24例为对照组，全部孕妇均采集肘静脉血，采用流式细胞仪检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋，并进行组间比较。结果：两组CD3＋无明显差异，研究组梅毒活动期患者 CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于对照组，CD8＋明显高于对照组，组间差异有统计学意义；研究组中，梅毒活动期患者CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于恢复期，CD8＋明显高于恢复期，差异有统计学意义；恢复期CD4＋、CD4＋/CD8＋略低于对照组，CD8＋略高于对照组，但差异无统计学意义。结论：妊娠期梅毒活动期患者存在明显的细胞免疫抑制，恢复期细胞免疫接近或恢复正常。
作者：袁娟 刊期： 2014年第02期
目的：主要探讨疼痛管理在新生儿护理中的应用，以此来提高护理效果。方法：选取2009年10月-2013年10月来我院接受治疗的100例新生儿为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，护理组给予疼痛护理干预，然后比较两组患者的疼痛评分。结果：两组患者在疼痛刺激时的疼痛程度没有显著性差异，而在疼痛刺激半个小时以后，护理组的疼痛程度明显低于对照组。结论：疼痛管理不仅仅能够降低新生儿患者的疼痛程度，降低疼痛带来的一些并发症，同时还能提高新生儿对社会环境的适应能力，在临床上的应用价值比较高，值得广泛推广。
作者：房京丽 刊期： 2014年第02期
蛛网膜下腔出血（SAH）是临床中神经系统的常见疾病，是由于颅内血管破裂血流流入脑蛛网膜下腔所导致，主要类型为颅内动脉瘤破裂与脑血管畸形破裂出血。脑出血（ICH）也是临床中的常见疾病，是由于脑实质内血管破裂所导致，主要致病原因是脑动脉硬化与高血压，蛛网膜下腔出血与脑出血患者的护理工作有着一些相同点，也有一些不同之处，全面、仔细、科学的护理工作直接影响着患者的康复与预后。本文主要对比蛛网膜下腔出血与脑出血患者的护理要点。
作者：孟凤 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对游离皮瓣移植术护理的重要性。方法对18例行游离皮瓣移植修复四肢创面的患者实施系统的护理。结果18例患者游离皮瓣移植手术全部成活，平均愈合时间为13天，无一例感染，也无发生淋巴回流水肿，功能恢复正常。结论对游离皮瓣移植术实施系统的整体护理，对提高治疗效果，缩短康复时间，防止感染和并发症的发生有着重要意义。
作者：侯小妹 刊期： 2014年第02期
目的：对支原体感染进行药敏分析。方法取2012年1月至2013年12月我院泌尿外科门诊及妇科门诊就诊的患者615例，男性患者取尿道分泌物或前列腺液；女性患者取宫颈分泌物，置于无菌试管中送检，进行检测及药敏试验。结果615例患者标本中，解脲支原体阳性237例，阳性率为38．5％；人型支原体阳性52例，其中解脲支原体和人型支原体均阳性的43例，阳性率为8．5％。强力霉素、美满霉素、交沙霉素、四环素的敏感率较高，超过90％以上，而环丙沙星、司巴沙星、红霉素对解脲支原体耐药率则大于50％以上，Uu＋Mh混合感染的除强力霉素、美满霉素、交沙霉素、四环素四种药物敏感外，其余耐药率几乎在70％以上。因此作为检验人员应定期向临床医生通报信息，指导临床医生合理用药，以减少耐药株的快速出现。
作者：丁美霞 刊期： 2014年第02期
2李伟林主任中医师从事肝病研究数十年，在长期的临床实践中，勤求古训，善于总结，在病毒性肝病的诊治方面形成了独特的临床经验。现将其治疗慢性乙型肝炎的临床经验，介绍如下。1病因病机中医学并无慢性乙型肝炎的病名，根据本病不同临床表现，与中医学“胁痛”、“黄疸”、“郁证”、“积聚”、“臌胀”等疾病的记载颇相类似，散见于历代中医学著作中。李主任认为，慢性乙型肝炎因外感湿热邪毒发病，当属于外感病范畴，有其发病的规律性。
作者：陈永青；李伟林 刊期： 2014年第02期
目的：探究空肠造瘘管在全胃切除术后的安全护理。方法入选我院胃癌患者58例，按供给肠内营养方式的不同分为观察组和对照组，每组29例。观察组在术后进行空肠造瘘管泵入肠内营养液，对照组术后开始从周围静脉注射营养液，观察两组患者十天后血浆白蛋白的含量和术后患者排便时间、住院天数和肛门排气情况。结果两组患者术后营养支持的血浆白蛋白的含量均有改善，但观察组血浆白蛋白含量显著优于对照组的血浆白蛋白含量的，结果具有统计学差异（P＜0．01）。结论全胃切除术后行空肠造瘘管泵入肠内营养的安全护理，有效的促进了患者术后机体的功能恢复，减少了术后并发症的发生率，提高了患者术后的生活质量，值得临床推广。
作者：罗银萍 刊期： 2014年第02期
目的：探究分析救治与心里护理对服毒自杀未遂患者的临床效果，为提高临床效果提供依据。方法选取我科2011年1月至2012年12月接受治疗的服毒患者80例，并且对这80例患者采取救治措施，把这80例服毒患者分成对照组合观察组，各40例患者，其中对照组40例患者采取常规护理，另外40例观察组的患者在常规护理的基础上，加强对患者的心里护理，同时比较这两组患者的临床疗效。结果对这70例采取救治和护理之后，均脱离了生命危险，对这70例患者进行对照护理后，观察组的40例患者恢复时间比对照组要短，但是恢复效果要比对照组要好，并且观察组患者生活改善情况也要优于对照组患者，p＜0．05，具有统计学意义。结论服毒自杀未遂的患者，我们要采取有效的救治和心里护理，这样不仅可以提高患者的恢复疗效，还要保证患者远期的生活质量，值得在临床上推广。
作者：郭真 刊期： 2014年第02期
2013年10月，我院收治一例残角子宫合并单角子宫妊娠流产患者一例，现报告如下1临床资料患者，21岁女性，因停经44天，阴道流血3天入院，入院血HCG646．46mIU／ml，妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈糜烂，子宫前位，稍增大，质软，活动正常，宫骶韧带无增粗，无结节，无压痛。左侧附件区增粗，无压痛，右侧附件区未扪及包块，无压痛。 B超宫内未见明显孕囊回声，左侧附件区见范围约45mm ×42mm 混合回声包块（宫外孕？残角子宫妊娠？），盆腔、腹腔少量积液。入院后行阴道后穹窿穿刺抽出0．5ml 不凝血。诊断考虑异位妊娠？残角子宫妊娠？为避免患者大出血甚至威胁生命安全，即于2013-10-04行腹腔镜探查术。术中探查见子宫呈类似双子宫畸形，经阴道探查发现右侧子宫与宫颈相通，左侧子宫与右侧宫腔及宫颈不相通，考虑：左侧残角子宫，右侧宫内妊娠流产？予行腹腔镜下左侧残角子宫切除术＋诊刮术。手术过程顺利，术后复查血HCG 48．26miu／ml，病理检查提示1．分泌期子宫内膜，间质蜕膜样变，部分腺体见A-S反应。2．（残角子宫）镜检为腺肌症。结合手术及病检结果，诊断符合III型残角子宫。患者术后恢复好，于2013-10-09康复出院。
作者：覃庆媛 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
