屈冬;姚海燕;王春丽
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床表现为持久的心前区或胸骨后疼痛,常伴有休克、心律失常和心力衰竭等症状,并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。是冠心病的严重类型,具有发病快,病情重的特点,也是引起心脏猝死的主要原因。为降低急性心肌梗死的死亡率,改善患者预后,现将近几年来本院救治的急性心肌梗死患者护理措施及体会报告如下。
作者:刘锦霞 刊期: 2014年第02期
目的:研究超声实时监控下治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月~2013年12月我院妇科共收治130例阴道异常流血患者的临床资料,对所有患者进行超声实时监控下治疗,以确诊子宫内膜息肉患者。结果130例阴道异常流血患者中,子宫内膜息肉110例,内膜息肉样增生14例,子宫黏膜下肌瘤5例,内膜增生过长1例。结论超声实时监控下治疗子宫内膜息肉患者,诊治效果确切,值得在临床上做进一步推广和使用。
作者:陈春艳 刊期: 2014年第02期
阴道炎是妇科常见病,多发病。临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。
作者:曾润清 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分析对于小儿支气管肺炎患儿应用盐酸氨溴索辅助治疗的临床疗效及安全性。方法:将我院收治的36例小儿支气管肺炎患儿按照随机数字表法分为对照组(给予常规基础治疗)和观察组(在对照组基础上加用盐酸氨溴索辅助治疗),对比观察两组患儿临床症状改善情况、临床疗效以及不良反应等情况。结果:观察组患儿治疗总有效率(94.4%)明显高于对照组(77.8%),观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消退时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间.结论:对于小儿支气管肺炎患儿,在常规治疗基础上配合盐酸氨溴索辅助治疗的临床疗效显著,可有效改善患儿的临床症状,不良反应轻,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。
作者:邱永辉 刊期: 2014年第02期
目的:探讨分析对于功能性消化不良患者应用复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗的临床疗效及其安全性。方法:将我院收治的22例功能性消不良患者按照随机数字表法分为观察组(给予复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗)和对照组(单独给予多潘立酮治疗),对比观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率(90.9%)明显高于对照组(72.7%),两组患者并未出现严重的不良反应,但均存在不同程度的恶心、腹泻、头晕等不良症状。结论:对于功能性消化不良患者,应用复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗可有效提高单药治疗效果,且无明显不良反应,可有效改善患者的临床症状以及生活质量,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广应用。
作者:符关雄 刊期: 2014年第02期
近些年来,结核有卷土重来之势,结核病人日趋增多,脊柱是肺外结核的常见发病部位,在骨与关节结核中发病率高[1]。脊柱结核可发生在任何年龄,发病部位以腰椎多,胸椎次之,颈椎较少见[2]。病变椎体可相邻或间隔分段发病,但通常常使2个以上椎体受累,[3]。脊柱结核诊治不及时,其病变部位极易对脊髓和神经长生压迫,使患者致残或者瘫痪,给患者自身、社会和家庭均造成不可挽回的损失和伤害。为此,笔者就近些年关于腰椎结核的诊断与治疗进展综述如下。
作者:邢恩增 刊期: 2014年第02期
目的:研究对于神经症患者采取综合性干预护理措施达到的临床效果。方法:选取2012年3月至2013年3月在我院接受治疗的神经症患者60例,将其按照住院的顺序随机分为两组,即治疗组与对照组,,每组人数相等。对照组患者给予常规药物治疗和护理,治疗组患者在对照组基础之上加用综合性的干预措施,利用抑郁自评量表、焦虑自评量表对比两组患者在治疗前后的情绪差异。结果:在进行治疗之前,对两组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定不具有统计学意义;在治疗后,治疗组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表评定优于对照组,具有统计学的意义。结论:对神经症患者采取综合性干预护理措施可以改善患者的焦虑、抑郁的情绪,使其治愈率提高,有利于疾病康复。
作者:陆玺 刊期: 2014年第02期
目的:探讨小儿肺炎继发性腹泻使用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散的临床应用效果。方法选取2010年1月至2011年1月来我院接受小儿肺炎继发性腹泻治疗的患儿70例,随机平分为两组,两组患儿均接受常规对症治疗,其中对照组患儿在对症治疗的基础上使用乳酸菌片进行药物治疗,观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用胃蛋白酶散进行药物治疗,分别以两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,P<0.05;两组患儿治疗过程中均未出现不良反应。结论在常规对症治疗的基础上,使用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗法可有效提高小儿肺炎继发性腹泻的治疗效果,且治疗过程中患儿无明显不良反应,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。
作者:夏利新 刊期: 2014年第02期
支气管哮喘是中老年常见病之一,其特征为可逆性气道阻塞和气道反应性增强,临床表现为反复发作的气道痉挛。氧气雾化吸人疗法因其作用快、操作简单、安全性好等特点在急性喉炎、哮喘等疾病的治疗中被广泛应用。中老年支气管哮喘病人,应该掌握病人的心理状况及护理措施,才能提高他们的生存能力和生活质量。
作者:李成艳 刊期: 2014年第02期
循证医学是一种遵循科学证据的新兴医学模式,目前已成为临床医学教育的必然趋势。将循证医学理论应用于妇产科教学中,不但可以克服传统妇产科教学模式的弊端,调动学生积极性,而且还可有效培养学生的临床思维能力,提高学生自我学习能力。本文主要从传统妇产科教学模式的弊端以及循证医学在妇产科教学中的应用等几个方面进行分析研究。
作者:杨波 刊期: 2014年第02期
脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后常见且严重的并发症之一,同时其导致的继发性缺血性脑损害是蛛网膜下腔出血患者病情恶化、致残和致死的主要原因。因此如何防治脑血管痉挛对患者预后有重要意义。尽管目前该病的发病机制尚未完全阐明,但根据已知发病机制采取的相应临床治疗方法已取得了较好的效果。现就近年来蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的药物治疗进展相关文献进行综述。
作者:唐一丹;袁毅 刊期: 2014年第02期
一中国医药企业发展过程中存在的问题及原因1.中国医药企业发展中存在的问题1.1企业规模有限,在国际影响力不足中国的企业数量可以说是很多的,可是却没有在国际上著名的企业,与国际知名企业之间的差距有的甚至在几十年,而且差距有越来越大的趋势。
作者:张华 刊期: 2014年第02期
白血病是原因未明的造血系统的恶性疾病,好发于青少年,是30岁以下人群发病率、死亡率高的恶性肿瘤化疗是目治疗白血病的主要手段,但化疗毒副作用,常并发感染、出血、骨髓抑制而影响治疗效果。因此,加强化疗期间观察与护理,减少并发症,尤重要。
作者:罗艳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨不同剂量艾司洛尔应用于无痛胃肠镜镇静麻醉及麻醉复苏的临床效果。方法随机抽取我院2011年8月~2013年8月共收治的90例行无痛胃肠镜检查的患者,将其分为A、B、C组。全部患者均给予丙泊酚-瑞芬太尼麻醉,并应用予艾司洛尔,A组给予0.5mg/kg、B组给予1.0mg/kg,C组为参照组,给予生理盐水。观察3组的临床效果。结果 A、B组的丙泊酚用量与瑞芬太尼用量、清醒时间、留观时间均显著少于C组;A、B组与C组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论合适剂量的艾司洛尔应用于无痛胃肠镜镇静麻醉及麻醉复苏,能够减少有害应激反应及麻醉药用量,大大缩短了复苏时间。
作者:张杰 刊期: 2014年第02期
一改革开放以来财务管理环境的变迁上世纪财务管理的目标先后经历了“利润大化”及“每股盈余大化”到“股东财富大化”的转换。财务管理目标将趋于多元化,更注重社会责任。21世纪从宏观环境看:在经济全球化的形势下,知识经济时代已经到来,信息、通信与电子商务等信息产业蓬勃发展。从微观环境看:公司之间的并购与重组,公司内部机构调整重置,虚拟公司、网络公司的兴起等等。所有这些变化都对财务管理提出了严峻挑战。
作者:康晓莉 刊期: 2014年第02期
目的:探讨右美托咪定在老年患者全麻体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的应用价值。方法选择在我院全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术治疗的老年患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组患者麻醉前盐酸右美托咪定注射液以负荷剂量0.5μg? kg-1泵注,20min后以0.3μg? kg-1速度持续输注。对照组患者以相同方式输注生理盐水。记录两组患者入室后10min、给药后10min、劈胸骨时、并行循环30min、手术结束时的平均动脉压( MAP)、心率( HR)、血氧饱和度( SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脑电双频指数(BIS)、OAA/S评分和Ramesay评分以及术前、劈胸骨时、并行循环30min、手术结束时及术后2h的血糖、胰岛素及血乳酸水平。结果两组患者给药后,MAP、HR、BIS较基础值降低,PETCO2升高(p<0.05或 p<0.01),实验组患者给药后,OAA/S和Ramesay评分较基础值降低(p<0.01);实验组患者给药后的MAP、BIS和OAA/S评分低于同时期对照组,而Ramesay评分高于同时期对照组,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01)。两组患者在麻醉期间血糖、胰岛素、血乳酸水平均升高,与基础值相比,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01);在并行循环30min和术毕即刻,实验组患者的血糖、胰岛素、血乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05或 p<0.01)。结论右美托咪定在老年患者体外循环下冠状动脉旁路移植术中,具有良好的呼吸循环稳定性和镇静作用,同时可以减少麻醉手术引起的应激,具有较好的应用价值。
作者:程瑶 刊期: 2014年第02期
全球糖尿病患病人数2000年约为1.5亿,2010年患病人数达到2.21亿,2025年将增至3亿⑴。目前我国已经列入了世界3大糖尿病大国之列,预计到2025年我国糖尿病人数达到5930万⑵。糖尿病健康教育与并发症的防治需要通过良好的自我管理,如遵循糖尿病饮食原则、运动、定时服药、监测血糖、心理应对等对策。这些自我管理知识与技能一般都通过健康教育而获得,因此健康教育是糖尿病防治及治疗的重要基石,我们国家这方面起步晚于国外发达国家,虽然近几年开展了糖尿病教育工作,但是我国糖尿病人群的并发症控制达标情况依然不够理想⑶,生活质量普遍很低⑷,说明我国的糖尿病教育效果不理想,教育的理念、内容、方式、方法等与发达国家相比还存在很大的差距。因此如何更好提高对糖尿病人群的健康教育是提高疾病控制的重要因素。就如何加强对糖尿病病人健康教育,提高对健康教育的认识进行以下综述。
作者:李潇潇;陈美玲;吴泓雁;曲春叶;郝雪丽 刊期: 2014年第02期
目的:通过探讨脂肪组织反应因子与心脏自主神经功能的关系,分析2型糖尿病患者心脏自主神经病变的危险因素,为预防糖尿病自主神经病变引发的急性冠脉综合征提供临床指导。方法随机选取30例新发的2型糖尿病病人并30例健康对照,分别测定其血浆基本生化指标,空腹血糖、胰岛素、C肽水平,以及脂肪组织反应因子IL-2、总脂联素、高分子量脂联素、瘦素的血浆浓度,通过HOMA2衡量胰岛功能。24小时动态心电检测分析HRV。结果糖尿病组IL-2浓度较对照组明显降低,总脂联素、高分子量脂联素、瘦素浓度显著降低(P<0.05);糖尿病组HRV各指标(SDNN、SDANN、rMSDD、LF、HF、LF/HF)与对照组相比均出现明显下降(P<0.05);IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度与HRV相关性显著(P<0.05)。结论血浆IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度是2型糖尿病患者心脏自主功能病变的高危因素,可作为2型糖尿病并发急性冠脉综合征的预测指标应用于临床。
作者:高永;宋立友;晋学飞;马冲(通讯作者) 刊期: 2014年第02期
临床医生对症开出的药方,患者服用后并没有收到预期的疗效,其中重要的原因,可能是中药的质量、炮制、配用不合规范。从中药成分、中药剂量、中药炮制、中药配伍、机体状态5个方面探讨中药的双向调节作用,为临床治疗中用药提供依据。
作者:郑东楠 刊期: 2014年第02期
人在睡眠时血压低,血液流淌慢,如果血脂稠,就很容易发生血栓。睡眠不足会导致血压升高,提高血压和心率的平均水平。平均每晚睡眠不足6小时的人,罹患高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多。因此,睡眠不足与高血压之间有着重要的联系。
作者:马晟 刊期: 2014年第02期