陈春艳
目的：观察全天麻胶囊对美尼尔氏病患者的临床疗效。方法：将110例美尼尔氏病病人随机分为两组，治疗组为57例，予全天麻胶囊结合盐酸硝旋山莨菪碱与甲磺酸倍他司汀治疗；对照组53例，以予盐酸硝旋山莨菪碱与甲磺酸倍他司汀两种药物的西医治疗，观察治疗2周后疗效并作对比。结果：两组治疗2周后的疗效优良率均有显著性差异，治疗组优于对照组。结论：全天麻胶囊对美尼尔氏病的治疗有满意的临床疗效，较单纯西医治疗优胜。
作者：李锐；陆小强 刊期： 2014年第02期
白血病是原因未明的造血系统的恶性疾病，好发于青少年，是30岁以下人群发病率、死亡率高的恶性肿瘤化疗是目治疗白血病的主要手段，但化疗毒副作用，常并发感染、出血、骨髓抑制而影响治疗效果。因此，加强化疗期间观察与护理，减少并发症，尤重要。
作者：罗艳 刊期： 2014年第02期
回顾性分析我院2005年1月～2013年1月980例腹部手术病人的临床资料。 A组（480例）术后用鸦片类止痛剂，B组（500例）术后用持续硬膜外镇痛。分析两组病人术后镇痛效果、肠道功能恢复时间及心肺并发症的发生率。结果B组术后镇痛效果明显，与 A组比较，P＜0．01；B组肠道功能恢复快，心肺并发症发生率低，与A组比较，P＜0．05。腹部手术术后使用持续硬膜外镇痛能明显减轻病人痛苦，促进肠道功能恢复，减少心肺并发症的发生率。
作者：徐忠哲 刊期： 2014年第02期
目的：通过探讨脂肪组织反应因子与心脏自主神经功能的关系，分析2型糖尿病患者心脏自主神经病变的危险因素，为预防糖尿病自主神经病变引发的急性冠脉综合征提供临床指导。方法随机选取30例新发的2型糖尿病病人并30例健康对照，分别测定其血浆基本生化指标，空腹血糖、胰岛素、C肽水平，以及脂肪组织反应因子IL-2、总脂联素、高分子量脂联素、瘦素的血浆浓度，通过HOMA2衡量胰岛功能。24小时动态心电检测分析HRV。结果糖尿病组IL-2浓度较对照组明显降低，总脂联素、高分子量脂联素、瘦素浓度显著降低（P＜0．05）；糖尿病组HRV各指标（SDNN、SDANN、rMSDD、LF、HF、LF/HF）与对照组相比均出现明显下降（P＜0．05）；IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度与HRV相关性显著（P＜0．05）。结论血浆IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度是2型糖尿病患者心脏自主功能病变的高危因素，可作为2型糖尿病并发急性冠脉综合征的预测指标应用于临床。
作者：高永；宋立友；晋学飞；马冲(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妊娠梅毒患者血清梅毒螺旋体对机体外周血中各淋巴细胞亚群的影响。方法：选择本院妊娠期梅毒患者24例为研究对象，同期健康体检孕妇24例为对照组，全部孕妇均采集肘静脉血，采用流式细胞仪检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋，并进行组间比较。结果：两组CD3＋无明显差异，研究组梅毒活动期患者 CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于对照组，CD8＋明显高于对照组，组间差异有统计学意义；研究组中，梅毒活动期患者CD4＋、CD4＋/CD8＋明显低于恢复期，CD8＋明显高于恢复期，差异有统计学意义；恢复期CD4＋、CD4＋/CD8＋略低于对照组，CD8＋略高于对照组，但差异无统计学意义。结论：妊娠期梅毒活动期患者存在明显的细胞免疫抑制，恢复期细胞免疫接近或恢复正常。
作者：袁娟 刊期： 2014年第02期
目的：对输尿管中上段结石气压弹道碎石麻醉效果进行分析和探讨。方法：选取进行输尿管中上段结石气压弹道碎石麻醉手术的患者62名，之后分为观察组和对照组。将硬模外麻醉的方法使用到观察组中，而对照组使用的是腰硬联合麻醉的方法，后对这两组人员的手术效果进行比较和分析。结果：在麻醉起效方面，效果方面，对照组比观察组好很多（P＜0．05）。而在并发症、术中、后不良反应方面，对照组要高于观察组（P＜0．05）。观察组和对照组的病人生命体征在麻醉后的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉这两种方法在输尿管中上段结石气压弹道碎石手术中的应用各自有各自的特点，麻醉效果都比较好。因此，医生在选择麻醉方法时要根据病人的实际状况进行，这样麻醉效果才会达到佳。
作者：蔡有松 刊期： 2014年第02期
现在的很多医院管理人员都有一个管理方面的难题，那就是护患关系差、护理人员流失率高，很多医院因为护理质量而被病人家属投诉的事件层出不穷。在护理管理中应用激励机制能够产生非常显著的作用，可以提升医护人员的积极性，进而提升护理质量，改善护患关系。笔者探讨了不同的激励方法在护理管理中的应用，为的是将激励机制在护理管理中的应用不断优化，增强其可行性，以更好地践行“一切以患者为中心”的、先进的、正确的现代护理理念。
作者：陈秋琴；林飞雅 刊期： 2014年第02期
目的：通过儿童就医难问题的研究，了解安徽省某市儿科医疗资源现状和需求，为制定儿童医疗保健政策和措施提供依据。方法：对该市辖区内所有儿童医疗资源状况进行摸底，同时采用自行设计的儿童就医情况调查问卷采用分层随机抽样的方法选取140名城乡儿童家长就儿童就医状况和主观感受进行了调查。结果：该市共994家卫生机构，开设专门儿科门诊的13家，占1．31％，全市专职儿科医生45人，高级职称占22．22％；140名儿童家长接受了本次调查，其儿童在近一年生病3次以上的占35．7％，61．4％的儿童家长认为儿童看病既难又贵；医疗水平低，儿科医生、专家少和没有大型儿童医院或妇婴保健院和药品贵分别是儿童看病难看病贵的主要原因。结论：该市儿科医疗资源相对匮乏，儿童家长普遍认为看病难看病贵，加强儿科医疗资源建设，有效控制儿童药品价格，防止过度医疗是解决儿童看病难看病贵的重要措施。
作者：程进；汪浩文；魏锁；居万蕾；王国平；许东宝；羊礼荣；吴小姝；李青霞；王奇志；周萍；查道青；桂裕鑫 刊期： 2014年第02期
惊厥是儿科的常见急症，临床表现为突然出现神志不清，眼睛上翻凝视，唇周、面色发绀，牙关紧闭，面肌、肢体颤动。惊厥发作前可先有惊跳、精神恍惚等表现，大多数患者起病急，时间持续半分钟到一分钟缓解，若惊厥反复发作或持续时间长，往往导致脑水肿，呼吸衰竭而危及生命。引起惊厥的原因有感染性和非感染性。感染性常见于脑膜炎、高热惊厥和中毒性脑病；非感染性常见于癫痫大发作型及婴儿痉挛症、低血糖低血钙及药物中毒等。
作者：侯洁；隋翠翠 刊期： 2014年第02期
临床观察是护理工作的一个重要的组成部分，外科护士工作的核心是根据患者的病情，利用护理程序形成独立的护理方案，全面实施对患者的身心整体护理，而临床观察涉及到外科患者的方方面面，贯穿护理程序始终，对整个外科护理工作都有至关重要的作用。本研究就临床护理观察的工作内容范围和重要作用做出简要的概括和介绍。
作者：申翠翠 刊期： 2014年第02期
我国医药卫生体制迈出重大改革的步伐，以《关于深化医药卫生体制改革的意见》为主要内容的新医改方案在我国正式实施。新医改的理论基础和核心理念，就是要实现公共卫生服务均等化。新医改理论基础和核心理念就是要实现公共卫生服务均等化。但目前公共卫生服务均等化的认知度尚不高，内容尚不明确，对象尚不确定，促进公共卫生服务均等化的措施尚不完善。
作者：朱坤；张一鸣；张丽红；刘晶 刊期： 2014年第02期
目的：探讨采用纤维支气管镜直视下治疗难治性咯血的临床价值。方法：选取2008年3月至2012年7月来我院治疗的难治性咯血患者80例，将纤维支气管镜插入气管开始治疗的过程中先对患者气管中的血栓及分泌物进行清除，组合患者的胸部CT片或者胸片找到病灶以及活动性出血的支气管，清除病灶附近的分泌物与血栓，在直视下对出血部位通过纤维支气管镜注入10mL生理盐水稀释后的5U凝血酶。结果：本组80例患者在治疗后未出现气胸、低氧血症、心律失常、心衰或者喘息等并发症，均在24h内停止咯血。结论：纤维支气管镜直视下治疗难治性咯血临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：邱志海 刊期： 2014年第02期
护理安全是病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标，提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。护理安全应受到每个护理管理者的高度重视。
作者：胡成雨 刊期： 2014年第02期
目的：观察中成药治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法采用龙胆泻肝丸与同仁牛黄清心丸一同服用治疗。结果：30例中，治愈18例，好转10例。结论同服用龙胆泻肝丸同仁牛黄清心丸能有效治疗带状疱疹后遗神经痛。
作者：黄金 刊期： 2014年第02期
目的：通过术前的辅助化疗，放射治疗，手术等，对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形，对晚期患者尽量减少痛苦。手术方法及步骤：1切口，以肿瘤为中心环绕乳房作一梭形切口，距肿瘤边缘2厘米。2切开皮肤后向两侧分离，。3分离皮瓣，备热盐水纱垫止血，较大出血点，电灼止血或结扎。4用电刀切开锁骨下的皮下脂肪层，认清三角肌与胸大肌间的头静脉。5切断胸肌前，胸肩锋血管。6用扁桃体钳及直角钳解剖腋窝清除血管和神经以外的淋巴脂肪组织。7将整个乳房向内侧翻转，切断胸大肌，胸小肌，后将乳房，胸大肌，胸小肌，腋窝淋巴组织同腹直肌上端前鞘一起切开。8彻底止血，，用蒸馏水冲洗切口，用组织钳夹酒精皮纱在腋窝处皮瓣消毒，刀戳口放置引流管。9清点物品。10将背阔肌及皮瓣与胸壁紧密固定后再用角针或1号线缝合皮肤，有张力时可减张缝合。11将消毒棉纱垫置于腋窝及锁骨下方，加压包扎，负压吸引，包扎伤口[1]。结论；大部分患者效果都很理想。手术成功率较高。
作者：姚华 刊期： 2014年第02期
目的：了解健康教育在神经内科护理中的应用效果。方法选取2011年12月至2013年12月我院神经内科收治的100例患者，随机分成两组进行对比观察，每组50例，其中对照组予以常规护理，实验组予以规范化健康教育护理干预，分析两组患者的生活质量评分与疾病掌握程度以及护理满意度。结果在对100例患者进行护理后，实验组患者心理功能、社会功能、躯体功能评分显著高于对照组（P＜0．05），物质生活状态评分较对照组无明显差异（P＞0．05）。同时，实验组护理满意度与疾病掌握程度均优于对照组（ P＜0．05）。结论健康教育应用于神经内科护理，有助于帮助患者恢复躯体功能，提高患者生活质量，值得临床广泛应用。
作者：龚道元 刊期： 2014年第02期
目的：探讨臂丛复合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的意义。方法：60例患者，随机分为两组。治疗组30例：臂丛复合颈浅丛神经阻滞，对照组30例：行患侧肌间沟臂丛神经阻滞。两组臂丛阻滞方法一致。结果：臂丛联合颈浅丛阻滞有效率较高，而不良反应发生率的比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：臂丛联合颈浅丛阻滞在锁骨骨折术中疗效肯定。
作者：贺国涛；王英杰；代铁柱；吕丽 刊期： 2014年第02期
目前，许多医院针对一些常见病、多发病，集思广益，总结经验，制定出一些行之有效的处方，为医院或药房医务人员共同遵照使用，称之为协议处方。在医院每天就诊的人较多，如果针对每个患者都写一个处方，耗费医生的大量时间，使候诊的时间大大延长，同时也延长了患者取药的时间，工作效率低下。一般来说协议处方都以所治病种命名，内容包括事先规定好的各种药品，医生只需写出协议处方的名称即可，然后根据患者病情对处方进行“加”或“减”，简化书写处方。但是协议处方的药片数量经常采用20粒和30粒，也有采用50粒的，药房的工作人员在提前准备协议处方时，一般采用手工计数分装，用角匙分入药袋中，这种方法计数慢、易出错、费时费力，工作效率低，特别是在大量分装协议处方时，其缺点尤为突出。针对此现象，我科在多年的药房实践工作中根据实际工作需要研制出药片筛分装置，在近一年的实际使用中，计数准确、不宜出错、省时省力，大大提高了工作效率，节省了患者的等待时间，受到医院领导和患者的一致好评。
作者：孙伟智 刊期： 2014年第02期
目的：探讨急性坏疽及穿孔性阑尾炎的手术方法。方法：我院通过在我院治疗的57例手术治疗的穿孔性阑尾炎患者进行回顾，统计手术后各项临床表现并分析、总结。结果：经过积极治疗57例手术患者中，有52例患者治愈出院，5例好转，无死亡病例，治愈率达90．2％。结论：选择好适当的手术时间及方法可明显提高急性阑尾炎穿孔手术的效果，并有效提高患者预后生活质量。
作者：张新安 刊期： 2014年第02期
目的：探讨医护人员对牙体牙髓病患者采用锥束CT进行诊治的临床效果。方法：对我院自2011年l月至2013年10月接收治疗的80例牙体牙髓患者入院资料进行分析，将患者根据入院时间（单、双日）分为两组。对照组进行常规诊治，实验组采用锥束CT进行诊治，比较两组临床诊治效果。结果：实验组诊治总有效率为95％，优于对照组患者（总有效率为85％）；实验组中38例患者对我院诊治效果满意，满意度为95％，高于对照组患者。结论：临床上，医护人员对牙体牙髓病患者采用锥束 CT进行诊治效果比较显著，患者临床漏诊和误诊率较低，且患者治疗后复发率比较低，值得推广使用。
作者：胡蓉斌 刊期： 2014年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
