陈建凤;胡国华
老年健康管理是为老年人提供综合性、连续性的优质高效卫生服务。为提高老年健康管理水平,需要对老年人生命过程进行全面监测管理,利用专业知识和操作技能,形成准确的个人档案,制定预防和治疗方案,实现健康管理。本文对老年健康管理的综合策略进行简单探讨。
作者:唐敏继 刊期: 2014年第02期
目的:探讨 ICU 患者气管插管非计划性拔管的原因及护理对策。方法对我院12例拔管患者的临床资料进行回顾性分析。结果非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关。结论综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率。
作者:黄烯;徐小欣;张丽华 刊期: 2014年第02期
甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等,还可危害身体的其他多个系统,需积极诊治。本文结合当前研究文献,对甲状旁腺亢进症的临床诊断方法进行综述,以为该病的理论研究和临床实践提供一定的借鉴意义。
作者:廖琬;李勤 刊期: 2014年第02期
急诊急救是社会关注的热点、难点问题,而院前急救又是急诊医疗服务体系的首要环节,稍不注意即可引发医疗纠纷、事故,导致医患双方在人力、物力、财力、精力上的巨大损失。医患之间的矛盾在当今社会形式下,已处于白日化状态。如何减少医疗纠纷,规避医疗风险,是我们急救人员所要面对的事实。笔者根据自己多年从事急诊急救的经验谈几点体会。
作者:王卫甫 刊期: 2014年第02期
目的:总结分析口腔门诊拔牙的护理心得。方法:选取我口腔门诊在2010年12月至2011年11月收治的97例拔牙患者的临床资料进行研究分析,并按随机将患者分为观察组(49例)和对照组(48例)。对比分析两组患者的护理效果。结果:对比两组患者对护理的满意度,观察组患者对护理的满意度为97.96%,对照组患者对护理的满意度为81.25%,观察组患者对护理的满意度显著优于对照组的,具有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者出现不良反应发生率,观察组患者出现不良反应发生率为10.20%,对照组患者出现不良反应发生率为25.00%,观察组患者出现不良反应发生率显著低于对照组的,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对患者实施相应的护理措施,不仅可以降低患者手术的风险,还有利于增强患者对健康牙齿的意识,改善医患之间的关系,促进患者早日康复。
作者:周亚萍 刊期: 2014年第02期
12号针头通常用来加药,也可以用于膀胱冲洗或憋尿急做 B超的病人,可使膀胱快速充盈,以便宫颈癌、卵巢癌、宫外孕,等病人在做B超,盆腔CT时能清楚的观察到盆腔脏器癌变以及宫外孕破裂出血等病变,可做为癌变及宫外孕的重要参考依据。
作者:朱玲玲;蔡宝玉;张梅清 刊期: 2014年第02期
夜间患者一般都进入安静入睡状态,此时,交感神经活动被抑制,迷走神经活动占优势,心跳和血流缓慢,心肌收缩力降低,心肌供血相对减少,心血管疾病患者病情特别容易恶化甚至发生猝死。因此夜间严密观察患者病情变化十分重要,夜间护理观察是衡量护理质量的重要标志,心血管科夜班护士责任重大,必须熟悉病房患者病情,加强巡视,仔细观察,才能及时发现病情变化,防止意外发生。现就心血管病房夜班护理观察体会总结如下。
作者:赖宏 刊期: 2014年第02期
目的:分析与研究牙列缺失口腔修复患者的护理方法与效果,提高牙列缺失口腔修复患者的治疗效果与质量。方法对我院2011年5月至2013年5月期间80例行人工种植义齿修复手术的牙列缺失患者的临床资料进行回顾性分析,总共122颗人工种植义齿,对80例患者进行辅助康复与护理配合治疗。结果80例牙列缺失患者的122颗义齿在合理的护理下,110颗义齿种植修复成功,成功率为90.2%;77例患者修复成功,3例患者修复失败。结论对于牙列缺失口腔修复患者的护理,重点在于医护人员与患者之间的良好沟通,心理护理、机械管理、无菌护理在很大程度上能够提高牙列缺失患者修复的成功率。
作者:罗红伟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨子宫腺肌病B超声像特点,总结诊断经验。方法:选取经手术病理证实子宫腺肌症患者96例,据合并症统计诊断情况,对比征象与指标。结果:单纯子宫腺肌症32例占33.33%,诊断符合率65.63%,超声征象表现较典型;合并其它64例占66.66%,诊断符合率71.88%,征象多不典型,差异较大。结论:子宫腺肌症合并症较多,超声征象多不典型,易造成误诊、漏诊;合并子宫肌瘤比例较高,行B超声诊断若混杂子宫腺肌症声像特征,应提高警惕。
作者:谭艳丽 刊期: 2014年第02期
中医护理学是在现代护理观指导下,运用整体平衡观念和辩证施治等中医理论,按照护理程序为基本框架,对病人实际存在的各种情况进行分析评估,并制定护理计划试试中西医结合的护理措施。本文对中医护理的特色和应用进行简单探讨。
作者:符赞琼 刊期: 2014年第02期
2013年10月,我院收治一例残角子宫合并单角子宫妊娠流产患者一例,现报告如下1临床资料患者,21岁女性,因停经44天,阴道流血3天入院,入院血HCG646.46mIU/ml,妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈糜烂,子宫前位,稍增大,质软,活动正常,宫骶韧带无增粗,无结节,无压痛。左侧附件区增粗,无压痛,右侧附件区未扪及包块,无压痛。 B超宫内未见明显孕囊回声,左侧附件区见范围约45mm ×42mm 混合回声包块(宫外孕?残角子宫妊娠?),盆腔、腹腔少量积液。入院后行阴道后穹窿穿刺抽出0.5ml 不凝血。诊断考虑异位妊娠?残角子宫妊娠?为避免患者大出血甚至威胁生命安全,即于2013-10-04行腹腔镜探查术。术中探查见子宫呈类似双子宫畸形,经阴道探查发现右侧子宫与宫颈相通,左侧子宫与右侧宫腔及宫颈不相通,考虑:左侧残角子宫,右侧宫内妊娠流产?予行腹腔镜下左侧残角子宫切除术+诊刮术。手术过程顺利,术后复查血HCG 48.26miu/ml,病理检查提示1.分泌期子宫内膜,间质蜕膜样变,部分腺体见A-S反应。2.(残角子宫)镜检为腺肌症。结合手术及病检结果,诊断符合III型残角子宫。患者术后恢复好,于2013-10-09康复出院。
作者:覃庆媛 刊期: 2014年第02期
春节是中华民族大的传统节日,就在这举家团圆、欢度佳节的喜庆日子里,河北省定州市人民医院数以百计的医务人员,却牺牲了和家人的团聚,放弃了节日的休息,夜以继日守护在救死扶伤的一线,以大爱无疆的职业品德和无怨无悔的奉献精神,换来了千家万户的幸福和安康。
作者:李永辉;甄宏斌;郭远发 刊期: 2014年第02期
近年来,院团委以“服务青年、服务医院、服务社会”为宗旨,紧紧围绕医院党政中心工作,勇于开拓、积极进取、扎实工作,为培养和提高广大团员青年的思想政治素质和科学文化素质,促进医院物质文明建设、精神文明建设、政治文明建设和团的自身建设做出了重要贡献。
作者:朱佳琦 刊期: 2014年第02期
目的:对风险管理在门诊输液患儿使用浅静脉留置针中的应用及效果评价进行探讨。方法以相关的风险管理办法为根据,将在使用留置针护理中门诊患儿常见的风险问题找出来,从而将相应的护理对策制定出来,对风险问题在对策实施以后的变化情况进行比较。结果现留置针静脉炎、堵塞、脱出以及护理纠纷的发生率明显较低,与风险管理实施之前相比,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理方法门诊输液患儿使用浅静脉留置针中的应用,可以使护理的连续性以及安全性得到有效的保证。
作者:丁丽;郑玥;张茜;丁梅 刊期: 2014年第02期
目的:掌握施甸县高危妊娠因素,加强高危妊娠管理,提高孕产妇系统管理质量,降低孕产妇死亡率。方法:按照《云南省高危妊娠管理办法》,对2007年~2011年施甸县高危产妇管理情况进行回顾分析。结果:5年间全县共有产妇17164例,高危妊娠5333例,高危妊娠检出率为31.07%,高危妊娠检出率呈上升的趋势,高危妊娠住院分娩率由2007年96.45%提高到2011年98.92%,高危孕产妇平均死亡率为93.75/10万,2011年高危孕产妇死亡率(76.56/10万)较2007年(133.33/10万)明显下降。结论:加强孕产妇保健知识健康教育,开展婚前医学检查和早孕检查等一系列孕产妇系统管理,及早识别和预防高危因素的发生发展,减少妊娠期合并症的发生,加强培训提高服务水平是降低高危孕产妇死亡的有效措施。
作者:何宝翠 刊期: 2014年第02期
目的:探讨不干预法在新生儿脐带护理中的应用方法及效果。方法:选择2013年1月至2013年6月与我院产科出生的80例健康新生儿作为研究对象,将所有对象分为研究组和对照组,对照组采用传统的脐带护理方法,研究组采用不干预护理方法(不进行二次断脐和少用消毒剂等),与传统的方法比较,观察脐带断端脱落时间,对结果进行分析。并对护理过程中,新生儿体温、脐周皮肤、断端渗液、渗血情况进行观察。结果:相比于传统脐带护理方法而言,不干预法应用在新生儿脐带护理中能够有效缩短脐带脱落时间,且新生儿脐带有出血或者肉芽肿等症状较少。两组结果对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:不干预法在新生儿脐带护理中应用能够在很大程度上缩短脱落时间和减少感染或出血等并发症的发生,避免了临床人为过多干预而引起的新生儿脐带延迟干燥、创伤出血、感染的伤害,对提高新生儿生存质量有积极的作用,值得推广。
作者:王红霞 刊期: 2014年第02期
目的:探究空肠造瘘管在全胃切除术后的安全护理。方法入选我院胃癌患者58例,按供给肠内营养方式的不同分为观察组和对照组,每组29例。观察组在术后进行空肠造瘘管泵入肠内营养液,对照组术后开始从周围静脉注射营养液,观察两组患者十天后血浆白蛋白的含量和术后患者排便时间、住院天数和肛门排气情况。结果两组患者术后营养支持的血浆白蛋白的含量均有改善,但观察组血浆白蛋白含量显著优于对照组的血浆白蛋白含量的,结果具有统计学差异(P<0.01)。结论全胃切除术后行空肠造瘘管泵入肠内营养的安全护理,有效的促进了患者术后机体的功能恢复,减少了术后并发症的发生率,提高了患者术后的生活质量,值得临床推广。
作者:罗银萍 刊期: 2014年第02期
焦虑症作为较为常见的一种神经症,对患者的工作、学习和生活等都造成了巨大的影响。心理疗法从心理学角度探讨焦虑症的病理机制,依照其理论、治疗技术及原则进行治疗。相关研究表明,心理疗法对焦虑症的治疗具有良好的效果。
作者:张金丽 刊期: 2014年第02期
目的:了解非甾体类抗炎药的作用机制、临床应用、不良反应和其他注意事项,为临床应用提供依据。方法:查阅教科书及相关文献资料。结果:非甾体类抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用的药物,大多具有相似药理作用、临床应用和不良反应。结论:合理使用药物,减少不良反应。
作者:刘志伟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨不同术式子宫全切除术的临床效果。方法:收集我院2012年1月至2013年8月因子宫病变、子宫大小<12孕周的行子宫切除术的患者86例,按手术方式不同分为经腹部手术组、经阴道手术组、经腹腔镜手术组,对比每组术中、术后相关指标情况。结果:手术时间、住院费用腹腔镜组明显多于经阴道组及开腹组(P<0.05);术中出血量阴道组明显高于腹腔镜组及开腹组(P<0.05);术后镇痛率、术后排气时间、术后住院时间开腹组明显高于经阴道组及腹腔镜组(P<0.05),经阴道组及腹腔镜组对比无统计学意义(P>0.05)。结论:不同宫切除方式各有利弊,相互之间不能完全替代,应根据医患双方具体情况综合分析,再选择适宜的手术方法。
作者:袁波 刊期: 2014年第02期