王锐
心脏介入治疗是在X线指导下通过体外操作各种心导管而实施心脏血管疾病的诊断和治疗,随着心导管器械的不断改进与完善以及心脏介入治疗医生实践经验的不断丰富,这种治疗方法已经被越来越广泛的应用于临床。创伤小、适应的疾病种类多、治疗效果好,现在多数情况下已经成为病人的优先选择。目前我院开展的介入治疗种类主要有：伞片封堵术(如室间隔缺损封堵术、房间隔缺损封堵术、动脉导管封堵术)、射频消融术(如：房性心律失常射频消融术、室性心律失常射频消融)、心血管介入分离术(如：两尖瓣狭窄球囊成型术、肺动脉球囊扩张等)、经皮冠状动脉造影+腔内成型+支架植入术、起搏器植入术。急性心脏填塞是少见而严重的并发症,PCI发生率为0.12-0.21%之间。但因其发作急而隐匿,如发现不及时处理不当需要开胸或直接导致死亡,所以需要我们医护人员高度警惕,早期诊断是抢救成功的关键。急性心包填塞主要表现：突发的胸闷、呼吸困难、心悸、面色苍白、全身出冷汗、脉搏细弱、血压下降、颈静脉怒张、听诊心音遥远等。2012年3月-2013年3月我科共行心脏介入治疗500例,其中只有1例迟发急性心包填塞,经过抢救、心包引流等处理,痊愈出院。现将护理体会介绍如下。
作者：陈莉 刊期： 2014年第01期
目的：对71例股骨、胫骨骨折采用带锁髓内钉内固定术。临床疗效、优点进行分析，方法：用带锁髓内钉切开复位内固定，根据骨折部位选择固定方法。结果：所有患者采用复诊和电话随访，时间长达12-24个月，骨折临床愈合60例，骨折延迟愈合10例。其中1例关节炎能受限，行二次手术。结论：带锁髓内钉是治疗下肢长骨的很好方法，同时对骨折有一定的加压作用，可提供早期坚强的内固定，并发症少。
作者：宋明甲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨宫颈TCT 检查(即液基薄层细胞检测)在我院宫颈病变诊断中的作用。方法：对2011年8月~2012年12月妇科门诊平均30岁以上育龄妇女2354人常规进行宫颈TCT筛查。结果：发现CINⅠ12例,CINⅡ21例,宫颈CINⅢ51例,宫颈癌10例,其中漏诊3例。结论：宫颈TCT检查在宫颈病变诊断中有非常重要的意义,但有它的局限性,一定要警惕,以防漏诊。
作者：张永琴 刊期： 2014年第01期
目的：具体研究“以人为本”护理管理思想应用到我院妇产科后的情况，分析其对我院妇产科护理和管理工作水平的提升。方法选择2011年5月到2012年5月期间，我院妇产科病例中的168例患者进行分析，患者住院时间长度符合研究标准，没有精神病患者或认知功能障碍患者出现。把患者划分为观察组和对照组，观察组使用的是“以人为本”的科学化护理措施，对照组患者接受普通的护理措施。结果观察组的妇产科患者接受了我院的人性化的一系列护理措施后，出现的疾病不确定感是(57.23士6.93)，满意度为97.6%；对照组妇产科患者出现的疾病不确定感为(78.65士8.23)，满意度为7.4%。从数据看出，观察组和对照组之间存在明显差异(P<0.05)。结论医院妇产科的护理管理工作必须要改变方式，从深层次挖掘妇产科患者的护理需要，从护理的细节着手，秉承人性化的护理至上的原则。
作者：瘳爱娇 刊期： 2014年第01期
目的：分析硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射的临床效果。方法：选取我院收治的208例需隆乳术者，将其随机分为观察组和对照组各104例，观察组采用硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射，对照组采用硅胶假体隆乳术联合生理盐水，比较两组术后止痛药服用率及并发症发生率情况。结果：观察组并发症发生率、止痛药服用率分别为6.7%、17.3%，均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义，(P<0.01)。结论：硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射可显著提高硅胶假体隆乳术术后效果，缓解术后疼痛、减少并发症，值得临床推广。
作者：谭可意 刊期： 2014年第01期
目的：探讨天麻素提高痴呆大鼠心理认知能力的作用。方法大鼠经2VO法制备痴呆模型,每天灌胃天麻素50mg/kg,连续30天。结果天麻素明显提高痴呆大鼠跳台实验、避暗实验的潜伏期,减少错误次数,增加水迷宫成功率。结论天麻素明显提高痴呆大鼠心理认知能力。
作者：张哂 刊期： 2014年第01期
目的：研究精细化管理在神经内科患者护理管理中的临床应用效果。方法：选取2012年1月-2013年1月在我院神经内科进行住院治疗的170例神经疾病患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组患者实施常规护理管理模式,实验组患者在常规护理管理模式的基础上给予精细化护理管理。对比分析在对两组患者实施护理方案过程中不良事件的发生状况以及患者对护理服务的满意率进行评价。结果：在对两组患者进行护理方案过程中,实验组不良护理事件的发生率为9.14%,明显低于对照组的18.82%,患者满意度为94.28%,明显高于对照组的85.89%,P<0.05,实验结果有统计学差异。结论：在神经内科患者的护理过程中应用精细化护理管理措施可明显提升护理质量,促进患者康复,提高患者满意度,建议在临床上推广应用。
作者：孟凤 刊期： 2014年第01期
随着眼科显微镜手术技术的迅速发展，通过视网膜显微手术行玻璃体切割联合硅油填充或惰性气体注入是治疗复杂视网膜脱离的较先进的方法，是利用气体或比水轻的液体在眼内向上浮的压力及气泡或者液体的表面张力，关闭裂孔，使视网膜复位。由于手术的复杂，术后并发症发生率高，因此，围手术期的护理尤重要。现将护理内容报告如下。
作者：罗军 刊期： 2014年第01期
目的：分析我院门诊西药处方用药情况，以提高临床药物应用的合理性；方法：随机抽取3567张门诊处方，并统计分析西药应用的合理性；结果：3567张处方中，合理用药的处方有3139%，用药的合理性为80.0%，不合理用药处方有428例，占全部抽调处方中的12.0%，抗菌类处方1248张，占全部处方的35%。结论：应充分了解西药的不良反应症状，医生要能第一时间做好对患者不良反应的监测和处理，并做到合理安全的使用西药治疗，从而降低患者药物不良反应的发生率，提高西药处方用药的合理性。
作者：李丽 刊期： 2014年第01期
目的：分析护理干预在预防剖宫产术后尿潴留中的临床效果。方法：资料选取2010年-2012年在我院行剖宫产的初产妇68例,对照组产妇实施剖宫产术后常规护理措施,观察组产妇则采用护理干预措施。结果：对照组产妇首次排尿时间为(2.7±1.2)d,首次排尿量为(680±22)ml,观察组产妇首次排尿时间为(1.8±1.1)d,首次排尿量为(790±31)ml；对照组产妇尿潴留发生率为20.6%,观察组产妇尿潴留发生率为2.9%,差异显著(p<0.05)。结论：对剖宫产产妇给予相应的护理干预能有效降低尿潴留的发生,临床值得推广。
作者：陈晓兰；邹正莲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖尿病的饮食护理问题及给予相应干预后的护理效果，控制血糖，阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生，提高生活质量，延长生命。方法：收集我院2010年6月至2011年四月期间的60例糖尿病患者，进行分析，总结出糖尿病的饮食护理措施。结果：饮食护理干预对糖尿病的护理有重要的意义，减少了并发症的发生，改善和提高患者的生活质量和自理能力。
作者：李钦云；叶菁；陈萍 刊期： 2014年第01期
要建立和谐融洽的护患关系，护理人员应当加强职业道德素质的培养，切实改善和提高护理服务的质量。要提高护理人员的职业道德素质，首先，要热爱护理事业，具备高尚的职业道德情操，培养医德修养中的慎独精神。要提高护理人员专业素质要尊重患者人格，体现出亲切关怀，具备丰富的理论基础与熟练的操作技能，善于利用沟通技巧加强和患者的有效交流。
作者：冯素平；黄艳芬；柴学海 刊期： 2014年第01期
目的：探讨颌面外科术后对患者施行的个体化口腔护理方法和效果。方法本次临床研究选择我院2011年1月至2012年12月之间收治的100例颌面外科手术患者为观察对象，所有患者均接受个体化口腔护理，回顾性分析患者的临床护理效果。结果不同患者口腔伤口愈合效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知，颌面外科患者术后接受个体化的口腔护理，有助于其手术切口的愈合，因而临床应用价值较高。
作者：李友 刊期： 2014年第01期
在当前我国医药市场管理的过程中，多种西药共用的现象十分的突出，这主要是因为我国在对医药市场进行管理的过程中，管理制度不健全而导致的，这就使得患者在医疗的过程中，容易诱发许多的不良反应，这就对患者的用药健康有着严重的影响，因此我们就要采用相关的对策来对其进行处理，以确保人们的用药健康。本文首先通过临床案例对多种西药共用的现象进行相应的了解，其次对多种西药联合共用的副作用进行相应的分析，以供参考。
作者：姜沛沛 刊期： 2014年第01期
目的：讨论剖宫产患者术后产生疼痛的原因，针对性地进行心理疏导和临床观察，使患者术后疼痛减轻。方法：对2008年7月~2013年7月在我院进行剖宫产手术的300余例患者进行术前、术中及术后的心理疏导与干预。结果：患者身心方面的不适得到显著改善。结论：积极有效的心理疏导对产妇术后镇痛效果显著，减轻了剖宫产术后的疼痛感，提高了患者的满意度，促进剖宫产产妇术后早日康复。
作者：刘佳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨4期内痔手术方法的选择及治疗体会。方法：自2011年2月以来对诊断明确的46例患者采用细化的外剥内扎切除手术，观察术后疗效。结果：所有病例切口均正常愈合，平均愈合时间18天，无术后继发感染，无术后大出血，无术后肛门狭窄发生，术后至今无复发病例。结论：对4期内痔该手术方法效果确切，能避免术后常见各种较严重并发症的发生。
作者：孙蔚；高炳豪；张懿 刊期： 2014年第01期
目的：探讨循证护理在晚期肿瘤患者预防压疮中的作用。方法：60例中晚期肿瘤患者随机分两组，实验组和对照组各30例，实验组应用循证护理的模式制定并实施干预措施；对照组实施一般压疮护理。结果：应用循证护理的理论，实施和制定干预措施，实验组压疮发生率低于对照组。结论：循证护理可中晚期肿瘤患者压疮发生率。
作者：周丹丹；朱竹华；顾菊凤 刊期： 2014年第01期
目的：探讨通复合剂联合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用通复合剂热敷一天两次，腰椎推拿一天一次治疗43例腰椎间盘突出症患者。结果：痊愈33例，显效8例，无效2例，总有效率95.3%。结论：通复合剂热敷联合腰椎推拿治疗腰椎间盘突出有显著疗效，值得临床推广。
作者：王芳；芦红；张晓丽 刊期： 2014年第01期
目的：深入探讨对乳腺癌患者行之有效的护理措施。方法：回顾性分析38例乳腺癌患者的护理措施。结果：掌握了乳腺癌患者的各种不良反应，并进行了多方面的护理，均取得了良好的护理效果。结论：针对乳腺癌患者的各种表现进行全面的护理，能提高疗效、促进患者早日康复。
作者：李可 刊期： 2014年第01期
社区护理是社区卫生服务面向社区人群健康的重要组成部分，本文根据我国现在的社区护理情况进行了分析和探讨，并根据分析结论为社区护理服务的发展提出了建设性意见。
作者：王荣 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
