陈晓兰；邹正莲
目的：了解上海市某区国家基本药物中头孢菌素类抗生素应用的现状及用药特点,为贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法统计17家医院2012年头孢菌素类抗生素集中采购数据,采用购药金额排序法、用药频度( defined daily doses ,DDDs)排序法和限定日费用( defined daily cost,DDC),对不同级别医院用具体品种进行分析。结果2012年基本药物中头孢菌素类抗生素购药金额占全部头孢菌素类抗生素99.45%,一级医院以口服剂型为主99.04%；二、三级医院以注射剂型为主,分别为74.30%和84.62%；三个不同级别医院DDDs排序第1均是头孢呋辛酯(口服剂型)一级医院高为48.17；一、二、三级医院口服与注射的DDC分别是5.04元/4.93元；6.03/元/47.81元和5.99元/64.11元。结论配备与使用国家基本药物中头孢菌素类抗生素作为抗感染治疗的首选药,符合国家基本药物制度。
作者：金蕾；储继志；魏新萍；杨耀芳 刊期： 2014年第01期
和谐医患关系是医患双方共同追求的目标。只有医患双方相互信任，相互尊重，相互理解，关系融洽，医者才能大胆探索，敢于挑战，不断攀登医学高峰，攻克一个又一个医学难题，患方才能在和谐文明的诊疗环境里享受超值的医疗服务。遗憾的是，当前医患关系紧张，医患双方互不信任，出现了不和谐现象，更有甚者社会上的不法分子介入医患矛盾中，充当职业医闹，这些严重制约了医学事业的发展。这些矛盾的出现，固然有多方面的原因，但作为医方，我们要本着诚信、尚德的原则，多从自身查找原因，特别是要发挥基层党组织作用，为构建和谐医患关系作出应有贡献。
作者：方雪冬 刊期： 2014年第01期
小儿疱疹性口炎为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。金莲清热泡腾片具有清热解毒，利咽生津，加快口唇疱疹溃疡愈合。药物成分中“大青叶”具有清热解毒，凉血止血功效，治疗温病热盛烦渴，流行性感冒，肺炎喘嗽，丹毒，吐血，衄血，黄疸，喉痹，口疮，痈疽肿毒等。药物成分中“石膏”可解肌清热，除烦止渴，解毒，用于治疗热病壮热不退，口渴咽干，肺热喘急，胃火头痛，牙痛，热毒壅盛，发斑发疹，口舌生疮等。药物成分中“玄参”清热凉血，养阴生津，用于热毒炽盛的各种热证。诸药合用治疗疱疹性口腔炎疗程短、显效快，值得临床应用。
作者：张蓓；柴昶虹；武海英；杨立春；牛庆丽 刊期： 2014年第01期
通过对病案管理现状的分析，指出基层医院病案管理的不足，提出了具体解决的对策。
作者：彭慧 刊期： 2014年第01期
目的：探讨新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的临床疗效。方法：本研究于2012年8月~2013年8月将收治的产后尿潴留产妇按照随机数字表法分为研究组和对照组,其中对照组采用常规诱导排尿的方法,研究组给予新斯的明联合开塞露治疗,比较两组产妇的治疗效果及不良反应发生率。结果：研究组患者中显效28例,有效4例,总有效率达100.00%；对照组患者中显效12例,有效10例,总有效率为68.75%；经统计分析发现研究组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=11.85,P<0.05)。研究组患者在治疗期间有2例产妇出现腹部疼痛,对照组出现1例出现腹部疼痛；产妇均能忍受,未进行处理。两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论：新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留疗效确切,不良反应低,值得推广使用。
作者：马慧 刊期： 2014年第01期
在1例粪便常规检验中发现大量形态特征极似肝吸虫卵的物质，比酵母样真菌大，比蛔虫卵小，大小均匀，充满视野；经仔细辨认，并到患者床边询问，终确认为灵芝孢子。
作者：丁美霞；闫永 刊期： 2014年第01期
在我国社会快速发展的过程中，人们的个人权益意识、维权意识在不断的提高，这直接促使我国医疗体系之中的医患关系越发的恶劣，时常有安全事件发生，特别是在外科中出现安全事件的频率更高。本篇文章主要针对外科护理危机管理的措施以及各方面重要性进行了全面位的探讨，以期为我国外科护理危机解决措施的发展作出贡献。
作者：佟立娟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后期期待疗法的价值。方法：回顾分析2010年1月至2013年6月在本院治疗的5例妊娠晚期双胎之一宫内死亡的病例资料。结果：5例妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后,对母体及存活胎儿进行临床观察、超声、胎心监护及化验监测,经期待疗法,仅1例发生DIC,无孕产妇死亡；5例胎儿均存活分娩。结论：在严密监测下,无产科并发症的妊娠晚期双胎之一胎儿死亡后对存活胎可予期待疗法,从而降低存活胎儿的病死率。
作者：贺晓薇 刊期： 2014年第01期
目的：探讨舒适护理在乳癌手术患者围手术期的应用效果，以规范舒适护理的具体护理行为。方法：将舒适护理应用到乳癌患者的围手术期，对照组实施常规护理。结果：观察组手术患者的满意度、疼痛程度及舒适度均好于对照组。结论：舒适护理在乳癌患者中的应用提高了患者满意度，减轻患者的疼痛程度，增加患者的舒适度，提高了护理质量。
作者：魏娇 刊期： 2014年第01期
多囊卵巢综合征( polycystic ovarian syndrome,PCOS)是以持续性无排卵、胰岛素抵抗或高雄激素为特征的内分泌紊乱的症候群,主要表现为月经失调、肥胖、痤疮、多毛、卵巢多囊性改变。多囊卵巢综合征属于中医月经病、不孕、癥瘕等范畴。目前西医治疗主要是促排卵及避孕药和激素的应用,虽能暂时取得一定疗效,但副作用多,不能长期应用,而中医学的多系统调理,多靶点作用及辨证论治的整体观念在治疗PCOS有着独特的优势和潜力。我们从“肥人多痰”中医理论探讨肥胖型PCOS的病机及中医治疗。
作者：潘爱珍；陈克芳；李建军 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妇科千金片联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将收治的120例慢性盆腔炎患者,随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,两组基础治疗均为月经干净后三天开始服药,奥硝唑每日2次,每次2片,共15天,观察组在此基础上加用妇科千金片治疗,3次/d,6片/次,共15天(此,为一个疗程),共服药三个疗程(第二、三个疗程均在月经干净后三天开始服药),分析比较两种不同治疗方案的治疗效果及不良反应情况。结果：治疗组总有效率为88%；对照组总有效率73%。两种治疗方法比较差异有统计学意义( p<0.05)治疗组明显优于对照组。,两组治疗过程中均未见明显药物不良反应发生。结论：妇科千金片联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎有良好的疗效,口服方便,副作用少,值得临床推广。
作者：陈发弟 刊期： 2014年第01期
护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理的基本职责是促进健康、预防疾病、恢复健康、减少痛苦[1]等。在现代的护理工作中，特别是在由整体化护理模式转变为责任制护理模式下，临床的常规护理已经远远不能满足当今护理的现状。由于护士职业的特殊性以及“以病人为中心”的护理模式的要求，护理工作标准高，责任大，加之目前病人的自我保护意识加强，法律观念不断提高，知识更新快，人际关系复杂等，要想在高风险、高强度、高压力的环境中完成高质量的护理工作，提高护士心理素质是关键环节。加强护士心理素质的培养和锻炼使护士以饱满的情绪，健康、积极、乐观的心态投入到临床护理工作中去，为患者提供更优质、更全面的护理服务，更好地履行保护社会环境和促进社会人群健康的义务，从而使护理人员的道德境界不断升华。
作者：何素平 刊期： 2014年第01期
肺炎支原体经飞沫传播，侵入呼吸道黏膜后，通过其特殊的结构、紧密吸附于易感宿主的细胞膜的受体上，在其表现增殖并释放毒性物质，如过氧化氢、酶、膜脂类等，造成组织损伤。其基本病理改变是间质性肺炎及急性毛细支气管炎，显微镜下可见局部黏膜组织充血、水肿、变厚，细胞膜被损伤，上皮细胞纤毛运动消失，单核细胞及浆细胞浸润，细支气管中可见到中性粒细胞及坏死的上皮细胞。迅速、积极地控制感染是治疗肺炎支原体肺炎的重要环节。布地奈德混悬液是一种经喷射雾化吸入的糖皮质激素，有较高的糖皮质激素受体结合力，能抑制呼吸道炎性细胞及介质释放，减轻呼吸道高敏反应，减少黏膜水肿及黏液分泌，修复呼吸道，迅速缓解临床症状。
作者：常香云；李学农；乔石钰；朱晓莉；王瑞芹 刊期： 2014年第01期
目的：了解医务人员对患者安全文化认知及建设的现状，为患者安全管理及研究提供依据。方法2012年1月随机抽取上海市中医医院257名医务人员，应用患者安全文化现状评价调查问卷进行调查，用以了解临床医务人员的患者安全文化态度及其机构相关的患者安全文化。结果不同专业医务工作者在团队精神、安全措施、医院管理及交接班程序之间存在差异，提示它具有重要的研究意义。其中药剂人员(4.5±0.6)以及护理部工作人员(4.5±0.6)的总分认知度高，医技人员总分认知度低(4.4±0.5)。不同职务的医务人员认同的病人安全文化：副/高级(4.8±0.4)>中级(4.6±0.6)>初级(4.4±0.5)。患者安全文化待改进领域：“人员配置”、“工作量”、“如果发生医疗安全(不良)事件，医院更加重视帮助与教育”反应率﹤50%，是医务人员共同认为的有待改进的地方前几位。结论我院有积极的患者安全文化，但仍需完善现有的不良事件报告系统及加强高风险科室的安全管理与人员教育培训。
作者：徐建 刊期： 2014年第01期
目的：对在本院接受治疗的80例老年胆结石患者临床资料进行回顾性分析，总结并探讨了手术用于治疗老年胆结石的临床疗效。方法：回顾性分析了我院自2012年7月-2013年12月期间收诊的80例老年胆结石患者的临床资料，比较其手术治疗方法、时机、围手术期的处理及临床疗效。结果：80例患者，其中治愈患者75例，占患者总数的93.75%；5例(切口感染2例、肺部感染2例和T管引流不畅1例)出现并发症，占患者总数的6.25%，无死亡病例出现。结论：老年胆结石80例手术治疗临床结果疗效好，老年胆结石病手术治疗方案应当准确，加强对老年胆结石患者的围手术期观察，选择合适的手术方法及时机，提高手术疗效关。
作者：张鑫 刊期： 2014年第01期
“通窍舒鼻汤”是根据“肺开窍于鼻”的原理，临床采用温肺益气固表、补血活血化瘀法辩证施治。
作者：陈长武；钟春明；冯建华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨“一对一”模式和“单人+巡回”模式对静脉用药调配中心工作效率的影响。方法总共30个工作日，两种调配模式各15天，统计调配时间，计算其平均值，两组进行比较。结果“一对一”模式平均每人每小时加药64袋，“单人+巡回”模式平均每人每小时34袋。结论“一对一”模式大大缩短了静脉用药配置时间，应作为首选调配模式。
作者：马丽；申凌娜；张中祥 刊期： 2014年第01期
目的：探讨舒适护理在腹腔镜胃癌根治术护理中的应用价值。方法：对我科55例腹腔镜胃癌根治术患者按舒适护理模式进行护理，结果：通过对患者实施舒适护理，提高了患者的舒适度，明显提高了患者对服务质量的满意度。结论：舒适护理能够改善腹腔镜胃癌手术患者对护理人员的信任度，提高了患者的生活质量及对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
作者：严正蓉；杨华；马华；谢妍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析急性脑卒中患者采用卒中重症监护对神经功能及预后的影响。方法：选择45例于2012年10月至2013年11月间在我院进行急性脑卒中治疗的患者资料进行研究和分析,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组两组,对照组20例患者在普通病房接受常规治疗和护理,观察组25例患者在卒中单元重症监护室接受治疗和护理,对两组患者的临床治疗和护理效果进行比较和分析。结果：两组患者治疗和护理前NIHSS、GCS评分差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗和护理后差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组1例患者出现压疮,4例患者肺部感染,1例患者尿路感染,并发症发生率为30%,死亡率为20%,观察组没有患者出现压疮和尿路感染,2例患者肺部感染,并发症发生率为8%,死亡率为4%,两组患者并发症发生率和死亡率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性脑卒中患者采用卒中重症监护能够使其神经功能和预后获得有效改善,有效保护患者的神经系统,具有应用和推广价值。
作者：魏莉 刊期： 2014年第01期
睫毛是生长于睑缘的排列整齐的毛发，有阻挡异物，保护眼球和角膜的生理功能。然而，由于先天因素或后天的不当行为(粘假睫毛、涂抹睫毛膏等)常导致患者睫毛稀疏、短缺或脱落过多，严重影响其生理功能及眼部美容。
作者：孙瑛；孙玉萍；张蓉 刊期： 2014年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
