基于290例美容受术者的心理特点与护理

对预防血液透析患者动静脉内瘘失功的临床护理干预研究

目的：探讨预防血液透析患者动静脉内瘘失功的临床护理干预措施。方法：选取我院在2010年1月至2012年12月收治的维持性血液透析动静脉瘘患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上预防内瘘失功的护理干预。结果：观察组内瘘失功发生率明显小于对照组，护理满意度明显大于对照组(P<0.05)。结论：加强对行血液透析动静脉内瘘患者的护理干预，对降低内瘘失功发生率作用显著，值得临床推广。

作者：尚永霞；刘正玲；王桂云；张琴；汪丽；赵焕林；周红云；史丽娟 刊期： 2014年第01期

35例骨膜骨肉瘤临床预后分析

目的：研究并分析骨膜骨肉瘤患者的治疗方式与临床预后。方法：选择我院于2005年1月到2011年4月收治的35例骨膜骨肉瘤患者为研究对象,其中男性19例,女性16例,临床表现均为无痛性肿块,无明显压痛感,肿块硬,表面无静脉怒张情况,皮肤温度与其他位置温度无显著差异,21例患者骨膜骨肉瘤位于胫骨上端,14例患者骨膜骨肉瘤位于股骨下段干骺位置,肿块均表现为半球性,且与骨皮质突向软组织相连,内部出现局部病灶性骨化以及钙化。在手术前均未接受相关治疗,35例患者中,22例行保守治疗,13例截肢,在手术完成后,13例行针对性的化疗,手术结束后,进行24-96个月的随访,平均随访时间为48个月,针对本组患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果：对于本组患者进行24-96个月的随访,平均随访时间为48个月,随访结果显示,35例患者中无1例发生肺转移以及局部肿瘤复发的情况。结论：骨膜骨肉瘤在临床中的发生率并不高,其治疗方式以手术治疗为主,患者生存率比较理想,但是由于该种疾病的发病率较低,因此,对于该种疾病的研究还处于初级阶段,关于是否应该对此类患者进行化疗还有待进行更加深远的研究。

作者：张秀卿；曹芳丽；宋宾东 刊期： 2014年第01期

试论医学信息资源网络的共建与共享

随着当前网络技术的不断发展，使得医疗单位对于信息资源的管理正在发生着变革，逐渐从以前的繁杂管理之中解放出来。那么构建起网络的共享机制，形成医学信息的资源共享作为目前信息化发展的重要方向，本文就构建起医学信息资源共建和共享进行研究，对其可行性措施进行概括性介绍，并且对其历史性趋势进行分析总结。结合当前的网络技术的快速发展，将医学信息资源网络的共建和共享进行深入研究，以发展的眼光看待当前的网络资源趋势。

作者：郜璐璐 刊期： 2014年第01期

乳腺癌患者的护理措施探讨

目的：深入探讨对乳腺癌患者行之有效的护理措施。方法：回顾性分析38例乳腺癌患者的护理措施。结果：掌握了乳腺癌患者的各种不良反应，并进行了多方面的护理，均取得了良好的护理效果。结论：针对乳腺癌患者的各种表现进行全面的护理，能提高疗效、促进患者早日康复。

作者：李可 刊期： 2014年第01期

脉冲595染料雷射与咪喹莫特乳膏治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效观察与治疗成本分析比较

目的：观察比较评价脉冲595染料雷射与咪喹莫特乳膏治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效、安全性与经济性。方法随机选取生殖器尖锐湿疣患者104例分为A、B二组,每组52例。其中,A组采用脉冲595染料雷射疗法：光束半径为5-7mm,能量为6-10 J/cm2,脉宽为3-10ms,依部位及严重程度不同,每次间隔4周,治疗1~5次(平均1.59次)； B组采外用涂抹5%咪喹莫特乳膏(3M原产Aldara埃达乐),每周3次(星期一、三、五或二、四、六),用药总计16周。治愈后3个月内进行疗效评估和观察不良反应,并作二组之治疗成本分析比较。结果 A组一次性治愈率与复发率分别为76.92%(40/52)、23.08%(12/52),而B组一次性治愈率与复发率分别为51.92%(27/52)、48.08%(25/52)；A组无明显不良反应,而B组不良反应发生率为53.84%(28/52),主要为红斑、脱屑、灼热、疼痛、瘙痒等症状。两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论脉冲595染料雷射治疗生殖器尖锐湿疣的临床疗效显著,复发率低,成本相对经济,值得推广。

作者：徐天燕；邓列华 刊期： 2014年第01期

宫颈TCT检查在宫颈病变诊断中的临床效果观察

目的：探讨宫颈TCT 检查(即液基薄层细胞检测)在我院宫颈病变诊断中的作用。方法：对2011年8月~2012年12月妇科门诊平均30岁以上育龄妇女2354人常规进行宫颈TCT筛查。结果：发现CINⅠ12例,CINⅡ21例,宫颈CINⅢ51例,宫颈癌10例,其中漏诊3例。结论：宫颈TCT检查在宫颈病变诊断中有非常重要的意义,但有它的局限性,一定要警惕,以防漏诊。

作者：张永琴 刊期： 2014年第01期

坦索罗辛用于急诊与择期输尿管结石ESWL治疗辅助排石效果比较

目的：比较坦索罗辛对于急诊(肾绞痛24h)与择期(肾绞痛后5-14d)输尿管结石ESWL治疗辅助排石效果。方法：578输尿管结石患者，按发病后初次就诊顺序分为急诊组(肾绞痛24h)和择期组(5-14d)，两组均采用HK. ESWL-Vm体外冲击波碎石机碎石，术后所有患者均给予坦索罗辛辅助排石。观察并比较两组患者碎石成功率、2周结石排净率、术后再发疼痛率。结果：急诊组治疗输尿管结石碎石成功率、2周结石排净率、术后再发疼痛率均分别优于择期组(P<0.05)。结论：坦索罗辛用于急诊ESWL输尿管结石的治疗效果显著高于择期ESWL输尿管结石的治疗效果。

作者：张梓锋；郭莉；吉晖晖 刊期： 2014年第01期

股骨粗隆间骨折诊断及治疗进展

背景：股骨粗隆间骨折多见于老年人，其临床分型有多种，随着新型固定材料的问世与改进，股骨粗隆间骨折的手术治疗技术日趋成熟。目的：临床上如何确定股骨粗隆间骨折的治疗方案。方法：对股骨粗隆间骨折的临床分型、治疗方法及固定器材进行研究。结果与结论：综合考虑股骨粗隆间骨折的类型、患者年龄、健康状况及骨质疏松等因素，指导临床正确选择股骨粗隆间骨折的治疗方法。

作者：唐学锋；庄文杰；苏新磊 刊期： 2014年第01期

外剥内扎术治疗混合痔嵌顿60例

混合痔嵌顿水肿，是肛门直肠部一种常见的急性病，由于疼痛剧烈，难以忍受，要求尽快解除病痛。我们自2010年至2011年运用外剥内扎术治疗60例混合嵌顿患者，取得了明显的疗效，现报告如下。

作者：张莉莉 刊期： 2014年第01期

疏肝散结汤加针灸治疗胆石症的疗效观察

目的：观察疏肝散结汤加针灸治疗胆道结石症的临床疗效。方法：胆石症病例407例,治疗组215例给予口服疏肝散结汤加针灸治疗,对照组192例给予口服胆石利通片,疗程均为2个月,1个疗程后观察临床疗效。结果：治疗组痊愈67例,痊愈率31.2%,显效132例,显效率61.4%,总有效率92.7%；对照组痊愈39例,痊愈率20.3%,显效67例,显效率34.9%,总有效率55.2%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义。结论：疏肝散结汤加针灸治疗胆石症疗效显著。

作者：李学明；王玲玲(通讯作者)；罗力赛；李斌；李渝萍；王鸿章；刘娜；姬延平；郭红艳；江帅宁 刊期： 2014年第01期

优质护理在子痫患者中的体会

目的：应用优质护理预防重度子痫前期孕产妇子痫及其他并发症的发生。方法：对我院2012年1月至2013年10月80例重度子痫前期孕产妇的资料进行回顾性分析。将80例患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组按常规进行护理，观察组增加优质护理措施。结果：观察组自然分娩率高于对照组，新生儿窒息发生率少于对照组。结论：对子痫患者在采取有效急救措施的同时给予患者优质护理，能提高护理效果。

作者：彭霞芳 刊期： 2014年第01期

酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒战的临床研究

目的：探讨酒石酸布托啡诺对剖宫产产妇腰硬联合麻醉后寒战的临床效果。方法：本研究于2012年2月~2013年2月按照随机数字表法将剖宫产腰硬联合麻醉产妇随机分为研究组和对照组,参考De Witte寒战评分法(0~3级),其中寒战0~1级时不予治疗,寒战2~3级时,研究组从莫非氏管滴入酒石酸酒石酸布托啡诺；对照组则滴入盐酸哌替啶,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果：研究组经治疗的24例患者中寒战消失23例,寒战减轻1例；对照组经治疗的21例患者中寒战消失16例,寒战减轻5例；经统计分析发现研究组中寒战消失率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=4.65,P<0.05)。研究组在心动过速方面的不良反应发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(x2=5.98,P<0.05)。结论：酒石酸布托啡诺治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战疗效确切,可替代盐酸哌替啶治疗麻醉后寒战,镇静效果满意,且不良反应小。

作者：晏腊梅 刊期： 2014年第01期

卵巢囊肿超声介入穿刺及硬化治疗

目的：对卵巢囊肿患者采取超声引导介入性穿刺硬化进行治疗,观察和分析其疗效；方法：从本院抽取58例卵巢囊肿患者,借助飞利浦彩超iu22引导,采取经腹壁或者阴道穿刺抽液,并注射无水乙醇进行硬化治疗；结果：通过治疗后,随访一年时间,62个囊肿在超声引导下单次介入性穿刺硬化治疗后有17个痊愈,有34个显效,有7个有效,有4个无效,单次硬化治疗治愈率为27.4%,单次硬化治疗总有效率为93.5%,患者在术中及术后没有发生明显并发症；结论：对卵巢囊肿患者采用超声介入穿刺以及硬化治疗,并发症少,给患者造成的创伤小,操作简便,疗效满意,值得进一步推广并应用。

作者：杜轲锋；孙红艳；刘俊香 刊期： 2014年第01期

产后出血的急救与护理

产后出血是指胎儿娩出后24 h内，阴道流血量超过500 mL。产后出血是产妇分娩期严重的并发症，产后2h是产后出血发生的高峰时期，同时是引起产妇死亡的主要原因[1]。产后出血往往发生的比较突然，而且出血量大，经常由于缺乏及时的抢救而威胁到产妇的生命安全。

作者：巫亚娟 刊期： 2014年第01期

天麻素提高痴呆大鼠心理认知能力的作用研究

目的：探讨天麻素提高痴呆大鼠心理认知能力的作用。方法大鼠经2VO法制备痴呆模型,每天灌胃天麻素50mg/kg,连续30天。结果天麻素明显提高痴呆大鼠跳台实验、避暗实验的潜伏期,减少错误次数,增加水迷宫成功率。结论天麻素明显提高痴呆大鼠心理认知能力。

作者：张哂 刊期： 2014年第01期

40例乳腺癌患者病理诊断的分析探讨

目的：探讨乳腺癌的临床特点与病理组织学类型，为临床病理提高正确诊断率。方法选取我院2010年6月~2012年5月接受治疗的60例乳腺癌切除标本进行临床和病理分析，并用免疫组化法研究患者肿瘤组织中ER、PR、C-erbB-2的表达。结果本组病人患病年龄主要集中在36~65岁；癌肿直径大于5cm、浸润性导管癌及浸润性小叶癌的患者腋窝淋巴结转移率高，预后较差；C-erbB-2阳性率在有腋窝淋巴结转移组中显著增高，在估计乳腺癌预后上有协同作用。结论：该结果对探讨乳腺癌的临床和病理特点及判断预后有应用价值。

作者：肖政权 刊期： 2014年第01期

中医治疗便秘型肠易激综合征的研究进展

肠易激综合征(IBS)属胃肠功能紊乱性疾病,是胃肠道常见和典型的功能性疾病,临床症状为腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等,持续存在或间歇发作,且症状每因忧虑、恼怒或精神紧张而加重,但缺乏形态学和实验学的依据；根据罗马Ⅲ标准,IBS 可分为腹泻型(IBS - D)、便秘型(IBS - C)、混合型(IBS - M)及未定型(IBS - U)[1]。现将近年来便秘型肠易激综合征的中医及中西医诊治研究综述如下。

作者：周利 刊期： 2014年第01期

PAX6在酒精处理幼鼠神经细胞损伤的影响

目的：探究PAX6在酒精处理幼鼠中对神经细胞损伤的影响。方法：妊娠5d小鼠随机分为2组，在仔鼠出生后7天时建模，实验组用20%的酒精溶液，按每只2.5克/千克分两次皮下注射，两次间隔两小时；对照组用生理盐水代替酒精做同样的处理。24h后，取脑组织切片进行HE和PAX6免疫组化染色。结果：HE染色结果说明皮质和丘脑下部均有一定量神经细胞发生凋亡，免疫组化显示实验组中PAX6的在皮质和丘脑下部的表达均较对照组明显升高。结论：酒精对仔鼠神经细胞的损伤可能与PAX6转录因子过量表达有关。

作者：熊峰；刘晓；张玉茜；周少鸿；黄苹；赵娟 刊期： 2014年第01期

Objective The purpose of the study is to explore the application value of the nerve monitor adopted to pinpoint facial nerves before anatomization during a parotid tumor surgery. Methods Facial nerves of 36 patients were pinpointed by N800 nerve monitor produced by Shandong Weigao Group Medical Polymer Co. Ltd before being anatomized and exposed in parotid surgeries in order to protect the corresponding facial nerve branch and complete the related surgery. Results All the facial nerves of the 36 patients were located precisely and 108 related facial nerves were suc-cessfully anatomized and protected without any damage. Conclusion Pinpointing the facial nerve branch with a nerve monitor before anatomization pro-motes not only the efficiency of the surgery but also the safety of it and is proved to be more significant in a secondary surgery.

作者： 刊期： 2014年第01期

三七皂苷R1对实验性肝纤维化大鼠TNF-α的影响

目的：探讨SD大鼠肝纤维化后肝组织肿瘤坏死因子α的表达和变化,以及三七皂苷R1对肝纤维化的保护作用。方法：72只健康雄性SD大鼠分为对照组( A组)、NDMA组( B组)和三七皂苷R1组( C组),再按不同时间点分为1、2、4周3个亚组,每个亚组8只动物。 B组采用二甲基亚硝胺(NDMA)腹腔注射,C组同时静脉注射三七皂苷R1,剂量为100 mg/kg,A组注射等量的生理盐水。在各组的不同时间点取肝组织约100 mg,采用逆转录-聚合酶链式反应技术及ELISA技术检测肝组织中TNF-α蛋白及mRNA的表达及变化。结果：TNF-α蛋白及mRNA在各组中均有表达。 A组各时间点比较均无统计学意义(P>0.05)。在B组中,随着损伤时间的延长,TNF-α蛋白及mRNA的表达逐渐上调(P<0.05),且各时间点与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。而C组TNF-α蛋白及mRNA在各时间点均较B组表达下调,有统计学意义(P<0.05)。结论：1、TNF-α参与了肝纤维化的发生和发展过程,且随损伤的逐渐加重,表达逐渐越高。2、三七皂苷R1可降低肝组织中TNF-α的表达,减轻肝细胞的纤维化,发挥保护肝组织损伤的作用。

作者：杨金伟；余快；吴键；郭建辉；黄素裙；李力燕 刊期： 2014年第01期