外伤性脾破裂脾切除术后自体脾片网膜移植术病人的护理

Objective The purpose of the study is to explore the application value of the nerve monitor adopted to pinpoint facial nerves before anatomization during a parotid tumor surgery. Methods Facial nerves of 36 patients were pinpointed by N800 nerve monitor produced by Shandong Weigao Group Medical Polymer Co. Ltd before being anatomized and exposed in parotid surgeries in order to protect the corresponding facial nerve branch and complete the related surgery. Results All the facial nerves of the 36 patients were located precisely and 108 related facial nerves were suc-cessfully anatomized and protected without any damage. Conclusion Pinpointing the facial nerve branch with a nerve monitor before anatomization pro-motes not only the efficiency of the surgery but also the safety of it and is proved to be more significant in a secondary surgery.

作者： 刊期： 2014年第01期

小儿腹股沟斜疝经腹纹小切口148例诊治体会

探讨经腹横纹小切口高位结扎疝囊，治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法：148例小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口高位结扎疝囊。结果：148例小儿腹股沟斜疝治愈率100%。结论：小儿腹股沟斜疝横纹小切口治疗并发症少，损伤小，愈合快，适合基层医院推广应用。

作者：李志伟；李焕英；王伯磊 刊期： 2014年第01期

分析降压药在老年高血压病患者中的临床药学特点

目的：探讨老年高血压患者在使用降压药过程中药物临床药学特点。方法：对我院自2011年l0月至2013年10月接受治疗的600例老年高血压患者资料进行分析,分析这些患者的用药情况,以及患者用药后产生的不良反应。结果：实验中,312例(52.0%)患者收缩压控制较好,平均为(127.4±6.9)mmHg；414例(69.0%)患者舒张压控制较好,平均为(74.4±7.9)mmHg；舒张压控制率明显高于收缩压控制率(P <0.05)；患者用药后会出现踝部水肿、干咳、低血钾、心动过缓等不良反应(P<0.05)。结论：降压药在老年高血压病患者中使用广泛,不同的药物所具备的药学特点是不同的,部分患者用药后会出现很多不良反应或者并发症,临床上必须应加以预防和控制。

作者：兰怡 刊期： 2014年第01期

规范化导诊服务在优质护理服务中的作用

目的：分析研究规范化导诊服务在优质护理服务中的作用。方法：在进行导诊排班时，采取导诊-分诊-陪检-急检等分组管理模式，尽可能地发挥导诊队员在优质服务中的相关作用。结果：采取分组管理模式后，提高了导诊服务的工作效率，真正实现了全方位、无缝隙、规范化的优质护理服务。结论：分组管理中，合理利用人力资源，科学排班，不仅满足了临床科室的需求，增加了患者及家属的满意度，同时也大幅度地提高了优质护理服务质量。

作者：孙冰冰；孙烨 刊期： 2014年第01期

甲状腺瘤的诊断与治疗

甲状腺瘤是临床常见病、多发病，其中绝大多数为良性病变，少数为癌。病因不清，病理改变为甲状腺滤泡增生，甲状腺组织肿大。良性质地柔软，恶性质地坚硬。良性：颈部肿块多为单发，生长缓慢，大时可有压迫症状，肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形，可引发甲亢。瘤体小时，可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失；瘤体过大时，应手术切除再行照射治疗，可达到消炎、止痛、消肿，加快伤口愈合，防止感染，促进疤痕愈合。临床总结下来，主要致病原因大致有这么几种：内分泌失调导致雌激素过高、碘摄人过量、精神压力大等等。我院根据201。年下半年收治的甲状腺瘤130例，均予以手术治疗，疗效较好，现报道如下。(中应表明行甲状腺腺瘤的具体手术方式，即自己支持的观点。根据你的关键词还缺少对诊断的相关描述)。

作者：刘春城 刊期： 2014年第01期

颅脑损伤患者肢体功能康复的护理

目的：分析总结颅脑损伤患者肢体功能康复的护理。方法：在阅读相关资料的同时,回顾性分析颅脑损伤患者肢体功能康复的护理。结果：本组病例274例,除8例因病情严重死亡,5例自动出院外,182例治愈,79例肢体功能均有不同程度好转。结论：颅脑损伤后多数患者会存在不同程度的肢体功能障碍,通过有效、系统、安全及渐进性的功能锻炼,可降低致残率,提高患者的生活质量,减轻社会和家庭的负担。

作者：李存珍；张云凤；管娜 刊期： 2014年第01期

剖宫产病人的术后护理

剖宫产手术是一种解决阴道分娩困难或胎儿紧急情况下快速分娩的手术，是经腹部切开子宫取出胎儿、胎盘的手术，是产科较大的手术。手术伤口大、创面广，很容易引起并发症和后遗症。因而加强术后护理是产妇顺利康复的关键，因此，护理显得非常重要，而术后护理是减少并发症，降低护患纠纷尤为重要的一环。

作者：田丽萍；张霞 刊期： 2014年第01期

基于290例美容受术者的心理特点与护理

美容整形手术是爱美者获得希望的有效途径，可帮助他们实现其正常、圆满、完美的精神生活和社会生活。一个成功的美容整形手术，不仅是外观的变化和心灵的满足，而且给予他们融人社会的动力和适应社会的良好条件。因此心理护理显得尤为重要，它贯穿于整个护理过程。

作者：徐蓉 刊期： 2014年第01期

老年骨科病人护理的特点

目的：探讨老年骨科的护理特殊性，以提高护理质量。方法：对我院2009年1月~2010年12月份入住院的老年骨科病人，针对老年人心理生理状态及老年骨科的特殊性，实施有效的心理护理，重点加强基础护理、预防并发症护理、生活护理及康复护理。结果：446例老年人骨科病人护理质量优良，无并发症发生，除3例死于原发病外，其余443例均治愈出院。结论：掌握老年骨科病人的特殊性，实施有效的护理措施，是老年骨科病人康复的基本要素。

作者：曹奎轩 刊期： 2014年第01期

RFID移动查房车在医院的应用

在医院应用了RFID移动查房车，实现了对患者诊疗过程中的每个环节的跟踪确认，协助和指导护士完成医嘱。数据表明，应用RFID移动查房车能够减少医院护理不良事件，尤其能够提高医院的工作流程的严谨度。

作者：陆祺浈；金延 刊期： 2014年第01期

住院患者跌倒事件分析与改进措施的体会

通过住院患者跌倒事件，从不同层面进行分析，揭示导致患者跌倒的原因，其中安全监督管理不到位，护理人员安全管理的意识淡薄，安全防范措施不到位是导致患者跌倒的根本原因。结合医院具体情况制定出营造护理安全文化、完善护理安全管理机制、制定预防跌倒的管理流程、营造安全就医环境等具体措施，从而有效防止此类事件的发生，确保病人安全。

作者：谌华玲 刊期： 2014年第01期

中药熏蒸加皮肤保湿对老年性皮肤瘙痒病临床观察

目的：重点研究和探讨中药熏蒸加皮肤保湿治疗老年性皮肤瘙痒病患者的临床观察。方法：利用病例回顾性分析方法，将在我中心门诊部于2011年1月1日-2013年12月31日这段时间诊治的总计64例老年性皮肤瘙痒病患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。将患者按照随机分配方法分成2个组，其中对照组患者为32例均采用传统常规方法进行治疗；观察组患者为32例用中药熏蒸加皮肤保湿方法对所有患者进行治疗。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者的临床观察结果。结果：观察组总有效治疗30例(93.75%)对照组总有效治疗25例(78.13%)。观察组的治疗总有效治疗率显著好于对照组，两组间比较存在显著性的差异( P<0.05)。结论：中药熏蒸加皮肤保湿治疗老年性皮肤瘙痒病患者具有显著的临床治疗效果，而且显著降低了患者的住院时间以及住院费用，提高了患者的生活质量，对我国治疗老年性皮肤瘙痒病的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。

作者：王德明 刊期： 2014年第01期

多层螺旋CT肝转移瘤影像特征

目的：探讨肝转移瘤的多层螺旋CT( MSCT)影像特征,提高诊断正确率。方法：回顾性分析50例肝转移瘤的CT影像特征。结果：35例为多发病灶,15例为单发病灶,增强扫描以边缘环状强化为主要特征,多数病灶门静脉期病灶显示更清楚。结论：熟悉肝转移瘤的影像特征,结合临床病史诊断不难,为临床治疗提供帮助。

作者：赵寰飞 刊期： 2014年第01期

糖尿病视网膜病变发生危险因素临床分析

目的：研究探讨影响糖尿病视网膜病变发生的相关危险因素。方法：选取糖尿病患者300例，按照相关视力检查结果，将患者分为DR组和NDR组，并选取100例健康者进行对照研究，对3组研究对象进行血糖、血脂等相关指标检测并分析结果。结果：经Logistic分析，影响糖尿病视网膜病变发生的主要危险因素为收缩压、甘油三酯、空腹血糖和糖化血红蛋白，回归系数分别为0.058、0.012、0.426和0.536。结论：收缩压、甘油三酯、空腹血糖和糖化血红蛋白是影响DR发生发展的重要危险因素，应加强对上述指标的监测和控制，减少或降低糖尿病视网膜病变的发生发展。

作者：刘保胜；郝青；杜亚玲 刊期： 2014年第01期

咪唑斯汀联合丙酸氟替卡松乳膏治疗汗疱疹近期临床疗效观察

目的：探讨咪唑斯汀联合丙酸氟替卡松乳膏治疗汗疱疹的近期临床疗效。方法：将81例患者随机分为治疗组及对照组，治疗组患者口服咪唑斯汀联合外用丙酸氟替卡松乳膏，对照组单独外用丙酸氟替卡松乳膏。两组疗程均为4周。结果：治疗组痊愈率为20.45%，总有效率93.18%，对照组痊愈率为5.41%，总有效率为75.68%，差异有统计学意义(p<0.05)。结论：咪唑斯汀联合丙酸氟替卡松乳膏治疗汗疱疹近期临床疗效较好。

作者：吕佩錡；吕佩谘；邓列华(通信作者) 刊期： 2014年第01期

论述实施外科护理危机管理的措施和重要性

在我国社会快速发展的过程中，人们的个人权益意识、维权意识在不断的提高，这直接促使我国医疗体系之中的医患关系越发的恶劣，时常有安全事件发生，特别是在外科中出现安全事件的频率更高。本篇文章主要针对外科护理危机管理的措施以及各方面重要性进行了全面位的探讨，以期为我国外科护理危机解决措施的发展作出贡献。

作者：佟立娟 刊期： 2014年第01期

右肾血管变异1例考察报告

在解剖教学标本制作标本过程中发现一例右肾副动脉和肾动、静脉及肾盂位置变异的标本。经考察发现右肾动脉为多支型，肾动脉对肾静脉有压迫。肾动脉在距离起始处20.12mm发出一支副肾动脉，斜向上走形注入肾实质。此外，在靠近肾盂处有肾动脉压迫肾盂输尿管移行处。为积累解剖学资料，提供临床参考，现报道如下。

作者：林金勇；王艳；刘琼瑶；林婷；夏艳华 刊期： 2014年第01期

供应室护士工作中的有害因素及防范对策

目的：探讨消毒供应室护士的职业危害因素，寻找有效的防护对策。方法：从化学性、生物性、物理性和心理性等几个方面分析消毒供应室护士职业危害因素。结果：针对不同的职业危害因素，采取有效的防护措施，可以降低消毒供应室护士职业的危害程度。结论：消毒供应室护士要保持高度的防范意识，严格执行操作规程，提高自身心理素质，是减少或避免各种职业危害的关键。

作者：刘红英 刊期： 2014年第01期

妊娠中期阑尾炎误诊分析

本例妊娠中期阑尾炎因无转移性右下腹痛,误诊为泌尿系感染,现报告如下：1临床资料患者,23岁,为第一胎,孕6月有,右侧腰腹部呈持续性疼痛10天,无明显转移性右下腹痛10天,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症。当地卫生院诊断为“泌尿系统感染”,经抗炎治疗后症状缓解,停药后症状复发转入本院,妊娠前无肾盂、肾炎病史,入院时病人体温37~38℃,白细胞计数15~20×109g/1、尿常规红细胞(+),白细胞(+),确认为妊娠化脓性阑尾炎；经手术切除阑尾,术中探查见阑尾位于盲肠后,呈黑紫色多处穿孔,腹腔两侧积脓,右侧输卵管充血肿胀,增粗大如拇指,右侧腹膜及膀胱浆膜充血,子宫后壁、右输卵管、盆腔腹膜、盲肠及回盲部一段回肠互相粘连,术后痊愈出院。

作者：熊红艳 刊期： 2014年第01期

剖宫产术后子宫切口感染裂开1例分析

1病史摘要患者,24岁,因突发性下腹疼痛,伴阴道大出血1h,于2002年9月20日17时急诊入院,患者于15天前因G2P0A1,巨大胎儿,滞产在我院硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术。术中以头位娩出一活女婴,体重4200g。1~5分钟阿氏评分9~10分,胎盘胎膜娩出完整,术中子宫切口向左侧宫颈下段裂伤,1号铬制肠线连续缝合,出血部位加固缝扎,手术顺利,术中出血200ml,术后给予抗炎对症治疗,术后无感染征兆,7天腹部切口拆线,甲级愈合,痊愈出院。于9月20日上午背着喷雾器下地洒农药。于下午16：30左右安突感腹部疼痛伴阴道大量出血,量较多,达1000ml,急诊入院,查体：T37.2℃、P84次/分、R24次/分、HP100/70mmHg,急性失血性面容。神清,自动体位,检查合作,心肺未见明显异常,腹软,宫底脐耻之间,左下腹深压痛,无反跳痛。妇检：外阴发育正常,已婚未产型,阴道畅,内见血凝块堵塞宫颈口,取出血块,见宫口松驰,有鲜血流出,子宫约孕4+月大小、质软,有压痛,活动尚可,左附件区压痛,增厚,右附件区未见异常,实验室检查：血常规 WBC6.4x109/L、RBC4.2x1012/L、Hb96g。 B超示：子宫下段异常回声。入院诊断：剖宫产手术后子宫切口愈合不良,子宫复旧不良,即行输血、输液、缩宫、抗炎、止血等治疗后10天后治愈出院。半月后又不明原因出现阴道出血,急转入大型医院就诊,得剖腹探查术,术中见子宫切口窗口愈合并有一血管活动性出血即行子宫全切除术。

作者：代丹 刊期： 2014年第01期