郑政；刘翠玲；蓝菁；高旭
2014年1月，由全球零蛀牙联盟（Alliance for Cavity-Free Future，ACFF）中国行动组和高露洁中国专家顾问委员会共同举办2014年高露洁“龋病防治新技术”主题研讨会。会议邀请全国口腔医学界来自牙体牙髓病科、正畸科、修复科、儿童牙科、预防科等24位不同领域的专家，对龋病防治技术进行了深入的沟通和探讨。
作者：高露洁棕榄(中国)有限公司 刊期： 2014年第03期
目的：研究内质网信号通路Ⅰ型跨膜蛋白α亚型（IRE1α）缺失突变体对人牙周膜成纤维细胞（hPDLFs）细胞周期的影响。方法在成功构建人IRE1α基因全长重组质粒的基础上，采用重叠聚合酶链反应构建其两个主要功能域Kinase和Rnase的缺失突变体（pD-Kinase、pD-Rnase）；然后分别染入hPDLFs细胞，Westernblot检测重组基因表达情况，流式细胞仪（FCM）检测转染后hPDLFs细胞的细胞周期变化。结果酶切及测序结果证实构建的IRE1α缺失突变体重组质粒构建成功；Westernblot分析结果显示，3种重组基因均能正确表达；FCM结果分析显示：与衣霉素（TM）组相比，IRE1α实验组hPDLFs细胞S期比例增加而G1期减少（P<0.05）；D-Rnase突变体组hPDLFs细胞S期比例减少而G1期增加（P<0.05）；D-Kinase突变体组对hPDLFS细胞的增殖和各周期分布影响则无显著差异（P>0.05）。结论在内质网应激状态下，IRE1α可促进hPDLFs细胞从G1期进入S期，D-Rnase突变体导致hPDLFs细胞生长阻滞于G1期，而D-Kinase则对hPDLFS细胞周期分布无明显影响。
作者：李苹苹；罗俊；彭志庆；初颜兵；王燕 刊期： 2014年第03期
目的：对纯钛表面进行抗菌改性，以降低纯钛种植体周围炎的发生率，从而提高种植术的成功率。方法采用水相硅烷化方法，将3-（氨基丙基）三乙氧基硅烷（APS）组装在湿化学法处理的钛表面上，并将纳米银被覆在该表面上，采用X射线光电子能谱（XPS）和X射线能谱（EDX）对该改性表面理化性能进行分析，观察其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抗菌性能。结果扫描电镜观察可见，改性后的钛表面有不规则纳米银颗粒散在的附着在其表面上，XPS分析显示银的含量为6.8%。经过24h需氧培养，纳米银改性钛片对金黄色葡萄球菌的抗菌率达到94.23%，对大肠杆菌的抗菌率达95.34%。结论经过纳米银改性后的钛片具有抗菌性能。
作者：廖娟；费伟；郭俊；李鹏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨单纯缺血再灌注引起的大鼠颌下腺损伤-应激反应及其对颌下腺分泌功能的影响。方法建立大鼠颌下腺原位缺血再灌注模型，以对侧腺体作为对照组，实验侧颌下腺经历90min缺血，分别再灌注1、12、24、72h后，检测各组腺体的分泌量，组织学变化，活性氧水平及细胞凋亡情况。结果大鼠颌下腺经历缺血再灌注后1h和12h，腺体分泌量显著降低，至再灌注72h腺体的分泌量逐渐恢复正常。组织学观察发现，经历缺血再灌注后，腺体组织开始出现水肿及炎症细胞浸润，至再灌注12h为严重，其后逐渐恢复至正常。腺体组织活性氧水平及细胞凋亡也表现出相同的变化趋势，经历再灌注1h和12h后，腺体组织内活性氧信号增多，细胞凋亡水平显著增高。结论缺血再灌注损伤是移植腺体早期分泌功能低下的重要原因之一。
作者：肖孟；刘少华；刘云生；魏奉才；石亮 刊期： 2014年第03期
目的：探讨根管冲洗液和黏结剂对金属桩核黏固后根管冠方微渗漏的影响，以及二者对于根管冠方微渗漏的交互作用。方法采用两因素析因设计方法，将90颗完成根管充填的离体下颌前磨牙进行桩道预备，经常规制作钴铬桩核后，分为6组，每组15颗。根管冲洗液（因素A）选取3种：A1为无冲洗液（75%乙醇棉球清洁），A2为3%H2O2+0.9%NaCl溶液，A3为15%乙二胺四乙酸（EDTA）+5.25%NaClO溶液；黏结剂（因素B）选取2种：B1为聚羧酸锌水门汀，B2为玻璃离子水门汀。按照A1B1、A1B2、A2B1、A2B2、A3B1、A3B2分别对6组进行处理，桩核黏固完成后的所有样本浸泡于印度墨水中3周，然后沿颊舌向中线位置纵行劈开，在体视显微镜下拍照并测量染料渗入根管的大长度，以此评价微渗漏的大小。采用SPSS13.0软件对结果进行析因分析。结果 A1B1、A1B2、A2B1、A2B2、A3B1、A3B2组染料渗入长度分别为（1192.59±417.84）、（1317.38±527.35）、（1429.33±482.68）、（1026.79±459.49）、（1448.29±561.02）、（1922.47±678.86）μm，A2B2组微渗漏程度轻，A3B2组重；不同冲洗液之间微渗漏的差异有统计学意义（P<0.05），不同黏结剂之间的差异没有统计学意义（P>0.05），但根管冲洗液和黏结剂对于微渗漏的发生有交互作用（P<0.05）。结论黏固金属桩核时，3%H2O2+0.9%NaCl溶液冲洗根管联合玻璃离子水门汀黏结剂在减少微渗漏的发生方面有一定优势；15%EDTA和5.25%NaClO联合玻璃离子水门汀会加重根管微渗漏的发生。
作者：郑政；刘翠玲；蓝菁；高旭 刊期： 2014年第03期
现代医疗技术的进步，为牙槽外科的发展带来了勃勃生机。人性化、无痛化、微创化、安全化、舒适化的服务理念和医疗技术正逐渐被广大医患双方接受和应用。越来越多的新技术、新设备应用到牙槽外科手术中，推动牙槽外科不断地向无痛、微创方向前行。本文对全身麻醉技术、笑气镇静技术、无痛麻醉技术、安全监护拔牙、埋伏阻生牙定位技术、微创拔牙、纤维内窥镜及数字显微镜技术、正畸牵引拔牙技术、即刻种植拔牙、超声拔牙刀拔牙、牙槽骨外形及功能保留技术等现代牙槽外科新技术的适用对象、技术优势、临床应用、操作要点等进行阐述。
作者：赵吉宏；黄从发 刊期： 2014年第03期
幽门螺杆菌是人类常见的致病菌之一，它与胃部疾病密切相关。要防治幽门螺杆菌，了解其传播过程是必不可少的，而口腔幽门螺杆菌可能在幽门螺杆菌传播的过程中起到重要的作用。本文对近年来口腔幽门螺杆菌在幽门螺杆菌传播、诊断和预防方面所起的作用和目前研究所遇到的难点，以及口腔幽门螺杆菌与口腔疾病的关系等方面的研究新进展进行综述。
作者：杨锴毓；李雨庆；周学东 刊期： 2014年第03期
目的：观察CERECinLab计算机辅助设计和制造（CAD/CAM）的氧化锆全瓷冠修复复杂后牙的临床效果。方法对于242名需行单个后牙冠修复的患者，采用CERECinLabCAD/CAM设计制作二氧化锆全瓷修复体，共242件。分别在粘接完成时、6个月、12个月、24个月和36个月进行临床观察，采用改良的美国公共卫生署标准评估。结果采用χ2检验分析。结果观察期间有5名患者失访，对于剩余修复体观察发现，随着时间推移，修复体的成功率下降，在36个月时A级成功率在85%以上。结论CERECinLab制作的单个后牙的二氧化锆全瓷修复体，短期成功率良好。
作者：陈渊华；孟翔峰；俞青 刊期： 2014年第03期
目的：比较两种软衬硅橡胶在热固化和室温固化条件下，其与聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）的粘接强度。方法水浴加热法制得50mm×10mm×3mmPMMA试片48片，并随机分成4组。以UfiGelP（UGP）为软衬材料，制作热固化组（A1组）和室温固化组（A2组）试件。以Silagum-Comfort（SLC）为软衬材料，制作热固化组（B1组）和室温固化组（B2组）试件。每组试件各6个。采用电子万能材料试验机对试件进行抗剪切强度测试，并在光学显微镜、扫描电子显微镜（SEM）下观察粘接界面、固化后软衬硅橡胶和打磨后PMMA的表面形态。结果 A1、A2、B1、B2组的抗剪切强度分别为（2.39±0.24）、（1.74±0.27）、（3.09±0.26）、（2.21±0.29）MPa。A1与A2、B1与B2、A1与B1、A2与B2组间的差异均有统计学意义（P<0.05）。光学显微镜和SEM下可见，固化后UGP体部有大量的气泡，SLC无气泡；PMMA表面较为粗糙；各组粘接界面均连续、均匀、密实，A2、B2组粘接界面有须状微突起物。结论 UGP、SLC与PMMA的抗剪切强度均达到了0.44MPa的临床低使用标准；UGP与PMMA的抗剪切强度高于SLC与PMMA；热固化方式获得的抗剪切强度高于室温固化方式。
作者：章福保；石连水；邓丽；张林；曾永发；涂滔 刊期： 2014年第03期
目的：构建及鉴定人Notch-1基因的RNA干扰（RNAi）慢病毒载体，寻找佳RNAi慢病毒载体。方法针对人Notch-1基因序列，按照RNAi序列设计原则，设计3段RNAi靶点序列（shRNA1~3），通过限制性内切酶BamHⅠ和EcoRⅠ双酶切、T4DNA连接酶连接，将Notch-1基因序列插入慢病毒载体pLenOR-THM，构建pLenOR-THM-Notch-1重组载体。质粒转化感受态DH5α细菌，筛选阳性克隆，经KpnⅠ和EcoRⅠ双酶切及测序鉴定正确后通过脂质体将慢病毒四质粒系统共转染293T细胞，进行慢病毒包装并测定病毒滴度，观察感染效率。各组病毒载体转染ACC-M细胞后，运用定量逆转录聚合酶链反应和Westernblot检测Notch-1基因mRNA和蛋白的表达水平。结果成功构建慢病毒载体pLenOR-THM-Notch-1，四质粒共转染293T细胞后可见大量绿色荧光；浓缩后的病毒滴度为5.8×108TU·mL-1；以复感染系数为1时感染293T细胞，感染效率在90％以上。QRT-PCR和Westernblot检测结果表明，pLenOR-Notch-1-shRNA3组受抑制程度高。结论成功构建了人Notch-1RNAi慢病毒载体。
作者：张庆庆；张森林；朱迎兰；董震；曹罡；陈伟 刊期： 2014年第03期
目的：研究3种偶联剂对铸造纯钛试件与硬质复合树脂结合强度的影响。方法用牙科铸钛的方法制作40个直径8mm、高3mm的圆盘状纯钛试件，与树脂粘接面用碳化硅砂纸在流水下打磨、Al2O3喷砂、4%氢氟酸（HF）酸蚀。试件随机分为4组，每组10个。对照组（A组）、硅烷偶联剂组（B组）、AlloyPrimer组（C组）、Metalphotoprimer组（D组）。然后在试件表面均匀涂布硬质复合树脂，检测其与纯钛试件的剪切强度，并进行统计学分析，同时对断裂面进行扫描电镜（SEM）观察。结果 A、B、C、D组剪切强度分别为（9.773±0.67）、（11.463±0.82）、（14.224±0.75）、（13.157±0.73）MPa。A组与B、C、D组的剪切强度相比差异有统计学意义（P<0.01），B组与C、D组的剪切强度相比差异有统计学意义（P<0.01），C组与D组的剪切强度相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 KH-570硅烷偶联剂、AlloyPrimer偶联剂、Metalphotoprimer偶联剂可以显著提高钛与硬质复合树脂的结合强度，KH-570硅烷偶联剂处理组的结合强度低于AlloyPrimer偶联剂组和Metalphotoprimer偶联剂组。
作者：刘杰；吴皓；孟凡玉；宋春花 刊期： 2014年第03期
目的：探讨安氏Ⅲ类错畸形中平面与前牙覆的相关性，通过控制平面的变化为不同前牙覆安氏Ⅲ类错患者的正畸、正颌治疗提供策略依据。方法选取90例安氏Ⅲ类前牙反成人正畸患者治疗前的头颅侧位片作为试验组，同时选取30例成人个别正常的头颅侧位片作为对照组。根据前牙覆的大小将安氏Ⅲ类错分为3组，即开组、反覆组、反深覆组，每组各测量14项指标。对各组间的差异进行方差分析和多重比较分析，同时对前牙覆与前后平面的相关性进行直线相关分析。结果安氏Ⅲ类错中后牙平面倾斜度（OP-P角）和前牙覆呈负相关（r=-0.24，P<0.05），前牙平面倾斜度（OP-A角）与前牙覆呈正相关（r=0.23，P<0.05）。结论不同前牙覆的平面形态各有不同，在正畸治疗不同前牙覆安氏Ⅲ类错时，应重视后牙垂直高度的控制及后牙平面的倾斜度改变。
作者：何平；肖丹娜；苍松；高辉 刊期： 2014年第03期
目的：研究不同处理对牙科用银钯铸造合金腐蚀行为的影响。方法熔炼银钯铸造合金，参照ISO10271：2001牙科金属材料抗腐蚀实验标准，按照标准牙科失蜡法铸造程序制作测试样本，经固溶软化处理后，分别进行相应的热处理、深冷处理、热处理并深冷处理，以固溶软化处理组作为对照组。采用金相显微镜观察分析，并行电化学实验、静态浸泡实验测试合金的电化学参数及非贵金属离子析出值。结果各实验组的金相结构发生了变化，电化学参数的开路电位Eocp、腐蚀电位Ecorr及腐蚀电流密度Icorr与对照组的差异有统计学意义（P<0.05），但各实验组与对照组银、钯、铜离子析出量的差异无统计学意义（P>0.05）。结论各组的抗腐蚀性能指标均能满足ISO标准的要求，适当的热处理、深冷处理、热处理并深冷处理能改善实验合金的抗腐蚀性能。
作者：赵耀；武斌；孟玉坤 刊期： 2014年第03期
目的：建立支抗种植钉的动物模型，分析不同愈合期加载对种植钉稳定性的影响。方法于绵羊牙槽骨上植入微型支抗种植钉，建立颌骨-支抗种植钉的动物模型，随机分为4组（不加力为A组，即刻加力为B组，植入2周加力为C组，植入4周加力为D组），截取带有种植钉的上、下颌骨组织标本；上颌骨块制作不脱钙的骨磨片，光镜下观察种植钉与骨组织界面的愈合情况，下颌骨块用材料性能试验机检测种植钉与骨组织松脱瞬间的大剪切力值，并进行统计分析。结果1）4组种植钉的剪切力值总体上有差别，A、B组的剪切力低于C、D组。2）骨纵磨片显示：种植钉与周围组织界面的结合方式在种植钉的压力侧和张力侧无明显区别；横断磨片显示：4组界面既有纤维性结合，又有骨性结合，A、D组界面以骨性结合为主，B、C组界面以纤维性结合为主，C组种植钉周围可见新生的骨组织潜行生长。结论加载时机对支抗种植钉的稳定性有一定的影响。
作者：武红梅；冯云霞；李罡 刊期： 2014年第03期
经中华口腔医学会批准，由中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主办、中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院承办的“第九次全国牙体牙髓病学学术会议”将于2014年9月17-19日在广州召开。会议诚邀全国牙体牙髓病学及口腔界同行就牙体牙髓病领域的新研究成果、临床技术进展进行交流。
作者：[1]第九次全国牙体牙髓病学学术会议组委会；[2]中山大学光华口腔医学院 附属口腔医院 刊期： 2014年第03期
目的：通过蛋白组学方法初步分析舌鳞状细胞癌细胞和正常黏膜细胞微泡内蛋白质的差异表达情况，为进一步探讨舌癌复发、转移、扩散机制提供分子生物学依据。方法体外培养人舌鳞状细胞癌细胞（Tca8113细胞）和人正常黏膜细胞（HOK细胞），获得培养上清液，通过差速离心法分离得到纯化的微泡，采用双向电泳和串联质谱联合分析法寻找差异表达蛋白，通过数据库在线查找差异蛋白的功能。结果体外培养的Tca8113和HOK细胞均可分泌大量的囊泡状结构物质，这些囊泡状物质经过电子显微镜观察及微泡表面标志物热休克蛋白-70、主要组织相容性复合体Ⅰ类分子的鉴定，证实为微泡；通过差异蛋白组学方法，发现两组微泡中差异表达量在2倍及以上的蛋白差异点有16个，Tca8113细胞微泡上调表达的蛋白质有12个，下调表达的有4个。结论差异蛋白在微泡形成及癌症进展过程中有非常重要的作用。
作者：韩新生；张卓远；黄怡；夏翼超；李龙江 刊期： 2014年第03期
目的：通过在女性月经周期中的不同时期对正畸牙加力，研究龈沟液内雌激素（E2）、骨钙素（OCN）、核因子κB受体活化因子配体（RANKL）、骨保护素（OPG）的时效性表达，从而为临床选择佳加力时机提供理论依据。方法选取18~28周岁双侧对称拔除第一恒前磨牙青年女性恒牙患者12人。随机选取其中6人为月经期加力组，6人为排卵期加力组，于右侧尖牙单侧使用镍钛拉簧施加1.5N正畸力使之远中移动，对侧尖牙不做处理。使用牙周滤纸分别于加力前，加力后15、30、45d取右侧尖牙远中（压力侧）龈沟液样本。使用化学发光法测定龈沟液中E2、OCN的活性水平。使用酶联免疫法检测龈沟液中RANKL及OPG的活性水平。结果排卵期加力组龈沟液E2和OCN水平高于月经期加力组（P<0.05）。月经期加力组与排卵期加力组中RANKL水平与OPG水平及RANKL/OPG比值均未见明显差异（P>0.05）。结论女性正畸拔牙患者于雌激素水平较高的排卵期施加正畸力，骨保护因子E2、OCN表达增强，不利于牙槽骨改建。而于月经期加力，上述因子表达减弱，可能有助于牙齿快速移动。
作者：杨曦；戴红卫；王斌；黄兰 刊期： 2014年第03期
目的：采用分光光度比色仪分析牙齿漂白后不同部位颜色CIEL*、a*、b*值的变化。方法选择67个健康完整的上颌中切牙，颜色大于A3（Vita经典比色板）。分光光度比色仪比色，记录颈部、体部、切端牙色。进行诊室漂白治疗（35%H2O2协同冷光漂白仪）后再次记录各部位牙色，计算ΔE、ΔL*、Δa*、Δb*和治疗有效率。对数据进行方差分析、配对t检验和Pearson相关分析。结果治疗有效率分别为：颈部86.6%，体部86.6%，切端85.1%。ΔE均值：颈部5.09，体部4.44，切端4.40。漂白后L*值升高，a*和b*值降低，均有统计学差异（P<0.01）。颈部和体部基线b*值与ΔE成正相关。结论35%H2O2协同冷光漂白仪照射有较好的牙齿漂白效果，顺序为颈部>体部>切端。颈部黄色降低幅度大，切端明度增加多。基线b*值越高，色差越大。
作者：朱文昊；刘畅；潘洁 刊期： 2014年第03期
为促进我国口腔医学院校教师的规范教学，引导青年教师积极钻研、提高教学能力，为青年教师搭建高水平学习教学技能的平台，进而推动我国口腔医学教育教学水平，中华口腔医学会口腔医学教育专委会决定于2014年10月29日-11月2日在重庆举办“2014年全国口腔医学教育教学模式研讨会暨全国口腔医学院校青年教师授课技能竞赛”。
作者：[1]中华口腔医学会口腔医学教育专委会；[2]重庆医科大学口腔医学院 刊期： 2014年第03期
釉珠是异位釉质的一种，好发于上颌第一磨牙根分叉区或近釉牙骨质处，常见病变为一个釉珠。本文报道1例发生在上颌第三磨牙根尖处及牙颈部的多发性釉珠，并对相关文献进行回顾。
作者：董伟；赵艳萍；冯晓洁 刊期： 2014年第03期
华西口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
