朱玲
目的:观察超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛在全髋关节术后镇痛的应用价值方法:26例择期腰硬联合麻醉下行单侧全髋关节置换患者随机分为两组:使用超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛(F组)和静脉自控镇痛(C组).F组在手术结束后髂筋膜间隙导管连接镇痛泵,药物配置:0.2%罗哌卡因250ml,背景剂量5ml/h,PCA5ml,锁定时间30min,C组手术结束后连接静脉自控镇痛泵,药物配置:舒芬太尼100ug+昂丹司琼8mg+生理盐水共100ml,背景剂量2ml/h,PCA1.5ml,锁定时间15min,记录术后6、12、24、48小时静息状态VAS评分,术后24h 、48h膝关节功能锻炼时VAS评分、PCA按压次数、恶心呕吐发生率、Ramsay镇静评分(Ramsay评分)、肌力评分.结果:F组在静息状态和功能锻炼VAS评分方面明显低于静脉自控镇痛组(P<0.05).F组患者PCA按压次数、恶心呕吐发生率明显少于C组(P<0.05),Ramsay镇静评分、肌力评分无统计学意义.结论:超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞对于髋关节置换术后镇痛更安全有效.
作者:宁军宏;王桂荣;白耀平 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性分析麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效.方法:将74例不稳定心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组常规西药口服治疗治疗组在常规西药口服治疗的基础上加用美托尔缓释片以及麝香保心丸治疗,观察两组患者治疗后的总有效率.结果:治疗组总有效率91.8%,对照组总有效率为75.6%,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果明确,安全性极高.
作者:来小;朝木日力嘎 刊期: 2015年第06期
目的:探究抗病毒治疗对慢乙肝相关原发性肝癌危险因素的干预作用.方法:选取100例经过确诊为乙型肝炎相关性原性肝癌且没有手术适应症的患者.将这100例患者根据治疗方法的不同分为:介入治疗组、抗病毒联合介入治疗组、常规治疗组、抗病毒治疗组.对于临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准根据5、13、25、49周的肝功能HBeAg阴转化率及转换率、HBV、DNA水平、AFP、CA199水平和凝血常规来判断.结果:评估分级标准评分显著下降的(P<0.07)组别有:介入治疗组、抗病毒治疗组、抗病毒介入联合治疗组.随着治疗时间的推进,不同的治疗方法,患者的乙肝相关原发性肝癌的评估分级标准评分也逐渐的升高.肝功能在治疗25周之后,常规治疗组的相关评分明显高于介入治疗组、抗病毒治疗组、抗病毒联合介入治疗组的患者(P<0.07).结论:要想显著的改善乙肝相关原发性肝癌ALT的水平、降低AFP、CA199、HBV、DNA的水平以及乙肝相关原发性肝癌评估的分级标准评分、提升HBeAg在第四十八周的阴转率和转换率以及HBV、DNA的不可测率,需要在介入治疗和常规治疗的基础之上搭配联合抗病毒治疗的方案.
作者:杨小冬 刊期: 2015年第06期
文章重点从对护理实习学生进行评估、关于教学目标的制定、临床教学方法的选择等方面入手,从而使得护理学生拥有优质护理服务的这种理念意识,这样对于护理临床教学和护理现状进行适应是非常重要的,能够使得学生的实习效果和质量有很大的提升.
作者:易景 刊期: 2015年第06期
带状疱疹是一种以成簇疱疹和神经疼痛为主要表现的疾病.主要病因是病毒感染.西医治疗以抗病毒、止痛、营养神经药物.中医辨证治疗多为风湿毒邪,治疗上可口服中药、针灸、电针等方式治疗.
作者:李本生 刊期: 2015年第06期
:目的:对临床常见抗生素药物的合理应用进行分析和探讨.方法:选择2013年3月至2014年4月我院收治200例使用抗生素药物的患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组两组,实验组101例,对照组99例,对照组患者不给予抗生素药物管理,实验组患者采取抗生素药物管理和监督,管理结束后,对比分析两组患者的抗生素药物合理应用率.结果:实验组患者的抗生素药物合理应用率为85.14%,对照组患者的抗生素药物合理应用率为69.70% (P <0.05),差异具有统计学意义.结论:药品选用不合理、用药疗程不合理、给药方面不合理是临床常见药物不合理应用的主要表现,对临床常见抗生素药物进行合理的用药干预可以有效减少药物不合理应用率,值得在临床中推广.
作者:张利民 刊期: 2015年第06期
目的 探讨优质服务和新型农村合作医疗制度(简称新农合)在村级实施效果.方法 开展送医送护下乡等优质服务,参合住院病人交费情况观察.结果 优质服务和新农合为农民的健康创造更好的服务条件,使农民在健康得到一定保障的同时减少了人力、财力支出和安全隐患.结论 优质护理服务和新农合提高了服务品质,减少了医疗费用,方便了人民群众,提高患者满意度,能有效保障广大农民的健康.
作者:廖玉琼 刊期: 2015年第06期
目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿及对卵巢功能的影响.方法:选取72例卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术治疗,测定P(孕酮)、LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡激素)、E2(血雌二醇),分析激素水平变化,探讨腹腔镜手术对患者卵巢功能的影响.结果:所有患者均顺利完成手术,未出现并发症,未中转进行开腹手术,术后经超声监测卵巢大小未发生改变,患者均痊愈出院.术后随访月经来潮平均时间为(20.5±7.4)d,未见月经异常及囊肿复发患者;术后LH、FSH检测结果与术前相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);P、E2检测结果和术前相比无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿出血量少、创伤较小、缩短住院时间、对腹腔干扰小、康复迅速,对卵巢功能的影响较小,值得临床推广使用.
作者:祝娇艳 刊期: 2015年第06期
目的:常规使用抗生素治疗的基础上,再辅助使用曲安奈德治疗急性中耳炎所取得的临床效果进行分析研究.方法:从在我院接受诊治的急性中耳炎患者中选取120例作为研究对象,依据治疗方法不同将患者平均分为两组,对照组常规使用抗生素进行治疗;而观察组在使用常规方法治疗的基础上,联合运用曲安奈德治疗,观察两组患者使用不同治疗方法后的临床症状,并比较所取得的临床效果.结果:经过一段时间的治疗后,对照组总有效率(53.33%)明显低于观察组总有效率(90.00%),具有统计学意义(p<0.05).结论:用曲安奈德辅助治疗急性中耳炎不仅药物起效较快,而且有效缓解患者临床症状,大大减轻患者痛苦,使患者早日康复,可在临床广泛应用与实践.
作者:康树文 刊期: 2015年第06期
目的 探讨鼻整形手术中采用板条状鼻中隔加强移植物的临床应用效果.方法 选取2014年6月至2015年5月我院鼻整形科收治的鼻整形病例48例,采用板条状强移植物插入鼻中隔L型支架处,分离软骨膜单侧的下腔隙,将加强抑制物固定在前角,保持鼻中隔L支架垂直,评估患者术后鼻型稳定性.结果 48例行该手术的患者鼻中隔强明显增加,移植软骨量增加明显.术后对所有患者保持长达2年的随访,观察并记录患者的鼻子形态变化情况.结论 采用板条状鼻中隔加强移植物能够应用于亚洲人鼻整形手中,提升鼻中隔强度,增加并固定软骨移植物,整形后鼻子形态稳定,该整形方法应用价值显著.
作者:杨礼 刊期: 2015年第06期
目的:探讨经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折的护理.方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的胫骨远端Ⅲ型后柱骨折50例,全部患者均给予经后侧入路支撑钢板固定治疗,将全部患者随机分成实验组和对照组各25例,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予系统的护理干预,对两组患者的护理效果进行对比.结果:护理干预后,实验组患者对护理工作的满意度和并发症发生率显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对经后侧入路支撑钢板固定治疗的胫骨远端Ⅲ型后柱骨折患者给予系统的护理干预,能让患者的护理满意度得到有效提升,降低并发症发生率,促进患者更好康复.
作者:茹长英;赵金芝;玉照平;张艳茹 刊期: 2015年第06期
目的:探究分析医院联合社区综合管理防治原发性高血压的临床效果.方法:选取高血压患者48例为研究对象(设为联合组),同期选取同症患者48例作为参照对象(设为对照组),联合组给予医院、社区综合联合管理防治,对照组根据患者医院治疗及医生常规医嘱进行用药治疗.对比两组防治三年后血压达标率及临床心血管疾病情况.结果:联合组患者血压控制率明显高于对照组,且心血管事件发生率低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:医院联合社区综合管理防治原发性高血压的临床效果显著,能够有效提高患者血压控制率和降低心血管事件发生率,值得临床广泛推广应用.
作者:卢光磊 刊期: 2015年第06期
目的:分析宫腹腔镜联合导丝介八在输卵管近端梗阻中的应用效果及护理措施.方法:收集我院2012年5月-2014年8月期间诊治的44例输卵管近端梗阻患者作为研究对象,按单侧输卵管计66条,所有患者均应用宫腹腔镜联合导丝介入治疗,观察治疗效果,并总结护理措施.结果:本组44例患者中,有20例显效,显效率为45.45%,有效9例,无效15例,总有效率为65.91%,其中有36名患者获得随访.有20例宫内妊娠,妊娠率为55.56%.结论:宫腹腔镜联合导丝介入在输卵管近端梗阻中的具有良好的应用效果.
作者:李雪莲;苗文彬;顾漫红 刊期: 2015年第06期
目的:分析手术室护理中的风险因素与护理对策实施效果.方法:研究我院在2013年1月至2015年4月期间的手术室护理管理情况,分别选取风险管理运用前后一年的手术室护理管理情况数据做研究,分析护理管理在手术室护理中对护理差错、投诉以及满意度情况的影响.结果:在护理差错率上,干预前为7.3%,干预后为2.23%,p<0.05;护理投诉率上,干预前为7.98%,干预后为2.03%,p<0.05;在患者护理满意度上,干预前为83.87%,干预后为91.06%,p<0.05;在医生对护理满意度上,干预前为77.78%,干预后为93.33%,p <0.05.结论:对手术室风险因素进行排查并进行对应的风险管理,可以有效的提升手术室护理管理质量,提升护理安全性和满意度,减少护理差错与纠纷.
作者:代福蓉 刊期: 2015年第06期
目的:本次探究医学临床检验不合格标本的判定及解决措施,以血液检查为例.方法:根据相关规范和条例,明确质量控制标准,对工作人员进行素质、道德、工作能力各方面的培养,确保文件化内容的清晰、有效,以及各个工作的有效配合,做好对器具的质量检查.结果:在血液质量的工作当中,不断完善工作质量,进行有效培训,进行血液质量工作更加规范,能够促进血液质量的合格.结论:想要保证血液质量的合格首先需要确保献血者情绪的平稳,保证工作人员的专业性、职业道德水平、检测的把关、设备的优质才能够更好的进步和完善这一质量工作.
作者:周长亮 刊期: 2015年第06期
目的 观察门冬胰岛30治疗2型糖尿患者的临床疗效.方法 60例口服降糖药物效果差的2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素组和诺和锐30两组,每组30例,观察12周,比较两组治疗前后血糖、低血糖发生情况 结果 两组病人血糖均得到控制,门冬胰岛素30组控制明显,尤其餐后血糖控制显著,低血糖发生率低,不良反应和患者依从性也低.结论 在2型糖尿病患者中应用门冬胰岛素降糖效果显著,安全性高,病人耐受性和依从性好.
作者:李永芹 刊期: 2015年第06期
目的:探讨舒适护理在血液透析中的应用,使血透患者安全舒适地接受治疗.方法:对80例维持血透患者在透析过程中应用舒适护理并评价结果.结果:80例患者均有生理、心理方面的改善,主动接受规范性血透治疗,降低了并发症的发生,提高和改善患者生活质量.结论:舒适护理的应用显著提高了护理服务质量,丰富了“以人为本”的护理内涵.
作者:任佳佳 刊期: 2015年第06期
中国古代的人们都特别注重养生,比如华佗发明了养生保健的五禽戏,他的弟子吴普坚持练习,活到九十多岁,同时也很注重女性和老年人的养生,代表作有《寿亲养老新书》《养老奉亲书》等,《黄帝内经》写到:春三月为万物发陈的季节,应“夜卧早起,广步于庭,被发缓行,以使志生”;夏三月为万物番秀的季节,应“夜卧早起,无厌于日,使志无怒”;秋三月,其气容平,应“早卧早起,和鸡具兴,使志安定”;冬三月,其气闭躲,应“早卧早起,必待日光”,“往冷就温,无泄皮肤”,“使志若伏若匿”,并且还说“春夏养阳,秋冬养阴”,可以看出古人对养生的研究重视和深刻.养生历来被作为一个长盛不衰的话题,被人们研究和畅谈.
作者:辛小磊;李忠利;宋志艳 刊期: 2015年第06期
目的:疏肝连朴饮治疗湿热型慢性胃脘痛的疗效观察.方法:将78例门诊慢性胃脘疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组予以疏肝连朴饮服用,对照组用阿莫西林胶囊与奥美拉唑口服,服用1个月(阿莫西林服只用7天),比较两组治疗效果并随访半年以上.结果:治疗组治愈20例,好转15例,无效4例,总有效率89.7%.对照组治愈8例,好转24例,无效7例,总有效率82.1%.两组疗效比较有统计学意义(P<0.001),治疗组疗效优于对照组.结论:疏肝连朴饮治疗湿热型慢性胃脘痛疗效优于西药组治疗.
作者:杨涛 刊期: 2015年第06期
目的 就脑卒中应激性溃疡的病因及预防措施进行分析.方法 选取2013年9月份至2014年8月份期间本院收治的60例脑卒中患者,对这60例患者的临床资料进行回顾性分析,总结脑卒中患者应激性溃疡的病因及预防措施.结果 在这60例患者中,出血性脑卒中患者有35例,缺血性脑卒中患者有25例.在35例出血性脑卒中患者中,发生应激性溃疡的有20例,应激性溃疡发生率为57.1%,在25例缺血性脑卒中患者中,发生应激性溃疡的有10例,应激性溃疡发生率为40.0%,出血性脑卒中发生应激性溃疡的几率比缺血性脑卒中发生应激性溃疡的几率要大(p<0.05).结论 脑卒中患者在应急状态下容易发生应激性溃疡,通过采取积极有效的预防措施可以减少应激性溃疡的发生.
作者:夏艳娜 刊期: 2015年第06期