叶娜；蔡伟军
目的 研究探讨解毒益正丸的质量检验标准及辅助抗恶性肿瘤的药理学疗效.方法 将460例恶性肿瘤患者随机分成观察组、对照组各230例,观察组在用西医治疗的同时,加用解毒益正丸(主要药物:墨旱莲15g、枸杞子15g、灵芝10g、莪术10g、鸡血藤15g、菟丝子15g、等)治疗,对照组单用上述西医治疗,两组均在12周后进行疗效观察.结果 观察组治疗后总有效率、生活质量提高率分别为91.3％、82.5％,而对照组(分别为58.7％、41.4％),二者比较有显著差异性(P＜0.01).结论 解毒益正丸的质量检验标准易于控制,对治疗恶性肿瘤患者进行药理学研究,取得显著的治疗效果.
作者：吴健；任启明；秦超；刘克浩 刊期： 2015年第06期
人性化管理就是以科学的人性观为基础实施以人为本的管理模式,对正视人的需求提出了较高的要求,对人性的合理性予以肯定,并对人的个体价值予以合理有效的维护.本研究旨在对优质护理示范病房中人性化管理的应用情况及价值进行评价分析,为今后的临床护理工作提供有价值的参考的目的.将笔者所在医院的护士分成两组,分别对其实施常规管理模式和人性化管理模式,并对两组护士的护理工作质量进行比较分析,现报道如下.
作者：周桂平；陶娴 刊期： 2015年第06期
目的 分析骨关节外伤中应用螺旋CT三维成像的临床诊断价值.方法 选择我院于2012年6月至2014年8月期间收治的骨关节外伤患者40例作为研究对象,患者入院后均行X线平片和螺旋CT扫描及三维重建检查,比较两种检查的影像学表现.结果 脊椎骨折:螺旋CT显示率为100.0％;X线平片显示率为57.89％ (11/19),螺旋CT显示率显著高于X线,组间差异显著P＜0.05,螺旋CT和X线平片均可显示压缩性骨折.骨盆骨折:螺旋CT显示率为100.0％,X线平片仅能清晰显示耻骨支及坐骨支骨折4例,显示率为36.36％(4/11),螺旋CT显示率显著高于X线,组间差异显著P＜0.05.上肢骨折:螺旋CT显示率为100.0％,X线平片能清晰肩胛骨及肩关节盂骨折,显示率为70％(7/10),螺旋CT显示率显著高于X线,组间差异显著P＜0.05.结论 螺旋CT可清晰展示骨折的形态变化,便于多角度观察骨损伤情况,能为骨关节外伤提供可靠的临床诊断依据.
作者：欧自洲 刊期： 2015年第06期
患者李X,女,24岁,无业,未婚,因“反复咳嗽、咯痰半年,咯血3+月,再发加重6天”人院于2012-12-07.2012-06月咳少量黄色粘痰,无异味,无潮热、盗汗、无胸痛、气紧,曾行胸片提示:肺部感染,予抗感染治疗后好转.2012-09月再发咳嗽,伴咯血,为暗红色,混合较均匀,伴轻微气紧,胸部CT示:右肺下叶背段、基底段巨大空腔,壁不规则增厚,可见多发结节向腔内突起,性质?支气管囊肿?其他?邻近右肺下叶基底段斑片影,考虑慢性感染.PPD试验阴性.纤支镜未见新生物,灌洗液片未见肿瘤细胞,TB-DNA阴性,予抗感染治疗后咳嗽、咯痰好转出院,未再咯血,院外自行中药治疗,间断咳嗽,咳少许黄色粘痰,未进一步诊治.2012-12-01咯血、气紧加重,伴轻微头晕、乏力,胸部MRI:1、右肺下叶背段、后基底段空洞性病变(空洞内积气、积液及少许积血),考虑:肺结核可能,脓肿或其他待排;2、双侧胸腔少量积液.予抗感染治疗后无好转,2012-012-07转入我科.既往无支扩、百日咳,无经期咯血,无肺结核接触史,无长期激素、抗生素使用史,无食物药物过敏史,无家族史.月经史:月经初潮14岁,经期5天,周期28-30天,经量适中,色暗红,痛经症状明显,需服用止痛药物治疗,末次月经2012.09.18,停经2月余,自行查尿HCG阳性,未行B超检查.婚育史:未婚,有性生活,2010年人流一次,此次系第2次妊娠.体格检查:体温37.0℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,体重51kg.发育正常,营养稍差,全身皮肤无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大.眼脸结膜稍苍白,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿罗音,左肺呼吸音粗,未闻及干湿啰罗音,心腹阴性.初步诊断:1、肺结核伴咯血?;2、早孕.治疗:2012-12-07血常规WBC 8.89×10＾9/L、N％ 92.11％、HGB 96 g/L;血沉33mm/h:AFP 12.266 uIU/mL;HCG 276396 mIU/mL;乙肝、丙肝、艾滋、梅毒阴性;肝肾功、电解质、CEA、结核抗体正常.彩超检查:中期妊娠、单活胎.经沟通后,患者及家属决定放弃妊娠,予止血、抗感染、调节免疫等治疗.2012-12-10请胸外科会诊后考虑肺脓肿可能性大,不排除肿瘤及其他,建议人工流产后手术.请妇产科会诊后考虑目前孕周引产效果差,若病情允许,建议4周后再行引产.病情复杂,于2012-12-12转华西治疗.行血管造影,考虑:1、肺结核?;2、右侧支气管动脉畸形、右侧T6-T10肋间动脉畸形,予支气管动脉栓塞、肋间动脉栓塞,术后咯血症状基本消失,并长期予以“异烟肼300mgqd、乙胺丁醇750mgqd、利福喷丁胶囊0.45 biw”,诊断性抗结核治疗.每月复查胸部CT,病灶稳定.期间于2013-01-21我院妇产科行引产术.2013-10-08再次出现咯血,量较前明显增多,再次人我科.查血常规:G％83.21％;结核抗体、血沉、AFP、CEA正常.结合抗结核治疗10月,复查胸部CT,空洞较前无任何改变(见图1),空洞周围团片影(见图2)不排除真菌感染,予血凝酶、垂体后叶素、氨甲环酸等止血同时,予氟康唑及伊曲康唑抗感染,胸腺法新调剂免疫,营养支持等治疗,咯血仍重,建议外科治,治疗.故于2013-10-14日转入中国人民解放军成都军区总医院住院.2013-10-15胸部CT:右肺下叶可见空腔及液平形成,空腔大小为8.9cm* 7cm,增强后无强化,其周围见团片、絮状及条索影,增强后团片影中度强化,右肺下叶可见多发大泡状强透光区.诊断意见:1、右下肺考虑感染可能,并右肺下野液气平形成;2、右下肺囊肿.多次痰涂片、TB-DNA、痰培养阴性.2013-10-21在全麻下行胸腔镜辅助右肺下叶切除、胸膜粘连烙断术,术中见右下肺背段可见一大小约5*6cm囊性病变,囊壁与胸壁形成致密粘连,血运丰富.术后病理:右下肺囊性病变,囊内见曲霉菌菌落,周围肺组织呈慢性炎症,间质大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润,泡沫细胞沉积,伴多灶淋巴小结形成,病变符合肺曲霉菌病.术后予伏立康唑200mg q12h静滴抗真菌治疗,咯血停止,咳嗽、咳痰逐渐消失.术后无明显并发症,多次复查胸部CT右侧胸腔少量积液,于2013-11-27日出院.之后我院因无伏立康唑,调整为伊曲康唑20mg qd,于2014-02-11复查胸部CT提示积液减少,未见感染征象(见图3),结束治疗,随访1年无异常.二、讨论
作者：杨霞 刊期： 2015年第06期
目的 对腹针配合体针治疗中风后遗症偏瘫的临床疗效进行探讨.方法 选取本院中风后遗症偏瘫患者60例为研究对象,随机分成对照组与实验组两组.对照组中风后遗症偏瘫患者为30例,使用常规体针治疗法进行治疗;实验组中风后遗症偏瘫患者同样为30例,使用腹针配合体针进行治疗,并观察两组中风后遗症偏瘫患者的临床疗效以及治疗前后的评分大小.结果 实验组与对照组患者治疗后的临床疗效都有显著提高,实验组患者相对于对照组患者临床疗效更显著.实验组的总有效率为90％,远高于对照组的总有效率,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 腹针配合体针治疗中风后遗症偏瘫患者有显著临床疗效,该方案值得应用并推广.
作者：周益新 刊期： 2015年第06期
目的:探讨对老年膝关节骨性关节炎患者的护理改善措施.方法:对我院选取的65例老年膝关节骨性关节炎采取一系列的护理措施,包含健康教育、饮食护理、功能锻炼等各种护理措施进行护理,观察其护理效果.结果:通过住院治疗和耐心的护理,我院65例老年患者在出院时依照《中药新药临床研究指导原则》中疗效标准进行判断,其中,临床控制16例,显效23例,有效36例,总有效率100％,护理满意度99％.结论:良好的护理方法有助于患者的早日康复.
作者：陈云燕 刊期： 2015年第06期
目的:探讨情志护理配合传统疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2014年2月到2015年2月我院接治的腰椎间盘突出症患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组50例.对照组患者采取丹参注射液配合口服止痛药治疗,治疗组采取情志护理配合传统疗法.观察和分析两组患者治疗效果,并调查患者的护理满意度.结果:治疗组患者治疗的有效率明显高于对照组,其对比具有统计学意义(P＜0.05);观察组的总满意度高于对照组,P ＜0.05,具有统计学意义.结论:采用情志护理配合传统疗法对腰椎间盘突出症具有很好的疗效,并且能有效的避免症状的复发,值得临床推广和应用.
作者：黄丹 刊期： 2015年第06期
目的:健康教育是一种以患者的健康为中心的新型护理模式,对患者实施健康教育是护理工作的重要组成部分,有效地预防和减少骨折患者的并发症,增强了患者战胜疾病的信心.方法:将60例骨科患者随机分为实验组和对照组,对照组采用骨科常规健康教育,无计划、无固定时间的进行健康教育;实验组进行系统健康教育,包括整体护理,术前、术后及出院前健康教育.结果:对实验组的患者进行有针对性的健康教育,取得了较好的效果,有效地预防和减少了并发症的发生,促使患者早日康复.结论:健康教育是帮助骨科患者战胜疾病、促进康复的一种必要而有效的方法.
作者：杨鹰 刊期： 2015年第06期
目的:探讨和分析气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效,总结其临床价值.方法:将82例功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组两组,每组患者41例,对照组给予多潘立酮进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用气滞胃痛颗粒进行治疗.两组均以4周为1疗程.结果:按制定的标准评价治疗功能性消化不良的临床疗效,观察组痊愈18例,显效11例,有效9例,无效3例,总有效率92.68％;对照组痊愈12例,显效9例,好转7例,无效13例,总有效率68.29％.观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05).结论:气滞胃痛颗粒联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效显著,明显优于单纯应用多潘立酮的治疗效果,安全可靠,是治疗功能性消化不良的有效方法之一,值得临床推广和应用.
作者：宿红光；李文博 刊期： 2015年第06期
目的:分析宫腹腔镜联合导丝介八在输卵管近端梗阻中的应用效果及护理措施.方法:收集我院2012年5月-2014年8月期间诊治的44例输卵管近端梗阻患者作为研究对象,按单侧输卵管计66条,所有患者均应用宫腹腔镜联合导丝介入治疗,观察治疗效果,并总结护理措施.结果:本组44例患者中,有20例显效,显效率为45.45％,有效9例,无效15例,总有效率为65.91％,其中有36名患者获得随访.有20例宫内妊娠,妊娠率为55.56％.结论:宫腹腔镜联合导丝介入在输卵管近端梗阻中的具有良好的应用效果.
作者：李雪莲；苗文彬；顾漫红 刊期： 2015年第06期
目的:探究腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆管结石的临床疗效.方法:选取2013年3月至2014年3月期间在我院接受检查的复杂性肝胆管结石患者78例,随机设为观察组(采取腹腔镜胆总管探查术)和对照组(采取开腹胆总管探查术)两组,每组39例患者.对比两组患者治疗的手术时间、住院时间、结石复发率和术后并发症等情况.结果:复杂性肝胆管结石患者经过腹腔镜胆总管探查术治疗后,手术成功率为97.44％,对照组手术成功率为79.19％,结石残余率和住院时间都有明显减少,P ＜0.05,具有统计学意义.结论:腹腔镜胆总管探查术与传统的开腹胆总管探查术相比较取石更为安全有效,虽然手术时间较长,但术中出血量少,结石残余率低,患者住院时间少,临床应用效果满意.
作者：刘杨波 刊期： 2015年第06期
以人为本,以患者为中心,全方位为患者服务是新型医疗模式的核心,也是卫生部“医院管理年”活动的主题.门诊护士的主要工作任务就是服务,作为门诊护士要充分认识当前的医疗形势和时代赋予我们的使命,切实转变观念,培养良好的医德和敬业精神.牢固树立以人为本的服务理念,以高度的责任感和同情心关爱患者,从细微入手多为患者服务.在门诊护理工作中,我们通过转变观念,增强服务意识,从生理到心理给予患者温馨、舒适、周到的人性化服务,使门诊服务内涵得到充实,护理服务质量得到提高,护理服务满意度不断提升.
作者：许雪芬 刊期： 2015年第06期
目的:探讨溃疡性结肠炎患者复发的诱因,提出预防的针对性护理措施.方法:采用回顾性研究方法,对在本院消化内科门诊及住院的复发病例进行相关诱因分析,总结预防复发的针对性护理措施.结果在复发患者中,饮食因素、心理因素、过度劳累、药物应用不当是复发的主要诱因,另外肠道感染和某些不明原因也可诱发.结论通过对复发相关因素的分析,制定护理措施,积极地配合治疗.
作者：谢玲 刊期： 2015年第06期
目的 探讨心脏骤停后综合征的临床特征.方法 回顾性分析40例心脏骤停后综合征患者的临床资料,入科4d内收集基本生命体征,在入科当日、第2天、第4天留取血液标本监测动脉血气、白细胞总数、白蛋白、肌酐,D-聚体、NT-proBNP,根据7d幸存情况,分为幸存组与死亡组.结果 本研究心肺复苏患者7d死亡率为35％,首日心率、D二聚体及NT-proBNP存在组间差异(P＜0.05),其中心率组间差异持续存在,次日则存在死亡者平均动脉压低于幸存者的情况(P＜0.05),在4d时死亡者组的收缩压、舒张压、平均动脉压、氧合指数等低于幸存组(P＜0.05),而NT-proBNP、自细胞总数及乳酸则高于幸存组(P＜0.05)结论 心脏骤停后综合征24h内可表现为低体温、酸中毒、高血糖、心功能不全、氧合障碍、肝肾功能不全等;其中持续高乳酸及心功能不全提示线粒体功能难以逆转,加重血流动力学不稳定、炎症反应及氧合障碍,终导致死亡.
作者：柯乐斌 刊期： 2015年第06期
目的:探讨无缝隙急救护理模式在危重创伤患者中的应用效果.方法:我院自2014年1月开始,在临床中开展无缝隙连接急救护理,选取80例危重创伤患者作为研究对象,对其急救护理过程、抢救效果进行回顾性分析.结果:本组患者在应用无缝隙急救护理模式进行抢救护理后,伤情均得到有效控制,待患者病情稳定后,在转入相关科室做进一步的治疗.随访显示本组患者的治愈率为82.50％ (66/80),死亡率为3.75％ (3/80).结论:在危重创伤患者的临床抢救中,应用无缝隙急救护理模武,能够有效提高急救护理质量,提高抢救成功率,具有重要的临床应用价值.
作者：任冉 刊期： 2015年第06期
目的:探讨优质护理模式在消化内科临床护理中的效果.方法:选择在2010年7月-2014年7月期间在我院消化内科接受治疗的100患者,将这100例患者随机地进行分组,分为观察组和对照组各50例.对对照组的50例消化内科患者进行常规护理,对观察组50例患者在进行常规护理的基础上再给予优质护理.对两组患者在临床前后的临床症状、患者及家属对护理满意度以及护理前后患者的心理状态等方面情况进行观察对比.结果:经过长时间观察,观察组50例消化内科患者在采取优质护理模式后,取得了满意效果,在、患者心理状况、患者及家属对护理满意程度以及护理后的临床症状等方面均优于对照组,两组形成的差异大,在统计学方面具有意义(p＜0.05).结论:对消化内科患者进行优质护理模式,有助于提高治疗效果,帮助改善患者心情,提高患者及家属对护理满意度,说明优质护理值得在消化内科的临床护理中被推广、应用.
作者：杜晓霞 刊期： 2015年第06期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是指冠状动脉病变导致的心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病.此病在我国发病率较高,药物治疗的目的是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧.本文对冠状动脉粥样硬化性心脏病合理用药进行了探讨.
作者：甄刚 刊期： 2015年第06期
小儿头皮静脉穿刺是护理工作中的难点之一,这项操作简便易行,既方便患儿的活动、自由度、便于保暖,又利于家长看护.但要做好此项工作,护理人员不仅要掌握娴熟的技能和沉重稳定的情绪,还要有穿刺成功的信心,才能稳、准、快的将药物注入患儿体内,赢得患儿及家长的信任.穿刺前的准备1.自身准备:良好的心理素质是成功的首要条件.
作者：王丽丽 刊期： 2015年第06期
目的 分析面部皮炎患者的致病因素及病情加重的原因,以便更好地对症治疗.方法 选取2014年5月至2015年4月本院面部皮炎患者162例,对其进行面部斑贴试验,设置专门的问卷调查量表,调查内容包括生活习惯、使用化妆品、使用外用药、是否过敏等,后总结面部皮炎的病因及加重原因.结果 162例患者中接触性皮炎,面部皮炎致病因素主要有变应性接触性皮炎、刺激性接触性皮炎、季节性皮炎以及原因不明四种,162例患者中因以上四种原因引发的面部皮炎分别为54例、15例、12例、81例,所占百分比分别为33.3％、9.3％、7.4％、50％.其中接触性皮炎中,以化妆品原因所导致的皮炎显著,共有58例,占总数的35.8％.结论 面部皮炎的病因中以接触性皮炎常见,其次是化妆品过敏和外用药,在皮炎加重因素中外界粉尘、干燥的工作环境、食物过敏等主要因素,患者需要格外注重这些因素对皮肤的损坏作用,做好预防性措施.
作者：韩蕊 刊期： 2015年第06期
目的:研究心理干预对青光眼患者焦虑状态的影响.方法:收集2013年12月至2014年5月在我院诊断为青光眼的病人随机分成两组.实验组给予心理干预+常规护理,对照组给予常规护理.采用SPSS 11.5数据软件包进行统计学分析.计量资料以(±s)表示,采用两配对样本的卡方检验,以P＜0.05,差异有统计学意义.结果:两组数据的x2检验提示:HAS组-x2=28.6,P=0.027,差异有统计学意义,说明心理干预有利于减轻患者的焦虑情绪;GQL-15组-x2=29.4,P =0.018,差异有统计学意义.说明心理干预有助于提高青光眼患者的生活质量.结论:心理干预有利于减轻青光眼患者焦虑状态,提高患者的生活质量,促进病情的康复.
作者：林燕；李嫣然；连美燕 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
