学术投稿

40例心脏骤停后综合征的临床观察与分析

柯乐斌

关键词:心肺复苏, 心脏骤停后综合征, 临床分析
摘要:目的 探讨心脏骤停后综合征的临床特征.方法 回顾性分析40例心脏骤停后综合征患者的临床资料,入科4d内收集基本生命体征,在入科当日、第2天、第4天留取血液标本监测动脉血气、白细胞总数、白蛋白、肌酐,D-聚体、NT-proBNP,根据7d幸存情况,分为幸存组与死亡组.结果 本研究心肺复苏患者7d死亡率为35%,首日心率、D二聚体及NT-proBNP存在组间差异(P<0.05),其中心率组间差异持续存在,次日则存在死亡者平均动脉压低于幸存者的情况(P<0.05),在4d时死亡者组的收缩压、舒张压、平均动脉压、氧合指数等低于幸存组(P<0.05),而NT-proBNP、自细胞总数及乳酸则高于幸存组(P<0.05)结论 心脏骤停后综合征24h内可表现为低体温、酸中毒、高血糖、心功能不全、氧合障碍、肝肾功能不全等;其中持续高乳酸及心功能不全提示线粒体功能难以逆转,加重血流动力学不稳定、炎症反应及氧合障碍,终导致死亡.
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 六龄牙的异位萌出的处理研究

    目的:探究六龄牙的异位萌出的佳处理方式.方法:选取2014年1月---2015年1月来我院就诊的50例六龄牙异位萌出患者为研究对象,依照其病情,进行矫正治疗.结果:从治疗远期效果上来看,轻度异位萌出治愈者25例,占数量的86.21%;中度异位萌出治愈者7例,占数量的63.64%,重度异位萌出治愈者3例,占数量的20%.从患者入院到痊愈时间上来看,治疗时间短者为2.5周,时间长者为6.4个月.结论:对于病情中轻度患者,使用该方式进行治疗较为合适,对于重度异位萌出治疗效果则较差,因此对于该疾病应该本着“三早”的原则进行治疗,在根本上减少错牙合畸形的现象发生.

    作者:刘秀英;宋爱芬 刊期: 2015年第06期

  • 人体解剖学肝标本制作方法

    现代肝外科的发展出现两大热点:一、肝切除术已从传统的非解剖性肝切除向精确的肝段切除过渡[1];二、活体肝移植和劈离式肝移植广泛开展口[2-3].这些均需要精确地界定肝表面和内部划分肝段的解剖性标志.探索肝脏血管管道分支形式、数量、走行及各管道与肝脏周围韧带及表面裂隙等解剖性结构的位置关系,为肝段的应用基础研究提供相应的参考.探索肝脏血管铸型结合透明化处理的方法,可在保留器官外形的基础上显示出其内在管道,管道分支形式、数量、走行及各管道与肝脏周围韧带及表面裂隙等解剖性结构的位置关系,为肝段的应用基础研究提供一种新方法.1、材料准备甲醛固定手标本,医用纱布,塑料布一块,解剖用不锈钢方盘,弯止血钳,解剖刀,有齿镊,尖镊,直剪,红色乳胶,玻璃插管,粗棉线,50 ml注射器,502胶水.试剂①固定液:10%甲醛溶液.②漂白液:2%过氧化氢.③脱水剂:70%乙醇,95%乙醇.④透明剂:2%氢氧化钾,甘油.⑤铸型剂:JF树脂,环己酮,蓝、粉红色染料.2、制作方法2.1 取肝按以下步骤将肝取出:①平网膜孔处切断肝蒂;②将肝和肋弓上提,分别在腔静脉孔平面和尾状叶平面,从上、下方离断下腔静脉;③紧贴腹前壁和膈下面,将肝圆韧带和镰刀韧带剪断,使韧带连于肝上;④平置手术刀,示指按于到面上,与刀尖平齐,将肝下拉,于肝上面与膈之间进刀,分别将冠状韧带及左、右三角韧带剪断,然后缓慢剥离肝裸区结缔组织及右肾上腺切断冠状韧带下层,将肝完整取出.2.2肝的外形

    作者:董迪烽;余平;尹丽珠;姚伟;李兵 刊期: 2015年第06期

  • 我国临床药学发展现状和未来发展趋势分析

    目的 探讨我国临床药学发展现状,并对我国临床药学未来发展趋势进行分析.方法 通过总结和分析我国临床药学发展的问题和现状,分析我国临床药学的发展趋势,并提出针对性的对策和建议.结果与结论 目前我国临床药学的发展取得了一定的进步,但是依然存在着一些问题,需要进一步的改变和完善,应该根据国家的基本国情,从制度、教育以及信息管理和人才培养等多个方面探索我国临床药学的未来发展之路.

    作者:谭晓敏 刊期: 2015年第06期

  • 胃溃疡患者的手术治疗体会

    目的:对手术治疗胃溃疡的临床方法以及临床效果进行探讨,并对手术治疗体会进行总结.方法:将我院于2013年12月-2014年6月收治的90例胃溃疡患者随机分成两组对保守治疗与手术治疗进行对照研究,观察对比两组患者的临床疗效以及复发情况.结果:治疗组患者的治疗总有效率和复发率与对照组比较差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05).结论:采用手术治疗胃溃疡具有显著的临床疗效,能够快速控制并缓解患者的病情,同时能够大大降低复发率,值得在治疗胃溃疡时广泛应用.

    作者:邓玉凯 刊期: 2015年第06期

  • 分析全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果

    目的:针对全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果进行简要的分析.方法:就我院2014年5月-2015年5月收治的胆结石患者60例展开分析,随机将这60例患者平均分为两组,一组为对照组(30例),一组为观察组(30例).其中对照组患者采用常规护理干预进行护理,而观察组患者则采用全面护理干预进行护理,对比两组患者的护理应用效果.结果:就两组患者的对比研究结果可以看出,观察组患者的护理满意度为96.7%,明显高于对照组,而且观察组患者的手术时间也要少于对照组,观察组患者在术后发生出血时,观察组患者的出血量也要明显的少于对照组,两组患者对比具有明显的差异,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:就分析研究的结果可以了解到,针对胆结石实施全面护理干预,可以有效的减少患者需要的手术时间,使得患者的术后出血量相应的减少,保障患者的身体健康,使得患者能够更快的恢复健康,增加患者的护理满意度,由此可以看出,全面护理干预具有良好的临床应用效果,值得临床进行广泛推广.

    作者:王绪清 刊期: 2015年第06期

  • 血透室低年资护士心理压力分析与应对

    目的 总结并分析血透室低年资(进入血透室工作<2年)护士的主要压力,让低年资护士正确认识工作压力,从工作上的自我提高以应对压力,放松心情.提高工作效率及护理质量,顺利地渡过适应期.方法 采用自行设计的调查表对在我院两院区血透室工作的护理人员进行问卷调查.结果 血透室低年资护士心理压力包括血透室工作本身高风险性、专业技术能力及病人知识掌握能力、复杂人际关系等.结论 从提高血透室低年资护士的综合素质,重视她们所面临的压力,重视她们的心理健康状况,减轻心身压力,从而提高护理质量.

    作者:刘萌;闫振;邹宁 刊期: 2015年第06期

  • 利用微信群平台加强医院药剂科内部管理的实践与体会

    目的:探讨微信群平台医院药剂科管理中的应用.方法:利用微信群平台参与医院药剂科日常事务和管理等工作.结果:我院药剂科使用微信群平台参与日常事务和管理工作后工作效率明显提高,业务学习也得到了保证.结论:利用微信群平台参与医院药剂科管理和日常事务等工作,可提高医院药剂科工作效率,提升医院药剂科服务和管理水平,微信编码平台在医院药剂科管理中具有很高的实用价值,值得应用推广.

    作者:丁伟江 刊期: 2015年第06期

  • 压疮护理的新进展研究

    本文阐述了压疮的形成病因和压疮病理,针对目前压疮护理的新进展,研究压疮分期护理的方法和意义.

    作者:许艳 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对结直肠癌患者术后生活质量及睡眠的影响

    目的:探讨护理干预对结直肠癌患者术后生活质量及睡眠的影响.方法:收集2013年1月~2014年4月我院结直肠癌的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为2组:50例研究组和50例对照组.两组基础护理均相同,研究组加用综合护理干预.对比研究和对照组护理前、护理后生活质量评分及睡眠时间差异.结果:研究组和对照组护理前生活质量评分及睡眠时间结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理后生活质量评分及睡眠时间结果比较有差异(P<0.05).结论:本次研究认为良好的护理干预能够明显提高直肠癌患者术后的生活质量,延长睡眠时间.

    作者:何沁蔓 刊期: 2015年第06期

  • 凶险性前置胎盘术中大出血护理配合

    总结我院16例凶险性前置胎盘术中大出血的护理.做好术前患者的心理及各种抢救物品的准备,术中密切观察患者生命体征的变化,配合医生控制出血,积极地抗抢救休克治疗,同时观察并发症的发生,是提高手术成功率的关键.

    作者:盛路丹 刊期: 2015年第06期

  • 借助血清孕酮帮助诊断难免流产及异位妊娠

    目的 探讨血清孕酮测定在诊断难免流产及异位妊娠中的价值.方法 88例因早孕先兆流产(包括轻微腹痛、少量阴道流血)来急诊就诊的病人,嘱每周测定1次血清孕酮,直至流产或安胎成功(不再有阴道流血腹痛等症状).测定20例急诊异位妊娠病人血清孕酮.测定52例正常宫内早孕妇女血清孕酮作为对照.结果 正常早孕各孕周间孕酮值无显著性差异(P>0.05).正常早孕、先兆流产与难免流产间孕酮值有显著差异(P< 0.05,P <0.0005),正常早孕、先兆流产、难免流产与异位妊娠间均有极显著差异(P<0.05).

    作者:赵晶晶 刊期: 2015年第06期

  • 检验科门急诊标本采集与处理常见的差错分析

    笔者常年工作于科室的门急诊组,主要服务于门急诊及ICU,具有仪器多、报告急、结果要求高精准、人员更替频繁等诸多特性.每一项检验的得出都要经历从采集标本到出报告的诸多环节.稍有不慎,就会发生差错,造成不良后果.有报道显示,检验前的差错可占全部的60%以上,而标本问题又占检验前差错的大部分,而且因为标本造成的差错大多为人为因素,相比能比较好的避免,对标本采集处理这个环节加以重视,会一定程度避免很多不应该发生的差错,从而保证检验质量.

    作者:郭旭 刊期: 2015年第06期

  • 探讨成人社区获得性肺炎经验治疗的临床效果

    目的:探讨成人社区获得性肺炎经验治疗的临床效果.方法:选取2012年10月-2014年2月成人社区获得性肺炎患者86例,根据起始治疗中,覆盖非典型病原体药物与否分为对照组43例与干预组43例.对照组为非覆盖,干预组为覆盖,治疗后,对比治疗效果和临床症状改善时间.结果:对照组治疗总有效率明显低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,干预组病人临床症状改善时间更短,有统计学意义(P<0.05).结论:在成人社区获得性肺炎治疗中,根据经验治疗,在初始治疗中给予非典型病原体药物覆盖的临床效果更为显著,患者临床症状消退更快,值得推广应用.

    作者:郭朋 刊期: 2015年第06期

  • 38例前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理与效果观察

    目的:探讨38例前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理与效果观察.方法:选取2014年2月-2015年4月我院收治的76例前置胎盘孕妇作为研究对象,随机分成对照组和护理粗,各38例.对照组在期待疗法中采用常规的产科护理措施,护理组在常规护理措施的基础上实施系统化护理.结果:护理组孕妇顺产的比例明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);护理组剖宫产活产率为100%,对照组仅为83.3%,护理组明显高于对照组.结论:前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理能有效地改善孕妇临床症状,确保母婴生命安全.

    作者:花羽佳 刊期: 2015年第06期

  • 舒适护理在重症胰腺炎患者胃肠减压期间的护理效果观察

    目的:观察和分析在重症胰腺炎患者胃肠减压期间应用舒适护理服务进行干预的临床效果.方法:选取2012年10月~2014年10月间我院收治的进行持续胃肠减压的重症胰腺炎患者60例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组(n =30例)和对照组(n=30例).对照组患者采用常规护理服务,研究组患者采用舒适护理服务进行干预.观察和对比两组患者的护理干预效果.结果:研究组患者的护理满意度、舒适度均明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义.研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义.结论:舒适护理干预能够有效提高进行胃肠减压的重症胰腺炎患者的护理满意度和舒适度,降低并发症的发病率,值得在临床上进一步推广.

    作者:韩威 刊期: 2015年第06期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病患者血流变的影响评价

    目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病患者血流变指标的影响效果.方法:将172例冠心病患者随机分为观察组和对照组.对照组给予抗凝、扩血管、降脂等常规冠心病治疗,观察组在常规治疗基础上采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗.结果:两组患者治疗后血液流变学较治疗前均明显好转,治疗后观察组患者血液流变学变化优于对照组,有显著性差异(P<0.05)结论:丹参酮ⅡA磺酸钠应用于冠心痛治疗,治疗后患者全血比黏度、高切黏度、低切黏度明显改善,能够有效改善临床治疗效果,丹参酮ⅡA磺酸钠能降低血栓的发生,降低异常升高的血脂等作用.

    作者:赵剑;王桂双 刊期: 2015年第06期

  • 对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价

    目的:本次研究主要是对妇产科患者术后疼痛行综合干预的方式进行深入探讨和分析.方法:为了保证护理工作的高效性,研究人员主要选择妇产科手术患者200例,将这些患者平均分为两个小组,对照组和研究组,每组患者的人数为100例.对于研究来说,主要采取的是综合护理的方式,对照组主要接受的是平常的护理手法.研究人员在护理工作完毕之后,分别对患者的满意程度以及具体的结果进行调查和统计.结果:经过护理之后,对照组和研究组患者的满意程度都可以分为护理非常满意、护理满意、护理一般,护理不满意和护理非常不满意等层次.其中,对于对照组来说,这五个档的患者人数分别为20、10、25、30、15人.另外,研究组通过护理之后,在这五个档中的人数分别为60、20、15、5、0人.可见,从具体的调查结果中可以看出,采用综合护理形式患者的满意程度要明显高于普通护理方式.结论:对于妇产科手术后疼痛进行综合护理干预可以在临床护理工作中得到高效地应用,具有较高的推广价值.

    作者:刘艳 刊期: 2015年第06期

  • 护患沟通在门诊患者服务中心的应用

    目的:探究与分析护患沟通在门诊患者服务中心的应用.方法:在门诊成立患者服务中心,选取我院自2015年2月至2015年4月门诊患者服务中心接诊的100例患者,对其给予积极有效的护患沟通,观察患者以及患者家属满意度情况.结果:该组患者及其家属的满意度调查结果显示:非常满意40人(40%)、满意54人(54%)、一般4人(4%)、不满意2人(2%),满意度高达94%.结论:在常规护理基础上加强护患沟通不仅可进一步提升门诊医师诊疗效率,提高患者满意度,改善护患沟通质量,值得推广.

    作者:杨芬 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈人性化服务在内科门诊护理管理中的应用

    人性化服务在内科门诊护理管理中的应用,不仅在很大程度上提高了患者的就医体验,而且使得护理人员的综合素质得到极大的提升.本文通过阐释人性化服务在内科门诊护理管理中应用的重要意义,然后对其进行深入的研究,后提出人性化服务在内科门诊护理管理中的具体措施.

    作者:吴惠珠 刊期: 2015年第06期

  • 一例起搏器术后囊袋感染的护理

    目的:分析总结安装心脏起搏器术后囊袋感染的治疗及护理措施.方法:分析总结1例安装心脏起搏器术后囊袋感染患者的临床资料,总结临床护理经验.结果:该例患者经采用局部换药及抗菌药物冲洗,配合严密护理干预后获得痊愈出院.结论:安装心脏起搏器术后囊袋感染的护理应注重及时换药,并密切观察生命体征及切口情况,强化基础护理,有利于促进病情康复.

    作者:刘丽萍 刊期: 2015年第06期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所