王彬
以问题为基础的教学方法PBL模式,目前成为了国际上流行的培养创新型人才的教学方式.我们以肝胆胰外科的常见病原发性肝癌为例,探讨了PBL法在肝胆胰外科实习教学中的效果.研究对象为66名桂林医学院临床医学专业实习生,将其分为观察组和对照组.观察两组分别使用PBL教学法和传统教学法后的效果差异.教学效果以调查问卷、理论考试结果为标准进行评估.观察组、对照组的理论考试成绩分别为(85.6±6.3)分、(73.3±6.9)分,差异有统计学意义(p<0.05);调查问卷显示观察组自我评价和对教学的满意程度均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).证明了PBL教学法在本专业的可行性及优越性.
作者:唐博;翟润;张静;李铂 刊期: 2015年第06期
胫骨平台是膝关节的重要负荷结构,它有两个微凹的凹面,外侧关节面比内侧关节面稍高.胫骨平台的稳定依靠半月板和三个骨性结构:内侧平台、外侧平台、髁间棘.半月板和韧带在维持膝关节的稳定和功能方面有着十分重要的作用.伤及胫骨平台的骨折叫胫骨平台骨折,胫骨平台骨折基本上都采用手术治疗.手术治疗的目的主要是恢复关节面平整、关节稳定以及正常的关节轴,完全恢复关节功能.同时还可以允许早期无痛的膝关节运动和患者活动.手术切口包括前外侧髌旁入路和后内侧入路…
作者:朱成刚 刊期: 2015年第06期
在中医药学和中药炮制理论中,要使中药应用于临床,需要经过炮制后才能加以应用.中药的炮制过程是根据中药炮制的理论,结合不同的治疗、调剂和配制要求,根据药物本身的特性,通过挑选或筛簸后经过水制或火制等方法而制成的.按照中医药学的相关理论,中药的性能主要有性味、升降浮沉、归经、补泻和有毒无毒这五种.而中药炮制本身是对中药药物进行进一步的加工和处理,因此会改变药物本身的性能.本文中,笔者结合中医辩证理论的观念,谈谈中药炮制对药物性能产生的影响.
作者:贾素英 刊期: 2015年第06期
目的:探讨舒适护理应用于自发性蛛网膜下腔出血的实施路径及临床效果.方法:对我院2 014年2月至2015年2月收治的34例自发性蛛网膜下腔出血患者进行全方位的舒适护理,总结临床护理体会.结果:34例患者中仅有1例再次出现颅内出血,经及时治疗得到有效控制,所有患者均痊愈出院.结论:对自发性蛛网膜下腔出血患者进行病情、环境、生理、心理等全方位的舒适护理,可有效减轻患者的不适感,保持其病情稳定,有利于促进其病体康复.
作者:廖姗姗 刊期: 2015年第06期
目的 对经皮冠状动脉介入与替罗非班联合治疗老年急性心肌梗死的临床效果进行分析与总结.方法 随机抽取我院2011年2月~2015年2月共收治的72例老年急性心肌梗死患者,将其分为研究组和对照组.两组均给予经皮冠状动脉介入治疗,在此基础上研究组加用替罗非班治疗,对比两组的治疗效果.结果 研究组的冠状动脉血流速度、LVEF等指标均显著优于对照组(P<0.05);出血并发症发生率相比较,无统计学意义(P>0.05).结论 经皮冠状动脉介入与替罗非班联合治疗老年急性心肌梗死疗效显著.
作者:吴容展 刊期: 2015年第06期
目的:探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施.方法:对肝癌患者介入治疗护理.结果:患者护理满意.结论:运用科学的方法对患者进行有护理是重要的.
作者:苏亮;史奎霞;韩萍;姚会萍;安彩琴 刊期: 2015年第06期
静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀,重者导致组织溃疡、坏死,甚至造成残疾,引发医疗护理纠纷因此要以预防为主,外渗时也要处理妥当,避免给病人增加更多的痛苦.认真分析发生静脉输液外渗的原因,采取积极有效的预防措施及相应的护理对策,及时观察、早预防、早发现、早处置,具有重要的意义.
作者:薛瑜玲 刊期: 2015年第06期
目的:研究和分析腹腔镜下胆囊切除手术的手术中配合护理措施.方法:收集2014年1月-2015年4月在我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者共56例,对他们的临床资料进行回顾性分析,并总结手术中的配合护理措施.结果:3例患者中转开腹,其余患者均顺利完成手术,而且效果良好.手术平均时间为30分钟-90分钟,患者的平均住院时间为(5.1±0.9)天.所有患者目前均在随访中,并未发生严重并发症.结论:在腹腔镜下行胆囊切除术的效果良好,对患者的创伤小、瘢痕小、出血少,有利于促进患者的恢复,在手术中护理人员与医生的密切配合能够有效保证手术的顺利进行以及治疗的效果.
作者:叶虹 刊期: 2015年第06期
疼痛是影响癌症患者生活质量的一种复杂而痛苦的症状.通过护理程序对癌症晚期患者使用大剂量吗啡微泵注入止痛效果明显.
作者:吴丹;刘海蓉 刊期: 2015年第06期
目的:观察健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果.方法:选取我院收治的糖尿病周围神经血管病变患者88例进行研究,随机分为实验组和对照组患者各44例,实验组患者在常规治疗护理的基础上进行健康教育,对照组患者进行单纯的临床治疗和护理,观察两组患者的心理状态改善情况等.结果:实验组患者的心理状态、对疾病的了解程度均明显好于对照组(P <0.05,具有统计学意义).结论:对糖尿病周围神经血管病变患者进行健康教育,可以让患者对自己的疾病有更多了解,提升患者治疗的依从性,改善患者心理状态,护理效果好,可以在临床治疗中推广和应用.
作者:刘清华 刊期: 2015年第06期
目的:探究与分析给予护理干预以预防和降低儿科静脉留置针并发症的临床效果观察.方法:选自本院2013年10月至2014年10月入住儿科病房的患者100例,将其作为研究对象,以随机数字表法分为A、B两组,每组50例.A组患者采取针对性护理干预措施,B组患者采取常规护理.观察对比两组患者拔管原因以及平均置管时间.结果:A组患者并发堵管、静脉炎、非计划拔管以及其他原发症的例数要明显少于B组患者(P<0.05);A组患者平均导管留置时间长于B组患者(P<0.05).结论:对静脉留置针的儿科患者给予针对性护理干预,能有效预防并降低并发症的发生,延长针管置留时间,减轻了患者反复穿刺的痛苦.
作者:赵玉红 刊期: 2015年第06期
目的:观察对于呼吸内科重症型患者采用细节护理的临床效果.方法:选取在2013年5月~2014年5月期间到我院进行临床治疗的120例呼吸内科重症患者作为观察对象,随机平均分为对照组和研究组,对照组患者在临床治疗过程中采取常规护理,对于研究组的患者则给予细节护理,然后比较两组重症患者的临床治疗效果和患者对临床护理的满意度.结果:研究组患者的总有效率高达91.6%,而对照组患者的总有效率为78.8%,研究组明显优于对照组;在患者对临床护理的满意度方面,研究组患者有56例满意,满意率为93.33%,而在对照组中有42例满意,满意率为70%,研究组患者的满意度明显高于对照组,差异性显著,具有统计学意义(P<0 05).结论:对于呼吸内科的重症患者采取细节护理可以很好的提高临床治疗的效果以及患者对护理的满意度,值得在临床上进行推广应用.
作者:李洁心 刊期: 2015年第06期
背景:岩骨解剖形态模糊,空间构筑关系复杂,在传统教学条件下很难得到清晰展示,使学生准确掌握存在较大难度,而计算机三维立体成型的虚拟现实技术可以直观、高效的将岩骨解剖形态及内部空间构筑展示,而且满足教学过程中师生互动的需要,所以将虚拟现实技术应用于岩骨手术解剖教学具有现实意义.目的:评估虚拟现实技术在岩骨手术教学中应用的意义.方法:选取志愿者组成两支队伍,受试队伍仅进行教科书阅读,对照队伍在进行教科书阅读的同时观察虚拟现实技术提供的非颅底病变患者岩骨三维解剖模型,在一周后对两组进行统一解剖知识笔试和图谱标识测试.结果与结论:一周后图谱标识测试对照组的成绩明显高于受试组,而解剖知识笔试成绩却无明显差异,结果显示,虚拟现实技术对岩骨手术教学具有积极的教学意义.
作者:唐国斌;查艳景 刊期: 2015年第06期
目的:探究风险管理在血液中心护理管理中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:按照护理管理方法的不同将血液中心护理管理分为两组,每组50例(血液采集过程),分别负责血液中心的护理管理工作,分析两组的管理效果.结果:观察组感染事件的发生率为2.0%,护理满意度为100%,而对照组感染事件的发生率为20.0%,护理满意度为80.0%,观察组感染事件及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:风险管理在血液中心护理管理中具有较好的应用效果,能够降低感染事件发生率,提升护理满意度,值得在血液中心护理管理中推广.
作者:张洪良 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析儿科急诊中以家庭为中心的医疗护理模式应用效果研究方法:选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的儿科急诊患者共120例,给予以家庭为中心的护理模式,创造温馨舒适的护理环境,医生和护理人员同时对患者进行管理,按照APN进行排班,进行人性化的主题活动,尽量创造优质护理的服务.使用实验研究的方式对实施干预措施之后和实施干预措施之前患者和家属对护士服务的认同程度进行比较,并对就医工作的认同程度进行比较.结果:采用了以家庭为中心的医疗护理模式之后,患者和家属对护士服务的认同程度相比于实施干预措施之前大有提高,患者和家属对就医工作的认同程度相比于实施干预措施之前也大有提高.结论:对于儿科急诊患者进行以家庭为中心的医疗护理模式有很大的意义,有助于临床的疗效更加可靠,具有较高的临床应用价值.
作者:牛军 刊期: 2015年第06期
[目的]观察术后活动时间与活动方法对降低心脏电子装置植入术后囊袋感染的影响.[方法]将356例在我院行心脏电子装置植入术的患者随机分为两组,每组178例,实验组:术后4-6h撤除砂袋后立即摇高床头<30<C,术侧肘腕关节做较小的伸、屈活动,卧床时间减少至术后24h床上活动.对照组:常规术后平卧或左侧卧位,卧床3-7天,术侧肢体制动.[结果]两组术后切口感染发生率和住院天数,患者的疼痛舒适度例数相比较实验组疗效明显优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)[结论]术后缩短卧床时间和改变体位早期活动,对降低植入性心脏电子装置术后囊袋感染的发生,提高患者的生活质量较大的影响.
作者:常秀云 刊期: 2015年第06期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associatedpneumonia,VAP)是在重症监护病房中为常见的呼吸系统并发症,是导致患者住院时间延长,治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因.因此,对VAP进行积极的预防,是减轻患者负担的有效手段.
作者:史娜;王丹 刊期: 2015年第06期
癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和或意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点.1 临床资料2014年6月的30例住我科的全身性癫痫发作病例,其中癫痫持续状态发作18例.
作者:华丽彬 刊期: 2015年第06期
目的:探讨Vitapex糊剂在乳前牙慢性根尖周炎治疗中的临床疗效.方法:从我院2013年3月至2014年3月收治的乳前牙慢性根尖周炎患儿中随机性抽取100例作为研究对象,并将其分为研究组和对照组,每组各50例.研究组患儿给予Vitapex糊剂根充治疗,对照组患儿给予氧化锌丁香油糊剂根充治疗,比较两组患儿治疗效果.结果:治疗后研究组总有效率为96.00%,对照组患者总有效率为76.00%,两组治疗总有效率比较,研究组明显高于对照组,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组50例患者中,有37例患儿轻度疼痛,有6例中度疼痛,有7例重度疼痛,对照组有12例轻度疼痛,21例中度疼痛,17例重度疼痛,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对于乳前牙慢性根尖周炎患儿,采用Vitapex糊剂治疗的方式较氧化锌丁香油糊剂根充治疗更为有效,在显著提高治疗效果的同时,也可以减轻患儿的疼痛程度,患儿耐受性好,值得临床推广和应用.
作者:郑司鹏 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析流行性感冒疾病中采用抗流感合剂治疗的效果.方法:选取我院2014年1月至2015年1月收治的66例流行性感冒的患者,随机分为实验组与对照组,每组33例,对照组采用常规治疗,实验组采用抗流感合剂治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:实验组患者治疗的总有效率为93.9%,对照组治疗的总有效率为81.9%,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:在流行性感冒患者中,采用抗流感合剂治疗,可以取得较好的治疗效果,能够有效的缓解患者的临床症状,具有安全、可靠、高效的特点,值得临床推广应用.
作者:魏秀萍;孙多振 刊期: 2015年第06期