马艳娇
目的:探讨异位妊娠破裂休克的急救护理措施.方法:随机选取我院2009-l ~2013-6收住院的异位妊娠破裂合并腹腔内出血患者55例,对所有患者给予有效的术前、术后护理,统计分析患者异位妊娠破裂的类型、急救治疗的成功率、腹腔出血量、术后护理及住院时间等.结果:无1例死亡,抢救成功率为100%,85.45%为输卵管妊娠破裂,12.72%为卵巢妊娠破裂,1.83%为宫角妊娠破裂;腹腔内出血量500-2000ml不等,平均(1141.25±165.88)ml,患者平均住院时间为(7.14±1.28)天,所有患者在有效的术后护理后康复出院.结论:异位妊娠破裂是临床急症,护理人员的丰富知识和强烈的急救观念,及时有效的护理有助于配合医生的抢救工作开展,促进患者的康复.
作者:龙金桃 刊期: 2015年第06期
结节性甲状腺肿是临床上常见的一种疾病,一般做甲状腺大部切除即可,是临床一般大夫都会掌握的一种手术,但是在甲状腺特别巨大时,这种手术做起来就不是那么容易,有时会特别困难,在此将近20年来,巨大甲状腺切除术的一些体会和大家共同分享.
作者:郭朝军 刊期: 2015年第06期
目的:探讨舒适护理应用于自发性蛛网膜下腔出血的实施路径及临床效果.方法:对我院2 014年2月至2015年2月收治的34例自发性蛛网膜下腔出血患者进行全方位的舒适护理,总结临床护理体会.结果:34例患者中仅有1例再次出现颅内出血,经及时治疗得到有效控制,所有患者均痊愈出院.结论:对自发性蛛网膜下腔出血患者进行病情、环境、生理、心理等全方位的舒适护理,可有效减轻患者的不适感,保持其病情稳定,有利于促进其病体康复.
作者:廖姗姗 刊期: 2015年第06期
目的:进一步对重症ICU病房护理中心理护理的临床应用价值进行分析和探讨.方法:选取我院重症ICU病房于2012年11月-2014年11月期间所收治的100例患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组的基础上联合心理护理,采用焦虑量表以及抑郁量表对两组患者护理后焦虑和抑郁情绪进行评估.结果:观察组焦虑评分(41.22±5.01)分,对照组焦虑评分(50.45±4.97)分,此外,观察组抑郁评分低于对照组,比较两组差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:重症ICU病房患者的护理,心理护理能够有效缓解患者的不良情绪,促进患者康复,临床应用价值较高,具有极为重要的意义,今后值得推广和应用.
作者:罗佳 刊期: 2015年第06期
目的 了解我院近年来住院病人尿道真菌感染的特点及动态变化,为临床诊断、治疗及防治提供依据.方法 回顾分析了我院从2012年至2014年微生物实验室的698例尿液培养的标本.结果 从698例尿液标本中微生物培养阳性数有318例,分离出真菌的标本89例,占尿液微生物培养阳性标本的27.98%;真菌阳性中主要的白色念珠菌占86.9%,热带念珠菌占9.2%,光滑念珠菌占3.9%.阳性标本以晨尿中段尿标本为主占71.8%,导管尿标本占17.6%,随机尿10.6%.结论 临床中,尿液真菌的感染率上升,以白色念珠菌为主,且产生一定数量的耐药菌株;同时院内感染增多!
作者:李懿 刊期: 2015年第06期
目的:探究在食管癌的临床治疗中放化疗的应用效果.方法:选取2010年5月至2014年5月在我院消化科治疗的食管癌患者98例,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组,其中对照组患者进行单纯的放疗,观察组患者则在放疗的基础上进行化疗,其药物主要有5-氟尿嘧啶,PDD对化疗方案进行制定,对比两组患者的临床治疗效果.结果:患者在治疗后观察组和对照组其疗效完全缓解率CR分别为85.7% (42/49)、53.1% (26/49),差异显著具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的三年复发率明显低于对照组,其差异显著具有统计学意义(P<0.05),随访3年生存率对比中,观察组明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:在食管癌的临床治疗中进行放化疗联合治疗能够更好保证其临床治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者:李孝涛 刊期: 2015年第06期
目的:研究经皮椎体成形术(PVP)在骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗方面的临床疗效.方法:选取我院骨科收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者80例,随机分为两组,其中保守治疗组40例,予卧硬板床、功能锻炼配合药物常规治疗;手术治疗组40例,予PVP手术配合药物治疗.对比治疗前后两组患者的疼痛评分(VAS)、活动能力评分、Cobb‘s角、椎体高度.结果:①治疗后两组患者VAS评分与治疗前相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,手术组VAS评分与保守组比较.明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后1月、治疗后3月,手术组VAS评分与保守组比较,无明显差异(P>0.05);②治疗后两组患者活动能力评分与治疗前相比,均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周,手术组活动能力评分与保守组比较,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后1月、治疗后3月,手术组活动能力评分与保守组比较,无明显差异(P>0.05);③治疗后两组患者Cobb‘s角与治疗前相比,均明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者椎体高度与治疗前相比,均明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有良好的临床疗效,值得深入研究.
作者:张宏武 刊期: 2015年第06期
多媒体技术广泛应用于教学领域中,进一步优化了教学过程、调动了学生学习积极性、降低了教学成本,特别是在人体解剖学这一基础学科中应用优势更加明显.但是,由于多媒体技术存在一定的缺陷,需要在人体解剖教学中将多媒体技术同传统教学有机结合起来,有效提高教学质量,实现预期教学目标.
作者:胡兴竹;谢福珊 刊期: 2015年第06期
张掖历来就有种植中药材的传统,但具体的资源量及相关基础数据一直不清楚、不掌握.为客观、全面的掌握我市种植的大宗中药材特别是甘草的基本状况,及时了解其变化趋势,资源调查和质量考察工作已成为必然选择.
作者:蒋德海 刊期: 2015年第06期
老年心梗病人原发症状不典型,无痛型占15-75%,其原因可能是感觉迟钝,痛阈升高.因此,大多数发病前后无明显疼痛,梗塞面积大,病情变化快,并发症多,恐惧感较强,且多发心律失常.如:频发室早、室速、房颤、严重传导阻滞等.同时,易出现心衰,大多表现为夜间气短,不能平卧,严重者可猝死.一、老年心梗病人恐惧心理,悲观心理比一般病人严重,精神意志脆弱,自控能力差,对喜、怒、思、悲、惊恐均较敏感,在此种情况下,会造成儿茶酚胺分泌增多,引起血管收缩,增加后负荷,增加心脏负担,所以要掌握患者心理活动,态度和蔼,语言和善,尤其对于那些具有悲观心理、情绪低落的病人更应加倍关心.
作者:郭彦琰;陈洁 刊期: 2015年第06期
本文通过2015年7-12月我院中医科到日间手术室,在局麻状态下行混合痔手术切除术的临床观察与分析总结,说明混合痔手术切除,特别是合并有高血压病史的患者,在整个围手术期,护理人员应该做到的护理配合重点:术前,病人心理状况、认知程度;术中,体位放置,病情观察,患者隐私;术后,饮食与疼痛,手术预后及恢复.希望以此为契机,与广大医疗护理同行共同分享,相关工作经验,从而为患者创造一个优质、安全、高效的手术医疗护理环境,接受佳手术护理配合服务,顺利完成混合痔手术切除术.
作者:殷官书;邓楠;张玉辉 刊期: 2015年第06期
目的:加强医患沟通,建立良好的医患关系,减少医患纠纷提高医疗服务质量.
作者:宋群英 刊期: 2015年第06期
目的 探讨内镜下鼻胆管引流术和胆胰管双支架置入术对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防效果.方法 纳入2012年9月至2014年9月共174例行ERCP的胆总管结石患者,根据预先设定的随机数字表分为3组,其中58例ERCP术后行鼻胆管引流术、60例行胆胰管双支架置入术、56例未行任何处理,对比分析ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生率、住院天数及住院费用.结果 ERCP术后胰腺炎发生率鼻胆管组、胆胰管双支架组、非引流组分别为7% (4/58)、5% (3/60)和19% (11/56),鼻胆管组和胆胰管双支架组均明显低于非引流组,差异均有统计学意义(鼻胆管组比未引流组:x2=4.05,P =0.04;胆胰管双支架组比未引流组:x2=5.85,P=0.01),但鼻胆管组与胆胰管双支架组比较差异无统计学意义(x2=0.19,P =0.48).ERCP术后高淀粉酶血症发生率鼻胆管组、胆胰管双支架组、非引流组分别为38%(22/58)、52%(31/60)和38% (21/56),各组间差异均无统计学意义(P>0.05).住院天数及住院费用鼻胆管组和胆胰管双支架组均明显低于非引流组,差异均有统计学意义(P<0.05),但鼻胆管组与胆胰管双支架组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 内镜下鼻胆管引流术和胆胰管双支架置入术均能有效预防ERCP术后胰腺炎,且效果相当,但两者对ERCP术后高淀粉酶血症均无明显预防作用.鼻胆管引流术和胆胰管双支架置入术均能缩短住院天数,降低住院费用.
作者:陈泽宇;曹文瑜;林晖;郭石;詹华辉 刊期: 2015年第06期
目的:本研究旨在调查杭州市余杭区代谢综合征患者对自身疾病的认知情况.通过调查随访,进一步提高该人群的认知情况.方法:随机调查杭州市余杭区代谢综合征患者308例,根据不同方法分组,研究各组之间的认知率是否存在统计学差异.结果:1.代谢综合征患者的自身疾病知晓率普遍较低;2女性的认知率高于男性组;3.老年组认知率低于青年组及中年组,青年组和中年组之间无差异;4文盲组和小学组的认知率低于中学组和大学组,文盲组与小学组无差异,中学组和大学组无差异.结论:代谢综合征患者对自身疾病认知度不足,特别是女性、老年、文化程度较低的患者.
作者:夏良洪;吴建玲;鲁贵春 刊期: 2015年第06期
目的:探讨前列腺汽化电切手术治疗高危前列腺增生患者的临床效果及价值.方法:选取高危前列腺增生患者200例,均采取前列腺汽化电切手术治疗,观察治疗效果及价值.结果:本组200例患者平均手术时间(61.3±11.9)min,术中均未出现电切综合征,先兆患者2例,术后出血较多患者2例,术后第3天急性心肌梗塞2例,拔导尿管时间在术后4-5天,随访1-12个月,未发生永久性失禁、复发及继发出血,但尿道狭窄有12例.结论:前列腺汽化电切术治疗治疗高危前列腺增生可收到显著的临床效果,并且较为安全,临床价值较高.
作者:郝强 刊期: 2015年第06期
目的:通过探讨优质护理在急性胃出血患者中的临床疗效,旨在为提高患者生活质量提供理论依据.方法:选择2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的急性胃出血患者170例,随机平均分成研究组和对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予心理护理、用药护理、止血护理等优质护理,对比两组患者止血有效率、护理满意率及再出血率.结果:研究组患者止血有效率为95.29%、护理满意率为96.47%、再出血率为4.71%,均显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义.结论:给予急性胃出血患者优质护理能有效止血并提高护理满意率.
作者:孙巍玲 刊期: 2015年第06期
目的 分析肝癌患者血清中肿瘤标志物含量检测及其与肝癌组织凋亡分子、免疫分子之间的关系 方法 选取我院2011年12月-2013年12月间收治的35例肝癌患者,将其划分为观察组;选取同一时期35例健康体检者,将其划分为对照组,比较两组血清肿瘤标志物含量与肝癌患者肝脏组织中免疫分子、凋亡分子表达方式.结果 经血清肿瘤标志物检测发现,观察组血清中GP73、TK1蛋白含量明显高于对照组,两组结果相比,差异具有统计学意义(P<0 05);在凋亡分子检测中,观察组肝癌组织中的Plkl、Xiap的蛋白含量高于对照组,两组结果相比,差异有统计学意义(P<0.05);在免疫分子检测中,观察组肝癌组织中的Plkl、Xiap的蛋白含量低于对照组,两组结果相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌患者血清TK1等含量升高,与肝癌组织中抗凋亡分子低表达、免疫分子高表达存在相关性.
作者:张晓斌 刊期: 2015年第06期
目的:分析输血患者除ABO血型之外的不规则抗体检出情况,探讨不规则抗体筛查在安全输血中的临床应用.方法:选取2011年11月-2014年11月我院门住院及门诊预输血患者12681例作为观察组,2008年11月-2010年11月的10159例未做不规则抗体筛查预输血患者作为对照组,对观察组患者进行不规则抗体筛查,检验并分析2组输血反应的发生率以及不规则抗体的阳性率.结果:在对照组中,发生输血反应患者11例(0.108%),观察组发生输血反应2例(0.016%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:输血前进行不规则抗体的筛查有效降低了输血反应发生率,对于确保临床安全输血有重要意义.
作者:赵太勤 刊期: 2015年第06期
目的:本文对结直肠癌的规范化病理诊断要点进行了分析,希望可以提高医院对结直肠癌的诊断水平.方法:通过分析我院收治的300例结直肠癌患者,对结直肠癌病理诊断需要注意的问题进行了介绍.结果:在结直肠癌不同的分期,有着不同的诊断标准,医生需要掌握不同的分期的诊断要点,还要了解病理学诊断的方法,这样才能保证诊断的有效性.结论:在对结直肠癌患者进行诊断时,诊断结果的准确性影响着治疗的效果,所以,医生一定要加强学习,要了解病理诊断的要点,在结直肠癌不同的分期,要保证诊断的规范性,还要参考不同阶段的诊断标准,这样才能提高病理诊断的可靠性.
作者:张剑 刊期: 2015年第06期
目的:讨论健康宣教护理干预在急性化酸性鼻窦炎病人中的应用效果.方法:回顾性分析湖北省恩施州咸丰县人民医院2014年1月至2014年11月期间收治的52例急性化脓性鼻窦炎病人的临床资料.采用数字单双号的模式分为对照组(常规护理)与研究组(健康宣教),每组各26例 . 对比两组病人的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分.结果:通过护理,研究组病人的焦虑情绪评分与抑郁情绪评分均显著优于对照组.结论:针对急性化脓性鼻窦炎病人,在对症治疗与常规护理的基础上,给予病人健康宣教护理干预,能够有效改善病人焦虑、抑郁等不良情绪,对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义.
作者:李永红 刊期: 2015年第06期