夏同敬；孙成建
目的:探讨VHL(von Hippel-Lindau)基因突变与结直肠癌生物学行为的关系.方法:应用PCR-SSCP法对VHL基因的三个外显子进行基因突变分析,分析其与结直肠癌生物学行为间的关系.结果:24例新鲜结直肠癌组织中有6例存在外显子Ⅰ、外显子Ⅱ或外显子Ⅲ的基因突变,突变率为25％(6例/24例).VHL突变与年龄、性别、有否淋巴结转移及浸润深度等病理参数无关(P＞0.05).结论:基因突变可能是VHL.基因在结直肠癌中失活的重要方式之一.其突变与结直肠癌的生物学行为无关.
作者：颜菲 刊期： 2015年第06期
随着人民生活水平的不断提高,人们对疾病的认识及疾病的发展的了解不断改变,他们不仅仅要求就诊时能得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导.因此,门诊输液室为患者开展了健康教育,通过实施健康教育,患者对护理工作的满意度明显提高,缩短了护患之间的距离,使患者的输液治疗顺利开展,护理质量得到了提高.本文结合临床实践就门诊患者健康教育的必要性进行了初步探讨.
作者：徐研文 刊期： 2015年第06期
目的:对人外周血IL-35水平与乙肝疫苗免疫效果的相关性进行讨论,了解影响乙肝疫苗作用的因素.方法:选择我院215例接种乙肝疫苗的患者,了解患者接种乙肝疫苗后的应答反应,同时检测患者外周血清中IL-35水平值,了解两者相关性.结果:215例患者中有109例患者免疫应答性强,占比例的50.7％;69例患者免疫应答强度一般,占比例的32.2％;免疫弱应答者15例,占比例的6.9％;免疫无应答者22例,占比例的10.2％.免疫强应答组与免疫应答强度一般组的外周单核细胞学IL-35水平要明显高于免疫弱应答组合与免疫无应答组,且比较存在明显差异,P＜0.05;免疫强应答组外周单核细胞学IL-35水平要高于免疫应答强度一般组,但比较无明显差异;免疫弱应答组的外周单核细胞学IL-35水平与免疫无应答组比较也无明显差异,P＞0.05.结论:IL-35水平高低与乙肝疫苗的应答反应程度有着一定的相关性.
作者：王一 刊期： 2015年第06期
身体的痛觉感知应该归在心理范畴,这种心理感知可以说是在医学临床中普遍的状况.它主要由外部对于身体本身的刺激而形成的痛感,还有身体对伤害而产生的反应,因为其心理代入,所以有着十分浓烈的情感色彩.一般来说,当患者通过外科手术之后会有短时间的剧烈痛感,这种疼痛感是身体对于病症及手术所造成的伤口而产生的一种情感反应.虽然这种疼痛所持续的时间并不很长,但是因为其痛感强烈,所以很容易给病人的心理造成压力,并且这种痛感还会对身体其它部分的功能产生影响,从而引发出其它疾病,尤其是一些有着其它病症,类似心脑系统疾病的患者,还有一些年纪过大或过小的抵抗能力差及身体机能不好的患者,这种心理压力会使疾病很难康复,严重还会至其死亡.所以对于手术之后的疼痛感要进行思考研究,运用为适合的护理办法,才能更好的为手术后的病人减少疼痛,从而让病人可以早日康复.
作者：徐露 刊期： 2015年第06期
目的:探讨呼吸内科重症患者的护理.方法:选取我院2014年1月至2015年3月期间收治的88例呼吸内科重症患者进行护理,总结护理体会.结论:正确的护理对呼吸内科重症患者有很重要的意义.
作者：邹春梅 刊期： 2015年第06期
在护理教育之中,护理临床占到了十分重要的地位.这是因为护理教学的质量水平会决定了下一届的护士基础素质,怎样把护士培养为一名优异的护士,进一步对护理教学质量有所提高,这都和护理教学的水平和老师的基础素质息息相关.这篇文章就从在护理教学之内的组织领导与详细的带教方法等角度进行论证.护理临床的教学在护理教育当中有着非常重要的地位.
作者：易景 刊期： 2015年第06期
目的:探讨分析百白破疫苗预防接种的反应及制定相应的防治策略方法:选取2012年3月～ 2014年3月到我院卫生服务机构接种百白破疫苗的儿童160例,分别为六月龄至三周岁.按接种方法的不同将其分成两组.对照组仅采用基础免疫,试验组采用加强免疫.比较并观察两组儿童的不良反应及其发生率情况.结果:经接种后,试验组儿童的不良反应发生率(27.25％)明显高于对照组(2.50％),统计学上有意义(P＜0.05).结论:采用接种百白破疫苗预防儿童疾病,加强免疫有明显的不良反应,因此在接种时要注意科学的设计,同时要注意接种的质量规划,根据儿童的具体状况采取相应的措施,减少不良反应的发生,提高接种水平与医院信誉度.
作者：贾学颖 刊期： 2015年第06期
目的 探讨系统性护理干预对中老年痛风患者饮食依从性及血尿酸水平的影响.方法 本次医学研究选择我院2013年1月至2014年1月之间收治的160例中老年痛风患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受系统性护理干预,回顾分析两组患者临床护理不同时点饮食依从性及血尿酸水平情况.结果 两组中老年痛风患者临床护理前血尿酸水平和饮食依从性对比无明显的统计学差异(P＞0.05).实验组中老年痛风患者临床护理后血尿酸水平和饮食依从性均明显优于对照组(P＜0.05).结论 中老年痛风患者接受系统护理干预,有助于其饮食依从性的提高,以及血尿酸水平的稳定.
作者：郎静 刊期： 2015年第06期
目的:分析分泌性中耳炎治疗中鼻内窥镜的应用价值.方法:将2012年2月-2013年3月期间收治、我院的患者24例分泌性中耳炎为研究对象(共27耳),研究中所有患者均在鼓膜置管术8个月后采用中鼻内窥镜辅助治疗,观察鼻内窥镜的应用价值.结果:粘膜水肿以及充血是分泌性中耳炎活动期鼓室粘膜为常见病变.恢复阶段鼓室粘膜血管扩张,水肿情况逐渐好转,通常在3个月左右便可恢复正常.结论:将鼻内窥镜应用于分泌性中耳炎治疗中能够起到良好的诊断,同时可用作于一种较为理想的辅助诊断方法.
作者：陈正涛 刊期： 2015年第06期
静脉血栓的形成实质静脉内血液发生不正常的凝结,好发于下肢深静脉[1].肺栓塞(PTE)是严重的并发症,危及病人生命,号称沉寂的“杀手”:住院患者大约1％死于肺栓塞,90％ PTE患者血栓来自下肢静脉,80％ PTE患者起病时无临床症状,2/3 PTE患者死亡在2小时内发生.静脉血栓的防治也越来越受到重视,而进行血栓教育可以降低静脉血栓的发生率.
作者：牛精 刊期： 2015年第06期
疤痕子宫产妇在阴道试产过程中,有子宫破裂的潜在危险,同时产妇又有着错综复杂的心理,所以,护理人员应严密观察产程进展及胎心音变化,细心、耐心护理及开导产妇,以提高阴道试产的成功率.
作者：梁一军 刊期： 2015年第06期
目的:探讨加味承气散穴位贴敷配合艾条灸对腹部手术后病人胃肠功能恢复的效果.方法:将80例腹部手术后患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组病人采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上对病人采取加味承气散穴位贴敷配合艾条灸.观察比较两组病人术后肠蠕动恢复、肛门排气时间及腹胀等情况.结果:观察组病人手术后肠蠕动恢复及肛门排气时间均明显缩,胃肠功能恢复情况优于对照组,腹胀程度轻于对照组.差异有统计学意义.(P＜0.05).结论:加味承气散穴位贴敷配合艾条灸能促进术后胃肠动力恢复.
作者：张新波；刘梅玉；崔秋美 刊期： 2015年第06期
笔者常年工作于科室的门急诊组,主要服务于门急诊及ICU,具有仪器多、报告急、结果要求高精准、人员更替频繁等诸多特性.每一项检验的得出都要经历从采集标本到出报告的诸多环节.稍有不慎,就会发生差错,造成不良后果.有报道显示,检验前的差错可占全部的60％以上,而标本问题又占检验前差错的大部分,而且因为标本造成的差错大多为人为因素,相比能比较好的避免,对标本采集处理这个环节加以重视,会一定程度避免很多不应该发生的差错,从而保证检验质量.
作者：郭旭 刊期： 2015年第06期
目前糖皮脂质激素是治疗喘支气管哮喘的有效药物,通过雾化吸入糖皮质激素能有效减轻药物对全身器官的损伤,使得药物能直接作用于靶器官,从而能快速缓解患者临床症状[1].为此本院将于2014年1月至2015年1月对喘息性支气管炎患者应用布地奈德悬液治疗,取得较理想的治疗效果,现报告如下.1.资料及方法1.1 临床资料选取本院于2014年1月至2015年1月收治的成人喘息支气管炎80例为研究对象,观察男性45例,女性35例,患者年龄为21 ～78岁,平均年龄为(43.5±11.2)岁,病程为1 ～5d,平均病程为(3.6±0.8)d;根据随机数字表将其分为观察组及对照组,每组各34例.两组患者临床症状均表现为中细湿啰音、喘鸣音.两组患者性别、年龄、临床症状、病程无统计学意义(P＞0.05).患者均符合中华医学会支气管分会《支气管临床诊断标准》中对成人喘息性支气管炎的诊断要求,均签署知情同意书.同时排除心肝肾等脏器功能异常者、患有免疫缺陷综合征者、哮喘患者及治疗前3d应用过支气管扩张剂治疗的患者.1.2 方法
作者：张欣 刊期： 2015年第06期
VSD是一种全方位、高效的引流方法.采用VSD材料+生物半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压吸引治疗外科创伤的全新技术.能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,对于骨髓炎等难以治疗的内部疾病有很好的治疗效果,是外科治疗技术的重大革新.适用病症:1、创伤:大面积的撕脱伤,脱套伤及毛皮组织大面积缺损;2烧伤:一期无法进行植皮,可采用;3、骨髓炎:配合微创钻孔,可直达病灶治疗效果非常好;4、其他:褥疮、伤口不愈合等.我科2013年4月～2014年9月共采用VSD负压封闭引流技术治疗患者29例,经过全方位的护理,保证了高效的引流,减轻了患者的痛苦,取得了良好的治疗效果,现报告如下:
作者：徐长玉；林敏 刊期： 2015年第06期
煤矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.煤矽肺是尘肺中常见、进展快、危害严重的一种类型.其特点是发展缓慢,即使在脱离矽尘作业后,病变仍然继续缓慢发展.患者多在接触矽尘10 ～ 15年后才发病.病患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰,极易合并呼吸道及肺部感染.丧失劳动能力,甚至引起肺心病,因呼吸衰竭而危及生命.2006年我国共诊断有100多万矽肺病患者和可疑患者中,煤炭行业从业者占46％以上.我院患者多居住于矿区周边,我院于1998年在矿小区成立多家社区服务站,为我矿矽肺病人就近治疗提供了便利条件及良好的机会.在我院治疗的矽肺病人每年大约有近100人次,平均年龄在66岁,随着人们生活水平的提高,人的寿命也在不断延长,像这些老年矽肺病人一旦发病就会伴有多种并发症,增加了治疗和护理的难度,这就要求我们社区护士在平时的工作中要细心观察,认真总结.及时为患者提供有效的社区护理.
作者：邢清华 刊期： 2015年第06期
静脉血栓柱塞症是一种静脉回流障碍性疾病,其指血液在静脉血管内不正常的凝结,使血管不完全或完全阻塞.主要有两种类型:即静脉血栓栓塞症在不同阶段和不同部位的两种不同的表现形式,肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT).DVT作为妇科肿瘤术后为严重的并发症之一,其发生率在10％至45％之间.DVT并发与PTE之后,其病死率高达20％至30％,所以在临床工作时,对DVT进行有效的预防特别重要[1].我科室对400例接受妇科肿瘤手术的患者利用Caprini血栓评估表对血栓风险进行评估,依据评估表相应的结果采取针对性的护理干预措施.现报告如下.
作者：陈娜 刊期： 2015年第06期
目的:就腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效对比进行研究分析.方法:选择2013年12月至2014年12月时间段我院接收的100例急性胆囊炎患者,将他们划分成为研究组与对照组,各50例,对照组采取开腹手术治疗,研究组采取腹腔镜手术治疗,就两个组别患者手术情况及不良反应情况进行比较分析.结果:研究组手术时长(33.3±9.7)min、术中出血量(49.3±14.2)ml、肛门排气时间(14.2 +4.9)h、下床活动时间(20.9±8.3)h及住院时长(4.7±2.1)d相比对照组(58.1±13.4)min、(89.3±29.3)ml、(36.7±9.4)h、(49.1±13.2)h及(9.3±3.3)d明显更低,数据差异具备统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率4.0％相比对照组20.0％明显更低,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗使用于急性胆囊炎患者临床疗效理想,可有效缩短加快患者康复,缩减患者住院时间,安全可靠,无明显不良反应,具备推广借鉴价值.
作者：李林峰 刊期： 2015年第06期
目的:探讨乳腺癌患者术后的心理护理,通过对我科近二年乳腺癌术后患者进行分析研究,发现患者乳腺癌术后除进行基础护理外,心理护理尤其重要,能有效避免患者心理障碍、自杀倾向、焦虑症和抑郁症的发生.
作者：程江苏；费慧敏 刊期： 2015年第06期
目的:了解基层医务人员艾滋病防治知识水平、日常防护措施落实以及对职业暴露预防知识掌握情况.方法:在2012年5～6月,对吕梁市离石区疾病预防控制中心314名乡镇卫生院及村卫生室的基层医务人员的艾滋病基本知识及艾滋病临床知识(含职业暴露)进行问卷调查,并分析其结果.结果:基层医务人员对艾滋病的基本知识如传播途径等掌握正确率均在90％以上,对艾滋病职业暴露知识掌握较差,对发生职业暴露的紧急处理第一步迅速清洗和消毒局部伤口的回答正确率只有66.89％,对艾滋病职业暴露级别、暴露源级别、职业暴露基本预防用药方案和用药时间等知识的了解只有20％左右.结论:加强基层医务人员艾滋病知识的有效培训成为目前艾滋病防治工作的主要任务之一.
作者：王福娥；李霞 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
