薛振香
目的:探讨护理干预在良性阵发性位置性眩晕患者康复治疗中的作用.方法:选取我院于2013年6月至2015年6月收治的70例良性阵发性位置性眩晕患者,将其随机分为实验组和对照组,实验组的患者给予持续性护理干预,对照组的患者给予常规护理.在治疗结束后对干预效果进行综合评定,统计患者的治愈率.结果:通过治疗结果的评定可以发现,实验组的患者的治愈率远高于对照组的患者,且复发率偏低,P <0.05.结论:在阵发性位置性眩的治疗中应用系统性的护理干预,能够使患者获得更好的治疗效果,推荐在临床中加以使用.
作者:王韶华 刊期: 2015年第06期
腹内压(IAP)是指腹腔封闭腔隙内稳定状态下的压力,它是诊断和治疗腹内高压(IAH)、腹腔间隔室综合征(ACS)的必需指标和可靠依据.动态的监测IAP为及早发现干预IAH/ACS提供了科学数据,是治疗MODS的关键,并可防止MODS进一步的发展[1].膀胱压(UBP)作为监测腹内压方法之一,较好地反应了腹内压的变化,已成为测量腹内压的“金标准”.临床上常采用经膀胱内途径间接测定腹内压,这是目前ICU内常规监测常使用的方法[2].
作者:何世会;付斌;李晓 刊期: 2015年第06期
一氧化碳系碳的不完全燃烧生成,多发生于冬季人们在室内燃烧取暖一氧化碳进入人体后,与氧气竞争血红蛋白结合,造成患者组织缺氧,而引起一系列缺氧症状,严重者甚至会有生命危险.
作者:王玉香;欧香梅 刊期: 2015年第06期
目的:探究外科手术中引起切口感染的相关影响因素,并提出相应的护理措施.方法:选取我院在2013年4月至2015年4月期间收治的外科手术患者365例,其中切口感染的患者102例,分析引发切口感染的相关因素,主要从三方面进行分析,手术、患者、用药,针对这些因素给予相应的护理措施.结果:手术方面,切口感染与切口大小、手术时间、腹部手术、择期手术等相关;患者方面,切口感染与患者年龄、肿瘤性质、血红蛋白值、麻醉分级等相关;用药方面,切口感染与抗生素的使用、切口冲洗时抗生素的应用、围术期药物治疗等相关,且各个要素对比,有明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05),给予相应的护理措施可以有效的控制感染.结论:在外科手术中引发切口感染的相关因素较多,采取相应的护理方式,能有效地控制相关因素的影响,降低感染的发生率,促进患者预后.
作者:尤光英 刊期: 2015年第06期
目的:对新生儿脐部护理采用不同浓度的酒精进行,探讨其应用效果.方法:抽取2014年3月~2015年3月本院接诊的140例新生儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=70)和对照组(n=70),观察组予以95%的酒精浓度进行脐部的无菌包扎护理,对照组予以75%的酒精浓度进行护理,观察两种酒精浓度下的护理效果.结果:观察组新生儿的脐部残端脱落时间以及脐部护理时间均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率2.8%低于对照组的9.9%,然而两组比较差异不具备统计学意义(x2 =2.969,P>0.05).结论:采用95%的酒精对新生儿的脐部进行暴露护理具有更高的效率,且不良反应发生率低,可临床推广使用.
作者:李靖云 刊期: 2015年第06期
目的:探讨38例前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理与效果观察.方法:选取2014年2月-2015年4月我院收治的76例前置胎盘孕妇作为研究对象,随机分成对照组和护理粗,各38例.对照组在期待疗法中采用常规的产科护理措施,护理组在常规护理措施的基础上实施系统化护理.结果:护理组孕妇顺产的比例明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);护理组剖宫产活产率为100%,对照组仅为83.3%,护理组明显高于对照组.结论:前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理能有效地改善孕妇临床症状,确保母婴生命安全.
作者:花羽佳 刊期: 2015年第06期
目的:了解临床医护人员针刺伤的发生率、刺伤原因及伤后的处理方式.对神经内科工作的医护人员、实习生进行问卷调查.结果:被调查的20名护士、10名医生、15名实习生中,只有4名医生、1名护士没有发生过针刺伤,其余人员均发生过针刺伤,其中有11名护士、3名实习生反复被针刺伤过,并且针刺伤后缺乏正确的伤后处理.结论:加强院感培训,增强护士对针刺伤的危害了解,树立职业防护观念等对策,对减少针刺伤及控制院内感染具有重要影响.
作者:赵霞 刊期: 2015年第06期
目的:对机采血小板献血者献血反应的具体情况进行详细和系统的分析.主要是对献血者献血反应率和总循环血量、献血者体重之间的关系进行分析和研究.方法:对443名机采血小板献血者中76例发生了献血反应的76人的具体情况进行了详细的整理和分析.结果:轻型献血反应率为14.7%,中型献血反应率为2.0%,重型的献血反应率为0.5%,这些人当中,总的循环血量不足2600毫升的人占到了8.3%,循环血量在2600到3000毫升的献血反应率为15.4%,循环血量在3000到3400毫升的献血反应率为169%,而循环血量在3400毫升以上的献血反应率为29.2%.体重在45到50公斤的献血反应率为38.2%,21到30公斤人群的献血反应率为14.3%,61到70公斤人群献血反应率为12.6%,70公斤以上的人群献血反应率为9.0%,第一次献血献血反应率为31.6%,而多次献血献血反应率仅为6.6%.结论:在采血的过程中,选择那些体重较重,血小板计数量相对比较高,同时经过数次献血的人可以在采血的过程中减少献血反应的发生.
作者:赵乐乐 刊期: 2015年第06期
目的:分析儿科开展优质护理服务对护理质量影响,总结护理经验.方法:安排在优质护理服务区患者302例,纳入优质组,给予优质护理主要内容包括强化技术准入、加强沟通与宣教、合理排班、建立团队合作制度、提供便民措施、做好安全防范,安排在普病病房542例,纳入常规组,给予常规护理.结果:优质组延期出院率、并发率、意外伤害率、不良事件合计例次率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);优质组基础护理、病房管理、家属满意度分别为(93.0±4.2)分、(90.3±7.3)分、(90.4±4.3)分高于常规组(88.8±5.1)分、(89.0±5.6)分、(78.9±7.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理有助于提高儿科护理质量,降低不良事件发生风险,对于改善患者预后具有积极意义.
作者:方芳 刊期: 2015年第06期
目的:寻求符合中医医院内部审核工作发展的新对策.方法:对三级中医医院复审标准、北京市中医医疗机构绩效考核标准、JCI及ISO四项评价体系的目的、标准、评价侧重点及评价方法进行对比分析.结果:JCI考核标准内容全面细致,考核方法先进,能突出以“患者为中心”的服务理念,但没有突出中医药特色;三级中医医院复审侧重了中医药特色优势的发挥;绩效考核则突出了中医药特色优势的发挥和财务价格管理;ISO评价体系则侧重文件规范的控制.结论:在新形势下,中医医院内部审核标准应当主要采用JCI标准中目前医院可达到和短期内通过努力可达到的内容,加上三级中医医院复审中发挥中医药特色优势的内容,及绩效考核中财务价格管理部分,以及满足各科室建设所必需的ISO标准中文件规范控制内容.
作者:张发明 刊期: 2015年第06期
目的 有效降低产房护理风险,确保母婴安全.方法 将安全文化运用到产房护理管理中,对产房护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估,及时发现问题并及时整改,达到降低产房护理风险,保证护理质量的目的.结果 通过营造护理安全文化氛围,提高了安全意识,使护理差错的发生率大大降低.结论 将安全文化视为管理思路并运用到产房护理管理中,可以减少产房护理缺陷,保证产房护理质量.
作者:李燕 刊期: 2015年第06期
目的 探讨给予急性喉炎患儿相应护理的效果.方法 选取我院68例急性喉炎患儿作为研究对象,患儿在接受治疗期间给予相应的护理,如一般护理、观察病情护理、雾化吸入护理、吸氧护理、气管切开后护理、生活护理等.结果 68例急性喉炎患儿痊愈出院,住院时间为4~7天,平均住院时间为(4.56±1.44)天.结论 患儿在治疗期间给予其相应的护理措施,能有改善患儿的病情,减少住院时间,值得推广.
作者:邱海燕 刊期: 2015年第06期
目的 右美托咪定对合并颅脑损伤的多发伤患者外周血S100B蛋白、肿瘤坏死因子-α、颅内压及预后的影响.方法 将108例并颅脑损的多发伤患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予右美托咪定镇静镇痛,两组分别设定6h、1d、3d、7d及28天抽取静脉血行S100B蛋白、肿瘤坏死因子-α的ELISA检测,监测各时间点S100B蛋白、肿瘤坏死因子-α、颅内压的数值,并统计6月后预后情况.结果 1.两组血浆中S100B蛋白、肿瘤坏死因子-α增高,在24小时后达高峰,随后下降,两组在6h时S100B蛋白、肿瘤坏死因子-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各时间点治疗组均比同时间点对照组S100B蛋白、肿瘤坏死因子-α水平明显降低(P<0.05).2.各时间点治疗组较对照组颅内压明显降低(P<0.05).3.治疗组预后明显好于对照组(P<0.05).结论 合并颅脑损伤的多发伤患者应用右美托咪定时可明显降低血浆S100B蛋白、肿瘤坏死因子-α、颅内压,改善预后,具有一定的脑保护作用,可减少ICU入住时间,降低医疗费用.
作者:曹平;曾勇 刊期: 2015年第06期
目的:通过对股骨颈骨折病人全面的护理,促进病人尽早康复.方法:对股骨胫骨折病人进行手术护理,保守疗法护理及正确功能锻炼.结果:通过对病人实行全面护理,无并发症发生,且疗程缩短.股骨颈骨折患者术后的骨折端固定牢固,恢复较好,来出现骨折移位、不愈合或股骨头坏死等现象,也未见有明显的神经和血管损伤,下肢功能活动良好.未发生其他护理并发症,提高了治愈率.[2]适当的手术时机与手术方法,加上精心的术前和术后护理,可以提高股骨颈骨折患者早期愈合,从而降低了感染率和并发症,保证了患者的正常功能恢复.
作者:覃梦 刊期: 2015年第06期
目的:探讨护士观察量表在少儿精神病病人中的应用 方法:选取2012年5月~2013年5月我院儿童心理科病房收治的120例患者,采用护士观察量表(NOSIE)对其进行评价.结果:精神分裂症组与非精神分裂症患者的总分、总消极因素、总积极因素比较,差异不显著,无统计学意义(P>0.05).非精神分裂症组男性与女性的总分、总消极因素、总积极因素比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:护士观察量表应用在少儿精神病病人中可以动态监测少儿精神病患者的行为变化,简单有效,值得临床推广应用.
作者:张丽 刊期: 2015年第06期
目的 探讨和分析血肿腔置管微创治疗高血压脑出血的临床疗效和经验.方法 回顾性分析行血肿腔置管微创治疗的240例高血压脑出血患者的临床资料.结果 据ADL分级对患者预后进行判断:有效指Ⅰ级至Ⅳ级;Ⅴ级及死亡者均为无效.Ⅰ级165人,Ⅱ级24人,Ⅲ级24人,Ⅳ级12人,死亡15人,死亡率约6.25%,其中固肾功能衰竭死亡2例,肺部感染死亡7例,上消化道出血死亡4例,颅内感染2例.结论 采用血肿腔置管微创治疗高血压脑出血操作简便、手术时间短、创伤小、住院时间短、住院费用低,可明显提高脑出血患者的日常生活活动能力,降低病残率.
作者:郑建辉;张国栋;刘维田;黄春刚;周晋;常久魁 刊期: 2015年第06期
目的:探讨凶险性前置胎盘围术期的处理方法,减少凶险性前置胎盘并发症的发生,确保母婴安全?方法:对13例凶险性前置胎盘手术患者临床资料进行回顾性分析,对术中出血量,术中胎盘情况,新生儿胎龄,体重及阿氏评分进行分析总结?结果:13例凶险性前置胎盘患者中有7例术中见胎盘植入,并且术中出血量均≥1000mL?4例患者因产前大出血急诊手术,孕周均≤35周,新生儿娩出阿氏评分≤7分?共有7例娩出的新生儿体重均不足2500g?结论:早期明确诊断,准确了解胎盘是否植入,术前充分估计手术难度,做好防止和抢救出血的一切准备工作,可以明显降低孕产妇病死率,改善围生儿的结局?
作者:朱思蕾 刊期: 2015年第06期
目的:分析并探讨急诊护理路径在急性脑卒中患者抢救中的临床应用效果.方法:选取2011年1月~2014年12月我院收治的100例急性脑卒中患者作为研究对象,按照护理模式的不同,将其分为采取常规护理措施的对照组(n=50)和采取急诊护理路径措施的观察组(n=50).对观察组患者和对照组患者的从接诊到治疗的时间、致残情况以及死亡情况.结果:与对照组相比,观察组患者从接诊到确诊、从确诊到治疗的时间均明显缩短(P<0.05),其致残率和死亡率明显降低(P<0 05).结论:在急性脑卒中患者的抢救过程中采取急诊护理路径措施进行护理,能够有效缩短患者的接诊时间,使患者尽早得到治疗,使致残率和死亡率得到降低,具有重要的临床价值.
作者:程小英 刊期: 2015年第06期
目的 探讨早产儿生后早期非营养性吸吮NNS对其胃肠功能和生长发育的影响.方法 从我院2010年4月至2014年8月接收的需经间断鼻胃管喂养INGF的早产适于胎龄儿104例随机分为2组,观察组辅以非营养性吸吮,对照组单纯给予INGF,对比分析2组早产儿胃肠不耐受发生的情况、达全肠道喂养时间以及生后14天时体重的增长情况.结果 观察组胃肠不耐受的发生率为23.2%,对照组胃肠不耐受的发生率为50.0%,2组比较有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.观察组达全肠道喂养的时间较对照组短,其生后14天时体重较对照组明显增长,且2组比较均有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 非营养性吸吮可以减少早产儿胃肠不耐受的发生,缩短达全肠道喂养时间,能有效的促进其生长发育,具有一定了临床意义.
作者:姜维;倪永利;邵雅君 刊期: 2015年第06期
目的:分析彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用价值.方法:回顾性分析84例疑似下肢静脉血栓患者的临床资料,对其进行彩色多普勒超声检查及数字减影血管造影(DSA)检查,分析彩色多普勒超声检查的特异性与敏感性.结果:彩色多普勒超声检查84例患者中,阳性者66例,阴性者18例,而彩超未检出的18例患者中,经DSA检查确诊2例为下肢静脉血栓.以DSA检查结果为标准,彩超检查的敏感性为96.97%,特异性为88.89%.结论:彩色多普勒超声检查是一种无创的检查方法,与DSA相比特异性与敏感性均比较高,且无并发症与禁忌症,故可作为下肢静脉血栓诊断的首选方法.
作者:黄毅 刊期: 2015年第06期