厉馨；任梅
目的:对机采血小板献血者献血反应的具体情况进行详细和系统的分析.主要是对献血者献血反应率和总循环血量、献血者体重之间的关系进行分析和研究.方法:对443名机采血小板献血者中76例发生了献血反应的76人的具体情况进行了详细的整理和分析.结果:轻型献血反应率为14.7％,中型献血反应率为2.0％,重型的献血反应率为0.5％,这些人当中,总的循环血量不足2600毫升的人占到了8.3％,循环血量在2600到3000毫升的献血反应率为15.4％,循环血量在3000到3400毫升的献血反应率为169％,而循环血量在3400毫升以上的献血反应率为29.2％.体重在45到50公斤的献血反应率为38.2％,21到30公斤人群的献血反应率为14.3％,61到70公斤人群献血反应率为12.6％,70公斤以上的人群献血反应率为9.0％,第一次献血献血反应率为31.6％,而多次献血献血反应率仅为6.6％.结论:在采血的过程中,选择那些体重较重,血小板计数量相对比较高,同时经过数次献血的人可以在采血的过程中减少献血反应的发生.
作者：赵乐乐 刊期： 2015年第06期
目的:通过对急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)的多排螺旋CT(MDCT)的影像学特征的观察,对其CT表现进行分析,分析并总结几种CT评分与急性胰腺炎合并肝脏损害的关系;方法:通过对我院2012年1月至2014年10月收治的经临床确诊的180例AP患者进行总结性分析,并对其影像表现进行各种CT评分(包括Balthazar CT分级、CT严重指数(CTSI)评分及腹部CT胰腺外炎症(EPIC评分));同时对AP临床资料进行总结,包括反应肝功能损害的常用临床标准:丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血清天冬氨酸氨基转移酶(AST),探讨多种CT评分与急性胰腺炎合并肝功能损害的相关性.结果:伴肝功能损害的急性胰腺炎的患者的CT评分分值较未合并肝功能损害的急性胰腺炎患者的分值高.对几种CT评分进行比较后,EPIC评分评价肝损伤的准确率较高,(ROC曲线下面积(AUC为0.705)),较常用的CTSI评分(AUC为0.647)及Balthazar CT分级(AUC为0.513)分值都稍高.结论:与另两项CT评分相比,EPIC评分预测急性胰腺炎合并肝损伤的准确稍高,并与肝脏损害相关性良好.
作者：黄艳艳；赵建农；郭大静；钟维佳；何晓静 刊期： 2015年第06期
目的 对口腔溃疡患者应用西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗的疗效对比进行探讨.方法 选取本院口腔溃疡患者80例为研究对象,随机分成对照组与实验组两组.使用西地碘含片为对照组患者进行治疗;使用西瓜霜喷剂对实验组进行治疗,并观察两组口腔溃疡患者的临床疗效.结果 实验组与对照组患者治疗后的临床疗效都有显著提高,实验组患者相对于对照组患者临床疗效更显著,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 使用西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡患者有更显著的临床疗效,该方案值得应用并推广.
作者：李文韬 刊期： 2015年第06期
目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的有效护理方法.方法 分析我院2013年2月～2015年1月收治的缺血缺氧性脑病200例患儿.结果 通过治疗护理,本组200例HIE患儿,治愈率达85％.结论 控制惊厥,降低颅压、减轻脑水肿;维持体温在正常范围,纠正缺氧,维持正常的血糖,加强基础护理,防止并发症;注意保暖和喂养可提高HIE患儿的治愈率.HIE患儿重在预防,早期治疗可减少神经元的死亡,同时疗程要足够.
作者：孙婷 刊期： 2015年第06期
急性脑梗死是严重危害人类健康的疾病,如何减轻静脉溶栓后的再灌注损伤是临床医师经常面对的重要问题.研究发现红花黄色素对血管组织细胞损伤具有明显的保护作用,具有降低血压、扩张血管、改善器官供血、抗凝血、抗炎等药理作用.临床多应用于血液循环障碍性疾病,以改善微循环,减轻心、脑血管的损伤,能够明显改善急性脑梗死所致的神经功能缺损.课题组选取2014年1月-2015年4月,我们对急性脑梗死静脉溶栓后患者采用红花黄色素治疗,观察治疗前后患者血清TNF-α及IL-1β水平的变化情况及神经功能的评分,探讨红花黄色素对急性脑梗死患者的保护作用及其对卒中后炎症反应的影响.
作者：胡海娟；刘秀清；高文 刊期： 2015年第06期
目的:分析多元化带教模式在临床护理中的应用效果及体会.方法:选取在我院实习的60名护生作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组采用常规带教模式,研究组采用多元化带教模式,比较两组护生的专业理论、护理文书、护理操作以及综合成绩等评分情况.结果:采用多元化带教模式的研究组护生专业理论知识、护理操作能力、护理文书写作能力以及综合成绩均明显高于对照组护生,差异显著(P＞0.05).结论:采用多元化带教模式能够有效提高教学的效率,有助于培养护生的临床护理能力.
作者：李萍 刊期： 2015年第06期
目的:探析高龄患者经尿道前列腺等离子电切术的临床护理干预效果.方法:随机选择我院2011年1月-2014年12月救治的50例高龄前列腺增生患者,均使用尿道前列腺等离子电切术进行治疗,术后实施人性化护理,观察分析患者的护理效果.结果:50例患者的术后并发症发生率是12％,且术中出血量较少,术后没有出现严重并发症经过有效治疗后,患者均痊愈.结论:人高龄患者经尿道前列腺等离子电切术后实施人性化护理,提高患者临床治疗效果,有利于患者术后恢复.
作者：柳海燕 刊期： 2015年第06期
目的 探讨心理护理在剖腹产围手术期的效果作用.方法 将我院接受剖腹产手术治疗的40例产妇随机分成对照组和观察组.对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上加用心理护理.比较两组产妇的护理效果及对护理工作的满意度情况.结果 观察组护理效果各项指标均优于对照组,且P ＜0.05;观察组满意率为95.00％,对照组为70.00％,观察组高于对照组,且P＜0.05.结论 应用心理护理在剖腹产围手术期具有很好地改善作用,能有效缓解产妇紧张心理,值得推广.
作者：胡育苗 刊期： 2015年第06期
目的 探讨极低出生体重儿贫血的发生时间及影响因素,为临床诊治提供参考依据.方法 收集2011年3月至2014年2月本院收治的294例极低出生体重儿的临床资料数据,根据贫血发生时间分为4组,对每组患儿相关临床资料进行分析.结果 294例VLBWI临床诊断贫血的平均日龄为(13.17±6.57)d,其中早期贫血发生者90例(30.6％),晚期贫血发生者204例(69.4％).4组VLBWI分别在新生儿期累积采血量、累积输血量、基础血红蛋白及基础平均红细胞压积方面差异有高度统计学意义(P＜0.01);同时各组患儿在胎盘早剥、宫内窘迫、新生儿颅内出血等围产因素的比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析,早期医源性失血及基础血红蛋白与贫血早期发生的关系更为密切.结论 贫血是VLBWI生后常见并发症.早期医源性失血及基础Hb水平是导致贫血早发的高危因素,多种围生期因素可影响贫血发生时间,目前输血治疗仍是治疗VLBWI贫血的常规甚至是首选方法.
作者：何王君 刊期： 2015年第06期
性化护理是一种有创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.为了有效改善护患关系,减少护患纠纷,提高科室的护理质量,现将我院血透中心2013年1月～22014年12月,先后对81名血液透析患者实施人性化护理,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组81例,男57例,女24例;年龄23-85岁;均系我院血透中心透析1年以上的患者.
作者：顾慧 刊期： 2015年第06期
目的:探讨高龄老年性痴呆患者长期留置尿管在居家护理中产生的一系列护理问题并加以解决的护理对策.给居家照护者进行护理指导,更好的提高患者的生活质量.方法:回顾2014年1月-2015年1月住院的10名老年性痴呆高龄患者长期保留尿管进行观察和护理,包括不同程度的尿路感染3例,血尿4例,尿道引流系统堵塞1例,机械损伤2例.结论:应加强老年痴呆患者居家照护者理论和实际技能培训,提高对老年痴呆患者长期保留尿管出现的护理问题的预见性,做好对高龄老年痴呆患者的管理和对尿管的管理.
作者：韩玲 刊期： 2015年第06期
探讨社区护理干预对高血压患者的作用.对248例老年高血压患者实施社区护理干预,包括血压、服药、超重和肥胖、限盐、戒烟限酒、心理等方面实施护理干预.干预前收缩压(160±10)mmHg(1mmHg =0.133kPa),舒张压(95±15)mmHg,经过护理干预,4年后收缩压(130±10) mmHg,舒张压(80±12)mmHg,干预前后比较差异有显著性(P＜0.01);不良生活方式明显改变,患者健康意识增强,对高血压病的知晓率达到75.8％,服药率达到68.5％,血压控制率达到84.1％.社区护理干预能使老年高血压患者积极配合治疗,提高了患者防病治病意识,有效地控制了血压,改善了预后,提高了生活质量.
作者：王晔洁 刊期： 2015年第06期
肝硬化并发血细胞减少是临床上治疗肝硬化产生的常见的并发症.肝硬化并发血细胞减少主要临床机制为脾功能亢进、失血过多、骨髓抑制、吸收代谢慢等.临床上治疗肝硬化并发血细胞减少的手段主要有手术和非手术两个方法,在对患者进行治疗的过程中应采用科学的治疗方法,根据病人的基本情况进行治疗法案的选择.本文阐述了肝硬化并发血细胞减少的机制和治疗进展.
作者：房鹏 刊期： 2015年第06期
晚期术后大出血是指分娩24小时后,产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1～2周发病为常见,产妇多伴有寒战低热.且常因失血过多导致严重贫血和休克.现将我科收治典型的1例剖宫产后30天因产褥感染,阴道大量出血,量约3000ml左右,立即行子宫切除,20天后Ⅰ期愈合后出院.现将护理体会介绍如下:
作者：韩春 刊期： 2015年第06期
PCT反映了全身炎症反应的活跃程度.影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况.检测目标:探讨不同病原体肠炎患儿血PCT、CRP的变化及其临床意义;检测方法:对确诊的若干例细菌性肠炎患儿、若干例病毒性肠炎患儿的血PCT、CRP进行检测.结果发现,以PCT＞ 0.5μg/L 、CRP＞10mg/L为阳性阈值,细菌组的PCT、CRP阳性率分别为86.5％、83.4％,病毒组的PCT、CRP阳性率分别为21.0％ 、42.0％,细菌组较病毒组高(P＜0.01).CRP诊断细菌性肠炎敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值较PCT小.检测结论:血PCT、CRP检测对鉴别小儿肠炎的病原体有重要临床意义,而PCT检测较CRP诊断细菌性肠炎价值更高.
作者：郭晋芳 刊期： 2015年第06期
ICU是鲍曼不动杆菌的高发地,随着鲍曼不动杆菌多重耐药感染率的不断增高,不合理抗生素的使用、气道开放、侵入性诊疗、较长的住院时间、封闭的环境、严重的基础性疾病、带管呼吸机的使用等均是感染该菌的高危因素[1].我科经过疑似鲍曼暴发后,从2014年8月至2015年4月经过合理化院感质控,取得了较好的效果,至此未发生一例鲍曼不动杆菌.
作者：钟华 刊期： 2015年第06期
护理管理者依靠建立严谨的、规范的科研管理体系,提供科研知识培训,加强激励机制,为护士提供并依靠网络平台交流经验,使从事肿瘤护理工作的护士成为具有新护理理念、善于在临床护理工作中发现亮点的科研型肿瘤护理人才,顺应专科化趋势,进一步完善肿瘤护理的科研管理体系.
作者：刘晓晨；赵欣；刘美岐；李慧娟；杨圆 刊期： 2015年第06期
目的:探讨CT与磁共振动态扫描对乳腺癌的诊断价值 方法:2008年2月到2013年8月选择在我院进行诊治的乳腺癌患者40例,都进行CT与磁共振动态扫描.结果:CT与MRI对于乳腺癌的检出率分别为90.0％和100.0％,MRI的检出率明显高于CT(P ＜0.05).MRI对于病灶边缘、边界的显像表现优于CT(P ＜0.05),两种方法对于病灶形态的显像表现对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:相对于CT,磁共振动态扫描对乳腺癌有更高的检出率,值得推广应用.
作者：周春容；胡帮聪 刊期： 2015年第06期
2014年我院开展了精、细、化管理,其目的是,为患者提供精益求精、细心细致的医疗服务,提高患者的满意度,提升医院的竞争力.全院的护理人员上下一心,将每项的护理操作重新评估、修定了流程,完善了每个细节.以下应用精、细、化管理运用到拔针这一操作中.每个人都认为拔针很容易,做得好却非容易.往往引起患者的不满,投诉的常见的原因、甚至医疗纠纷.拔针操作不慎,往往出现问题,例如:皮肤撕破、针眼处出血、穿刺部血肿、皮肤瘀黑、感染等等.为杜绝拔针后遗症,我们意识到,婴幼儿、老年人皮肤比较薄,特别是穿刺部位肿胀时,拔除针时动作要特别轻柔,一只手轻轻按住皮肤,另一只手小心地把胶布一层一层拔开,然后拔针.遇到老年人、意识不清病人,护士要亲自按压针穿刺口.给年轻的妈妈作婴儿按压示范(住院时第一次拔针).对意识清醒者用简短、浅显易懂的话语进行拔针时沟通,得到了满意的护理效果.
作者：叶妙勤；邓碧意 刊期： 2015年第06期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性传染病.病毒主要侵犯和破坏CD4 +T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,终并发各种严重机会性感染和肿瘤[1].其中带状疱疹的发病率较高,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,以某一神经及该神经支配区域皮肤上群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病,“中医称为缠腰火丹”[2].多在人体免疫力低下时发病,我科于2014年6月收治了一例艾滋病合并带状疱疹后神经痛的患者,经过系统治疗和护理病情好转出院.现将护理体会报告如下:
作者：马玉秋 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
