张萍
目的:观察超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛在全髋关节术后镇痛的应用价值方法:26例择期腰硬联合麻醉下行单侧全髋关节置换患者随机分为两组:使用超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞镇痛(F组)和静脉自控镇痛(C组).F组在手术结束后髂筋膜间隙导管连接镇痛泵,药物配置:0.2%罗哌卡因250ml,背景剂量5ml/h,PCA5ml,锁定时间30min,C组手术结束后连接静脉自控镇痛泵,药物配置:舒芬太尼100ug+昂丹司琼8mg+生理盐水共100ml,背景剂量2ml/h,PCA1.5ml,锁定时间15min,记录术后6、12、24、48小时静息状态VAS评分,术后24h 、48h膝关节功能锻炼时VAS评分、PCA按压次数、恶心呕吐发生率、Ramsay镇静评分(Ramsay评分)、肌力评分.结果:F组在静息状态和功能锻炼VAS评分方面明显低于静脉自控镇痛组(P<0.05).F组患者PCA按压次数、恶心呕吐发生率明显少于C组(P<0.05),Ramsay镇静评分、肌力评分无统计学意义.结论:超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞对于髋关节置换术后镇痛更安全有效.
作者:宁军宏;王桂荣;白耀平 刊期: 2015年第06期
目的:探讨在盆腔炎中采用物理方法联合左氧氟沙星治疗的临床效果.方法:选取我院在2011年4月至2012年2月间收治的68例盆腔炎患者,随机分成研究组和对照组,各34例.对照组给予单纯左氧氟沙星治疗,研究组则在对照组的基础上联合物理方法治疗,对两组的治疗效果进行分析比较.结果:对照组23例患者治疗有效,治疗总有效率为67.6%,而研究组32例患者治疗有效,总有效率达到94.1%,明显高于对照组的治疗总有效率,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.05).研究组治疗后的临床症状消失时间、体温恢复时间等均明显低于对照组,治疗前后研究组血液流变学各指标的变化均显著优于对照组,两组数据比较差异存在显著性,(P<0.05).结论:在盆腔炎中采用物理方法联合左氧氟沙星治疗方案具有更显著的疗效,有利于改善患者症状,值得临床推广及应用.
作者:唐菲平 刊期: 2015年第06期
目的 了解护理专业专科生(以下简称专科护生)在临床实习前的心理健康状况,为实习前的岗前培训以及实习初期的临床带教提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对郑州大学护理学院2013级100名即将进入临床实习的专科护生进行心理健康状态调查.结果 专科护生在临床实习前存在强迫、人际关系敏感、抑郁和焦虑等心理问题,且焦虑占主要地位.
作者:张慧霞 刊期: 2015年第06期
肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.其中主要、常见的种类为肺动脉血栓栓塞(PTE),还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞.肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死.起源于肺动脉原位者称肺动脉血栓形成.
作者:赵建锋;高丽青 刊期: 2015年第06期
目的:分析和探讨循证护理对胫腓骨中下段骨折患者内固定术后并发症及舒适度的影响.方法:选择从2012年12月至2014年12月在本院接受带锁髓内钉内固定术治疗的胫腓骨中下段骨折患者100例,以50例为1组,分为观察组和对照组,对照组行常规护理,在此基础上观察组行循证护理.观察并记录循证护理两组患者的并发症及舒适度情况.结果:对照组患者住院舒适度72.0%,观察组86.0%,比价差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症发生率26.0%,观察组10.0%,比价差异具有统计学意义(P<0.05).结论:展循证护理能提升接受带锁髓内钉内固定术治疗的胫腓骨中下段骨折患者的住院舒适度,并减少并发症对患者的影响,具有较高的应用价值.
作者:蔡璐;葛伟伟 刊期: 2015年第06期
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝软组织缺损的效果.方法 回顾分析2009-11---2014-06应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝软组织缺损9例.皮瓣切取范围7cmX4cm-12cmX10cm.结果 8例完全成活,1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合.经5月-1年的随访,皮瓣质地柔软,足踝皮瓣外形及功能满意.结论 腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣血供丰富,手术操作及设计简单,成活率高,不损伤小腿主要血管,可以较好的修复足踝软组织缺损.
作者:张瑞杰 刊期: 2015年第06期
目的:研究重症头面部烧伤患者护理工作的工作,减轻患者痛苦并提高患者的治愈率.方法:对35例重症头面部烧伤患者的日常护理研究.结果:本组35例患者,经治疗以及悉心护理均治愈出院.结论:针对重症头面部烧伤患者烧伤入院后各期的护理,严格做好消毒隔离工作,积极给予心理指导,修复患者创面并减少瘢痕与畸形等相关并发症的发生,使重症头面部烧伤患者的生活质量有效提高.
作者:张琦玉 刊期: 2015年第06期
目的:研究和观察腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的佳手术时机.方法:收集急性结石性胆囊炎患者共113例,对他们的临床资料进行分析,将发病到进行手术的时间高于72小时的52例患者作为对照组,把发病到进行手术的时间低于72小时的61例患者作为观察组,将对照组和观察组的中转开腹率、手术时间、肛门排气时间及住院时间进行观察和对比.结果:观察组患者的中转开腹率明显低于对照组,观察组患者的手术时间、肛门排气时间及住院时间均显著短干对照组,P均<0.05.结论:急性结石性胆囊炎患者在发病的72小时内接受腹腔镜手术,能够有效地降低中转开腹率,并改善患者预后.
作者:文国军 刊期: 2015年第06期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的疗效观察及护理.方法 收集我院30例采用腹腔镜治疗的子宫肌瘤患者术后实施精心护理,同时做好围手术期护理.结果 30例患者均顺利完成手术,术中失血量15~ 30mL,手术时间1~3h,平均(2±1.05)h,术后1例(3.33%)发生并发症,经对症处理后痊愈.结论 对采用腹腔镜治疗的子宫肌瘤患者实施术后精心护理,可提高手术疗效,减轻患者痛苦,减少并发症,促进术后恢复.
作者:高建玲;田丽娟 刊期: 2015年第06期
宫颈癌是全球妇女,特别是发展中国家妇女常发生的恶性肿瘤之一.在中国,估计每年超过14万妇女患病,超过5万妇女因该病导致死亡.其发生发展快,易发生浸润、转移.虽然近年来由于细胞学筛查的普遍应用使得宫颈癌早发现早治疗,但其仍严重威胁着广大妇女的健康与生命.数十年来,宫颈癌的发生、发展的相关机制也一直成为国内外专家学者研究的热点.
作者:张程玲;梅又文;肖雄 刊期: 2015年第06期
目的:针对全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果进行简要的分析.方法:就我院2014年5月-2015年5月收治的胆结石患者60例展开分析,随机将这60例患者平均分为两组,一组为对照组(30例),一组为观察组(30例).其中对照组患者采用常规护理干预进行护理,而观察组患者则采用全面护理干预进行护理,对比两组患者的护理应用效果.结果:就两组患者的对比研究结果可以看出,观察组患者的护理满意度为96.7%,明显高于对照组,而且观察组患者的手术时间也要少于对照组,观察组患者在术后发生出血时,观察组患者的出血量也要明显的少于对照组,两组患者对比具有明显的差异,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:就分析研究的结果可以了解到,针对胆结石实施全面护理干预,可以有效的减少患者需要的手术时间,使得患者的术后出血量相应的减少,保障患者的身体健康,使得患者能够更快的恢复健康,增加患者的护理满意度,由此可以看出,全面护理干预具有良好的临床应用效果,值得临床进行广泛推广.
作者:王绪清 刊期: 2015年第06期
目的:分析探讨腹腔镜治疗胆囊结石患者的临床护理措施及其效果.方法:对2014年1月到2015年1月间,前来我院治疗的38例腹腔镜胆囊结石患者的护理措施和效果进行统计分析.结果:20例干预组中胆囊结石患者在住院时间、下床活动时间以及感染率上都大大优于对照组,且两组比较具有统计学差异,P<0.05.结论:胆囊结石患者在进行腹腔镜手术治疗的同时,结合一定的护理措施,利于大大缩短患者的住院时间,还能减少患者感染并发症的发生率,大大提升了治愈效果.
作者:韦小霞 刊期: 2015年第06期
目的:探究脑血栓采用微导管溶栓治疗的临床效果.方法:选取我院2013年3月-2015年2月期间收治的21例脑血栓患者,采用微导管溶栓治疗方法.结果:患者经治疗后,其临床症状均有一定程度上的改善,血栓溶解情况较好.结论:如果患者可以在超梗死期进行溶栓,具有良好的预后,同时采用接触联合贯穿法进行溶栓,对溶栓起到促进作用,提升溶栓效果.
作者:胡晓 刊期: 2015年第06期
目的:研究探讨乳腺癌根治手术并发症的临床观察与护理措施,进而有效避免并发症的发生.方法:将我院2011年7月-2013年7月收治的乳腺癌患者60例为研究对象,所有患者均采用手术的方法治疗,研究分析患者的临床并发症与护理措施.结果:分析结果显示,发生并发症的有16例,并发症发生率为26.7%,在对患者实施并发症治疗及护理后,所有患者均痊愈出院.结论:乳腺癌患者实行根治手术后,可引发多种并发症.针对患者的病情与临床状况,实行相应的护理措施能够有效避免和预防并发症的发生.
作者:郝改艳;黄海娜;郝树文 刊期: 2015年第06期
目的 探讨脂蛋白a在不同类型的脑梗塞中的含量变化.方法 用免疫比浊法检测血清脂蛋白a,分析脂蛋白a与不同类型的脑梗塞的相关性.结论 脂蛋白a的含量与脑梗塞的发生、发展有高度相关性.
作者:周毅 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肱骨中下段骨折的治疗方式.方法:对50例肱骨中下段骨折随机分两组手术治疗,每组25例,研究组采用肱骨后侧切口治疗,对照组按照传统手术方法治疗,观察手术操作的可行性及骨折愈合后对肘关节功能进行评价.结果:参照改良An和Morrey肘关节功能评分,对肘关节功能进行评分,研究组优22例,对照组优10例.差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肱骨中下段骨折采用肱骨后侧切口手术治疗,可操作性强,不易损伤桡神经,骨折愈合后肘关节功能恢复好.
作者:郭鹏 刊期: 2015年第06期
目的 探讨胫骨干开放性骨折的Ⅰ期和Ⅱ期手术治疗及其疗效比较 方法 自2009年3月至2014年2月收治的32例胫骨干开放性骨折病例按Gustilo分型分为两组.Gustilo Ⅰ、Ⅱ、ⅢA型骨折病例共23例,在彻底清创、规范应用抗生素的情况下行Ⅰ期骨折复位固定术.GustiloⅢB、ⅢC型骨折病例共9例,均Ⅰ期予彻底清创,行骨牵引并软组织覆盖外露骨质,规范应用抗生素,软组织条件好转后Ⅱ期行骨折切开复位固定术.并对两组病例的平均骨折愈合时间、患肢膝、踝关节的功能进行比较.结果 两组病例平均随访18个月,所有病例骨折均愈合,未发生严重并发症.两组的平均骨折愈合时间及踝、膝关节功能差异均无统计学意义,两组手术效果相似.结论 对于GustiloⅠ、Ⅱ、ⅢA型胫骨开放性骨折在彻底清创规范应用抗生素的情况下可Ⅰ期复位固定骨折,可早期功能锻炼,改善关节功能;对于GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折应急诊彻底清创,软组织覆盖伤口,同样规范应用抗生素,伤口愈合后Ⅱ期手术,减少感染的可能性.同时应合理选择骨折的固定方式,恰当处理软组织.
作者:周卫雄 刊期: 2015年第06期
目的 分析老年急性心肌梗塞的临床特征;方法 研究中从部体系医院(107)医院门诊部接诊的心肌梗塞患者中随机选取72例分作高龄组和对照组(各36例),对比患者临床特征、危险因素等多项指标.结果 老龄组急性心肌梗塞患者在危险因素、临床特征、并发症发生率、病死率等方面与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 老年人急性心肌梗塞的临床症状与青年人比较差异较大,需针对老年人临床特征给予针对性治疗.
作者:王舒梅 刊期: 2015年第06期
目的:探讨培门冬酶(PEG-Asp)在治疗儿童急性淋巴性白血病(ALL)中的疗效,不良反应及护理措施.方法:对3例ALL患儿进行门冬肌肉注射(im),6个小时在床旁心电监护的同时,观察其不良反应及护理.结果:全部患儿均能耐受,达缓解.结论:培门冬酶在儿童ALL的应用是可行的、有效的,给与相应的健康宣教是必需的.
作者:唐俊 刊期: 2015年第06期
吴深涛教授认为治疗发热病证应先辩外感和内伤,内伤发热多由脾胃虚弱,清阳不升,湿浊郁于下焦而生“阴火”所致.患者发热日久,初诊时寒热休作有时,时有恶心,高热时伴有呕吐,大便干,小便黄,舌淡红,苔薄白,脉弦细,予以小柴胡汤合白虎汤加减.药后患者热势减退,转为低热,食少纳呆,舌质淡,略嫩,苔白略浊,脉濡少滑,予以升阳益胃汤加减.后期予以健脾消食和胃之品调理脾胃,培土固本.治疗同病异治,对证施治,疗效显著.
作者:于曼 刊期: 2015年第06期