周振；王美青；李楠；贺建军
目的 研究正畸治疗中拔除第一前磨牙进行矫治和非拔牙矫治对第二磨牙和第三磨牙倾角的影响.方法 选择56例上下颌第三磨牙均存在的青少年正畸患者,按拔牙与否分为拔牙组(30例,拔除4颗第一前磨牙)和非拔牙组(26例),通过术前术后曲面断层片来测量患者上下颌第三磨牙长轴和(牙/合)平面的交角,第二磨牙与骀平面的交角以及第二、第三磨牙长轴的交角,并进行统计学分析.结果 拔牙与非拔牙组矫治前后第三磨牙倾角均有不同程度的改善.与非拔牙组相比,拔牙组上下颌第三磨牙长轴与(牙/合)平面交角的变化量更大,2组间年平均变化量的差异有统计学意义(P＜0.05);2组矫治前后上下颌第二、第三磨牙长轴交角的变化无统计学差异,但其年平均变化量在2组间则有统计学差异(P＜0.05).2组间上颌第二磨牙与(牙/合)平面交角的年平均变化量无统计学差异(P＞0.05),而下颌第二磨牙与(牙/合)平面交角的年平均变化量则有统计学差异(P＜0.05).结论 拔除第一前磨牙进行正畸治疗有利于第三磨牙倾角的改善,对第三磨牙萌出有积极意义.
作者：何玉宏；段银钟；潘继军；席兰兰 刊期： 2008年第04期
目的 探讨不同恶性程度的唾液腺黏液表皮样癌组织中分化抑制因子-1(Id-1)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)的表达情况及相互关系.方法 以不同恶性程度的唾液腺黏液表皮样癌和正常唾液腺组织为材料,采用免疫组化SP法检测正常唾液腺组织以及高分化、中分化和低分化黏液表皮样癌组织中Id-1、TSP-1基因的表达情况.结果 Id-1和TSP-1在正常唾液腺中的阳性表达率明显低于在黏液表皮样癌组织中的阳性表达率(P值分别为0.000和0.013).在中分化和低分化黏液表皮样癌组织中Id-1的蛋白表达率明显高于高分化黏液表皮样癌(P值分别为0.001和0.002),而Id-1在中分化和低分化黏液表皮样癌组织中的蛋白表达率差异无统计学意义(P＞0.05).在低分化黏液表皮样癌组织中TSP-1的蛋白表达率明显低于高分化黏液表皮样癌(P=-0.014),而TSP-1在中分化和低分化黏液表皮样癌组织中的蛋白表达率差异无统计学意义(P＞0.05),在中分化和高分化黏液表皮样癌组织中的蛋白表达率差异无统计学意义(P＞0.05).TSP-1的表达与Id-1呈负相关(r=0.394,P=0.002).结论 TSP-1的表达可能抑制黏液表皮样癌的发生,而Id-1的表达则可能促进黏液表皮样癌的发生,二者之间呈负相关.
作者：杨森；李安；郭丽娟；于涛；龚仁国；许瑞升；高庆红；宣鸣；王昌美；王晓毅 刊期： 2008年第04期
目的 探索IPS-Empress铸造陶瓷修复体的加工制作方法及临床应用效果.方法 对215件铸造陶瓷修复体在制作过程及临床应用中出现的问题进行分析.结果 215件铸造陶瓷修复体中,因临床设计或操作不当出现问题的修复体有12件(5.58%),因加工制作不当出现问题的修复体有15件(6.98%),临床试戴时发现问题的修复体有14件(6.51%).随访2～3年,215件铸造陶瓷修复体中有11件修复体出现了问题,修复成功率为94.88%.结论 IPS-Empress铸造陶瓷修复体具有美观、与牙釉质同步磨耗的特点,但其脆性较大,应严格选择适应证.
作者：赵娜；周建 刊期： 2008年第04期
目的 建立2种包含实体种植体的下颌骨三维有限元模型,研究2种接连方式种植体(Replace和ReplaceSelect)的骨界面应力状态.方法 测量2种种植体各部件的数据和利用螺旋CT扫描下颌骨截面形态,分别建立2种种植体的三维骨内模型,对模型采用轴向加载200 N、30°侧向加载100 N载荷,分析2种种植体的骨界面的应力分布趋势.结果 2种种植体骨界面应力分布特点均为从种植体颈部至根尖部逐渐减小,应力主要集中在皮质骨区和种植体颈部狭窄处的骨界面;侧向加载时骨界面的应力值均高于轴向加载.无论轴向加载还是侧向加载,Replace Select种植体骨界面的应力值均高于Replace种植体.结论 临床修复时应避免种植体受到过大的力,尤其是侧向蝌力,以防出现颈部骨吸收,Replace Select种植体更应注意.
作者：兰晶；徐欣；姜广水；管延锦；黄海云；蓝菁 刊期： 2008年第04期
目的 应用一种新型的三维测量系统3DSS-STD-Ⅱ对牙颌模型进行三维重建,评价该三维测量重建结果的可靠性,为口腔修复体计算机辅助设计奠定基础.方法 利用新型结构光测量系统3DSS-STD-Ⅱ对标准下牙列模型从咬合面、右后侧牙列、前牙列区、左后侧牙列和正后方5个角度进行扫描,扫描后的结果经过数据合并、数据精简,利用反求软件Geomagic 6.0重建下颌牙列数字化模型.然后,用此软件自带测量工具测量切牙牙冠宽度、牙弓前段宽度、牙弓后段宽度、牙弓前段长度和牙弓后段长度相关指标,游标卡尺在石膏模型上测量各个相关指标,分析系统的可靠性、可重复性以及扫描精度.结果 3DSS-STD-Ⅱ系统的可靠性与可重复性好,扫描精度结果显示与游标卡尺测量结果差异无统计学意义.结论 新型结构光三维测量系统3DSS-STD-Ⅱ可靠性高、测量速度快,可以满足口腔模型三维数据快速采集和计算机辅助设计建模的需要.
作者：吴江；高勃；赵湘辉；沈丽娟；毛勇 刊期： 2008年第04期
腺泡状软组织肉瘤是一种少见的软组织恶性肿瘤,组织来源不明,局部呈侵袭性生长并可发生远处转移.本文报告1例发生于舌根部的腺泡状软组织肉瘤并结合相关文献,就其临床表现、组织病理学特征、诊断及治疗进行讨论.
作者：黄慧静；蒋灿华；陈顺金 刊期： 2008年第04期
疱疹相关性多形红斑(HAEM)是一种由单纯疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜的急性渗出性疾病,其以CD4+1琳巴细胞增多为特征,具有自限性和复发性.本文报道1例疱疹相关性多形红斑病例,并复习其相关文献,以讨论HAEM可能的发病机制、诊断、治疗以及预后.
作者：李庆福；李多；周红梅；林梅 刊期： 2008年第04期
目的 探讨渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 48只8周龄大鼠,随机分为实验组和对照组各4个时间点,雌雄各半,每组3只.以皮筋弹性力推右侧下颌、左侧上颌第一磨牙近中移动,4周后同样方式推右侧下颌、左侧上颌第三磨牙远中移动,造成渐进性咬合紊乱动物模型,实验2、4、6、8周后处死动物.苏木精一伊红染色观察髁突软骨组织学变化及软骨厚度变化,免疫组织化学方法检测和阳性细胞面积百分比法分析髁突软骨口TNF-α的表达特点.结果 实验4、6、8周组髁突软骨均较对照组增厚P＜0.05),实验组出现以无菌坏死为主的软骨退行性变.TNF-α主要集中表达于髁突软骨的肥大层,实验2、6、8周组表达高于同龄对照组(P＜0.05),实验4周组与同龄对照组之间无差异(P＞0.05),雌雄变化趋势基本相同.结论 TNF-α参与了异常咬合所导致的髁突软骨病理性改建活动,随时间延长,咬合紊乱较重者,髁突软骨的分解代谢活动更加明显.
作者：刘蕾；王美青；孙磊；陈霜 刊期： 2008年第04期
目的 应用三维有限元的方法,分析在小同方向载荷下组合式可摘局部义齿基牙及其支持组织的应力变化,从生物力学的角度为其在临床应用奠定理论基础.方法 CT扫描1例双侧上颌第二前磨牙和第一磨牙缺失,基牙均为Ⅰ度松动的患者,建立组合式可摘局部义齿的三维有限元模犁.通过在人工牙施加不同方向载荷来分析基牙及其支持组织的应力变化.结果 不同方向载荷下,基牙牙周膜在应力分布中变化不大,无统计学差异(P＞0.05),对基牙牙槽骨并没有产生明显的拉伸或压缩的作用;而基托下支持组织承受了大部分载荷,并且随着载荷的变化应力分布有明显差异.结论 从生物力学角度证明组合式可摘局部义齿在行使功能时,利用上下两层支架的特殊设计可以分别承担义齿的固位和承力两大功能,既保护了基牙的健康,又达到良好的修复效果,对牙周病伴牙列缺损的病例是一种理想的修复设计方案.
作者：魏敏；王敏；林映荷；罗云 刊期： 2008年第04期
口腔医学专业医疗机构和医护人员是我国一支重要的卫生服务力量.本文在灾难事故中口腔医学专业救灾案例和经验的基础上,讨论口腔医学专业在灾难事故中的工作和目标,包括参加初步救护、伤员分类,进行颌面外科手术、牙齿保健和紧急治疗,使用牙齿记录确定尸体身份等.口腔医学专业应在灾难事故中作出更大的贡献.
作者：李刚 刊期： 2008年第04期
目的 探讨维生素E琥珀酸酯(VES)对人舌鳞癌Tca8113细胞的凋亡诱导作用及其可能的分子机制.方法 四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测VES对舌鳞癌Tca8113细胞的抑制作用;应用流式细胞仪分析不同质量浓度VES处理后舌鳞癌细胞的凋亡率;Fas中和抗体进行阻断实验;以细胞免疫化学法和流式细胞仪检测VES处理后肿瘤细胞Fas蛋白水平和细胞表面Fas表达的变化.结果 不同质量浓度的VES处理后,舌鳞癌细胞的生长受到明显的抑制,肿瘤细胞的凋亡率显著上升,呈现时间依赖性和剂量依赖性;Fas中和抗体进行阻断后,细胞凋亡率显著下降;VES处理后细胞Fas蛋白表达增强;流式细胞仪检测细胞表面Fas平均荧光强度也显著升高.结论 VES对舌鳞癌细胞具有凋亡诱导作用,其作用机制与肿瘤细胞表面Fas蛋白表达的上调有关.
作者：曹选平；王树斌；周弘；吴豪阳；张彦喜；刘学军；张松涛 刊期： 2008年第04期
目的 比较长托宁、阿托品及东莨菪碱术前肌注对唇腭裂手术全麻患者的效果.方法 选择在气管插管全麻下行唇腭裂手术的120例患者为研究对象,将其随机分为长托宁组、阿托品组、东莨菪碱组,每组40例患者.3组患者术前分别肌注长托宁0.01 mg/kg、阿托品0.01 mg/kg、东莨菪碱0.006 mg/kg,观察并记录给药前、给药后15 mjin、给药后30 min、插管后及术毕拔管时患者的心率、体温、血压及呼吸道分泌物等指标.结果 长托宁组患者用药后心率、体温、血压无明显变化(P＞0.05);阿托品组、东莨菪碱组患者用药后心率明显加快、体温升高(P＜0.05),血压无明显变化(P＞0.05).术毕拔管时,长托宁组患者的分泌物较阿托品组、东莨菪碱组明显减少(P＜0.05).结论 长托宁作为小儿唇腭裂手术前用药对心率、体温、血压无明显影响,对呼吸道腺体分泌有持久的抑制作用,优于阿托品与东莨菪碱.
作者：尹力；李科；吕雷 刊期： 2008年第04期
目的 利用功能性磁共振成像(fMRD技术探讨高级中枢如何解读口腔内水刺激.方法 选取13名健康志愿者,利用自制水传递装置将水注入口腔内,采用水刺激信号减静息信号的组块设计方法,以SPM99软件分析数据获得口腔内水刺激与静息状态对比的fMRI脑功能图像.结果 水刺激口腔时,广泛激活左侧岛叶、罗兰多区(BA1/3/4/43)、右侧眶额皮层(BA11)、额中回(BA10),其次是右侧顶叶(BA7)、中脑红核、扣带回和左侧额下回、岛叶(BA13).结论 口腔内水刺激引起口腔感觉运动代表区的激活,还引起其他相关脑区激活;在研究味觉和温度觉的神经解剖研究过程巾需要控制水和其他非味觉因素.
作者：杨秀文；刘洪臣；金真；李科 刊期： 2008年第04期
目的 评价冠外附着体义齿修复后基牙牙周的健康状况.方法 选择20例下颌牙列末端游离缺损的患者,每个患者分别在附着体义齿修复前,修复后1个月、6个月和1年,4个不同时期测定远中基牙的牙龈指数和菌斑指数,并在附着体义齿修复前和修复1年后拍摄数码全口牙位曲面体层片,比较修复前后远中基牙的牙槽骨高度.结果 修复前和修复1个月、6个月、1年后不同时期远中基牙菌斑指数的差异均无统计学意义;修复后1个月、6个月远中基牙牙龈指数和修复前的差异无统计学意义,修复1年后远中基牙的牙龈指数高于修复前(P＜0.05).同一个体修复前和修复1年后远中基牙远中侧的平均牙槽骨高度的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠外附着体义齿修复游离缺损时应注意维护基牙的牙周健康.
作者：牟雁东；樊瑜波；杨小民 刊期： 2008年第04期
目的 观察载bmp7基因的腺相关病毒(rAAV-BMP7)复合Bio-Oss的基因治疗方法对种植体周骨缺损修复的影响.方法 体外构建载bmp7基因的腺相关病毒,并与Bio-Oss复合.6只雄性新西兰大白兔双侧胫骨植入种植体,并制备直径8 mm、深4 mm的种植体周骨缺损,A组骨缺损区填入rAAV-BMP7/Bio-Oss复合物;B组仅填入Bio-Oss;C组不充填材料.术后4、8周分期处死动物,取样进行组织学观察和形态学分析.结果 A、B组骨缺损处均有新骨形成,A组较B组新骨形成更早、新生骨量更多、骨成熟程度更高(P＜0.05).结论 rAAV-BMP7复合Bio-Oss较单纯植入Bio-Oss能更快、更有效地促进种植体周围骨缺损形成新骨,新骨量大且成熟度高,并能形成理想的种植体一骨结合界面.
作者：宋珂；杜建明；罗仁惠；曹颖光 刊期： 2008年第04期
目的 分析功能性构音障碍儿童的语音特点,为语音治疗和鉴别诊断提供依据.方法 选择172例功能性构音障碍患儿为研究对象,按照年龄分为4～5岁组和6～10岁组,以四川大学华西口腔医院唇腭裂外科语音清晰度测试表作为测试材料,记录患儿自发性语音样本.由2位专业语音师对患儿的发音进行现场判听,并对其语音样本进行分析比较.结果 功能性构音障碍的表现形式以替代和省略为主.2个年龄组中,错误频率高的是舌尖前音,低的是双唇音和唇齿音.6～10岁组腭化和侧化构音的比例高于4～5岁组.结论 功能性构音障碍的表现形式以替代和省略为主,舌尖前音是错误频率高的辅音,双唇音和唇齿音发生错误比例少;双唇音、唇齿音、舌尖音和舌根音的错误一般都是单纯的替代,而舌尖前音、舌面音的错误除了单纯的替代之外,较多出现腭化构音和侧化构音.
作者：周巧娟；尹恒；石冰 刊期： 2008年第04期
目的 在纯钛表面磁控溅射镀制不同Si量的TiSiN膜后,比较纯钛与光固化冠桥树脂Solidex的结合强度,并对其界面进行分析.方法 制作3组纯钛试件,1组表面不作处理,另2组分别在不同硅质量分数(9%和19%)下应用磁控溅射设备涂层试样表面后烤塑,采用AGS万能材料试验机测试纯钛与Solidex的剪切结合强度,并应用电子探针显微分析仪和扫描电镜观察镀膜层一树脂界面的表面形貌和分析成分.结果 镀膜组结合强度优于未镀膜组(P＜0.05),镀膜组中提高的Si量增加了结合强度,镀膜组中形成致密非晶态TiN、SiN.结论 纯钛表面经磁控溅射镀制不同Si量的TiSiN膜后烤塑可以增加界面结合强度.镀膜组中形成的致密非晶态TiN、SiN填补了金属基底与Solidex烤塑专用树脂可能存在的空隙,有助于阻止金属离子渗出.
作者：尹路；郭天文；于绍冰；越野 刊期： 2008年第04期
目的 探讨正畸力对牙周组织胰岛素样生长因子(IGF)表达的影响,从体内实验角度阐明雌激素和应力对局部骨改建的调控途径和机制.方法 建立在Wistar雌性大鼠动情周期不同阶段给予正畸加力的实验模型,采用核酸原位杂交技术检测雌性大鼠动情周期不同阶段牙周组织中IGF mRNA的表达变化.采用SPSS 11.0软件包,单因素方差分析法(one way ANOVA)比较动情周期同一阶段加力实验组与对照组差异,Student-Newman-Keuls(S-N-K)法进行同一组内动情周期小同阶段各亚组间的两两比较.结果 正畸牙移动使处于动情周期不同阶段的雌性大鼠牙周组织中的IGFmRNA含量增加,其中IGF-Ⅰ mRNA的表达在动情期低,而动情前期高(P＜0.05);而IGF-ⅡmRNA的表达在动情周期中没有明显规律.结论 IGF-Ⅰ不仅可以在应力反应中由骨形成细胞在局部合成,而且还与动情周期的全身激素状态有关,而IGF-Ⅱ则是对应力发生反应的一种局部生长因子.
作者：郭杰；赵青；陈扬熙 刊期： 2008年第04期
目的 对71名10～16岁儿童的下颌骨骨密度进行定量CT(QCT)测量,探讨骨密度的变化情况.方法 对每名儿童的左侧下颌角、颏中部和右侧下颌角分别进行QCT扫描测量,并按照年龄和性别进行分析.结果 10～12岁儿童左侧下颌角、颏中部、右侧下颌角骨密度平均值分别为44.29、89.70、54.31 mg/dL;13～16岁儿童左侧下颌角、颏中部、右侧下颌角骨密度平均值分别为63.85、122.47、70.23 mg/dL.结论 男性儿童10～12岁组与13～16岁组下颌骨骨密度值随年龄的增加而明显增高,但左右两侧下颌角及颏中部骨密度值有较大差异,男女之间骨密度值也有很大的差异.
作者：栗震亚；黄刚；王军；任卫萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨拔除上颌恒磨牙时单用阿替卡因进行颊侧注射不施行腭侧注射的可行性.方法 选择2007年5-7月在四川省人民医院口腔科就诊的104例需拔除上颌恒磨牙的患者为研究对象,38例患者为双侧上颌均有恒磨牙需要拔除,选择其中一侧作为试验牙,另一侧作为对照牙;两侧磨牙分2次拔除,间隔时间为7 d.66例患者为单侧上颌恒磨牙拔除,将需拔除牙作为试验牙,以前的拔牙经历作为对照.试验组由颊侧前庭沟注射点注入1.7 mL盐酸阿替卡因,对照组除颊侧注射外,在腭侧同时注射2%盐酸利多卡因0.25 mL.麻醉5 min后拔除患牙.由患者填写视觉模拟量表,对疼痛打分.结果 试验组上颌恒磨牙麻醉成功率为96.2%,对照组上颌恒磨牙麻醉成功率为97.1%,二者之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在上颌恒磨牙的拔除中,阿替卡因颊侧注射麻醉后能达到较好的麻醉效果,可以不进行腭侧麻醉.
作者：彭敏；朱智敏；杨小民 刊期： 2008年第04期
华西口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
