吴江；高勃；赵湘辉；沈丽娟；毛勇
疱疹相关性多形红斑(HAEM)是一种由单纯疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜的急性渗出性疾病,其以CD4+1琳巴细胞增多为特征,具有自限性和复发性.本文报道1例疱疹相关性多形红斑病例,并复习其相关文献,以讨论HAEM可能的发病机制、诊断、治疗以及预后.
作者：李庆福；李多；周红梅；林梅 刊期： 2008年第04期
目的 研究正畸治疗中拔除第一前磨牙进行矫治和非拔牙矫治对第二磨牙和第三磨牙倾角的影响.方法 选择56例上下颌第三磨牙均存在的青少年正畸患者,按拔牙与否分为拔牙组(30例,拔除4颗第一前磨牙)和非拔牙组(26例),通过术前术后曲面断层片来测量患者上下颌第三磨牙长轴和(牙/合)平面的交角,第二磨牙与骀平面的交角以及第二、第三磨牙长轴的交角,并进行统计学分析.结果 拔牙与非拔牙组矫治前后第三磨牙倾角均有不同程度的改善.与非拔牙组相比,拔牙组上下颌第三磨牙长轴与(牙/合)平面交角的变化量更大,2组间年平均变化量的差异有统计学意义(P＜0.05);2组矫治前后上下颌第二、第三磨牙长轴交角的变化无统计学差异,但其年平均变化量在2组间则有统计学差异(P＜0.05).2组间上颌第二磨牙与(牙/合)平面交角的年平均变化量无统计学差异(P＞0.05),而下颌第二磨牙与(牙/合)平面交角的年平均变化量则有统计学差异(P＜0.05).结论 拔除第一前磨牙进行正畸治疗有利于第三磨牙倾角的改善,对第三磨牙萌出有积极意义.
作者：何玉宏；段银钟；潘继军；席兰兰 刊期： 2008年第04期
目的 应用三维有限元法研究上颌中切牙采用全瓷冠修复和纤维桩全瓷冠修复时牙本质的应力变化情况,分析纤维桩修复对上颌中切牙应力大小和分布的影响.方法 通过螺旋CT扫描、Mimics软件、ANSYS软件建立不同牙体量上颌中切牙的三维有限元模型,分别行全瓷冠修复和纤维桩全瓷冠修复,模拟咬合加载,记录牙本质的von Mises应力和大拉应力.结果 相同牙体量的上颌中切牙,采用纤维桩全瓷冠修复时牙本质的应力值小于全瓷冠修复时的应力值,应力分布基本相似.结论 纤维桩的应用能降低上颌中切牙牙体组织的应力峰值,有利于降低牙折的风险,并且不改变原有应力分布模式.
作者：康成容；魏素华；张美超；张新春 刊期： 2008年第04期
轻度的尖牙错位在口腔临床上比较常见,但长距离异位十分罕见.四川大学华西口腔医院正畸科遇到1例下颌尖牙异位至颏部的病例,本文对其进行报道并结合文献对其相关的临床流行病学、病因学以及诊断治疗情况作一讨论.
作者：梅李；郭骏；陈扬熙 刊期： 2008年第04期
腺泡状软组织肉瘤是一种少见的软组织恶性肿瘤,组织来源不明,局部呈侵袭性生长并可发生远处转移.本文报告1例发生于舌根部的腺泡状软组织肉瘤并结合相关文献,就其临床表现、组织病理学特征、诊断及治疗进行讨论.
作者：黄慧静；蒋灿华；陈顺金 刊期： 2008年第04期
目的 利用功能性磁共振成像(fMRD技术探讨高级中枢如何解读口腔内水刺激.方法 选取13名健康志愿者,利用自制水传递装置将水注入口腔内,采用水刺激信号减静息信号的组块设计方法,以SPM99软件分析数据获得口腔内水刺激与静息状态对比的fMRI脑功能图像.结果 水刺激口腔时,广泛激活左侧岛叶、罗兰多区(BA1/3/4/43)、右侧眶额皮层(BA11)、额中回(BA10),其次是右侧顶叶(BA7)、中脑红核、扣带回和左侧额下回、岛叶(BA13).结论 口腔内水刺激引起口腔感觉运动代表区的激活,还引起其他相关脑区激活;在研究味觉和温度觉的神经解剖研究过程巾需要控制水和其他非味觉因素.
作者：杨秀文；刘洪臣；金真；李科 刊期： 2008年第04期
目的 探讨维生素E琥珀酸酯(VES)对人舌鳞癌Tca8113细胞的凋亡诱导作用及其可能的分子机制.方法 四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测VES对舌鳞癌Tca8113细胞的抑制作用;应用流式细胞仪分析不同质量浓度VES处理后舌鳞癌细胞的凋亡率;Fas中和抗体进行阻断实验;以细胞免疫化学法和流式细胞仪检测VES处理后肿瘤细胞Fas蛋白水平和细胞表面Fas表达的变化.结果 不同质量浓度的VES处理后,舌鳞癌细胞的生长受到明显的抑制,肿瘤细胞的凋亡率显著上升,呈现时间依赖性和剂量依赖性;Fas中和抗体进行阻断后,细胞凋亡率显著下降;VES处理后细胞Fas蛋白表达增强;流式细胞仪检测细胞表面Fas平均荧光强度也显著升高.结论 VES对舌鳞癌细胞具有凋亡诱导作用,其作用机制与肿瘤细胞表面Fas蛋白表达的上调有关.
作者：曹选平；王树斌；周弘；吴豪阳；张彦喜；刘学军；张松涛 刊期： 2008年第04期
目的 探讨正畸力对牙周组织胰岛素样生长因子(IGF)表达的影响,从体内实验角度阐明雌激素和应力对局部骨改建的调控途径和机制.方法 建立在Wistar雌性大鼠动情周期不同阶段给予正畸加力的实验模型,采用核酸原位杂交技术检测雌性大鼠动情周期不同阶段牙周组织中IGF mRNA的表达变化.采用SPSS 11.0软件包,单因素方差分析法(one way ANOVA)比较动情周期同一阶段加力实验组与对照组差异,Student-Newman-Keuls(S-N-K)法进行同一组内动情周期小同阶段各亚组间的两两比较.结果 正畸牙移动使处于动情周期不同阶段的雌性大鼠牙周组织中的IGFmRNA含量增加,其中IGF-Ⅰ mRNA的表达在动情期低,而动情前期高(P＜0.05);而IGF-ⅡmRNA的表达在动情周期中没有明显规律.结论 IGF-Ⅰ不仅可以在应力反应中由骨形成细胞在局部合成,而且还与动情周期的全身激素状态有关,而IGF-Ⅱ则是对应力发生反应的一种局部生长因子.
作者：郭杰；赵青；陈扬熙 刊期： 2008年第04期
目的 研究不同错(牙/合)类型患者下前牙区牙厚度与垂直骨面型和矢状骨面型的关系.方法 选取恒牙列初期错(牙/合)畸形患者168例,其中男性93例,女性75例.根据垂直骨面型和矢状骨面型将患者分为9组,对其X线头影侧位片上的下前牙槽根尖区牙槽厚度进行测量,并采用SPSS 13.0统计软件对测量结果进行方差分析和两两比较.结果 不同垂直骨面型患者下前牙区牙槽厚度的差异有统计学意义(P＜0.05),低角组厚度大,其次为均角组,高角组小.高角组下前牙槽根尖区牙槽较窄,低角组较厚.在高角、均角、低角各组内部,骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者牙槽厚度的差异均无统计学意义(P＞0.05).均角Ⅲ类患者下前牙区牙槽厚度较小,与高角Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者牙槽厚度的差异无统计学意义(P＞0.05);低角Ⅲ类患者与均角Ⅰ、Ⅱ类患者牙槽厚度的差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 下前牙区牙槽厚度与垂直骨面型密切相关,与矢状骨面型关系不明显.
作者：李佳岭；李小兵；李佳园；乔鞠；彭明慧；钱煦 刊期： 2008年第04期
目的 建立2种包含实体种植体的下颌骨三维有限元模型,研究2种接连方式种植体(Replace和ReplaceSelect)的骨界面应力状态.方法 测量2种种植体各部件的数据和利用螺旋CT扫描下颌骨截面形态,分别建立2种种植体的三维骨内模型,对模型采用轴向加载200 N、30°侧向加载100 N载荷,分析2种种植体的骨界面的应力分布趋势.结果 2种种植体骨界面应力分布特点均为从种植体颈部至根尖部逐渐减小,应力主要集中在皮质骨区和种植体颈部狭窄处的骨界面;侧向加载时骨界面的应力值均高于轴向加载.无论轴向加载还是侧向加载,Replace Select种植体骨界面的应力值均高于Replace种植体.结论 临床修复时应避免种植体受到过大的力,尤其是侧向蝌力,以防出现颈部骨吸收,Replace Select种植体更应注意.
作者：兰晶；徐欣；姜广水；管延锦；黄海云；蓝菁 刊期： 2008年第04期
目的 探讨渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 48只8周龄大鼠,随机分为实验组和对照组各4个时间点,雌雄各半,每组3只.以皮筋弹性力推右侧下颌、左侧上颌第一磨牙近中移动,4周后同样方式推右侧下颌、左侧上颌第三磨牙远中移动,造成渐进性咬合紊乱动物模型,实验2、4、6、8周后处死动物.苏木精一伊红染色观察髁突软骨组织学变化及软骨厚度变化,免疫组织化学方法检测和阳性细胞面积百分比法分析髁突软骨口TNF-α的表达特点.结果 实验4、6、8周组髁突软骨均较对照组增厚P＜0.05),实验组出现以无菌坏死为主的软骨退行性变.TNF-α主要集中表达于髁突软骨的肥大层,实验2、6、8周组表达高于同龄对照组(P＜0.05),实验4周组与同龄对照组之间无差异(P＞0.05),雌雄变化趋势基本相同.结论 TNF-α参与了异常咬合所导致的髁突软骨病理性改建活动,随时间延长,咬合紊乱较重者,髁突软骨的分解代谢活动更加明显.
作者：刘蕾；王美青；孙磊；陈霜 刊期： 2008年第04期
目的 评价冠外附着体义齿修复后基牙牙周的健康状况.方法 选择20例下颌牙列末端游离缺损的患者,每个患者分别在附着体义齿修复前,修复后1个月、6个月和1年,4个不同时期测定远中基牙的牙龈指数和菌斑指数,并在附着体义齿修复前和修复1年后拍摄数码全口牙位曲面体层片,比较修复前后远中基牙的牙槽骨高度.结果 修复前和修复1个月、6个月、1年后不同时期远中基牙菌斑指数的差异均无统计学意义;修复后1个月、6个月远中基牙牙龈指数和修复前的差异无统计学意义,修复1年后远中基牙的牙龈指数高于修复前(P＜0.05).同一个体修复前和修复1年后远中基牙远中侧的平均牙槽骨高度的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠外附着体义齿修复游离缺损时应注意维护基牙的牙周健康.
作者：牟雁东；樊瑜波；杨小民 刊期： 2008年第04期
目的 观察载bmp7基因的腺相关病毒(rAAV-BMP7)复合Bio-Oss的基因治疗方法对种植体周骨缺损修复的影响.方法 体外构建载bmp7基因的腺相关病毒,并与Bio-Oss复合.6只雄性新西兰大白兔双侧胫骨植入种植体,并制备直径8 mm、深4 mm的种植体周骨缺损,A组骨缺损区填入rAAV-BMP7/Bio-Oss复合物;B组仅填入Bio-Oss;C组不充填材料.术后4、8周分期处死动物,取样进行组织学观察和形态学分析.结果 A、B组骨缺损处均有新骨形成,A组较B组新骨形成更早、新生骨量更多、骨成熟程度更高(P＜0.05).结论 rAAV-BMP7复合Bio-Oss较单纯植入Bio-Oss能更快、更有效地促进种植体周围骨缺损形成新骨,新骨量大且成熟度高,并能形成理想的种植体一骨结合界面.
作者：宋珂；杜建明；罗仁惠；曹颖光 刊期： 2008年第04期
目的 研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对人牙周膜成纤维细胞内核心蛋白多糖(decorin)的影响,探讨bFGF在牙周再生中的意义.方法 体外原代培养人牙周膜成纤维细胞,用外源性bFGF刺激细胞,半定量RT-PCR法检测牙周膜成纤维细胞内decorin基因表达的变化.结果 电泳结果表明,bFGF抑制人牙周膜成纤维细胞内deeorin的mRNA合成,并且随着质量浓度的增加抑制作用减弱.结论 decofin具有很多生物学功能,bFGF对decorin的抑制作用很可能是牙周炎损伤修复过程中一个重要的调节因素,为bFGF在牙周组织再生中的作用提供理论基础.
作者：王思聪；林崇韬；聂代邦；欧阳红生 刊期： 2008年第04期
目的 研究在修复大面积牙冠缺损时,不同长度螺纹根管固位钉和不同咬合接触方式的牙体应力变化情况,为临床使用合适长度根管固位钉及利用复合树脂修复咬合面呈合理的咬合接触方式提供理论依据.方法 采用三维螺旋CT扫描牙体标本,Mimics软件、Pro/Engineer软件根据扫描数据建立复合树脂螺纹根管固位钉修复下颌第一前磨牙大面积牙冠缺损的三维有限元模型,采用Pro/Mechanica模块分析不同长度固位钉和不同的咬合接触方式(尖顶接触、尖嵴接触、尖窝接触、尖卵圆窝接触)下的牙体修复体应力变化情况.结果 仅尖窝接触、尖卵圆窝接触方式的牙体修复体应力大值小于各自抗压强度,树脂与牙体粘接面应力大值小于粘接强度.固位钉螺杆长度以8 mm为界:小于等于8 mm时,随着螺杆长度增加,牙体应力分散程度增加;大于8 mm时,这种现象不明显.结论 利用复合树脂螺纹根管固位钉修复下颌第一前磨牙火面积牙冠缺损,若牙冠长度在正常范围内,推荐植入螺杆长度为8mm左右的固位钉.当上颌牙是天然牙时,应将其颊尖缺损恢复为与对(牙/合)牙呈尖窝接触的形式:当上颌牙是修复体时,应恢复为尖卵圆窝接触形式.
作者：魏刘佳；洪小科；柳茜；幸浩阳；李小箐；张敏 刊期： 2008年第04期
目的 探讨不同恶性程度的唾液腺黏液表皮样癌组织中分化抑制因子-1(Id-1)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)的表达情况及相互关系.方法 以不同恶性程度的唾液腺黏液表皮样癌和正常唾液腺组织为材料,采用免疫组化SP法检测正常唾液腺组织以及高分化、中分化和低分化黏液表皮样癌组织中Id-1、TSP-1基因的表达情况.结果 Id-1和TSP-1在正常唾液腺中的阳性表达率明显低于在黏液表皮样癌组织中的阳性表达率(P值分别为0.000和0.013).在中分化和低分化黏液表皮样癌组织中Id-1的蛋白表达率明显高于高分化黏液表皮样癌(P值分别为0.001和0.002),而Id-1在中分化和低分化黏液表皮样癌组织中的蛋白表达率差异无统计学意义(P＞0.05).在低分化黏液表皮样癌组织中TSP-1的蛋白表达率明显低于高分化黏液表皮样癌(P=-0.014),而TSP-1在中分化和低分化黏液表皮样癌组织中的蛋白表达率差异无统计学意义(P＞0.05),在中分化和高分化黏液表皮样癌组织中的蛋白表达率差异无统计学意义(P＞0.05).TSP-1的表达与Id-1呈负相关(r=0.394,P=0.002).结论 TSP-1的表达可能抑制黏液表皮样癌的发生,而Id-1的表达则可能促进黏液表皮样癌的发生,二者之间呈负相关.
作者：杨森；李安；郭丽娟；于涛；龚仁国；许瑞升；高庆红；宣鸣；王昌美；王晓毅 刊期： 2008年第04期
口腔医学专业医疗机构和医护人员是我国一支重要的卫生服务力量.本文在灾难事故中口腔医学专业救灾案例和经验的基础上,讨论口腔医学专业在灾难事故中的工作和目标,包括参加初步救护、伤员分类,进行颌面外科手术、牙齿保健和紧急治疗,使用牙齿记录确定尸体身份等.口腔医学专业应在灾难事故中作出更大的贡献.
作者：李刚 刊期： 2008年第04期
目的 通过研究颞下颌关节紊乱病(TMD)患者对疼痛的主观描述情况,分析TMD患者疼痛的特点.方法 选择以口颌面部疼痛为主诉的TMD患者90例为研究对象,检测患者疼痛的强度和相关功能丧失的程度,记录患者自述的疼痛规律和描述疼痛的词汇.结果 90例患者主要为轻到中等强度的疼痛,男女之间以及急、慢性期之间疼痛强度的差异无统计学意义(P＞0.05).TMD疼痛对咀嚼功能的影响大,其次是对心情状况有比较大的影响. 急、慢性期患者下颌静止时疼痛出现率无统计学差异(P＞0.05).急性期患者常用酸痛、隐痛、刺痛和抽着痛来描述疼痛,慢性期患者常用的词汇是钝痛、木痛和胀痛.结论 急、慢性期TMD导致的疼痛强度均较低,主要影响患者的咀嚼功能和心理状态.急、慢性TMD疼痛的描述词汇有所不同.
作者：周振；王美青；李楠；贺建军 刊期： 2008年第04期
目的 对71名10～16岁儿童的下颌骨骨密度进行定量CT(QCT)测量,探讨骨密度的变化情况.方法 对每名儿童的左侧下颌角、颏中部和右侧下颌角分别进行QCT扫描测量,并按照年龄和性别进行分析.结果 10～12岁儿童左侧下颌角、颏中部、右侧下颌角骨密度平均值分别为44.29、89.70、54.31 mg/dL;13～16岁儿童左侧下颌角、颏中部、右侧下颌角骨密度平均值分别为63.85、122.47、70.23 mg/dL.结论 男性儿童10～12岁组与13～16岁组下颌骨骨密度值随年龄的增加而明显增高,但左右两侧下颌角及颏中部骨密度值有较大差异,男女之间骨密度值也有很大的差异.
作者：栗震亚；黄刚；王军；任卫萍 刊期： 2008年第04期
目的 采用载银纳米磷灰石/二氧化钛(Ag-nHA-nTiO2)和聚酰胺66(PA66)的浆料在常压共溶法下制成纳米抗菌复合膜,并对该膜的理化性能和抗菌性能进行测试.方法 采用原子吸收光谱仪(AAS)、X射线衍射仪(XRD)、扫描电镜(SEM)和X射线能谱分析仪(EDX)等检测手段分析Ag-nHA-nTiO2/PA66(实验组)和n-HMPA66(对照组)膜的表面形貌和横切面、元素构成和分布.使用金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌和变异链球菌来检测两种膜的抗菌性能.结果 XRD检测显示两种膜中有HA的衍射峰.EDX结果显示实验组膜中含有Ca、P、Ti和Ag等元素,而且它们分布均匀.SEM发现两种膜的表面和横切面均为多孔结构,孔的直径为20～30μm.抗菌实验显示对金黄色葡萄球菌和人肠杆菌的抗菌率为50.10%和56.31%,而对牙龈卟啉单胞菌、变异链球菌和具核梭杆菌分别为91.84%、90.49%和90.64%.SEM还发现实验组膜表面黏附的细菌明显少于对照组.结论 纳米复合抗菌膜为口腔引导性骨再生技术提供了一种既具有良好生物相容性又有抗菌活性的新材料.
作者：白石；莫安春；鲜苏琴；左弈；李玉宝；徐薇 刊期： 2008年第04期
华西口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
