何巧花
目的:本次主要对尿毒症病人的透析护理方式和效果进行深入探讨,以提升患者的生活质量.方法:为了提升研究结果的准确性,主要选择的是我院2013年4月-2014年4月中的所有尿毒症患者进行研究,患者人数为5700例.具体来说,主要对尿毒症透析患者的身体和心理问题进行分析,并且对产生的原因进行明确,终,以心理护理为主,采取科学的护理措施.结果:采用心理护理的患者在生理和心理的状态上都达到了佳的标准.并且能够积极主动地参与到透析治疗中.结论:对于尿毒症病人来说,在护理的过程中以心理护理为主,可以提升护理工作的高效性,同时还可以消除各种消极的心理,提升生活的整体质量.
作者：王阳 刊期： 2015年第06期
目的:通过解剖、观察了解胸廓内动脉及其分支的解剖结构,测量胸内动脉及其分支的外径,为临床提供直观参考.材料:选用甲醛固定的10具成年尸体胸前壁,共18侧(男13侧,女5侧).结果:多数胸廓内动脉起自锁骨下动脉第1段,沿胸骨侧缘外侧下行;多数胸横肌上缘与胸廓内动脉相交在第3肋软骨处.左、右侧胸廓内动脉的长度分别为195.98±15.34mm和189.56±16.56mm.
作者：黄玮轩；赖育鹏；贺伦；彭东；邓桢女；孙建永 刊期： 2015年第06期
目的 探究64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病的临床价值.方法 选取2014年3月-2015年3月50例复杂先天性心脏病患者,给予这50例复杂先天性心脏病患者64层螺旋CT和超声心电图诊断,经诊断后的结果与手术的结果进行比较分析.结果 经手术确诊患者存在的畸形总计85处,主要包括为患者的心脏部位存在畸形、患者的心脏与大血管的连接部位存在畸形、患者的大血管部位存在畸形.64层螺旋CT对患者的畸形确诊为82处,确诊率为96.47％,误诊为3处,误诊率为3.53％.经超声心电图对患者的畸形确诊为57处,确诊率为67.06％,误诊为28处,误诊率为32.94％,两种检查方法相比,P＜0.05差异具有统计学意义.结论 64层螺旋CT诊断复杂先天性心脏病具有十分重要的临床意义.
作者：李强 刊期： 2015年第06期
随着社会的进步,数字化信息管理越来越普及.数字化信息在医疗卫生领域也得到了极大的应用.我院手术室数字化信息管理的应用也日趋成熟.逐渐应用于常规工作中.我院手术室于2013年将数字化信息管理应用于手术室器械包的管理中.应用后有效的防止器械包的丢失和不必要的耗损.增加了器械的使用率.减轻了工作人员的工作压力.提高了手术室的护理质量与管理水平.
作者：刘杏娥；蹇琳；李丽；邓晶 刊期： 2015年第06期
报告一例色素沉着-息肉综合征,患者女,11岁,面部、口唇粘膜黑斑10年,皮肤科检查,双面颊部、口唇粘膜数十个淡褐、褐黑色色素沉着斑,以下唇为重,斑点境界清楚,直径0.2-7mm大小不等,其祖父母、伯父、父亲、弟弟均有上述病史.
作者：秦朝红；尔奇超 刊期： 2015年第06期
脑卒中是脑血管疾病的俗称,常包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中.因其在我国的高发病率、高病死率、高致残率,尤其中老年患者居多1已经成为危害人民的严重疾病,给患者及其家庭带来了巨大的灾难和沉重的负担.因此积极的救活,包括康复、护理都可以提高生存率,降低残疾率和死亡率,使得患者能够早日康复,回归家庭,回归社会[2].
作者：谢凤琴 刊期： 2015年第06期
本文基于黄褐斑的病理变化,对氨甲环酸治疗该病症的作用机制及临床应用情况进行分析和探讨,以明确该药物的有效性和安全性,为治疗黄褐斑提供可靠参考依据.
作者：金燕 刊期： 2015年第06期
蒙药古日古木-13味丸是蒙医临床中常用的方剂之一.通过文献的整理和研究追寻古日古术-13的来源,阐明此方药在文献中被记载的情况及在临床中的应用,更好的为蒙医临床应用给予参考依据.
作者：梅花 刊期： 2015年第06期
目的 对我院2014年5月至2015年3月期间收治的40例股骨干骨折切开复位带锁内钉固定术患者的治疗、护理、康复训练进行总结.方法.对40例股骨干骨折患者均行切开复位带锁内钉固定术治疗,术后监测生命征、切口换药,预防并发症,行CPM功能锻炼,教会患者股四头肌功能锻炼等一系列的康复训练及出院指导.结果 通过精心的护理、科学的健康指导、良好的锻炼,40例患者均以康复出院.结论 合理的护理及康复指导是患者手术成功的关键.
作者：左江南 刊期： 2015年第06期
目的:分析并研究中西药治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:本文选取2013年9月-2014年8月我院收治的急性心肌梗死患者共34例,依据随机原则分为观察组(采用中药人参山楂饮方进行治疗)与对照组(采取西药进行治疗)各17例,比较两组治疗疗效.结果:经研究得出观察组总有效率为100％显著高于82.4％,因此,采用中药人参山楂饮方治疗急性心肌梗死患者的疗效优于西药疗法,差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:给予急性心肌梗死患者使用中药人参山楂饮方能有效缓解各临床症状,具有很好的疗效.
作者：徐国新 刊期： 2015年第06期
目的:研究分析消化内科病患在住院期间出现的感染状况以及病患内科感染的原因和症状,并采取一定的有效措施进行控制.方法:对某院2013年8月到2014年8月收治的40例消化内科院内感染患者的临床治疗资料,进行充分的研究和剖析.结果:某院收治的40例消化内科院内感染病患,从体内总共分离出60株病原菌、大肠埃希菌等细菌.而这些细菌对药物的抗生素的抗药性呈不断上涨的趋势发展.结论:在临床治疗中,要密切关注病患呼吸系统感染预防工作,对抗生素的使用中正确运用抗生菌药物进行治疗,提高病患免疫力,增强病患康复效果.
作者：薛家琪；孙婷婷 刊期： 2015年第06期
目的:研究抗生素降阶梯治疗对小儿重症肺炎的临床效果.方法:搜集2013年10月-2014年10月我院小儿重症肺炎50例患儿,根据就诊日期单双号进行分组.甲组共25例,实施抗生素降阶梯治疗;乙组共25例,实施常规治疗.观察并对比两组疗效.结果:甲组治疗有效率高,住院时间短,有明显差异,有统计学意义(P＜0 05).结论:抗生素降阶梯治疗对小儿重症肺炎的临床疗效佳,可推广.
作者：刘净 刊期： 2015年第06期
目的:分析微创经皮钢板内固定与切开复位钢板内固定两种方法治疗胫骨远端骨折的临床效果及安全性.方法:回顾性分析60例胫骨远端骨折患者的临床资料,将其按照不同的手术方法分为观察组与对照组,其中观察组30例患者采用微创经皮钢板内固定进行治疗,对照组则采用传统切开复位钢板内固定方法进行治疗,比较两组患者的手术情况、骨折愈合时间及术后并发症发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等各项指标均显著优于对照组,差异具统计学意义(P＜0 05);两组患者的住院天数差异无统计学意义(P＞0 05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具统计学意义(P＜0 05).结论:与传统切开复位钢板内固定相比,微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、并发症少的优势,具有更高的临床应用价值.
作者：兰浩；吴钢；张磊；马海；李洋；周晓君 刊期： 2015年第06期
患者李X,女,24岁,无业,未婚,因“反复咳嗽、咯痰半年,咯血3+月,再发加重6天”人院于2012-12-07.2012-06月咳少量黄色粘痰,无异味,无潮热、盗汗、无胸痛、气紧,曾行胸片提示:肺部感染,予抗感染治疗后好转.2012-09月再发咳嗽,伴咯血,为暗红色,混合较均匀,伴轻微气紧,胸部CT示:右肺下叶背段、基底段巨大空腔,壁不规则增厚,可见多发结节向腔内突起,性质?支气管囊肿?其他?邻近右肺下叶基底段斑片影,考虑慢性感染.PPD试验阴性.纤支镜未见新生物,灌洗液片未见肿瘤细胞,TB-DNA阴性,予抗感染治疗后咳嗽、咯痰好转出院,未再咯血,院外自行中药治疗,间断咳嗽,咳少许黄色粘痰,未进一步诊治.2012-12-01咯血、气紧加重,伴轻微头晕、乏力,胸部MRI:1、右肺下叶背段、后基底段空洞性病变(空洞内积气、积液及少许积血),考虑:肺结核可能,脓肿或其他待排;2、双侧胸腔少量积液.予抗感染治疗后无好转,2012-012-07转入我科.既往无支扩、百日咳,无经期咯血,无肺结核接触史,无长期激素、抗生素使用史,无食物药物过敏史,无家族史.月经史:月经初潮14岁,经期5天,周期28-30天,经量适中,色暗红,痛经症状明显,需服用止痛药物治疗,末次月经2012.09.18,停经2月余,自行查尿HCG阳性,未行B超检查.婚育史:未婚,有性生活,2010年人流一次,此次系第2次妊娠.体格检查:体温37.0℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,体重51kg.发育正常,营养稍差,全身皮肤无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大.眼脸结膜稍苍白,右下肺呼吸音减低,可闻及少许湿罗音,左肺呼吸音粗,未闻及干湿啰罗音,心腹阴性.初步诊断:1、肺结核伴咯血?;2、早孕.治疗:2012-12-07血常规WBC 8.89×10＾9/L、N％ 92.11％、HGB 96 g/L;血沉33mm/h:AFP 12.266 uIU/mL;HCG 276396 mIU/mL;乙肝、丙肝、艾滋、梅毒阴性;肝肾功、电解质、CEA、结核抗体正常.彩超检查:中期妊娠、单活胎.经沟通后,患者及家属决定放弃妊娠,予止血、抗感染、调节免疫等治疗.2012-12-10请胸外科会诊后考虑肺脓肿可能性大,不排除肿瘤及其他,建议人工流产后手术.请妇产科会诊后考虑目前孕周引产效果差,若病情允许,建议4周后再行引产.病情复杂,于2012-12-12转华西治疗.行血管造影,考虑:1、肺结核?;2、右侧支气管动脉畸形、右侧T6-T10肋间动脉畸形,予支气管动脉栓塞、肋间动脉栓塞,术后咯血症状基本消失,并长期予以“异烟肼300mgqd、乙胺丁醇750mgqd、利福喷丁胶囊0.45 biw”,诊断性抗结核治疗.每月复查胸部CT,病灶稳定.期间于2013-01-21我院妇产科行引产术.2013-10-08再次出现咯血,量较前明显增多,再次人我科.查血常规:G％83.21％;结核抗体、血沉、AFP、CEA正常.结合抗结核治疗10月,复查胸部CT,空洞较前无任何改变(见图1),空洞周围团片影(见图2)不排除真菌感染,予血凝酶、垂体后叶素、氨甲环酸等止血同时,予氟康唑及伊曲康唑抗感染,胸腺法新调剂免疫,营养支持等治疗,咯血仍重,建议外科治,治疗.故于2013-10-14日转入中国人民解放军成都军区总医院住院.2013-10-15胸部CT:右肺下叶可见空腔及液平形成,空腔大小为8.9cm* 7cm,增强后无强化,其周围见团片、絮状及条索影,增强后团片影中度强化,右肺下叶可见多发大泡状强透光区.诊断意见:1、右下肺考虑感染可能,并右肺下野液气平形成;2、右下肺囊肿.多次痰涂片、TB-DNA、痰培养阴性.2013-10-21在全麻下行胸腔镜辅助右肺下叶切除、胸膜粘连烙断术,术中见右下肺背段可见一大小约5*6cm囊性病变,囊壁与胸壁形成致密粘连,血运丰富.术后病理:右下肺囊性病变,囊内见曲霉菌菌落,周围肺组织呈慢性炎症,间质大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润,泡沫细胞沉积,伴多灶淋巴小结形成,病变符合肺曲霉菌病.术后予伏立康唑200mg q12h静滴抗真菌治疗,咯血停止,咳嗽、咳痰逐渐消失.术后无明显并发症,多次复查胸部CT右侧胸腔少量积液,于2013-11-27日出院.之后我院因无伏立康唑,调整为伊曲康唑20mg qd,于2014-02-11复查胸部CT提示积液减少,未见感染征象(见图3),结束治疗,随访1年无异常.二、讨论
作者：杨霞 刊期： 2015年第06期
目的 探讨《护理学基础》课程教学更有效的教学方法,培养适合护理职业岗位需要的高级实用型护理人才,提高本科护生的综合护理能力.方法 采用随机方法将学生分成两组,试验组实施理论实训一体化教学模式;对照组采用传统的理论实践分段式教学方法.结果 护生的综合护理能力,试验组明显高于对照组(P ＜0.005).结论 理论实训达标一体化教学模式有利于提高高职护生的综合护理能力.
作者：戴叶花；贺棋 刊期： 2015年第06期
目的:回顾性分析麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效.方法:将74例不稳定心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组常规西药口服治疗治疗组在常规西药口服治疗的基础上加用美托尔缓释片以及麝香保心丸治疗,观察两组患者治疗后的总有效率.结果:治疗组总有效率91.8％,对照组总有效率为75.6％,两组对比有显著差异(P＜0.05).结论:麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果明确,安全性极高.
作者：来小；朝木日力嘎 刊期： 2015年第06期
一、临床资料1 一般资料:2011年1月～2011年12月,我院心血管内科行经桡动脉冠脉造影及冠脉内支架置人术患者110例.其中男66例,女44例.年龄39 ～ 60岁68例,61 ～ 83岁42例.2 方法:一般情况下采用右侧桡动脉穿刺,手术前铺巾并进行常规消毒,让患者右上臂自然外展至50度,按照seldinger法穿刺桡动脉,穿刺成功后先置入6F动脉鞘,后选择6F造影导管,后指引导管选择性冠脉造影或支架植入.
作者：穆海燕 刊期： 2015年第06期
目的:评价优质护理在结核性脑膜炎康复护理中应用的效果方法:常规组给予常规护理,优质组给予优质护理,各纳入结核性脑膜炎患者44例,对比相关指标.结果:优质组住院总时间、SAS、SDS水平分别为(30.7 ±11.2)d、(50.1±14.8)分、(44.1±17.4)分低干常规组(34.3±10.5)d、(56.3±14.3)分、(54.3±13 2)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);常规组并发率、有暴力与破坏行为率高于优质组,患者满意率高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:在结核性脑膜炎康复期,给予优质护理,有助干巩固治疗效果,加速患者康复.
作者：龙兴敏 刊期： 2015年第06期
目的:观察颈丛麻醉一针法在甲状腺手术中的应用体会.方法:选择76例甲状腺肿物患者,患者去仰卧位,让头偏向一侧尽量后仰,充分暴露麻醉所需解剖位置,包块大的一侧先阻滞颈深丛后阻滞颈浅丛,共给局麻药11ml,另一侧刚只阻滞颈浅丛,给局麻药6ml,手术开始是,根据患者的具体情况适当给予镇静、降压药等.结果:均有不同血压升高,心率增快,有2例出现喉返神经阻滞,有1例出现霍奈氏综合征,无局麻药毒性反应及全脊麻发生.结论:颈丛麻醉一针法较以往颈丛麻醉三针法相比,对患者损伤小,阻滞效果好亦能满足手术需要,并发症少,且初学者易于掌握.
作者：马彪 刊期： 2015年第06期
目的:观摩针刺落托穴配合运动罐法治疗落枕的临床疗效.方法:遵循临床随机对照的原则,使用Doll临床病例随机表,将350例符合落枕诊断标准的患者纳入研究中,排除失访、因个人.原因或不良反应中途退出的患者,终将328例患者按着1:1比例分为治疗组和对照组,治疗组164例,采用强捻转刺激的手法短时间留针针刺落枕穴针刺配合运动罐法治疗,对照组164例,采用中频疗法治疗 对两组临床疗效进行比较 结果:治疗组总有效率为96％;对照组总有效率为74％,经统计学分析,两组有显著性差异.结论:针刺落枕穴配台运动罐治疗,能较为快速缓解患者疼痛,效果明显优于对照组.
作者：权悦；周芝兰 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
