陈博;郭强
为了使学生能够尽快适应当代卫生事业的发展,在研究基础护理学实验课的教学过程中采用一种新的教学方法——综合教学法.通过实验组综合教学和对照组传统教学,对比新的综合教学法和旧的传统教学法的教学结果,得出了一个结论:在基础护理学实验课教学过程中,采用以教学角色转化扮演和案例分析等形式为主的综合教学法,不仅能够提升学生对基础护理知识的学习兴趣,还能加深学生对知识的牢固记忆,能为现代社会培养出适合社会卫生事业发展的新型人才.
作者:董玉琴 刊期: 2015年第06期
随着医学影像诊断技术的发展,超声成像、X线计算机断层成像、核磁共振成像、单电子发射计算机断层成像和正电子发射计算机断层成像等已成为医学影像的主流,这些影像技术以诊断和介入治疗的形态学基础是断层解剖学[1].断层解剖学是研究人体不同方位断面上器官结构的形态位置以及他们相互关系的科学;是人体解剖学与医学影像学之间新兴的一门边缘学科,是当代医学迈入影像医学时代的重要标志.身为临床医学专业的学生,我深知断层解剖学作为影像医学的基础学科,在我们今后的影像诊断中起到非常重要的作用.1.临床专业学生也需重视断层解剖人体解剖学区分为系统解剖学和局部解剖学,随着计算机技术的应用,新产生了断层解
作者:赖育鹏;贺伦;黄玮轩;孙建永 刊期: 2015年第06期
目的:分析p38 MAPK在机械通气所致肺损伤中的作用.方法:取成年SD大鼠60只,将动物随机分为3组,每组20只,正常对照组切开气管,实验组A通气1h,实验组B通气2h,获取、处理标本,计算肺湿干比值(W/D),行肺组织病理性学检测,计算DAD分,行免疫组织化学染色检测P38MAPK,测定肺组织髓过氧化酶.结果:实验组A的DAD、W/D、P38MAP KmRNA、P38MAP、MPO水平高于正常对照组,实验组B高于实验组A、正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);P38MAP与DAD、W/D、MPO呈相关性,相关系数分别0.99、0.94、0.99,P <0.05.结论:p38 MAPK与机械通气所致肺损伤密切相关,可能参与免疫、氧化反应、炎性反应有关.
作者:孙庆梅 刊期: 2015年第06期
目的:美松糊剂与氧化锌丁香油糊剂(ZOE)在临床中的疗效对比及术后反应对比.使用方法:选择96名患者均有牙髓病变的牙齿196颗,且两侧病牙为相对应的牙齿或为相对应牙齿的邻牙,采用自身对照的方法,在根管充填时,一侧牙齿用美松糊剂加牙胶尖充填,另一侧用使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)加牙胶尖充填根管,通过观察根充术后牙齿疼痛情况及持续时间来比较两组的根充效果.结果:在术后,使用美松糊剂的患者重度、中度以及轻度疼痛的牙齿分别为1/10/85颗,使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)以后重度、重度和轻度疼痛的牙齿分别为12/50/12颖,在术后的3/5/7天内,使用美松糊剂的患者疼痛的牙齿个数为91/5/0,而使用氧化锌丁香油糊剂(ZOE)在术后3/5/7内的疼痛的牙齿个数为37/43/16,经λ2检验,P<0.05.结论:美松糊剂在临床治疗中的效果以及术后效果均优于氧化锌丁香油糊剂(ZOE).
作者:杨蕊 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析重症监护病房控制多重耐药菌感染的护理经验.方法:选取我院2014年7月至2015年1月重症监护室收治的患者153例,取患者痰液、尿液或血液标本,分离鉴定多重耐药菌,采取针对性护理措施,并为今后控制ICU多重耐药菌提出对策.结果:分离出的180株多重耐药菌中,革兰阳性(G+)球菌75株(41.74%),以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多,约占23.3%;革兰阴性(G-)杆菌105株(58.3%),以大肠埃希菌多,约占21.6%.结论:通过采取护理管理措施,多重耐药菌感染患者治疗效果较好,有效预防和控制多重耐药菌感染在医院内的传播.
作者:陈玉兰 刊期: 2015年第06期
目的:对阴道超声在妇科急症异位妊娠诊断中的应用价值进行研究.方法:选取2013年3月-2015年3月在我院收治的90例异位妊娠的患者的临床资料为研究对象,所有入选的对象均采用阴道超声的方式分析相应的声像资料,记录检查结果并进行分析,总结阴道超声在诊断异位妊娠的应用效果.结果:用阴道超声检查90例患者,结果显示为子宫角妊娠的有9例,占10.0%,输卵管妊娠的36例,占40%,子宫颈妊娠的27例,占26.67%,腹腔妊娠的有18例,占20%.再对所有患者进行异位妊娠手术,其中符合的患者有85例,确诊率为94.4%.后确诊的结果为:子宫角妊娠8例,输卵管妊娠34例,子宫颈妊娠25例,腹腔妊娠16例.结论:伴随超声影像技术的不断发展,经阴道超声检查是诊断妇科急症异位妊娠的重要辅助手段和依据,能够较早地诊断妇科急症异位妊娠,将患者子宫内部的情况准确地通过子宫回声反映出来,显示盆腔脏器的细微病变,更加直观地将详细情况呈现给医生,具备阳性率高、分辨力较高,为早期临床治疗提供可靠的诊断依据.
作者:王芝 刊期: 2015年第06期
住院患者意外受伤是危及患者健康的严重问题,应予以足够的重视,采取切实可行的预防措施,需要医护人员和家属通力合作,杜绝跌倒与坠床发生是护理管理的一项重要任务.1 跌倒坠床的原因1.1 年龄因素 年龄是内科住院患者跌倒的显著因素,患者各相应器官因年龄增长而退化,如心肺功能不良、体力衰退、骨质疏松、认知功能减退以及感觉反应能力不佳等,均易导致老年人跌倒事件的发生.
作者:华丽彬;梁程 刊期: 2015年第06期
现实来讲,随着医院现代医疗设备、器械的不断扩充完善,整体科技含量也在不断强化,由此对于医疗设备精度校准、维修维护工作提出了更高要求.在此趋势下,众多医院相应器械维修不足问题逐步凸显出来,极大影响了临床医疗服务工作的开展基于此背景,本研究立足于现代医院医疗器械维修问题分析视角,就当前医院医疗设备维修过程中所存在的现实问题予以了定向研究,进而提出了强化医院医疗设备维修管理的对策建议,以期通过现代化维修管理技术原则的强化,更深层次强化医疗器械工作效率及使用寿命,为医院临床医疗工作提供支持的同时,确保医院整体经济效益的提升.
作者:吕俊 刊期: 2015年第06期
背景:经皮微创钢板固定技术(MIPO)对于不稳定型肱骨近端骨折,是一种有效的治疗选择.然而手术导致的腋神经损伤,这种并发症可能被忽视了.本研究的目的是对微创钢板的疗效进行评估,特别是并发症.方法:回访27名使用微创钢板固定技术的肱骨近端骨折患者,这些患者分别于2013年3月-2014年3月在我院治疗,并进行1年的回访,评估内容包括患者的患肢功能,手术并发症和骨折愈合的情况.结果:除1名患者外,所有患者术后6个月,肩关节屈曲和外展都大于90°,在术后3个月,6个月和1年Constant得分,分别为72.3(61-89),78.4(64-92),82.6(67-93).所有患者在术后平均3.1个月后骨折愈合.有1例患者骨折延迟愈合,1例患者螺钉突入关节面,还有1例患者出现腋神经麻痹(不完全神经损伤),该患者在术后1年的回访中没有完全恢复.结论:使用经皮锁定钢板的微创钢板固定技术对于不稳定型的肱骨近端骨折的治疗是一个良好的选择,然而手术引起的并发症如腋神经麻痹,在选择该种手术方式时,应引起术者的重视.
作者:杨宁;贾其余;胡联英;骆亮亮 刊期: 2015年第06期
目的:探讨胎膜早破护理要点及对产妇的影响.方法:选取2013年10月到2014年10月我院胎膜早破孕妇80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组产妇采用常规的妇产科护理,观察组在采用常规的妇产科护理的基础上,增加特殊护理干预.观察和分析两组孕妇的分娩方式和感染情况.结果:观察组产妇的自然分娩率明显高于高于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的感染率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:在对胎膜早破产妇进行护理时,采用常规的妇产科护理与特殊护理干预,能有效的提高自然阴道分娩率,降低感染率.
作者:倪琴 刊期: 2015年第06期
目的 观察电针与药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异.方法 将145例腰椎间盘突出症的患者,随机分为治疗组(电针组)80例和对照组(药物组)65例.治疗组选用腰部夹脊穴、腰阳关,十七椎、环跳,委中、阳陵泉、承山等穴位电针治疗.药物组选用:洛索洛芬钠分散片口服治疗.结果:电针组总有效率为96.3%,药物组总有效率为84.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:电针治疗腰椎间盘突出症疗效优于药物.
作者:张衡 刊期: 2015年第06期
目的:讨论并且分析针对肝胆患者外科手术后肠胃功能恢复的临床措施的探索.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例肝胆外科手术的患者的临床资料,在取得了患者以及患者家属的同意后随即将其分为观察组以及对照组患者各40例,对照组的40例患者采用医院对于肝胆外科手术患者的常规处理办法,比如维持酸碱平衡、维持电解质和水的平衡、给与必要的营养支持、进行常规性的补液等;观察组的患者则应用特殊的处理措施进行处理,观察并记录两组患者术后胃肠功能恢复的效果,包括患者的初次肛门排气时间、初次肛门排便时间以及初次进食时间(流食).结果:全部80例肝胆外科手术的患者在术后经过一系列不同措施进行处理后,观察组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为30.8小时,初次排便的平均时间为40.3小时,初次进食(流食)的平均时间为30.5小时;对照组的40例患者的初次肛门排气的平均时间为45 9小时,初次排便的平均时间为56.3小时,初次进食(流食)的平均时间为46.1小时.结论:对于肝胆外科手术患者在其围手术期进行一些能够针对术后恢复胃肠功能的特殊措施处理相比较于常规的处理方法能够有效地减少患者术后肛门初次排气与排便的时间,促进患者肠蠕动的恢复,对于患者术后胃肠功能的恢复具有重要的作用,值得在临床上进行推广与应用.
作者:赵晋江;张炳太 刊期: 2015年第06期
目的 对牙周病患者分别采用正畸、常规治疗,比较两组牙周症状改善效果.方法 按照入院顺序,将82例牙周病致前牙移位患者进行分组,各41例;观察组:口腔正畸治疗;对照组:常规治疗,观察两组治疗结果及改善状况.结果 观察组患者各项治疗较治疗前及同期对照组改善明显,总疗效较对照组更高,有统计学差别(P<0.05).结论 口腔正畸治疗,能帮助患者矫正前牙位移现象,降低牙周炎症,可作为本病的理想疗法.
作者:何正权;罗振艳;白明海 刊期: 2015年第06期
1 病历资料:患者,男,28岁.因腹部红斑伴痒3周,泛发加重半月于2014年05月20日入院患者入院3周前因“癫痫”口服“苯巴比妥,约口服20余天后出现发热,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,体温超过39℃,发热6天后腹部出现红斑伴瘙痒,当时就诊于“安顺市人民医院”,诊断不详,予“地塞米松、扑炎平、头孢类药物输液治疗(具体用药不详),体温得到控制,皮损未发展,一周后予“地塞米松磷酸钠减量后”体温再度升高,超过39℃,遂转至“贵州省人民医院”,人院诊断:“1.发热原因2.癫痫,”经检查示2014年5月4日血清EBV-IGM(+),血清EBV-IGG(+),胸部CT平扫示右侧胸腔少量积液,左下肺胸膜轻度增厚,2014年5月5日示异常淋巴细胞18%、白细胞9.72×109/L,腹部B超示1.胆囊增厚2.脾大3.副脾4.肝胰肾正常声像图,2014年5月19日胸片示双下肺感染灶较前吸收,结合临床,大便培养、血培养均无异常,骨髓、外周血均可见嗜酸性粒细胞明显升高,省医“贵州省人民医院”,诊断“1.传染性单核细胞增多征2.癫痫”,予“头孢西丁及利巴韦林抗感染治疗10天”无明显效果,体温及皮疹均未得到控制,全身出现潮红水肿,出院前1周经“请示贵州省人民医院皮肤科会诊后考虑:“药物超敏反应综合征”,予“停用苯巴比妥并予甲强龙1g冲击治疗3天,体温及皮损均控制,全身潮红水肿消退,表现弥漫性暗红斑疹伴脱屑,3天后予甲强龙80mg/d维持治疗,体温再度上升超过39℃,全身脱屑明显,遂转诊于我院皮肤科,门诊以“重症药疹”收入院.
作者:支娟;贾敏 刊期: 2015年第06期
目的:对诺维本联合希罗达治疗晚期转移性乳腺癌的疗效进行观察.方法:选取院2013年2月~2015年1月的160名患者进行病理上的确诊和分析,确定病人是处于乳腺癌晚期的复发转移性患者.进行化疗之前采取常规5-羟色胺受体阻断剂防止呕吐的情况发生,对诺维本进行静脉注射的方式,每次25mg/m2,分别在第1、5天或者第1、8天进行;对于希罗达的使用为每次1000mg/m2,口服,每天两次,早晚饭后半个小时后服用,连续使用14天,21天为一个疗程,每一个患者至少治疗两个周期以上.对患者化疗前后的血常规以及器官功能进行检查,作好记录.依照“实体瘤疗效评价标准”进行相关有效操作,对使用联合治疗方案当中的数据进行针对性分析.结果:诺维本联合希罗达治疗方案对于耐药性晚期乳腺癌的160例患者,共治疗526个周期,满足平均3.3个周期的治疗时长.临床疗效表现为有效的患者98名,有效率61.3%.患者平均延长生命时间16.7个月.结论:诺维本联合希罗达治疗的方案适用于临床治疗当中.
作者:杨文福;杨君 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析应用他汀类药物对高脂血症进行治疗的临床效果以及相关价值.方法:选择我院2013年2月~2015年2月收治治疗的118例高血脂症患者作为研究对象,采用随机数字法将其分成对照组与研究组,对照组采用瑞舒伐他汀实施治疗,而研究组采用辛伐他汀实施治疗.结果:研究组的临床总有效率为94.9%,而对照组的临床总有效率为72.9%,其中研究组的临床疗效明显的比对照组好(P<0.05).同时,研究组的不良反应发生率与对照组进行对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用他汀类药物对高脂血症进行治疗,其具有较好的临床效果,其可以有效的使患者生活质量与临床治疗效果得到提升,降低发生不良反应的概率,在临床中值得广泛的推广应用.
作者:李云法 刊期: 2015年第06期
膜分离技术是一种较新的中药提取技术,能够有效地促进中药的生产效率与生产质量,实现中药的澄清、精制以及浓缩,在中药的提取与分离中有很大的优势.文中将对这种分离技术进行分析,探究其应用原理,根据孔径大小对其进行分类,并探究这一技术在中药提取分离中的实际应用情况.
作者:孙巍 刊期: 2015年第06期
目的:观察健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果.方法:选取我院收治的糖尿病周围神经血管病变患者88例进行研究,随机分为实验组和对照组患者各44例,实验组患者在常规治疗护理的基础上进行健康教育,对照组患者进行单纯的临床治疗和护理,观察两组患者的心理状态改善情况等.结果:实验组患者的心理状态、对疾病的了解程度均明显好于对照组(P <0.05,具有统计学意义).结论:对糖尿病周围神经血管病变患者进行健康教育,可以让患者对自己的疾病有更多了解,提升患者治疗的依从性,改善患者心理状态,护理效果好,可以在临床治疗中推广和应用.
作者:刘清华 刊期: 2015年第06期
静脉输液是治疗疾病的主要途径之一,静脉输液外渗也是临床上常见的护理问题.当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀,重者导致组织溃疡、坏死,甚至造成残疾,引发医疗护理纠纷因此要以预防为主,外渗时也要处理妥当,避免给病人增加更多的痛苦.认真分析发生静脉输液外渗的原因,采取积极有效的预防措施及相应的护理对策,及时观察、早预防、早发现、早处置,具有重要的意义.
作者:薛瑜玲 刊期: 2015年第06期
目的:加强医患沟通,建立良好的医患关系,减少医患纠纷提高医疗服务质量.
作者:宋群英 刊期: 2015年第06期