达力哈·哈拉克拜;马红梅
目的:评价Beyong冷光美白对着色牙的临床治疗效果.方法:101位患者在使用Beyong冷光美白治疗后,按照轻度四环素牙(20例)、中度四环素牙(16例)、重度四环素牙(2例)和增龄性黄牙(63例)的临床诊断进行分类,使用VITA比色板比色,对美白疗效进行统计学分析.结果:冷光美白即刻疗效评估显示,轻度、中度和重度四环素牙的治疗有效率分别为87.5%、90%和100%,四环素牙的整体有效率为89.47%,增龄性黄牙的有效率为98.41%.使用VITA比色板比色示,轻度、中度、重度四环素牙、全部四环素牙和增龄性黄牙治疗前颜色等级分别为12.56±4.03、12.70±4.00、12.50±0.70、12.63±3.85和10.74±2.96,治疗后分别为4.06±1.84、4.05±2.01、4.00±0.00、4.05±1.86和3.10±1.91.各组着色牙术后的颜色等级都显著小于术前(P<0.01),平均提高8±2.75个色阶.结论:Beyong冷光美白治疗四环素牙和增龄性黄牙均有比较显著的疗效.
作者:胡静浩 刊期: 2015年第06期
目的:探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床治疗效果.方法:临床中120例确诊为HP阳性的胃溃疡患者通过数字随机法进行随机分组,对照组60例给予奥美拉唑+阿莫西林+卡拉霉素三联疗法;实验组60例使用埃索美拉唑+瑞巴派特+阿莫西林+克拉霉素四联治疗法.经过治疗后对比两组患者的症状缓解程度以及愈后复发情况.结果:两组患者在经过治疗后临床中常见腹痛、腹胀、恶心想吐、反酸、上腹胀饱、暖气等症状均有所改善.同时实验组的痊愈患者(27)和总有效率(96.7%)大于对照组的痊愈患者(16)和总有效率(80%).治疗后通过定期调查,实验组患者的复发情况明显好于对照组,组间具体差异有统计学意义(P<0.05).结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果明显、起效迅速、且患者愈后复发率低,好与以往治疗方案.
作者:邱斌 刊期: 2015年第06期
目的:提高检验结果准确性,以免乙型肝炎检验结果受人为因素影响而出现假阳性或假阴性,为临床诊断提供重要参考依据.方法:收集2010年1月-12月期间乙肝患者检验结果为假阳性或假阴性的有关资料,并分析检验结果.结果:有很多因素都会导致检验出现假阳性或假阴性结果,其中实验室操作是主要的影响因素,占51.7%,试剂占26.9%、检验方法占15.7%、其它因素占5.7%.结论:乙肝检验结果为提高可靠性,需要医生、患者及其家属的共同配合.
作者:席晶云;安淑敏 刊期: 2015年第06期
目的 了解医院抗菌药物使用情况.方法 对已出院的1167例患者抗菌药物的应用各类、适应症、应用时间和时限以及应用药物金额等项目进行统计分析.采用WHO药物统计合作中心设定的限定日计量法计算抗菌药物的用药频率(DDDs).结果 患者抗菌药物使用率为70.7%.治疗性用药占27.3%,预防性用药占72.7%.使用一种抗菌药物的占47.3%,二种抗菌药物的占46%,三种以上抗菌药物的占6.7%.头孢类、奎诺酮类抗菌药物使用频率和年销售额均靠前.结论 抗菌药物应用基本合理,但抗菌药物应用频率较高,尤其是在预防性用药方面.临床医师应合理应用抗菌药物,严格掌握适应症,避免滥用,防止资源浪费,减轻病人负担,也可防止菌群失调及耐药性出现.
作者:刘永春 刊期: 2015年第06期
报道1例舌淀粉样变性,回顾有关该病的文献资料,复习相关文献并讨论该病的病理机制,提示对临床原因不明的舌部广泛肿胀和血疱应警惕该病的可能,以对舌淀粉样变性做出及时诊断,这对早期发现和治疗其他脏器的淀粉样变性具有重要意义.
作者:张玉娥 刊期: 2015年第06期
目的:回顾性分析蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将48例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组常规磺胺嘧啶直肠滴入法治治疗.治疗组蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗治疗,观察两组患者治疗后的总有效率.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率为70.9%,两组对比有显著差异(P<0.05).结论:蒙药敖拉盖-13味散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床效果明确,安全性极高.
作者:乌云塔娜 刊期: 2015年第06期
睡眠障碍是心内科老年人常见的症状,通过加强对心内科老年人群睡眠障碍的认识,采取有效的治疗和护理,积极改善其睡眠状态,可以明显改善其精神状态,提高其生活质量,并且使其烦躁、焦虑情绪减轻,以正常的心态配合治疗,确保治疗效果.
作者:薛艳琴 刊期: 2015年第06期
目的:探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)应用于老年肺部细菌感染的价值.方法:收集2013年1月至2015年1月,我院收治的老年住院患者152例,分为无感染组(A组,45例)、肺部细菌局部感染组(B组,71例)和重度感染组(C组,36例),分别检测三组的PCT、CRP与WBC,分析各项指标对于老年肺部细菌感染的价值.结果:A组的PCT、CRP与WBC显著低于B组和C组(P<0.05),且B组显著高于C组(P <0.05);ROC曲线显示,PCT≥0.2 μg/L、CRP≥67.72mg/L时,PCT对于细菌性感染的特异度、灵敏度、阳性拟然比、阴性拟然比及准确率分别为84.31、87.35、5.57、0.15、86.01,CRP依次为83.71、57.84、3.54、0.51、65 41,而将PCT联合CRP时达到88.43、95.11、8.21、0.06、9312,相比于单独应用改善.结论:PCT对于老年肺部细菌感染的诊断与病情严重程度判断具有较高的敏感性与特异性,将其与CRP联合应用能够提高临床诊断效能.
作者:付玉涛 刊期: 2015年第06期
曾敬光教授为四川省名老中医,擅长中医妇科经、带、胎、产及疑难杂症的诊治,经验颇丰.本文对曾敬光教授治疗胎动不安的经验进行了总结,曾老认为胎漏、胎动不安的主要病机是“肾气、冲任、气血之变故”,故治疗上以调气养血、补肾固冲任为其根本治法,疗效显著.
作者:曹婷;朱鸿秋;韩姣姣;张路 刊期: 2015年第06期
肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.其中主要、常见的种类为肺动脉血栓栓塞(PTE),还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞.肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死.起源于肺动脉原位者称肺动脉血栓形成.
作者:赵建锋;高丽青 刊期: 2015年第06期
“角色”是指社会结构或社会制度中的一个特定的位置.妇产科护士把握好护士角色,可以和患者进行心里交流和沟通,从而改善护患关系,促进病人早日康复,要做好护士角色,必须首先明确病人角色的权利,并尊重其权利,同时完成好护士角色应尽的义务.对患者一视同仁,不能用护士个人的道德观念,来评判患者有无违反政策、道德等行为,尊重病人的人格和隐私,学会换位思考,满足患者正当的要求,加强计划生育宣传和健康咨询.提供性病患者正确对待疾病.同时护士要加强语言修养,在谈话方式上、方法上及语言技巧上注重和患者交流沟通.护士也要把握好非语言性交流,从而使患者感到暖和,使护患关系建立在相互尊重、相互信任的基础上.
作者:雷素艳 刊期: 2015年第06期
目的 缺铁性贫血和轻度地中海贫血是小细胞低色素性贫血常见的原因,地贫高发区的医生常需要对贫血的儿童进行鉴别诊断.本研究获得RBC和7种血常规判别指数筛查地贫的效度,为贫血患儿的鉴别诊断提供参考.方法 对0~3岁疑诊轻度地贫的儿童进行血常规检查和地贫基因诊断,以地贫基因诊断为“金标准”,计算RBC和7种指数筛查地贫的效度.结果 111例0~3岁儿童符合入选条件.8种筛查地贫方法的Youden指数中RBC高,其次为G&K和MI.<6月龄组各种方法筛查地贫的效度均较低.6~36月龄组RBC效度高,灵敏度、特异度和Youden指教分别达到了93.5% 、85.2%和78.8.此组Youden指数从高到低依次为:RBC> G&K> MI> E&F> RDWI> RI> SI >S&L.对α和β地贫筛查效度高的均为RBC.所有方法对α3.7缺失型和α4.2缺失型筛查灵敏度均较低.结论 8种方法没有一种的灵敏度和特异度都达到100%,RBC筛查地贫的效度高,建议基层医疗机构使用RBC和MI作为筛查地贫和转诊的指标.
作者:曾理;沈红宇;胡晓健;石淑华 刊期: 2015年第06期
目的:观察和分析思密达与炉甘石洗剂联合治疗水痘患者丘疱疹的临床疗效.方法:将我附属医院儿科门诊2015年1月至4月期接收诊治的40例儿童水痘患者随机分为对照组和观察组,各20例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用思密达和炉甘石洗剂进行联合治疗,比较两组患者各项观察指标变化情况及治疗总有效率.结果:观察组患者退热时间、皮疹消退时间和疱疹结痂时间均明显短于对照组,治疗总有效率100%(20/20)明显高于对照组85.0% (17/20),组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论:思密达联合炉甘石洗剂外用治疗水痘患者丘疱疹,疗效确切,安全性较高,值得在临床上广泛推广.
作者:徐慧 刊期: 2015年第06期
目的:对不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果进行研究分析.方法:选取88例患者按照药剂量分为4组(各22例),甲组100mg/d、乙组200mg/d、丙组300mg/d、丁组400mg/d.结果:四组患者临床治疗总有效率之间没有显著差异性(P>0.05);甲组不良发生率显著低于丙组和丁组患者,差异有显著性(P<0 05).结论:不同利量孕激素对无排卵型月经失调患者临床治疗效果相当,但剂量小的患者不良反应较小.
作者:刘云霄 刊期: 2015年第06期
目的:研究磁共振弥散加权成像在眼眶肿瘤诊断中的应用效果.方法:选取眼眶肿瘤患者40例,均进行磁共振弥散加权成像(DWI),将其检查结果与病理结果进行对比,观察DWI的应用效果.结果:本组40例眼眶肿瘤患者,其中良性肿瘤患者19例,经过病例检查显示良性肿瘤患者19例,DWI诊断准确率100.00%,ADC值(1.82±0.44) ×10-3 mm2/s,其中恶性肿瘤患者21例,经过病例检查显示恶性肿瘤患者21例,DWI诊断准确率100.00%,ADC值(0.80±0.22)×10-3 mm2/s.恶性肿瘤ADC值低于良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05).结论:DWI诊断在核磁共振成像的基础上附加了肿瘤的ADC信息,有助于眼眶肿瘤的鉴别以及诊断,具有较高的医学价值.
作者:郭雄飞;刘鹤鹤;崔刚;于晓燕;张云萍;牛虎;林艳 刊期: 2015年第06期
目的:研究大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水的临乐治疗与护理方法.方法:选取我院2013年10月~2014年10月收治的难治性肝腹水患者30例为对象,随机分为2组,观察组采用大量放腹水加输注白蛋白进行治疗,对照组采用少量放腹水与利尿剂治疗,观察并记录其疗效与不良反应.结果:观察组疗效明显优于对照组,经过密切的术前、术中配合,周密的术后护理,患者并发症得到有效控制结论:给予难治性肝腹水患者大量放腹水加输注白蛋白治疗与精心细致的护理,能为患者提供优质的诊治条件与环境,减轻其生理与心理病痛,确保治疗安全有效,有临床推广价值.
作者:朱芸华 刊期: 2015年第06期
目的:观察共情技术应用于急性闭角青光眼患者护理工作中的效果.方法:选自2013年11月到2014年10月期间,在我院治疗急性闭角青光眼的患者80例,将其随机分2组,每组各40例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上,应用共情技术进行护理干预,观察两组心理状态,记录其在术后的疼痛情况,统计其发生并发症的概率.结果:观察组急性闭角青光眼患者的心理状态优于对照组,观察组患者术后疼痛的控制情况优于对照组,观察组患者发生并发症的概率低于对照组(P<0 05).结论:在急性闭角青光眼患者的护理工作中应用共情技术,能够有效改善患者的心理状况,缓解患者的疼痛症状,减少患者发生并发症的概率.
作者:曾华英 刊期: 2015年第06期
目的:研究抗生素降阶梯治疗对小儿重症肺炎的临床效果.方法:搜集2013年10月-2014年10月我院小儿重症肺炎50例患儿,根据就诊日期单双号进行分组.甲组共25例,实施抗生素降阶梯治疗;乙组共25例,实施常规治疗.观察并对比两组疗效.结果:甲组治疗有效率高,住院时间短,有明显差异,有统计学意义(P<0 05).结论:抗生素降阶梯治疗对小儿重症肺炎的临床疗效佳,可推广.
作者:刘净 刊期: 2015年第06期
目的 探讨替比夫定联合主被动免疫阻断HBV感染的临床分析.方法 选择我院2012年1月-2013年7月住院分娩的80例孕妇及新生儿为研究对象,分为干预组及对照组各40例,干预组自孕28-32周开始口服替比夫定600mg/d,晚睡前服,至分娩后42天停药;对照组不服用任何抗病毒药物,观察两组孕妇分娩前的血清乙肝DNA水平,两组孕妇所生新生儿均在出生后2-6小时内及半个月给予乙型肝炎人免疫球蛋白各200IU,0,1,6个月肌注乙型肝炎疫苗各10vg,检测两组新生儿出生时及生后1周岁时血清HBsAg及HBV-DNA的阳性率.结果 孕28-32周干预组与对照组孕妇血清HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义,分娩前干预组孕妇血清HBV-DNA(3.18±0.80)* 102/IU/L,较对照组血清HBV-DNA(6.36±0.85)*106IU/L,明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).干预组服替比夫定期间未见明显不良反应;两组婴儿出生时Apgar评分及发育指标差异无统计学意义.结论 高病毒载量孕妇孕晚期服用替比夫定可有效阻断乙肝母婴传播率.
作者:葛建芹;胡娇果 刊期: 2015年第06期
目的:探讨治疗重症胰腺炎的有效方式.方法:对2014年4月到2015年4月接诊的58例重症胰腺炎患者进行临床治疗回顾分析.结果:58例患者中,非手术治疗患者37例,其中治愈21例、有效13例、死亡3例;手术治疗患者21例,其中治愈10例、有效8例、死亡3例.死亡原因主要为多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭等症.结论:针对患者的病情进行非手术治疗或手术治疗,需要结合不同的病情、病因来考虑,充分降低患者的病死率,避免产生不良反应.
作者:晏东 刊期: 2015年第06期