杨丹丽
目的:探讨危重患者PICC置管治疗常见并发症发生的原因及护理措施方法:选择我科2012年6月~2014年6月收治的98例重症监护危重患者使用PICC置管治疗,统计分析患者并发症发生的原因,提出护理措施.结果:98例行PICC置管的患者中有20例发生不同类型并发症,其中穿刺点感染3例,导管堵塞5例,导管脱出3例,静脉炎9例,发生率为20.4%.根据其原因,采取积极的治疗与护理,并发症得以治愈结论:护士在护理工作中,应熟悉掌握PICC置管的操作流程,熟悉其可能出现的并发症和护理措施,可提高PICC置管使用的安全性.
作者:刘文利 刊期: 2015年第06期
目的 探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 选取入我院进行治疗的96例急性阑尾炎患者为研究对象,根据手术方法的不同分为观察组和对照组,每组48例,观察组采用小切口阑尾切除术,对照组采用传统阑尾切除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间,手术效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间、伤口感染率和并发症发生率均小于对照组,比较差异p <0.05.结论 小切口阑尾切除术可以缩短手术时间,降低伤口感染率和并发症发生率,提高手术效果,可使患者身体早日恢复健康,值得临床使用并推广.
作者:胡晖 刊期: 2015年第06期
背景:近年来,关于表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的研究及临床应用都较为广泛,但是大样本随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)相对较少,缺乏说服力.目的:系统评价临床上使用EGF治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的疗效情况方法:计算机检索相关数据库,包括:中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普、中国知网,检索时间均从建库到2015年;以“表皮生长因子”或“EGF”和“面部深Ⅱ度烧伤”为检索词,收集所有关于使用EGF治疗面部深Ⅱ度烧伤创面的RCT研究.筛选所需的研究,进行方法学质量评估并进行资料提取后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:本文共纳入了6个RCT研究,其中共包括328例面部深Ⅱ度烧伤患者.Meta分析结果显示,应用EGF的治疗组第14d的创面愈合率明显高于对照组(P<0.00001),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.000 01);同时治疗组的瘢痕增生指数与对照组比较明显降低(P<0.000 01);治疗组疼痛评分也显著轻于对照组(P=0.0003).结论:应用EGF治疗面部深Ⅱ度创面,可以有效促进烧伤创面的愈合,减轻疼痛,抑制创面瘢痕的增生,具有明显的临床应用价值.
作者:马奔;陈旭林 刊期: 2015年第06期
本文分析了口腔修复工艺专业实习的基本情况,针对口腔修复工艺专业实习模式探索进行探究.
作者:王征 刊期: 2015年第06期
目的:探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)应用于老年肺部细菌感染的价值.方法:收集2013年1月至2015年1月,我院收治的老年住院患者152例,分为无感染组(A组,45例)、肺部细菌局部感染组(B组,71例)和重度感染组(C组,36例),分别检测三组的PCT、CRP与WBC,分析各项指标对于老年肺部细菌感染的价值.结果:A组的PCT、CRP与WBC显著低于B组和C组(P<0.05),且B组显著高于C组(P <0.05);ROC曲线显示,PCT≥0.2 μg/L、CRP≥67.72mg/L时,PCT对于细菌性感染的特异度、灵敏度、阳性拟然比、阴性拟然比及准确率分别为84.31、87.35、5.57、0.15、86.01,CRP依次为83.71、57.84、3.54、0.51、65 41,而将PCT联合CRP时达到88.43、95.11、8.21、0.06、9312,相比于单独应用改善.结论:PCT对于老年肺部细菌感染的诊断与病情严重程度判断具有较高的敏感性与特异性,将其与CRP联合应用能够提高临床诊断效能.
作者:付玉涛 刊期: 2015年第06期
目的:探讨经外周中心静脉导管(PICC)置管维护质控体系的建立与效果.方法:在PICC置管维护质控体系建立前后各随机抽取PICC置管患者100例,评价PICC一次置管成功率、并发症发生情况以及患者及家属对置管后维护的相关知识的认知程度.结果:HCC一次置管成功率由质控体系建立前的95%上升到质控体系建立后的98%,并发症发生率由8%降低至2%,患者及家属对置管后维护的相关知识的认知程度由87%上升到93%.结论:PICC置管维护质控体系的建立能有效提高PICC 一次置管成功率,降低了置管后各种并发症的发生,值得临床推广应用.
作者:王娟 刊期: 2015年第06期
目的:探究对上消化道出血患者采取内科护理干预的效果,为临床治疗提供可靠的经验.方法:随机选取160例2013年2月-2015年2月来我院就诊的上消化道出血者,分为两组.观察组患者80例,采取内科护理;对照组患者80例,采取常规护理.对比两组患者进行护理后对护理工作的满意度,护理效果等.结果:观察组的护理总有效率为95.0%,对照组护理总有效率为65.0%.观察组的护理总有效率明显高于对照组.观察组的护理总满意率为97.5%明显高于对照组的62.5%.结论:内科护理不仅可以改善上消化道出血患者的预后效果,还可以提高护理满意度.
作者:郦颖芬 刊期: 2015年第06期
目的:探讨支架植入术与内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的临床效果.方法:将70例颈动脉狭窄患者按照治疗方法不同随机分为颈动脉支架植入组和颈动脉内膜剥脱组,两组均行相应手术治疗,观察治疗效果.结果:颈动脉支架植入组术后通畅率高于颈动脉内膜剥脱组(100% vs94.3%),p<0.05,有统计学意义,两组患者再狭窄发生率相近(14.3%vs17.1%),p >0.05,无统计学意义.颈动脉支架植入组术后无明显并发症.结论:颈动脉支架植入与内膜剥脱术相比,效果更加显著,术后创伤小,并发症少,值得优先选用.
作者:魏福庆;黄风雷;董智强 刊期: 2015年第06期
目的 对氯硝柳胺悬浮剂在江滩连续使用后的灭螺效果进行评价.方法 在2004-2014十年间,每年春季在扬中市新坝镇江滩地区喷洒氯硝柳胺悬浮剂(SCN)进行灭螺,并在施药前调查活螺框出现率、活螺平均密度;施药后调查活螺框出现率、活螺平均密度、钉螺死亡率和活螺密度下降率进行统计分析.结果 统计结果表明,每年施药前后活螺框出现率变化明显,施药后活螺平均密度显著下降、钉螺死亡率明显升高、活螺密度下降率均为80%以上且表现出逐渐升高的趋势.结论 采用氯硝柳胺悬浮剂在扬中市新坝镇江滩连续喷洒的灭螺效果显著,操作简便,值得其他地区考虑使用.
作者:周纯 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析实施糖尿病护理小组对于糖尿病患者的临床治疗效果和在护理工作中的应用价值.方法:选取我院2014年1月至2015年1月收治的糖尿病患者共160例作为本次对比实验的研究对象,给予对照组患者常规的护理工作,而针对实验组实施有针对性的护理工作,并成立糖尿病护理小组.结果:实验组患者在进行糖尿病护理小组的专业性护理工作后血糖得到了相对较好的控制作用(P<0.05);实验组患者在进行有针对性的糖尿病护理工作后,对糖尿病整体的掌握率已经高达96.25%,而对照组在同等基础上掌握率仅为776.28% (P <0.05).结论:实施糖尿病护理小组可以提高护理人员和患者对糖尿病的认知程度,有利于临床治疗的发展,较少并发症的发生,促进患者的病情恢复,保障患者的健康,对护理工作的发展同样具有积极的作用.
作者:伍盈盈 刊期: 2015年第06期
目的:探讨以家庭为单位的综合管理对脑卒中患者生活质量的影响.方法:选取2012年10月-2014年10月间经我院住院治疗后出院入住在同一社区的60例脑卒中患者作为研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各30例.对照组患者采取常规社区护理管理模式,研究组患者采取以家庭为单位的综合护理管理干预模式.观察和比较两组患者干预后的生存质量情况.结果:与护理干预前相比,研究组和对照组护理干预后的生存质量评分均有明显上升,(P<0.05)差异均有统计学意义.而研究组患者护理干预后的生存质量评分明显高于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义结论:以家庭为单位的综合护理管理干预模式对于脑卒中患者的康复具有非常重要的临床意义,能够有效改善患者.
作者:陶健 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析儿科急诊中以家庭为中心的医疗护理模式应用效果研究方法:选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的儿科急诊患者共120例,给予以家庭为中心的护理模式,创造温馨舒适的护理环境,医生和护理人员同时对患者进行管理,按照APN进行排班,进行人性化的主题活动,尽量创造优质护理的服务.使用实验研究的方式对实施干预措施之后和实施干预措施之前患者和家属对护士服务的认同程度进行比较,并对就医工作的认同程度进行比较.结果:采用了以家庭为中心的医疗护理模式之后,患者和家属对护士服务的认同程度相比于实施干预措施之前大有提高,患者和家属对就医工作的认同程度相比于实施干预措施之前也大有提高.结论:对于儿科急诊患者进行以家庭为中心的医疗护理模式有很大的意义,有助于临床的疗效更加可靠,具有较高的临床应用价值.
作者:牛军 刊期: 2015年第06期
目的:分析和探讨循证护理对胫腓骨中下段骨折患者内固定术后并发症及舒适度的影响.方法:选择从2012年12月至2014年12月在本院接受带锁髓内钉内固定术治疗的胫腓骨中下段骨折患者100例,以50例为1组,分为观察组和对照组,对照组行常规护理,在此基础上观察组行循证护理.观察并记录循证护理两组患者的并发症及舒适度情况.结果:对照组患者住院舒适度72.0%,观察组86.0%,比价差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症发生率26.0%,观察组10.0%,比价差异具有统计学意义(P<0.05).结论:展循证护理能提升接受带锁髓内钉内固定术治疗的胫腓骨中下段骨折患者的住院舒适度,并减少并发症对患者的影响,具有较高的应用价值.
作者:蔡璐;葛伟伟 刊期: 2015年第06期
目的:对比分析膀胱癌术后全身化疗和局部化疗不同化疗方式的化疗效果.方法:选取36例膀胱癌手术患者,在患者手术后一周开始进行辅助化疗,其中14例膀胱癌手术患者通过髂内动脉灌注的方式进行全身化疗,另外22例膀胱癌手术患者采用膀胱灌注方式实施局部化疗,对比观察两组患者化疗期间反应并进行随访复查.结果:36例膀胱癌手术患者在采取不同的化疗方式进行辅助治疗后,其中,以髂内灌注为主的全身化疗患者化疗期间主要以恶心呕吐的胃肠道反应为主,并出现部分患者白细胞下降变化,而进行膀胱灌注的局部化疗患者不仅出现膀胱刺激反应症状,并且化疗期间患者病症的复发率也比较高,约为56%.结论:膀胱癌患者进行手术治疗后采用髂内灌注的全身化疗方式能够有效降低患者病症的复发率,并且化疗期间患者的不良反应相对较少.
作者:白显佳 刊期: 2015年第06期
目的:了解毒蕈中毒各种类型的临床表现及治疗方法.方法:回顾性分析我院自2011年6月-2014年8月收治的47例毒蕈中毒患者的治疗效果.结果:47例患者41例治愈,无后遗症,6例死于肝脏功能衰竭.结论:毒蕈中毒来势凶猛,变化快,表现多样,应及时救治.
作者:高海芳;虞惠群;董伟 刊期: 2015年第06期
目的 探讨SysmexXN1000全自动血液分析仪对胸腹水有核细胞计数与分类的临床应用.方法 收集住院患者胸腹水标本206例,分别用手工镜检方法和SysmexXN1000全自动血液分析仪的体液模式通道进行有核细胞计数及分类检测,根据手工计数结果分为A组(<100个/ul),B组(101-500个/ul),C组(501-1000个/ul),D组(>1000个/ul).结果 A、B、C三组两种计数方法无统计学意义(P>0.05),说明两种方法无显著差异.D组差异有统计学意义(P<0.05),说明两种方法有显著差异.有核细胞分类结果相关性良好.结论 SysmexXN1000全自动血液分析仪体液模式对胸腹水有核细胞计数与分类有良好的应用价值.
作者:黄婧芫 刊期: 2015年第06期
目的:探讨处方点评制度在临床药理教学中的应用价值.方法:选择我校2013届和2014届临床医学专业的297例学生作为本文研究对象,按照临床药理教学中是否介入处方点评制度将297例选择分为观察组(2014届)和对照组(2013届),对比教学过程中介入处方点评制度前后的学生成绩、用药能力及学习态度的影响.结果:观察组课堂表现、课堂问答、笔试、用药能力、处方分析、病例分析的考核成绩均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组对教学态度、方法、水平等教学问卷评价得分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组模拟处方中不合理处方、不规范处方及超常处方比例均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:处方点评制度应用于临床药理教学中,能有效提高学习积极性和学习成绩,提高临床医学生用药能力和处方分析能力.
作者:陈琰琰 刊期: 2015年第06期
目的:探究综合性护理干预引入新生儿黄疸护理中的临床应用效果.方法:将我院2014年4月至2015年4月诊治的60例新生儿黄疸患儿随机分为对照组和干预组,各30例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上引入综合性护理干预方法,比较两组临床护理效果.结果:干预组患儿退黄时间和血清胆红素水平明显优于对照组,比较差异显著(P<0.05);干预组治疗总有效率(100%)明显高于对照组(90.0%),比较差异显著(P<0.05).结论:将综合性护理干预引入新生儿黄疸护理中,可有效缩短患儿退黄时间,降低血清胆红素水平,护理效果更为显著.
作者:华珍 刊期: 2015年第06期
目的 小针刀治疗狭窄性腱鞘炎102例临床观察方法 102例狭窄性腱鞘炎患者采用小针刀配合腱鞘内药物注射辅以手法治疗.结果 102例狭窄性腱鞘炎患者95例经1次治疗,5例经2次治疗,2例经3次治疗,经1-6个月随访,治愈99例,好转3例,总有效率100%.结论 小针刀配合腱鞘内注药辅以手法治疗狭窄性腱鞘炎,具有操作简单、安全,出血及感染机会少,切口小,不需缝合,疗效确切等优点,是一种值得推荐的方法.
作者:石平清;杨海梅 刊期: 2015年第06期
目的 分析面部皮炎患者的致病因素及病情加重的原因,以便更好地对症治疗.方法 选取2014年5月至2015年4月本院面部皮炎患者162例,对其进行面部斑贴试验,设置专门的问卷调查量表,调查内容包括生活习惯、使用化妆品、使用外用药、是否过敏等,后总结面部皮炎的病因及加重原因.结果 162例患者中接触性皮炎,面部皮炎致病因素主要有变应性接触性皮炎、刺激性接触性皮炎、季节性皮炎以及原因不明四种,162例患者中因以上四种原因引发的面部皮炎分别为54例、15例、12例、81例,所占百分比分别为33.3%、9.3%、7.4%、50%.其中接触性皮炎中,以化妆品原因所导致的皮炎显著,共有58例,占总数的35.8%.结论 面部皮炎的病因中以接触性皮炎常见,其次是化妆品过敏和外用药,在皮炎加重因素中外界粉尘、干燥的工作环境、食物过敏等主要因素,患者需要格外注重这些因素对皮肤的损坏作用,做好预防性措施.
作者:韩蕊 刊期: 2015年第06期