张文宇
目的:探讨健康教育模式对老年COPD患者作用.方法:对我科收治的75例老年COPD患者进行健康教育,方法包括个体教育和小组教育,采取小组教育跟个案教育相互结合,同时利用宣传小册子、多媒体、进社区等形式进行相关疾病的健康指导.由责任组医护人员和健康教育人员实施,以小组(10-15名病人)形式或以俱乐部形式开展健康教育和干预活动,必要时一对一形式进行健康教育,主要传授自我管理知识和技能,同时也针对患者关注和担忧的问题开展健康教育,使患者积极参与,能监测和反馈身体状况,成为疾病的日常管理者.结果:实施健康指导后,注重人性化和个性化,切实有效地解决了患者和照顾者的问题.同时,激发他们的学习兴趣,由被动学习变主动学习,并邀请主要照顾者参与学习、分享及交流,为我们健康教育的开展创造了有利的条件.结论:使患者能积极地配合治疗和护理,提高患者的自我管理能力及家属的照顾技巧,对患者的健康恢复起到了重要作用.
作者：楼芬 刊期： 2015年第06期
2014年我院开展了精、细、化管理,其目的是,为患者提供精益求精、细心细致的医疗服务,提高患者的满意度,提升医院的竞争力.全院的护理人员上下一心,将每项的护理操作重新评估、修定了流程,完善了每个细节.以下应用精、细、化管理运用到拔针这一操作中.每个人都认为拔针很容易,做得好却非容易.往往引起患者的不满,投诉的常见的原因、甚至医疗纠纷.拔针操作不慎,往往出现问题,例如:皮肤撕破、针眼处出血、穿刺部血肿、皮肤瘀黑、感染等等.为杜绝拔针后遗症,我们意识到,婴幼儿、老年人皮肤比较薄,特别是穿刺部位肿胀时,拔除针时动作要特别轻柔,一只手轻轻按住皮肤,另一只手小心地把胶布一层一层拔开,然后拔针.遇到老年人、意识不清病人,护士要亲自按压针穿刺口.给年轻的妈妈作婴儿按压示范(住院时第一次拔针).对意识清醒者用简短、浅显易懂的话语进行拔针时沟通,得到了满意的护理效果.
作者：叶妙勤；邓碧意 刊期： 2015年第06期
血脂分项测定了解体内总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白及载脂蛋白等在体内水平,进一步指导日常饮食及治疗,降低冠心病及血管硬化发生减少高血压病进一步演变[1].血糖分析,及时了解血糖水平及糖尿病治疗后血糖是否升降水平.现将血脂、血糖检验的临床意义总结如下.
作者：赵剑 刊期： 2015年第06期
目的:探讨小儿腹泻病的临床治疗方法及效果.方法:我院2012-4 ～2015-4间收治的116例腹泻病患儿,采用随机数字表法分为对照组(54例,常规治疗)和观察组(62例,酪酸梭菌活菌散、锌制剂合理食物搭配等联合治疗),比较两组临床效果.结果:观察组总有效率(96.77％)高于对照组(81.48％),患儿腹泻、呕吐、发热等症状消失时间短于对照组(P＜0.05).结论:小儿腹泻病治疗中给予酪酸梭菌活菌散、锌制剂及合理食物搭配等联合治疗效果显著,可有效改善患儿症状,值得临床推广应用.
作者：刘代娟 刊期： 2015年第06期
目的:分析颧骨颧弓骨折复位术通过多种切口联合治疗效果 方法:研究来自我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的颧骨颧弓骨折患者40例,均运用多小切口联合手术治疗,而后分析其治疗效果.结果:其切口愈合优良率为97.5％,张口度恢复到正常水平,咬合情况良好,无不适感.结论:颧骨颧弓骨折复位术通过多种切口联合治疗不仅可以得到较好的复位愈合效果,同时美观度好,值得广泛推广.
作者：朱志国 刊期： 2015年第06期
目的:探讨分析小儿静脉输液不良事件发生的相关因素,从不同层面进行分析,制定防范措施,保障输液安全.方法:通过收集小儿各种输液不良事件发生的原因,进行分析归纳.结果:得出输液不良事件的原因有管理因素、认知因素、行为因素及其他因素等几方面.结论:对儿科输液不良事件的原因进行分析,可以协助管理者从直接的小环节整改,逐步解决问题,采取预防措施,降低发生率.
作者：董敏 刊期： 2015年第06期
目的:讨论整体护理干预在小儿静脉输液中的应用,为日后的临床护理提供参考.方法:选择2013年2月--2014年3月首次输液的患儿150例为研究对象,通过运用随机的方法,将150例患儿划分为两组,分别定义为观察组及对照组,每组患儿75例.所有患儿均给予静脉输液治疗.对照组患儿实施常规护理干预,观察组患儿实施整体护理干预,对比两组患儿的输液依从性.结果:经过临床护理干预,观察组患儿的输液依从性优于对照组.观察组患儿优秀23例(30.7％),良好21例(28.0％),尚可26例(34.7％),依从良优率93.4％;对照组患儿优秀14例(18.7％),良好15例(20.0％),尚可19例(25 3％),依从良优率64.0％,两组患儿比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:小儿静脉输液过程中,会受到很多因素的干扰,应积极对患儿采取整体护理的方法,促使患儿安静的输液,并且减少身体活动,避免对输液造成影响.日后,在小儿输液护理中,可将整体护理干预推广应用.
作者：马加庆 刊期： 2015年第06期
一 热量限制疗法及其治疗进展“热量限制”(Calorie restriction,CR)是一个古老的研究,即在保证摄人所需营养而不发生营养不良,有计划的限制每日摄取的总热量[1],CR主要有两种形式:一是减少热卡摄入(lose 35-40％ of body weight),一是间隙性饥饿(Intermittent fasting,IF),IF的代表即是隔日饥饿疗法(Every-other-day fasting,EODF)[2].CR的生物学效应十分广泛,其涉及范围几乎包括了生物学所有领域.在上个世纪80年代初期,甚至更早,它就被人们认识到能延缓衰老,延长寿命[3],当食物消耗量高出适当水平时,寿命明显缩短;同时有研究证实CR可控制癫痫发作,减少肿瘤发生[4].
作者：王巧利；刘建成；王文春；陈莎莎；孙年怡；刘素贞；黄彬洋；张珊珊；张安仁 刊期： 2015年第06期
精神科老年患者由于自身特质,身体恢复速度较慢,合理有效的护理,便于病情恢复.为了进一步提升精神科老年病房基础护理质量,将品管圈活动应用其中,对护理人员进行分层管理,成立总体的网络控制中心,对病房基础护理实行流程化管理,以便完善现有的精神科老年病房基础护理质量的监督和管理,强化医院以病患为中心,改善精神科老年病房基础护理质量,有助于缓解护患关系,提升护理人员综合素质.
作者：张楠娣 刊期： 2015年第06期
目的 研究生大黄综合灌肠法在重症胰腺炎麻痹性肠梗阻中护理应用效果.方法 选取2014年4月-2015年5月入住本院的重症急性胰腺炎患者50例,并将其随机划分为两组,分别是观察组和对照组.两组都采用了胰腺炎常规治疗方法,并配合中药生大黄进行灌肠,对照组采用的是常规的保留灌肠法,而观察组则是通过双腔气囊导尿管并加用恒温器保留灌肠法.结果 观察组的结果要比对照组的好,具体表现在保留时间、临床症状的改善、腹痛腹胀情况、肠鸣音恢复状况、首次自然排便以及平均住院时间等方面.结论 生大黄综合灌肠法使得重症胰腺炎麻痹性肠梗阻的腹痛与腹胀症状大大缓解,而且住院时间大大减少,重症胰腺炎的治愈率也得到进一步的提高,因此,生大黄综合灌肠法具有重要的护理推广应用价值.
作者：谭妮科 刊期： 2015年第06期
随着社会经济的发展和医疗技术的进步,在飞速发展的今天,治病教人已经不是难以解决的问题,但同时在新的时期也提出了更多的要求,同时也面临着更多的挑战.在本文将会针对在新时期老年人群体的治病问题,在治疗过程中的护理问题和对于护理过程中问题解决的手段提出笔者的一些观点和看法,从而能够使更多的读者认识到,在老年患者的健康问题中不仅要关注他们病情,也更应该关注他们的心理,老化过程,所生活的环境等多方面的因素,才能够促进病人更健康的恢复.本文将会分析在呼吸道内科住院的老年患者常见的护理问题和对策.
作者：夏丽琼 刊期： 2015年第06期
目的:对成人牙周病的正畸治疗及护理效果进行探究.方法:就笔者所在医院2014年2月-2015年2月收治的成人牙周病患者500例进行研究,在征得患者同意的基础上,对患者实施正畸治疗,并且配备专业的护理,观察患者牙周病治疗的效果.结果:500例患者平均疗程为10个月,经牙周及正畸联合治疗,内收唇向散开的前牙,关闭散隙,患者开唇露齿、前牙覆骀覆盖均明显改善,牙周炎症及牙齿松动度明显减轻.结论:针对成人牙周病患者采用正畸治疗法进行治疗,可以缓解患者的牙周炎病症,并且能够在一定程度上保障患者牙齿的稳固性,在配以专业的口腔护理,可以使得患者牙齿矫正的效果更加理想,在临床中值得被广泛的推广.
作者：张沫然 刊期： 2015年第06期
目的:探讨双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效和安全性.方法:本文选取我院于2014年01月～2015年05月收治的74例小儿腹泻患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方式,治疗组采用双歧三联活菌片治疗,对比两组患者的临床疗效和不良病症发生率结果.结果:治疗组的治疗总有效率为91.89％,对照组的治疗总有效率为70.27％,两组结果对比存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:小儿腹泻患者采用双歧三联活菌片治疗后,用药更安全有效,值得在临床中推广应用.
作者：商玉兰 刊期： 2015年第06期
1 监护仪的维护及保养1.1 监护仪的放 置应置故于通风,避免阳光直射.工作及病房环境需湿式清扫.连续使用中勿在仪器上遮盖布类及摆放物品.环境温度应在20-35℃,湿度应在50％-80％,电源为单相220V三线,单独接地线,可有效防止干扰并保证电器安全.用于布定期擦尘埃,保持屏幕清洁光亮.压力传感器金属膜平素应用盖盖之防止损坏.心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂.1.2 洁净度的维护和保养 表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦拭,在擦拭过程中机壳内部不能进入人任何液体,防止表面划痕.清洁剂选择好在制造商的指导下稀释使用,避免使用乙醇基、氨茎及丙铜基等清洁剂.使用后的备用导联线路应弯曲成圆圈扎起妥善放置固定好,勿折叠受压以免线路在不经意间折断,血氧饱和度的探头避免硬物磕碰.监护仪如果有风扇过滤网,应常清洗,将过滤网取出放在自来水中漂清,甩掉网上水用干布擦干再装回仪器内.
作者：王蕾；肖黎君 刊期： 2015年第06期
急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)是一种中枢神经系统急性多灶性脱髓鞘疾病[1].大多数病例为儿童,高发年龄段为3岁到8岁,多出现在感染或疫苗接种后[2],成人及老年人发病很少见.前驱症状为发热、乏力、头痛、呕吐,持续数天至数周,常见临床表现为单侧或双侧锥体束征、共济失调、脑神经受累、视神经炎、癫痫发作、感觉异常及不同程度意识障碍等[3].影像学检查主要依赖核磁共振,病灶可位于脑和脊髓,多发斑片状长T2、高FLAIR信号,双侧均可受累,也可出现在深部灰质,如基底节、丘脑、脑干[4].脑脊液检查正常或蛋白、细胞轻度升高.治疗主要通过大剂量糖皮质激素冲击、静脉滴注人血免疫球蛋白或血浆置换[5].我科于2014年4月8日收治1例继发于肺炎的成人ADEM患者,该患者以发热、咳嗽等肺炎症状起病,抗感染效果差,10天即出现呼吸衰竭,需器官插管呼吸机辅助通气,给我们的治疗及护理带来一定的难度.住院期间经过积极的治疗和精心的护理,该患者病情好转,于2014年5月7日顺利出院.本文针对本例患者在住院期间的护理问题进行探讨及总结,现报道如下.
作者：王秋燕；李晶；陈金华 刊期： 2015年第06期
目的:对寰椎和隆椎2例骨性标本行体质人类学考察,观察横突孔并测得相关参数.方法:用游标卡尺(精确度0.02mm)对我校解剖实验室2例横突孔不完整颈椎进行形态学观测.结果:发现寰椎左侧横突孔前壁缺如,右侧横突孔完整;其中左侧横突孔前后径为:(8.98±0.10)mm、左右径为:(8.84 ±0.12)mm;右侧横突孔前后径为:(7.30±0.12)mm、左右径为:(6.10±0.20)mm.隆椎左侧横突孔前壁不完整,右侧横突孔完整;其中左侧横突孔前后径为:(5.3±0.15)mm;右侧横突孔前后径为:(5.50±0.15)mm、左右径为:(7.70±0.25)mm.讨论:通过对人体椎体的变异考察,提升医学生的科研能力.
作者：赖育鹏；贺伦；黄玮轩；孙建永 刊期： 2015年第06期
1 病历资料:患者,男,28岁.因腹部红斑伴痒3周,泛发加重半月于2014年05月20日入院患者入院3周前因“癫痫”口服“苯巴比妥,约口服20余天后出现发热,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,体温超过39℃,发热6天后腹部出现红斑伴瘙痒,当时就诊于“安顺市人民医院”,诊断不详,予“地塞米松、扑炎平、头孢类药物输液治疗(具体用药不详),体温得到控制,皮损未发展,一周后予“地塞米松磷酸钠减量后”体温再度升高,超过39℃,遂转至“贵州省人民医院”,人院诊断:“1.发热原因2.癫痫,”经检查示2014年5月4日血清EBV-IGM(+),血清EBV-IGG(+),胸部CT平扫示右侧胸腔少量积液,左下肺胸膜轻度增厚,2014年5月5日示异常淋巴细胞18％、白细胞9.72×109/L,腹部B超示1.胆囊增厚2.脾大3.副脾4.肝胰肾正常声像图,2014年5月19日胸片示双下肺感染灶较前吸收,结合临床,大便培养、血培养均无异常,骨髓、外周血均可见嗜酸性粒细胞明显升高,省医“贵州省人民医院”,诊断“1.传染性单核细胞增多征2.癫痫”,予“头孢西丁及利巴韦林抗感染治疗10天”无明显效果,体温及皮疹均未得到控制,全身出现潮红水肿,出院前1周经“请示贵州省人民医院皮肤科会诊后考虑:“药物超敏反应综合征”,予“停用苯巴比妥并予甲强龙1g冲击治疗3天,体温及皮损均控制,全身潮红水肿消退,表现弥漫性暗红斑疹伴脱屑,3天后予甲强龙80mg/d维持治疗,体温再度上升超过39℃,全身脱屑明显,遂转诊于我院皮肤科,门诊以“重症药疹”收入院.
作者：支娟；贾敏 刊期： 2015年第06期
目的:研究分析女性生殖道感染疾病应用微波治疗的价值.方法:随机把我院在2013年4月-2015年2月接收的80例女性生殖道感染疾病患者分为治疗组和对照组,各组例数均为40例,对照组患者采取常规治疗,治疗组患者给予常规治疗加施微波治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率为95.0％,住院天数为20.4±2.9天;对照组治疗总有效率为77.5％,住院天数为33.5±3.4天,二者数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在女性生殖感染疾病的临床治疗中应用微波治疗,安全有效,无副作用且痛苦小,在临康中具有应用价值和推广价值.
作者：熊平安 刊期： 2015年第06期
目的:探讨护理干预与非干预对高压氧治疗效果的对比方法:选取我院360例神经外科危重颅脑外伤患者,随机抽签分为干预组与对照组,每组各180例.对对照组患者进行常规性的护理,而干预组的患者在常规性护理基础上进行护理干预,比如指导患者及家属正确看待疾病,给予环境、饮食、运动、康复等护理干预措施等,之后比较两组患者的治疗有效率.结果:干预组的患者在治疗有效率上明显的要高于对照组,P＜0.01差异显著,有统计学意义.结论:护理干预在高压氧治疗的效果上比非干预治疗更为有效,有利于患者症状得到显著缓解并提高其生存质量,值得今后推广.
作者：王丽华 刊期： 2015年第06期
目的 探究舒适护理在手术护理中的应用.方法 收集我院2013年1月至2015年1月外科手术室操作治疗的患者,随机分为观察组和对照组,照组患者在围手术期均给予外科手术室的常规护理;观察组患者在围手术期均给予舒适护理.并对两组患者的调查结果进行比较.结果 观察组患者的焦虑评分由护理前的(38 45±9.47)分降至护理后的(30.28±10.74)分,患者的手术配合度达到88.50％,护理满意度达到97.50％;对照组患者的焦虑评分由护理前的(38.37±10.59)分降至护理后的(33.64土9 57)分,患者的手术配合度达到66.67％,护理满意度达到85.83％.结论 观察组患者护理后的焦虑水平、手术配合度以及护理满意度均明显优于对照组患者(P＜0.05).
作者：何梅 刊期： 2015年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
