成官迅;余梦菊;张稳柱;张雪林;刘伊丽
目的探讨MRI对骨肉瘤的诊断价值.方法对56例经临床手术后病理学证实的骨肉瘤MRI影像学资料进行回顾性分析评估.结果 MRI对骨肉瘤诊断准确率为100%,可清楚地显示髓腔内跳跃性病变.T2加权STIR像可精确地发现骨肉瘤对骨骺的侵犯 (准确率90.5%).结论 MRI可精确地判断骨肉瘤对骨骺、关节、髓腔的侵犯,对评价化疗反应和制订手术方案有重要意义.
作者:张明华;郝秉香;范熙明 刊期: 2002年第08期
目的探讨感染性心内膜炎(IE)患者的超声心动图的特征性改变及诊断意义.方法 17例IE患者进行了经胸超声心动图检查,探测赘生物的位置,大小,活动度及瓣膜功能.结果男11例,女6例.平均年龄3 4岁(年龄范围2~76岁).超声心动图检查发现16例自身瓣膜和1例人工瓣膜有赘生物形成,其中7个二尖瓣,9个主动脉瓣和1个三尖瓣上有赘生物.平均赘生物大小0.8cm(范围0.3~1.6cm).血培养葡萄球菌4例,链球菌4例,类酵母菌1例,血培养阳性率53%.住院期间4例死亡(23%),11例充血性心衰(64%),6例体循环栓塞(35%),4例接受了瓣膜置换术(23%).结论超声心动图检测IE声像图观察比较直观,尤其在血培养阴性的IE患者尤为有用.超声心动图能探测到瓣膜的赘生物,提示严重心衰,对于需要早期外科手术的IE患者提供重要依据.
作者:贾冬林;王瑛;郑敏 刊期: 2002年第08期
患者女,23岁,吞咽梗阻2月余,以吞干硬、粗糙食物时明显.体检无特殊,血沉:29mm/h,二便及肝功能均正常.食管钡餐:食管中段气管分叉平面下方见一长约4.0cm的充盈缺损,边缘光整,无分叶,黏膜皱襞向右侧偏移,无皱襞破坏,对侧食管壁柔软,X线示:食管中段占位性改变,多系平滑肌瘤,不排除纵隔占位性病变所致(图1,2).胃镜检查:距门齿约 30cm处食管左壁黏膜轻度隆起,表面光滑,色泽与周围黏膜一致.CT检查:纵隔内气管分叉平面以下后纵隔食管左旁见一软组织块影,约4.0cm× 2.5cm×3.0cm大小,纵隔内气管前腔静脉后、气管隆突前、主动脉结左旁见多枚肿大淋巴结影,双肺未见异常.CT示:食管中段旁软组织块影,纵隔淋巴结肿大(图3).手术病理诊断:纵隔淋巴结结核.
作者:袁军;徐彬 刊期: 2002年第08期
患者女,4岁.腹胀10天入院,恶心,无呕吐、黄疸、发热、寒战.少量排便,小便正常.全身皮肤黏膜无黄染,腹膨隆可触及一20cm×20cm表面光滑,界限清晰包块,包块张力高,轻触痛,腹膜刺激征(-).化验检查,总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶增高,总蛋白、白蛋白、球蛋白减低.
作者:李飞;张益民;何辉 刊期: 2002年第08期
目的探讨磁共振(MR)胰胆管造影术(MRCP)对肝门区肿物的诊断价值及临床应用.方法用重T2磁共振水成像技术作MRCP 32例.采用快速自旋回波和脂肪抑制技术,所得图像通过工作站(Workstation)处理.结果本组资料中,MRCP确定肝门区肿物的准确率为100%,优于ERCP,可确定肝门区肿物的存在,明确其侵及范围和形态及与周围组织的关系.结论 MR胆管造影是可靠的非侵袭性检查方法,诊断准确性高,定位精确,可指导临床医生,作为有效的术前检查手段.
作者:陆立;卢延;张雪哲 刊期: 2002年第08期
目的探讨选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌病的价值.方法采用Seldinger's技术行选择性子宫动脉栓塞,治疗26例子宫腺肌病患者.结果 UAE治疗12个月后子宫体积平均缩小33.6%(P<0.01);患者月经量减少46.3%(P<0.01);痛经缓解率达88.5%,疼痛强度降低、活动能力明显好转(P<0.01).结论选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病是有效的.
作者:顾振鹏;李吉昌;李路丽;袁秀玲;崔寓黔;许建梅 刊期: 2002年第08期
目的探讨甲状腺结节声像图的共性和个性.方法对371例甲状腺结节病人进行手术前后对照分析.结果本组371例中,105例单发结节的病理结果:甲状腺腺瘤87例,恶性肿瘤18例;266例多发结节的病理结果:甲状腺瘤2例,结节性甲状腺肿227例,多源性甲状腺疾病35例,桥本氏病2例.结论用超声诊断甲状腺结节可靠性强,是一种无创性、可重复且经济的影像学检查方法.
作者:胡晓松 刊期: 2002年第08期
本文是研究人体体表热像图的部分结果,根据黑体辐射的理论,通过对平面黑体热源的辐射特性的研究,进一步探讨了球面辐射热源的辐射特性,从而推广出对于一般曲面辐射热源的辐射特性.本文的结论是在实验的基础上得到的,由于充分考虑到了实际测量的特点,可以为医学上人体体表热辐射研究提供一定的理论依据.
作者:郭道峰;王家森;刘忠齐 刊期: 2002年第08期
患者1,男,62岁,因1个月前出现左侧阴囊坠胀感,质硬,步行加重不明显,无畏寒发热史,未引起重视,本次单位体检发现:左侧睾丸质硬,表面尚光滑,轻压痛,双肾未扪及,叩痛(-),外生殖器(-),行B超检查发现(图1,2):右侧睾丸、附睾大小如常,回声均匀,左侧睾丸增大,内见大小约2.2cm×2.1cm× 1.8cm的偏低回声团,无明显包膜,边界清,内部回声尚均匀,血流不明显,腹股沟及后腹膜未见明显肿大淋巴结,双肾正常,超声诊断:左侧睾丸实质性占位.手术所见:左侧睾丸下方见大小约 2.5cm×2.3cm×1.9cm的实质性肿块,与周围分界清,质硬,内部呈淡黄色,病理诊断:B细胞性,非霍奇金淋巴瘤.
作者:朱法望 刊期: 2002年第08期
子宫内膜异位症是一种妇科常见病,发病率有逐年增加趋势.在生育年龄妇女中发病率达10%~15%,本文将我院妇产科从1998年6月至2001年6月住院的46例子宫内膜异位症的术前超声诊断及术后病理情况做如下分析:
作者:段仙芝;赵玉玲 刊期: 2002年第08期
目的总结骨肉瘤的影像学特征,探讨骨肉瘤的影像学诊断与鉴别诊断.方法收集1991年至2001年经手术与病理证实的36例骨肉瘤,回顾性地分析了其X线和CT图像.结果 36例骨肉瘤的特点为:广泛性骨质破坏和/或增生、骨膜反应、肿瘤骨和软组织肿块.术前影像学诊断准确率为100%.结论传统X线,尤其CR数字成像对骨肉瘤的综合诊断佳,CT扫描在判定肿瘤的范围方面占有一定优势,若两者有机结合应用,将会大大提高对骨肉瘤的诊治水平.
作者:路淮英;姜振杰;宋宁宇;李传亭;王德杰 刊期: 2002年第08期
目的通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的跟骨超声振幅衰减(BUA)、超声声速(SOS)、髋部骨矿含量(BMC)及骨密度(BMD)变化,进一步了解COPD与骨质疏松的关系.方法测定COPD老年男性患者及对照组各30例的跟骨BUA、SOS和股骨颈、Ward's三角、股骨粗隆的BMD、BMC以及动脉血气.结果老年COPD组的股骨颈、Ward's三角、股骨粗隆的BMD、BMC以及跟骨的BUA、SOS均较对照组的测定值低,差异有显著性.COPD组动脉血气分析氧分压较对照组低(P<0.01).结论 COPD患者因缺氧引起各脏器受损,加速骨量丢失而易患骨质疏松症.
作者:孙文萍;薛延;田巍;李笠 刊期: 2002年第08期
目的探讨乳腺动态增强MRI的综合诊断价值.方法随机选择82例疑有乳腺肿瘤的患者进行前瞻性动态增强MRI研究.女81例,男1例.分别从病灶形态学、强化模式及时间-信号强度曲线等方面进行诊断,评估动态增强MRI的综合价值.结果 82例中恶性肿瘤56例,良性病变26例.根据上述三个方面及三者综合诊断的敏感性和特异性分别为82.9%和76.9%、70.7%和65.4%、87.8%和80.8%及92.7%和92.3%.结论动态增强MRI对诊断乳腺病变具有重要的价值.
作者:汪登斌;谭令;展颖;潘自来;倪根雄;沈军;刘建军;丁蓓;江浩;陈克敏 刊期: 2002年第08期
在常规X线摄影中,为了更好地显示某一组织和器官,使X线管倾斜一定的角度,是常用的摄影方法.但倾斜角度后,对照片影像密度及质量的影响,认识欠缺.为此,我们对X线管倾角后与照片影像密度的关系进行了测试分析,其结果报告如下:
作者:孙自玲;宋少娟;朱向玉 刊期: 2002年第08期
患者男,31岁.右小腿下端反复疼痛不适5年,加重伴跛行20天入院.查体:右小腿下端外踝内侧深压痛,右下肢明显跛行.
作者:林鹏飞;毛启玉 刊期: 2002年第08期
目的使用磁共振脑功能成像技术在学龄儿童中进行脑认知科学研究.方法使用单次激励平面回波梯度扫描序列和组块设计,对8名小学在读学生(年龄10~12岁)进行了中文同音字和真假字判断任务的血氧水平依赖对比成像.结果 8名小学生均能配合完成扫描.其中1名在扫描过程中有显著头动,所获图像因运动伪影不能使用.其余7名能保持头部位置稳定,图像资料经后处理获清晰脑激活图.结论该年龄组儿童已形成语言优势半球,在完成中文认知任务时显示出与成人相似的激活脑区.多数儿童可很好配合完成实验.鉴于儿童好动的特点,在设计实验时应考虑增加被试者人数并注意避免扫描时间过长.
作者:金真;徐世勇;张磊;薛贵;曾亚伟;费军;王宗烨;谭力海 刊期: 2002年第08期
目的分析牙源性角化囊肿的临床与X线特点,提高对本病的X线诊断与鉴别诊断的能力.方法 52例术前均行颌骨X线正位、侧位摄片,其中26例加照颌骨曲面体层摄影.结果 52例均经手术病理证实为颌骨牙源性角化囊肿,术前确诊44例,误诊8例,诊断准确率为84.6%.术后随访52例,24例复发,占46.1%.结论复发率高,侵蚀性强,为其临床特点.X线特点:单房、多房和多发,以多房居多.
作者:郭爱华;唐继尧 刊期: 2002年第08期
目的探讨彩色多普勒超声对实验性膝骨性关节炎诊断及治疗疗效观察的应用价值.方法对36只大白兔实验性膝骨性关节炎做治疗前后患肢股动脉下段的彩色多普勒超声检测,并做血液流变学及病理学分析.结果患肢股动脉下段血流速明显减缓,阻力指数、搏动指数升高(P<0.01),关节表面粗糙,软骨变薄,关节腔积液.治疗后血流速增加,阻力指数、搏动指数降低(P<0.05),关节表面回声变清晰.结论彩色多普勒超声对膝骨性关节炎的诊断及治疗疗效的观察具较高的应用价值.
作者:史俊芳;王意南;邓运明;徐友妹;周斌;胡敏 刊期: 2002年第08期
目的评价比较超声造影双向脉冲谐频成像和螺旋CT在判断肝肿瘤治疗效果方面的价值.方法对经多种非手术治疗后的肝癌患者72例共82个肿瘤分别进行超声造影和螺旋CT检查,比较两种影像技术的结果.结果超声造影谐频成像的连续成像和间歇成像可分别显示肝肿瘤的血管影像和血流灌注情况.超声造影显示造影增强者54.9%(45/82),负性增强者45.1%(37/82);螺旋CT显示不完全治愈者53.7%(44/82),完全治愈者40.2%(33/82),其余6.1%(5/82)因碘油沉积而不能明确判断.结论与螺旋CT相比,超声造影揭示治疗后的肿瘤内血流信号的敏感性、特异性和准确性均较高;由于超声声像图较少受碘油沉积的影响以及其影像可直接引导进一步的穿刺局部治疗,超声造影更适宜于TAE术后肿瘤的疗效判断.
作者:丁红;工藤正俊;远田弘一;王文平;徐智章 刊期: 2002年第08期
患者男,7岁,因逐渐加重头疼1周,呕吐2天来诊.体检:精神差,颈软,颈部可触及一蚕豆大小淋巴结,可移动,有压痛.左侧肢体巴氏征阳性,奥本汉姆征阳性,其余未见异常.家庭有养猫史.
作者:王智 刊期: 2002年第08期