孙文萍；薛延；田巍；李笠
目的评价比较超声造影双向脉冲谐频成像和螺旋CT在判断肝肿瘤治疗效果方面的价值.方法对经多种非手术治疗后的肝癌患者72例共82个肿瘤分别进行超声造影和螺旋CT检查,比较两种影像技术的结果.结果超声造影谐频成像的连续成像和间歇成像可分别显示肝肿瘤的血管影像和血流灌注情况.超声造影显示造影增强者54.9%(45/82),负性增强者45.1%(37/82);螺旋CT显示不完全治愈者53.7%(44/82),完全治愈者40.2%(33/82),其余6.1%(5/82)因碘油沉积而不能明确判断.结论与螺旋CT相比,超声造影揭示治疗后的肿瘤内血流信号的敏感性、特异性和准确性均较高;由于超声声像图较少受碘油沉积的影响以及其影像可直接引导进一步的穿刺局部治疗,超声造影更适宜于TAE术后肿瘤的疗效判断.
作者：丁红；工藤正俊；远田弘一；王文平；徐智章 刊期： 2002年第08期
先天性心脏病指胎儿时期心血管发育异常或发育障碍以及出生后应该退化的组织未能退化所造成的心血管畸形.早期作出准确诊断、及时把握手术时机是治疗先天性心脏病的关键.经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)技术一直是近20年来诊断先天性心脏病的常用诊断方法,但它常因患者有肥胖、胸廓畸形、肋间隙狭窄及肺气肿等原因而引起图像不清.经食管超声心动图技术(transesophageal echocardiography,TEE)是心血管领域无创伤性诊断的重大进展,由于TEE探头位于食管内,紧贴左房,可避免经胸超声心动图(TTE)的不足之处,与彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)、脉冲多普勒(pulsed Doppler,PD)、连续多普勒(continuous Doppler,CD)等技术相结合,对心脏解剖结构、血流动力学指标以及心脏功能的评价更为详细,为先天性心脏病(特别是复杂的先天性心脏病)的诊断提供更为准确的依据[1].
作者：郭燕丽；张绍祥；刘正津；李锐 刊期： 2002年第08期
患者男,33岁.两年来鼻腔反复呈持续性鼻塞,渐进性加重,伴嗅觉减退,无流涕,无涕血及流黄水,亦无鼻出血史.两年前无意中发现左鼻腔有肿物,到当地医院就诊,拟诊为:左侧后组筛窦占位,黏液囊肿可能,双侧上颌窦,蝶窦慢性炎症.查体:鼻外观无畸型,黏膜色白,鼻下甲不大,左鼻腔充满灰白色新生物,表面欠光整,无菜花状,触之易出血,鼻中隔偏右.
作者：高兴汉；陈晓平；任明中 刊期： 2002年第08期
目的探讨血流剪切力对动脉粥样硬化血管重构的影响.方法大耳白兔20只,体重2.0～2.4kg,兔龄5～6个月,以高脂饮食连续喂养12周.生化测定Tch、TG、LDL、HDL水平,采用多普勒超声测定髂外动脉血流剪切力、内皮依赖性舒张功能(EDD)、动脉内中膜厚度.结果与基态相比,EDD明显受损(P <0.01);下降的血流剪切力与EDD明显正相关(r=0.68),与内中膜厚度明显负相关(r=-0.75).结论本研究显示长期高脂饮食可导致动脉血流剪切力明显下降,低幅血流剪切力与EDD呈正相关,与内中膜厚度呈负相关,可显著影响动脉粥样硬化血管重构.
作者：庄磊；曹铁生；段云友；阮骊韬 刊期： 2002年第08期
目的使用磁共振扩散张量成像方法对脑干白质束进行研究.方法 30名健康志愿者进行MR检查,检查包括常规T1WI,T2WI以及扩散张量序列.结果在脑干不同解剖水平,锥体束、锥体交叉、内、外侧丘系在各向异性(FA)图像上均显示为高信号,在彩色张量图像上分别显示为红色(横向走行)、蓝色(上下走行)和绿色(前后走行)的纤维束,而这些结构在常规T1WI、T2WI上均不能得到显示.结论扩散张量成像可以无创性检查脑干白质束.
作者：洪楠；孙治国；蒋全胜；刘涛 刊期： 2002年第08期
目的探讨α-氰丙烯酸正丁酯(NBCA)对肝癌动静脉瘘的栓塞效果.方法肝癌合并肝动脉-门静脉瘘和肝动脉-肝静脉瘘51例,以不同浓度的NBCA进行栓塞.结果所有瘘口均成功闭塞,无并发症.结论对于肝癌动静脉瘘,NBCA是一种有效、方便和安全的栓塞剂.
作者：李向东；王伟中 刊期： 2002年第08期
子宫内膜异位症是一种妇科常见病,发病率有逐年增加趋势.在生育年龄妇女中发病率达10%～15%,本文将我院妇产科从1998年6月至2001年6月住院的46例子宫内膜异位症的术前超声诊断及术后病理情况做如下分析:
作者：段仙芝；赵玉玲 刊期： 2002年第08期
目的探讨彩色多普勒超声对实验性膝骨性关节炎诊断及治疗疗效观察的应用价值.方法对36只大白兔实验性膝骨性关节炎做治疗前后患肢股动脉下段的彩色多普勒超声检测,并做血液流变学及病理学分析.结果患肢股动脉下段血流速明显减缓,阻力指数、搏动指数升高(P<0.01),关节表面粗糙,软骨变薄,关节腔积液.治疗后血流速增加,阻力指数、搏动指数降低(P<0.05),关节表面回声变清晰.结论彩色多普勒超声对膝骨性关节炎的诊断及治疗疗效的观察具较高的应用价值.
作者：史俊芳；王意南；邓运明；徐友妹；周斌；胡敏 刊期： 2002年第08期
目的应用经阴道彩色多普勒超声,分析宫颈纳博特囊肿的声像图表现.方法用ATL-HDI 5000型彩色多普勒超声显像仪,经腹和经阴道两种方法对比,对我院2001年5月至2002年4月间妇科患者进行检查,注意观测宫颈病变.结果 182例患者中,经腹超声诊断宫颈纳博特囊肿7例,其边界不清,结构模糊,周边无彩色血流信号显示.经阴道超声诊断宫颈纳博特囊肿48例,91.2%为直径≤6mm的囊性包块,其发生位置、大小、形态、结构清晰可辨,60.4%的囊肿周边有较丰富的彩色血流信号显示,并探及低速动脉型频谱.结论经阴道彩色多普勒超声应是诊断宫颈纳博特囊肿的首选方法.
作者：董铄；于淑敏；包年香；陈金华；鄂占森 刊期： 2002年第08期
目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾患定位和定性诊断的价值.方法对85例梗阻性黄疸病人的MRCP进行分析,并与CT、US、直接胆道造影和临床手术病理结果对照.结果全部病例MRCP检查均一次成功,其中48例行直接胆道造影,与MRCP对照,二者所获图像极其相似.且对ERCP或PTC显示不完全的病例MRCP可补充有价值的诊断信息.MRCP对梗阻定位诊断准确率为100%.对梗阻定性诊断准确率为89.4%,结合MRI可提高至 95.3%.结论 MRCP对梗阻性黄疸定位诊断与定性诊断准确率均高于CT及US.MRCP图像与直接胆道造影图像基本一致,方便易行无损伤,应列为胆道梗阻性疾病的术前常规检查方法.
作者：燕飞；鲜军舫；梁熙虹；夏峰；兰宝森 刊期： 2002年第08期
患者男,53岁.发现右眼眶肿块2个月,伴咯血、气急、左拇指肿块40天.查体:右眼眶外上缘扪及3.0cm×3.5cm×4.0cm肿块,质地中等,边界清楚,表面光滑,压痛不明显,与右眼眶骨壁分界不清.眼眶肿块穿刺细胞学检查:见恶性肿瘤细胞.右拇指末节指骨软组织肿块,质地中等、边界不清、压痛明显.CT增强见:右眼眶外上方泪腺区肿块, 2.0cm×2.0cm×3.5cm大小,形态不规则、明显增强,CT值93Hu.右眼眶顶部虫蚀样骨质吸收破坏,眼球轻度内下移(图1).CT诊断:右眼眶泪腺区恶性肿瘤.胸部CT增强扫描:右肺中间支气管旁肿块3.0cm×3.0cm,中叶多个大小不等结节影,提示右肺转移瘤(图2).左手 X线片:左拇指末节指骨大部溶骨破坏吸收,仅残留基底部少许骨质,周围软组织肿块,边界不清,提示溶骨型转移(图3).
作者：陈东；陈尚；韩福刚 刊期： 2002年第08期
目的对多层螺旋CT诊断主动脉疾病的能力进行评价.方法用多层螺旋CT机对12例临床怀疑主动脉疾病的患者进行扫描,层厚3.2mm,重建间隔1.6mm,由高压注射器经静脉团注100ml造影剂,速度3ml/s,将数据传至专门工作站进行后处理.结果检出2例主动脉瘤、5例主动脉夹层,其中4例Ш乙型主动脉夹层,1例主动脉粥样硬化斑形成,4例正常主动脉.结论多层螺旋CT在诊断主动脉疾病的能力是肯定的.
作者：宋光义；张龙江；包颜明；何茜；杨亚英；王克超 刊期： 2002年第08期
患者男,8岁,左上腹钝性胀痛 2个月,查体:左肋缘下可触及增大的脾脏.B超检查见脾区巨大囊状液性回声,边界清晰,包膜完整,腔内透声好,无分隔. CT:平扫见脾区直径约11cm的圆形低密度区,CT值为 5Hu,轮廓清,密度均匀.右内侧缘可见挤压变薄的正常脾实质(如图 1),增强后病灶无强化.结论:脾单纯性囊肿.
作者：王连波；丛培霞 刊期： 2002年第08期
目的应用 99Tcm-TRODAT-1进行多巴胺转运蛋白( DAT)SPECT脑显像,探讨其在早期诊断帕金森病中的应用价值.方法对Hoehn-Yahr分级为Ⅰ级的7例偏侧帕金森病患者和7例年龄匹配的健康志愿者进行 99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像.应用计算机感兴趣区( ROI)技术半定量计算纹状体/小脑、尾核/小脑和壳核/小脑放射性计数比值,分别代表纹状体、尾核和壳核的DAT功能水平,对帕金森病患者纹状体及其组成部分的DAT功能与健康志愿者的相应区域DAT功能进行比较,并对帕金森病患者患侧肢体对侧和同侧纹状体、尾核和壳核的DAT功能分别进行比较.结果早期帕金森病患者双侧纹状体DAT功能均低于健康志愿者(1.55±0.16,1.46±0.14,1.80±0.04,P＜0.05,P＜ 0.01),并以患侧肢体对侧纹状体功能降低明显(P＜0.01);与健康志愿者相比,双侧尾核DAT功能降低(2.20±0.05,1.88± 0.38,1.62±0.22,P＜0.05,P<0.001);与健康志愿者相比,双侧壳核DAT功能降低(1.92±0.10, 1.61±0.15,1.43±0.20,P<0.01,P<0.001),且以患侧肢体对侧壳核DAT功能降低明显( P<0.05).所有受检者在显像过程中及显像后均无不良反应发生.结论 99 Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像有助于临床早期诊断帕金森病.
作者：边艳珠；冯珏；刘怀军；田瑞振；哈志远；李金福；田国章 刊期： 2002年第08期
阳痿(阴茎勃起功能障碍)是男子常见的性功能障碍性疾病,是阴茎不能勃起进行性交或者是阴茎虽然能勃起,但不能维持足够的硬度和时间完成性交.阴茎海绵体造影术是诊断静脉性阳痿的可靠方法,对鉴别神经性、内分泌性阳痿具有重要的诊断价值,国内已有报道[1-4],现将我院自1993年来开展的阴茎海绵体造影并诊断为静脉性阳痿的24例X线所见报告如下.
作者：龙行安；申国光；覃峰 刊期： 2002年第08期
目的探讨磁共振(MR)胰胆管造影术(MRCP)对肝门区肿物的诊断价值及临床应用.方法用重T2磁共振水成像技术作MRCP 32例.采用快速自旋回波和脂肪抑制技术,所得图像通过工作站(Workstation)处理.结果本组资料中,MRCP确定肝门区肿物的准确率为100%,优于ERCP,可确定肝门区肿物的存在,明确其侵及范围和形态及与周围组织的关系.结论 MR胆管造影是可靠的非侵袭性检查方法,诊断准确性高,定位精确,可指导临床医生,作为有效的术前检查手段.
作者：陆立；卢延；张雪哲 刊期： 2002年第08期
目的探讨对甲状腺疾病患者进行甲状腺超声检查时偶发性甲状旁腺腺瘤发现率.方法对1667例患者进行甲状腺超声检查,甲状腺实质后方组织发现椭圆形、均匀低回声团块记为可疑病例,并对其进行甲状旁腺功能亢进的血生化检查,与手术病理对照.结果发现可疑病例22例,与手术病理结果比较,其中8例为甲状旁腺腺瘤(36.4%,8/22),偶发性甲状旁腺腺瘤的发生率为0.47%( 8/1667).结论甲状腺超声检查时可以发现偶发性甲状旁腺腺瘤.对于甲状腺疾病患者,超声对于预先确定甲状旁腺组织的价值较低.偶然发现的甲状腺旁腺腺瘤可伴有或不伴有甲状旁腺功能亢进.
作者：杨琰；黄福光；黄品同；吕夕明；朱世钗 刊期： 2002年第08期
目的利用小波变换实现对医学DICOM图像压缩.方法分析小波变换技术特点及医学DICOM标准的数据结构,确定DICOM图像压缩的小波变换算法及编码方法.结果用VC++实现基于小波技术的DICOM图像压缩.结论该方法具备无损压缩、低比特速率有损压缩及渐进传输的优点,对我国远程医学和图像建档及通信系统的发展具有深远的意义.
作者：王华；赖声礼；江悦华 刊期： 2002年第08期
目的报告一种新的大鼠肝癌模型制作方法.方法将经过离心浓缩的癌性腹水直接注入大鼠肝脏.结果 7天后行CT检查,所有实验鼠肝脏上均可见单发的肿瘤灶影.结论直接注射法制作大鼠肝癌模型简便、易行,值得推广应用.
作者：邵成伟；王培军；田建明；张火俊；王敏杰；曾浩 刊期： 2002年第08期
我科自开展子宫输孵管造影以来，由于操作医师必须直接在透视下推注造影剂，使医师受照剂量大幅增加，损害了医师的身体健康。
作者：彭主龙；张彩金；孟庆良；龚文兵 刊期： 2002年第08期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
