学术投稿

甲状腺超声检查时对偶发性甲状旁腺腺瘤的发现和诊断

杨琰;黄福光;黄品同;吕夕明;朱世钗

关键词:偶发性甲状旁腺腺瘤, 超声检查
摘要:目的探讨对甲状腺疾病患者进行甲状腺超声检查时偶发性甲状旁腺腺瘤发现率.方法对1667例患者进行甲状腺超声检查,甲状腺实质后方组织发现椭圆形、均匀低回声团块记为可疑病例,并对其进行甲状旁腺功能亢进的血生化检查,与手术病理对照.结果发现可疑病例22例,与手术病理结果比较,其中8例为甲状旁腺腺瘤(36.4%,8/22),偶发性甲状旁腺腺瘤的发生率为0.47%( 8/1667).结论甲状腺超声检查时可以发现偶发性甲状旁腺腺瘤.对于甲状腺疾病患者,超声对于预先确定甲状旁腺组织的价值较低.偶然发现的甲状腺旁腺腺瘤可伴有或不伴有甲状旁腺功能亢进.
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    作者:金真;徐世勇;张磊;薛贵;曾亚伟;费军;王宗烨;谭力海 刊期: 2002年第08期

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    目的探讨彩色多普勒超声对实验性膝骨性关节炎诊断及治疗疗效观察的应用价值.方法对36只大白兔实验性膝骨性关节炎做治疗前后患肢股动脉下段的彩色多普勒超声检测,并做血液流变学及病理学分析.结果患肢股动脉下段血流速明显减缓,阻力指数、搏动指数升高(P<0.01),关节表面粗糙,软骨变薄,关节腔积液.治疗后血流速增加,阻力指数、搏动指数降低(P<0.05),关节表面回声变清晰.结论彩色多普勒超声对膝骨性关节炎的诊断及治疗疗效的观察具较高的应用价值.

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    目的对照分析脊髓血管畸形的MRI和DSA表现,评价其分类价值.方法 65例有不同程度的脊髓神经功能障碍患者,均行MRI及DSA检查,其中13例行手术治疗.结果 MRI显示髓内病变18例、累及髓内外病变19例、髓外病变28例;DSA检出髓内球型AVM 5例、幼稚型AVM 12例;髓外硬膜内AVF 24例,其中Ⅰ型5例、Ⅱ型12例、Ⅲ型7例;硬膜AVF 8例;颅内硬脑膜AVF向颈段椎管内静脉引流2例;14例无阳性发现,其中13例手术后病理结果显示毛细血管扩张症3例、微小动静脉畸形6例、海绵状血管瘤2例、混合型2例.结论 MRI对隐匿型AVM的诊断优于DSA,可明确病变的部位,有无合并出血;可初步鉴别诊断髓内、髓外AVM;DSA是确定AVM的供血动脉、数目、瘘口部位、引流静脉的佳方法,是AVM分型的黄金标准. MRI和DSA结合,可以明确脊髓AVM的类型.

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    作者:汪登斌;谭令;展颖;潘自来;倪根雄;沈军;刘建军;丁蓓;江浩;陈克敏 刊期: 2002年第08期

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    患者男,8岁,左上腹钝性胀痛 2个月,查体:左肋缘下可触及增大的脾脏.B超检查见脾区巨大囊状液性回声,边界清晰,包膜完整,腔内透声好,无分隔. CT:平扫见脾区直径约11cm的圆形低密度区,CT值为 5Hu,轮廓清,密度均匀.右内侧缘可见挤压变薄的正常脾实质(如图 1),增强后病灶无强化.结论:脾单纯性囊肿.

    作者:王连波;丛培霞 刊期: 2002年第08期

  • 球面热源辐射特性的研究

    本文是研究人体体表热像图的部分结果,根据黑体辐射的理论,通过对平面黑体热源的辐射特性的研究,进一步探讨了球面辐射热源的辐射特性,从而推广出对于一般曲面辐射热源的辐射特性.本文的结论是在实验的基础上得到的,由于充分考虑到了实际测量的特点,可以为医学上人体体表热辐射研究提供一定的理论依据.

    作者:郭道峰;王家森;刘忠齐 刊期: 2002年第08期

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    作者:顾振鹏;李吉昌;李路丽;袁秀玲;崔寓黔;许建梅 刊期: 2002年第08期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者的骨超声和骨矿含量的改变

    目的通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的跟骨超声振幅衰减(BUA)、超声声速(SOS)、髋部骨矿含量(BMC)及骨密度(BMD)变化,进一步了解COPD与骨质疏松的关系.方法测定COPD老年男性患者及对照组各30例的跟骨BUA、SOS和股骨颈、Ward's三角、股骨粗隆的BMD、BMC以及动脉血气.结果老年COPD组的股骨颈、Ward's三角、股骨粗隆的BMD、BMC以及跟骨的BUA、SOS均较对照组的测定值低,差异有显著性.COPD组动脉血气分析氧分压较对照组低(P<0.01).结论 COPD患者因缺氧引起各脏器受损,加速骨量丢失而易患骨质疏松症.

    作者:孙文萍;薛延;田巍;李笠 刊期: 2002年第08期

  • 腰椎椎体后缘离断症的影像诊断(附19例分析)

    目的探讨腰椎椎体后缘离断症的影像诊断价值.方法回顾性分析19例经手术证实的腰椎椎体后缘离断症病例的影像表现.结果 19例X线平片显示腰椎椎体后缘离断症11例(56%),行椎管造影15例,显示腰椎椎体后缘离断症11例(73%),19例CT平扫显示18例(95%).结论 X线平片是检查腰椎椎体后缘离断症的基本方法,CT平扫是检查诊断腰椎椎体后缘离断症的有效手段,结合CTM能更准确地显示椎管的狭窄程度.

    作者:陈孝柏;石维强 刊期: 2002年第08期

  • 胆囊内小隆起性病变的超声诊断与探讨

    目的探讨与分析胆囊内小隆起性病变的声像图特征及该病的佳诊断方法.方法对56例患者胆囊内小隆起性病变行多切面扫查,观察病变的位置、大小、形态、内部回声、基底部及局部囊壁情况,病变是否随体位改变而移动,后方是否伴有声影.并对其中42例术前行CT检查及术后病理对比分析.结果超声和CT分别与病理对照,符合率分别为91.3%和76.51%,二者假阳性率分别为8.7%和10.12%,超声未见漏诊,CT漏诊率为13.37%.结论胆囊内小隆起性病变为一组不同病理类型的疾病,超声诊断是早期检出本病的佳方法.

    作者:郑敏;李春艳;王玲 刊期: 2002年第08期

  • 经阴道彩色多普勒对子宫内膜良性病变的观察

    目的经阴道彩色多普勒技术准确、有效地诊断及鉴别诊断子宫内膜良性病变.方法运用高分辨率探头观察经宫腔镜或手术证实的54例患者的子宫内膜形态及血流状态,并测量内膜厚度及病变处的阻力指数.结果有效地诊断了内膜息肉、黏膜下小肌瘤和内膜增生过长.结论经阴道彩色多普勒所提供的二维及血流信息能较为准确地鉴别子宫内膜良性病变.

    作者:谢晴;雷小莹;郑瑜;方镇冰;赵琳辉 刊期: 2002年第08期

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    目的探讨MRI对骨肉瘤的诊断价值.方法对56例经临床手术后病理学证实的骨肉瘤MRI影像学资料进行回顾性分析评估.结果 MRI对骨肉瘤诊断准确率为100%,可清楚地显示髓腔内跳跃性病变.T2加权STIR像可精确地发现骨肉瘤对骨骺的侵犯 (准确率90.5%).结论 MRI可精确地判断骨肉瘤对骨骺、关节、髓腔的侵犯,对评价化疗反应和制订手术方案有重要意义.

    作者:张明华;郝秉香;范熙明 刊期: 2002年第08期

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    目的探讨心肌声学造影(MCE)和MRI对急性心肌梗塞(AMI)后残余心肌血流的诊断作用.方法 7只犬开胸结扎冠状动脉左前降支制作AMI动物模型,行活体MCE及离体灌注MRI检查,伊文思蓝和TTC染色分别确定缺血和梗塞区,放射微球 99Tcm-M AA测定心肌血流量(MBF).通过免疫组化和体视学方法测量和计算心肌微血管体积分数和微血管平均宽度.结果正常心肌、缺血心肌和梗塞心肌声学造影强度分别为53.23±6.14、23.67±6.14和4.32± 4.11.MCE的A*β值与放射微球所测MBF高度一致和相关,缺血和梗塞区触发间隔-声强度曲线与灌注MRI时间-信号强度曲线表现一致.缺血和梗塞区心肌微血管的宽度和体积分数较正常心肌显著减少.结论 MCE和造影剂灌注M RI可反映AMI后心肌微血管损伤程度及残余血流量.

    作者:成官迅;余梦菊;张稳柱;张雪林;刘伊丽 刊期: 2002年第08期

  • 下颌骨牙源性角化囊肿的X线诊断与鉴别诊断(附52例分析)

    目的分析牙源性角化囊肿的临床与X线特点,提高对本病的X线诊断与鉴别诊断的能力.方法 52例术前均行颌骨X线正位、侧位摄片,其中26例加照颌骨曲面体层摄影.结果 52例均经手术病理证实为颌骨牙源性角化囊肿,术前确诊44例,误诊8例,诊断准确率为84.6%.术后随访52例,24例复发,占46.1%.结论复发率高,侵蚀性强,为其临床特点.X线特点:单房、多房和多发,以多房居多.

    作者:郭爱华;唐继尧 刊期: 2002年第08期

  • 电子束CT在主动脉夹层样搏动伪影上的诊断价值

    目的评价电子束CT在主动脉夹层样搏动伪影上的诊断价值.方法 118例病人于同时或1个月内分别进行了胸部螺旋CT和电子束CT扫描;其中男87例,女31例;年龄在22~92岁之间,平均年龄为56.5岁.所有病例均在临床和影像上排除了主动脉瘤、夹层动脉瘤.分别统计主动脉搏动伪影检出率及其形态、大小、密度、部位和主动脉搏动伪影在轴位CT图像上累及的层面数并加以对比分析.结果主动脉搏动伪影在螺旋CT图像上检出42/118例,检出率为35.5%;而在电子束CT图像上仅检出6/118例,检出率只有5.0%,二者具有显著差异(χ2=32.24,P<0.005).主动脉搏动伪影的大小在前者为3.0~11.0mm(平均为4.8±2.0mm),而在后者为2.0~5.0mm(平均为2.8±0.7mm),两者差数显著性近似检验具有显著差异;在轴位螺旋CT图像上累及的层面数为1~6层(平均为3.44±1.42层),而在电子束CT图像上累及的层面数仅为1~2层(平均为1.35±0.33层),二者差数显著性近似检验具有显著差异.结论电子束CT在主动脉夹层样搏动伪影的诊断上具有重要价值.

    作者:刘甫庚;陈起航;周诚;姚玉清;潘纪戍 刊期: 2002年第08期

中国医学影像技术杂志

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