边艳珠；冯珏；刘怀军；田瑞振；哈志远；李金福；田国章
目的探讨乳腺动态增强MRI的综合诊断价值.方法随机选择82例疑有乳腺肿瘤的患者进行前瞻性动态增强MRI研究.女81例,男1例.分别从病灶形态学、强化模式及时间-信号强度曲线等方面进行诊断,评估动态增强MRI的综合价值.结果 82例中恶性肿瘤56例,良性病变26例.根据上述三个方面及三者综合诊断的敏感性和特异性分别为82.9%和76.9%、70.7%和65.4%、87.8%和80.8%及92.7%和92.3%.结论动态增强MRI对诊断乳腺病变具有重要的价值.
作者：汪登斌；谭令；展颖；潘自来；倪根雄；沈军；刘建军；丁蓓；江浩；陈克敏 刊期： 2002年第08期
目的探讨与分析胆囊内小隆起性病变的声像图特征及该病的佳诊断方法.方法对56例患者胆囊内小隆起性病变行多切面扫查,观察病变的位置、大小、形态、内部回声、基底部及局部囊壁情况,病变是否随体位改变而移动,后方是否伴有声影.并对其中42例术前行CT检查及术后病理对比分析.结果超声和CT分别与病理对照,符合率分别为91.3%和76.51%,二者假阳性率分别为8.7%和10.12%,超声未见漏诊,CT漏诊率为13.37%.结论胆囊内小隆起性病变为一组不同病理类型的疾病,超声诊断是早期检出本病的佳方法.
作者：郑敏；李春艳；王玲 刊期： 2002年第08期
先天性心脏病指胎儿时期心血管发育异常或发育障碍以及出生后应该退化的组织未能退化所造成的心血管畸形.早期作出准确诊断、及时把握手术时机是治疗先天性心脏病的关键.经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)技术一直是近20年来诊断先天性心脏病的常用诊断方法,但它常因患者有肥胖、胸廓畸形、肋间隙狭窄及肺气肿等原因而引起图像不清.经食管超声心动图技术(transesophageal echocardiography,TEE)是心血管领域无创伤性诊断的重大进展,由于TEE探头位于食管内,紧贴左房,可避免经胸超声心动图(TTE)的不足之处,与彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)、脉冲多普勒(pulsed Doppler,PD)、连续多普勒(continuous Doppler,CD)等技术相结合,对心脏解剖结构、血流动力学指标以及心脏功能的评价更为详细,为先天性心脏病(特别是复杂的先天性心脏病)的诊断提供更为准确的依据[1].
作者：郭燕丽；张绍祥；刘正津；李锐 刊期： 2002年第08期
目的探讨α-氰丙烯酸正丁酯(NBCA)对肝癌动静脉瘘的栓塞效果.方法肝癌合并肝动脉-门静脉瘘和肝动脉-肝静脉瘘51例,以不同浓度的NBCA进行栓塞.结果所有瘘口均成功闭塞,无并发症.结论对于肝癌动静脉瘘,NBCA是一种有效、方便和安全的栓塞剂.
作者：李向东；王伟中 刊期： 2002年第08期
目的应用经阴道彩色多普勒超声,分析宫颈纳博特囊肿的声像图表现.方法用ATL-HDI 5000型彩色多普勒超声显像仪,经腹和经阴道两种方法对比,对我院2001年5月至2002年4月间妇科患者进行检查,注意观测宫颈病变.结果 182例患者中,经腹超声诊断宫颈纳博特囊肿7例,其边界不清,结构模糊,周边无彩色血流信号显示.经阴道超声诊断宫颈纳博特囊肿48例,91.2%为直径≤6mm的囊性包块,其发生位置、大小、形态、结构清晰可辨,60.4%的囊肿周边有较丰富的彩色血流信号显示,并探及低速动脉型频谱.结论经阴道彩色多普勒超声应是诊断宫颈纳博特囊肿的首选方法.
作者：董铄；于淑敏；包年香；陈金华；鄂占森 刊期： 2002年第08期
患者男,53岁.发现右眼眶肿块2个月,伴咯血、气急、左拇指肿块40天.查体:右眼眶外上缘扪及3.0cm×3.5cm×4.0cm肿块,质地中等,边界清楚,表面光滑,压痛不明显,与右眼眶骨壁分界不清.眼眶肿块穿刺细胞学检查:见恶性肿瘤细胞.右拇指末节指骨软组织肿块,质地中等、边界不清、压痛明显.CT增强见:右眼眶外上方泪腺区肿块, 2.0cm×2.0cm×3.5cm大小,形态不规则、明显增强,CT值93Hu.右眼眶顶部虫蚀样骨质吸收破坏,眼球轻度内下移(图1).CT诊断:右眼眶泪腺区恶性肿瘤.胸部CT增强扫描:右肺中间支气管旁肿块3.0cm×3.0cm,中叶多个大小不等结节影,提示右肺转移瘤(图2).左手 X线片:左拇指末节指骨大部溶骨破坏吸收,仅残留基底部少许骨质,周围软组织肿块,边界不清,提示溶骨型转移(图3).
作者：陈东；陈尚；韩福刚 刊期： 2002年第08期
在常规X线摄影中,为了更好地显示某一组织和器官,使X线管倾斜一定的角度,是常用的摄影方法.但倾斜角度后,对照片影像密度及质量的影响,认识欠缺.为此,我们对X线管倾角后与照片影像密度的关系进行了测试分析,其结果报告如下:
作者：孙自玲；宋少娟；朱向玉 刊期： 2002年第08期
目的探讨儿童中枢性尿崩症的垂体MRI表现及临床意义.方法收集临床证实的9例儿童中枢性尿崩症的垂体矢状面及横轴面MRI表现.结果原发性中枢性尿崩症6例,继发性中枢性尿崩症3例.MRI矢状面表现为垂体后叶高信号消失,横轴位显示垂体柄增粗,其中3例继发性中枢性尿崩症为垂体柄生殖细胞瘤.结论 MRI检查为儿童中枢性尿崩症的诊断、鉴别诊断、治疗方案的选择提供了可靠的依据.
作者：王波；戴敏方 刊期： 2002年第08期
患者男,33岁.两年来鼻腔反复呈持续性鼻塞,渐进性加重,伴嗅觉减退,无流涕,无涕血及流黄水,亦无鼻出血史.两年前无意中发现左鼻腔有肿物,到当地医院就诊,拟诊为:左侧后组筛窦占位,黏液囊肿可能,双侧上颌窦,蝶窦慢性炎症.查体:鼻外观无畸型,黏膜色白,鼻下甲不大,左鼻腔充满灰白色新生物,表面欠光整,无菜花状,触之易出血,鼻中隔偏右.
作者：高兴汉；陈晓平；任明中 刊期： 2002年第08期
目的评价比较超声造影双向脉冲谐频成像和螺旋CT在判断肝肿瘤治疗效果方面的价值.方法对经多种非手术治疗后的肝癌患者72例共82个肿瘤分别进行超声造影和螺旋CT检查,比较两种影像技术的结果.结果超声造影谐频成像的连续成像和间歇成像可分别显示肝肿瘤的血管影像和血流灌注情况.超声造影显示造影增强者54.9%(45/82),负性增强者45.1%(37/82);螺旋CT显示不完全治愈者53.7%(44/82),完全治愈者40.2%(33/82),其余6.1%(5/82)因碘油沉积而不能明确判断.结论与螺旋CT相比,超声造影揭示治疗后的肿瘤内血流信号的敏感性、特异性和准确性均较高;由于超声声像图较少受碘油沉积的影响以及其影像可直接引导进一步的穿刺局部治疗,超声造影更适宜于TAE术后肿瘤的疗效判断.
作者：丁红；工藤正俊；远田弘一；王文平；徐智章 刊期： 2002年第08期
目的总结骨肉瘤的影像学特征,探讨骨肉瘤的影像学诊断与鉴别诊断.方法收集1991年至2001年经手术与病理证实的36例骨肉瘤,回顾性地分析了其X线和CT图像.结果 36例骨肉瘤的特点为:广泛性骨质破坏和/或增生、骨膜反应、肿瘤骨和软组织肿块.术前影像学诊断准确率为100%.结论传统X线,尤其CR数字成像对骨肉瘤的综合诊断佳,CT扫描在判定肿瘤的范围方面占有一定优势,若两者有机结合应用,将会大大提高对骨肉瘤的诊治水平.
作者：路淮英；姜振杰；宋宁宇；李传亭；王德杰 刊期： 2002年第08期
患者男,31岁.右小腿下端反复疼痛不适5年,加重伴跛行20天入院.查体:右小腿下端外踝内侧深压痛,右下肢明显跛行.
作者：林鹏飞；毛启玉 刊期： 2002年第08期
目的探讨血流剪切力对动脉粥样硬化血管重构的影响.方法大耳白兔20只,体重2.0～2.4kg,兔龄5～6个月,以高脂饮食连续喂养12周.生化测定Tch、TG、LDL、HDL水平,采用多普勒超声测定髂外动脉血流剪切力、内皮依赖性舒张功能(EDD)、动脉内中膜厚度.结果与基态相比,EDD明显受损(P <0.01);下降的血流剪切力与EDD明显正相关(r=0.68),与内中膜厚度明显负相关(r=-0.75).结论本研究显示长期高脂饮食可导致动脉血流剪切力明显下降,低幅血流剪切力与EDD呈正相关,与内中膜厚度呈负相关,可显著影响动脉粥样硬化血管重构.
作者：庄磊；曹铁生；段云友；阮骊韬 刊期： 2002年第08期
子宫内膜异位症是一种妇科常见病,发病率有逐年增加趋势.在生育年龄妇女中发病率达10%～15%,本文将我院妇产科从1998年6月至2001年6月住院的46例子宫内膜异位症的术前超声诊断及术后病理情况做如下分析:
作者：段仙芝；赵玉玲 刊期： 2002年第08期
目的探讨心肌声学造影(MCE)和MRI对急性心肌梗塞(AMI)后残余心肌血流的诊断作用.方法 7只犬开胸结扎冠状动脉左前降支制作AMI动物模型,行活体MCE及离体灌注MRI检查,伊文思蓝和TTC染色分别确定缺血和梗塞区,放射微球 99Tcm-M AA测定心肌血流量(MBF).通过免疫组化和体视学方法测量和计算心肌微血管体积分数和微血管平均宽度.结果正常心肌、缺血心肌和梗塞心肌声学造影强度分别为53.23±6.14、23.67±6.14和4.32± 4.11.MCE的A*β值与放射微球所测MBF高度一致和相关,缺血和梗塞区触发间隔-声强度曲线与灌注MRI时间-信号强度曲线表现一致.缺血和梗塞区心肌微血管的宽度和体积分数较正常心肌显著减少.结论 MCE和造影剂灌注M RI可反映AMI后心肌微血管损伤程度及残余血流量.
作者：成官迅；余梦菊；张稳柱；张雪林；刘伊丽 刊期： 2002年第08期
肾细胞癌(RCC)占成人全部恶性肿瘤的2%～3%,占肾脏原发性恶性肿瘤的85%～90%,是肾脏常见的原发性恶性肿瘤.RCC 术前影像学检查能够提供直接的诊断依据[1],且在大多数情况下可作出正确的肿瘤分期,尤其是后者对治疗方法的选择及判断至关重要.
作者：陈宏伟；王德杭 刊期： 2002年第08期
患者女,4岁.腹胀10天入院,恶心,无呕吐、黄疸、发热、寒战.少量排便,小便正常.全身皮肤黏膜无黄染,腹膨隆可触及一20cm×20cm表面光滑,界限清晰包块,包块张力高,轻触痛,腹膜刺激征(-).化验检查,总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶增高,总蛋白、白蛋白、球蛋白减低.
作者：李飞；张益民；何辉 刊期： 2002年第08期
目的探讨对甲状腺疾病患者进行甲状腺超声检查时偶发性甲状旁腺腺瘤发现率.方法对1667例患者进行甲状腺超声检查,甲状腺实质后方组织发现椭圆形、均匀低回声团块记为可疑病例,并对其进行甲状旁腺功能亢进的血生化检查,与手术病理对照.结果发现可疑病例22例,与手术病理结果比较,其中8例为甲状旁腺腺瘤(36.4%,8/22),偶发性甲状旁腺腺瘤的发生率为0.47%( 8/1667).结论甲状腺超声检查时可以发现偶发性甲状旁腺腺瘤.对于甲状腺疾病患者,超声对于预先确定甲状旁腺组织的价值较低.偶然发现的甲状腺旁腺腺瘤可伴有或不伴有甲状旁腺功能亢进.
作者：杨琰；黄福光；黄品同；吕夕明；朱世钗 刊期： 2002年第08期
患者女,58岁.咳嗽、胸闷1个月.在当地医院行X线胸片、胸部C T及MRI检查均提示右后上纵隔肿瘤.故来我院检查.体检:一般情况尚可,精神、食欲较好.颈软,气管居中.双侧甲状腺无肿大、压痛.B超检查:右侧甲状腺1cm× 1.3cm×4.9cm,左侧甲状腺 1.5cm× 1.7cm×5.0cm,颊部0.3cm.纤维支气管镜检查:气管右侧壁及后壁外压性改变,黏膜无充血、水肿.CT检查:平扫肺窗示右后上纵隔气管旁见突向肺野之肿块影,边缘光滑,邻近肺野清晰(图1).纵隔窗该肿块约3.5cm× 4.7cm×6.6cm左右,密度均匀,CT值65Hu,周围组织呈外压性改变,与之分界清楚(图2).未做增强扫描.诊断:右后上纵隔良性肿瘤,神经源性可能性大.
作者：李红；何宝明 刊期： 2002年第08期
急性特发性肺间质纤维化又称Hamman-Rich综合征,其病程发展快,死亡率高.现将我院收治,并经病理学证实的2例作一报道.
作者：王华明；赵峰；朱明生 刊期： 2002年第08期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
