杨茹琴
产后抑郁症（postpartumdepression，PPD）是指产后6周内第1次发病（既往无精神障碍史），以情感（心境）持续低落为基本特征的一组精神障碍，可伴有思维和行动的改变及躯体症状。抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬。病人呈显着、持续抑郁状态，注意力集中困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，或者。有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。丧失兴趣、精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人往往过分贬低自己的能力，会感到强烈的自责、无价值感、无助感，感到生活是负担，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现。不仅严重危害产妇的身心健康及婚姻和家庭，而且影响婴幼儿的发育及情绪、智力、行为的发展，给家庭及社会造成巨大的危害。有关产后抑郁症的研究很多，现将产后抑郁症的相关产科因素及护理对策综述如下。
作者：苑华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨带线锚钉在治疗新鲜 ToosyIII 型肩锁关节脱位的方法和临床治疗效果。方法18例新鲜 ToosyIII 型肩锁关节脱位患者均采用带线锚钉治疗。结果本组18例伤口全部一期愈合，全部病例随访6～12个月，平均8个月。结论应用带线锚钉弹性内固定治疗新鲜 ToosyIII 型肩锁关节脱位具有固定可靠，手术操作简便，术后疗效优良，无明显术后并发症，减少了二次手术的再损伤，是治疗新鲜 ToosyIII 型肩锁关节脱位的有效方法。
作者：宋玉堂 刊期： 2015年第02期
目的：观察莫西沙星在耐多药肺结核病治疗方面的临床疗效及安全性。方法将2010年6月～2013年5月期间新乡医学院第一附属医院河南省结核病院收治的88例耐多药肺结核病患者随机分为治疗组（44例）和对照组（44例），治疗组患者应用含莫西沙星方案；对照组应用含左氧氟沙星方案，疗程结束后，两组进行对比观察。结果治疗组和对照组的治疗总有效率分别为90．91％和63．64％；痰菌转阴率分别为93．18％和65．91％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；病灶吸收率分别为84．10％和56．82％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；空洞闭合率分别为87．80％和45．00％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；不良反应发生率分别为29．55％和40．91％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论相对左氧氟沙星而言，莫西沙星治疗耐多药肺结核病的疗效、痰菌转阴率比较好，不良反应发生率较低。
作者：张春晓；张崇；曹青山 刊期： 2015年第02期
暴力行为是精神科为常见的急危事件［1］，该行为是基于愤怒、敌意、憎恨或不满等情绪，对他人、自身和其他目标所采取的破坏性攻击行为，可造成严重伤害或危及生命。若患者的行为正在对自己或他人构成威胁时，护理人员要及时对患者采取一些身体上的限制性措施，避免发生伤害事件。
作者：王妍妮 刊期： 2015年第02期
目的：观察积极的心理护理对精神病患者的病情改善作用。方法：入院时护理人员以热情的态度接待精神病患者，日常护理中多关心体贴患者、尊重爱护患者、多与患者沟通、谈心，与患者建立起良好的关系，使患者产生安全感，稳定情绪。结果：通过上述个性化和多方式的心理护理，患者意外事故的发生率明显降低，有效控制病情所需要的时间也明显缩短，患者满意率达到了85％。结论：积极的心理护理有利于精神病患者的治疗、有效控制病情及减少了意外事故的发生。
作者：华雪梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨临床检验中血液分离胶采血试管的应用效果。方法笔者对我院2011年1月至2014年1月之间收治的200例血液检查患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组观察对象应用真空玻璃采血试管采血，实验组观察对象应用血液分离胶采血试管采血，对比分析两组观察对象生化指标检查结果。结果两组观察对象CO2CP、Glu、CRE、UA 等生化指标对比具有明显的统计学差异（P ＜0．05）。结论本次医学研究结果证实，在患者临床检验中应用血液分离胶采血试管，有助于临床检查准确性的提高，因而推广应用价值较高。
作者：周祖皇 刊期： 2015年第02期
目的：通过对我院 ICU 护士护理技能体系的临床效果进行研究，发现问题并且解决问题，来提高 ICU 的护理水平。方法通过对我院 ICU 护理资料的分析，来探讨目前我国的 ICU 护理技能体系现阶段基本情况，提出提高朱敏园 ICU 护理的水平。结果我院的 ICU 护理虽然基本上达到了先进的水平，但是还是有很多的不足，需要不断去完善。结论提高 ICU 护理水平是我院提高重症患者医疗服务的当务之急，不容忽视，需要不断完善制度管理以及提高护理人员的专业水平。
作者：邝亚琳 刊期： 2015年第02期
沟通是人们生活在社会中处理各种事物及人际交往中主要的方式，护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现的，有效的护患沟通将产生良好的护患关系。
作者：邱海霞 刊期： 2015年第02期
目的：比较 HyperCVAD 方案和 CHOP 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤的临床效果。方法：选择我院2000年1月～2014年12月收治的31例外周 T 细胞淋巴瘤患者，按照化疗方案分为 HyperCVAD 组和 CHOP 组，比较两组疗效和不良反应。结果：HyperCVAD16例中，完全或部分缓解为93．75％，CHOP15例中，完全或部分缓解率为53．33％（P ＜0．05），HyperCVAD 组的总生存时间、无疾病进展生存时间均高于 CHOP 组（P ＜0．01）。白细胞减少的比例、肺部感染的比例均为 HyperCVAD 组高于 CHOP 组（P ＜0．01）。结论：Hy-perCVAD 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤较 CHOP 方案近期疗效、远期疗效均较好。
作者：谷敏；梁欣荃；祝平安 刊期： 2015年第02期
目的：分析低血压发生原因，为临床预防透析中低血压提供依据，实施有效的护理。血液透析中低血压做好各项预防及护理措施，减少透析病人低血压的发生，并及时纠正。避免肾功能进一步下降，及心血管并发症的发生。
作者：李雪芹；徐会彬；杨佳丽 刊期： 2015年第02期
病房里的口服备用药物管理方面一直是护士难管理的一个问题，通过 TPS 运用，用大家脑力激荡法，想出对药物分部位放置，以防过期、变质、浪费、减少工作检查，有效的提高了药物质量，减少患者不良反应，提高药物的疗效。
作者：赵俊；陈红娟 刊期： 2015年第02期
目的：观察并分析新生儿低血糖性脑损伤的临床特点。方法：2012年2月～2014年2月，共计200例新生儿低血糖合并脑损伤患儿来我院就诊，将其记为观察组，选择100例新生儿低血糖患者（不存在脑损伤）记为对照组。回顾并分析该200例患儿的临床资料，对比分析两组患儿的血糖情况、临床表现、MRI 检查结果以及预后情况。结果：两组患儿的低血糖情况、临床表现、MRI 检查结果以及预后情况相比，差异显著（P 均＜0．05）。结论：针对低血糖合并脑损伤的新生儿，其血糖值越低且持续时间越长，则新生儿的脑损伤就会越严重，从而其他各种并发症的发生率就越高，因此，其临床预后质量便会越低。
作者：吴小雄 刊期： 2015年第02期
冠状动脉粥样硬化会引起血栓的形成，造成动脉的阻塞，进而导致部分心肌会因为缺血而坏死，终形成心肌梗塞，当这种心肌缺血状态持久的发生并演化严重后就学会导致急性心肌梗死，急性心肌梗死通常表现出胸痛、心肌损伤、缺血以及循环功能的障碍等。本文主要通过对心肌梗死临床救治的观察以及分析，描述有关心肌梗塞救治的一些临床体会，以便为以后心肌梗塞的救治以及临床护理提供一定的支持，有助于更好的治疗心肌梗死患者。
作者：李淑春 刊期： 2015年第02期
目的：在于探讨改良阴式子宫切除术（ITVH）与腹腔镜下子宫全切术（AVH）在基层医院应用的临床结果进行对比分析。方法：选取我院2010年1月－－－2012年12月在我院行改良阴式子宫切除术病例（48例），和行腹腔镜下子宫切除术（44例）分别设为实验组和对照组，比较其二者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术费用等进行对比分析。结果：改良阴式子宫切除术与腹腔镜下全子宫切除术，在手术时间、术中出血量、术后住院费用，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．01）住院时间无明显差异（P ＞0．05）．结论：改良阴式子宫切除术与腹腔镜下子宫切除术，均在基层医院得到开展，但前者由于手术操作更易于掌握，且手术时间短、出血量少、手术费用低，在一定程度上较腹腔镜子宫切除术更显其具有优势的一面。
作者：靳丽；张丽霞；李姗；郭志慧；赵立娟 刊期： 2015年第02期
目的：对原发性三叉神经痛采取针灸治疗的效果进行研究分析。方法2010年至2012年我院共有112例原发性三叉神经痛患者将接受治疗，将这些患者进行分组研究，对照组36例患者采取的是西药治疗，治疗组采取的是针灸治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者共有70例有效，6例无效患者，其中出现 2例不良反应；对照组共有30例有效，6例不小，8例出现不良反应。结论原发性三叉神经痛临床中采取针灸治疗，其效果比较好，患者得到了安全有效的治疗。
作者：关乃婧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨急性细菌性痢疾的临床护理方法、体会。方法：回顾性分析我院2013年10月至2014年10月收治36例急性细菌性痢疾患者的一般临床资料及护理方法。结果：36例急性细菌性痢疾患者经过对症治疗和精心的护理后效果良好，全部患者治愈出院，没有1例出现并发症或转为慢性菌痢。结论：急性细菌性痢疾护理过程中，护理人员必须具备专业技能，通过加强临床护理，避免院内交叉感染和并发症的发生。尽大努力帮助患者尽早康复。
作者：张慧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨乳腺癌患者围手术期的护理方法及效果。方法：选取我院治疗的96例乳腺癌患者，随机进行分组；对照组接受常规护理，而观察组在围手术期采取个性化护理，从术前、术中及术后给予患者全面的护理干预。结果：两组患者护理前 HAMA、HAMD 及 ADL 评分无统计学差异（P ＜0．05），观察组患者护理后 HAMA 及 HAMD 评分显著下降，与治疗前及对照组护理后相比有统计学差异（P ＜0．05），观察组患者护理后 ADL 评分显著上升，与治疗前及对照组护理后相比有统计学差异（P ＜0．05）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，而观察组患者护理依从率及护理满意度均显著高于对照组；两组数据具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：乳腺癌患者围手术期采取个性化护理，可显著提高患者的康复效果，值得广泛推广使用。
作者：常巧梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨失眠治疗仪在老年失眠患者治疗中的应用效果。方法：按照随机分组方法将60例老年失眠患者分为观察组和对照组各30例，观察组与对照组都进行常规治疗和护理。观察组在常规治疗护理的基础上采用重庆海坤医用仪器有限公司生产的 ES—100G 失眠治疗仪治疗。比较两种护理方法下两组患者的平均入睡时间、平均夜间觉醒次数、睡眠时间、睡眠效率、及患者对治疗效果的满意度等。结果：观察组患者在1 h 内入睡的人数多于对照组（P ＜0．05），干预组平均夜间觉醒次数少于对照组（P ＜0．05），睡眠时间及睡眠效率均高于对照组（P ＜0．05），对治疗效果的满意度高于对照组（P ＜0．05）。结论：失眠治疗仪治疗有助于老年失眠患者缩短入睡时间、提高睡眠质量、并有助于提高患者对治疗效果的满意度。
作者：李东青 刊期： 2015年第02期
我院于2014年11月诊治1例骨盆骨折并左侧髋臼骨折伴左侧输尿管损伤，经救治疗效满意，现报到如下：资料与方法1．1一般资料患者，男，50岁，患者入院前1小时被汽车撞到，翻滚着地，感全身多处疼痛，不能活动，当即无昏迷，无恶心、呕吐，无大小便失禁等症状，急诊来院。入院查体：T：36．4℃， P：90次／分，R：18次／分，BP：100／70mmHg 氧饱和度92％，意识障碍，面色苍白，双侧瞳孔等大等圆约0．3cm、对光反射减弱，胸廓无畸形，右侧胸部压痛，可扪及骨擦感，胸廓挤压征（＋），右侧呼吸音减弱，左侧腰背部稍显肿胀，局部压痛，腹软，左侧上腹部轻度压痛，无反跳痛及移动性浊音，会阴部稍显肿胀，尿道口见有新鲜血液流出，双侧腹股沟区明显肿胀，压痛，耻骨上支有明确的骨擦感，骨盆挤压及分离征（＋），全身多处皮肤擦挫伤，少许出血。辅助检查：尿液常规分析（尿沉渣＋干化学）：BLD 3＋ Ca200 Ery／uL 、RBC 8885．33／μl↑、WBC 405．42／μl↑、BACT 5．67／μl，肾功：UREA 6．18 mmol ／L、CREA 108．1 umol ／L↑。胸部 CT 检查提示：右侧第9肋后段骨折，右侧气胸，肺组织压缩10％；骨盆 CT 检查提示：左侧髋臼骨折及双侧耻骨上下支骨折，骨折分离并软组织肿胀，左侧髋臼中心性脱位。头颅 CT 及上腹部 CT 提示：未见明确异常。入院初步诊断：多发伤：1．左侧髋臼粉碎性骨折伴股骨头中心性脱位，2．双侧耻骨上下支粉碎性骨折，3．右侧气胸，4．右侧第9肋骨折；5．尿路损伤，6．全身多处软组织伤伴皮肤擦伤。
作者：周建平；谢勇；张良；杨万里；唐海波 刊期： 2015年第02期
近年来，随着科学技术的发展，以及我国经济水平的不断提高，我国的医疗水平已经发展到一个全新的平台，相关的治疗水平也在不断改革完善，不但能够减免许多繁琐的工作，还能有效地提高治愈几率。就先天性心脏病的治疗来说，介入治疗是一种相对比较新型的、常用的、有效的治疗手段，而且，介入治疗的医疗设备也在不断完善的过程中，医疗人员的技术也日渐成熟，该技术的适用范围也在不断扩大。但是，介入治疗也可能会由于各种各样的原因导致许多并发症，这些并发症对先心病患者非常不利，甚至可能会对患者的生命造成威胁。所以，对于先心病介入治疗并发症的护理是必不可少的，本文对其展开了简要的阐述。
作者：张婷婷 刊期： 2015年第02期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
