王春玲
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率一直呈持续上升趋势，严重威胁着患者的身心健康。目前，国内大多数医院以手术切除作为治疗乳腺癌的手段，从长期的临床工作中笔者发现诸多因素对术后恢复有很大的影响，直接影响着患者的康复。现结合近年来的临床工作实践，就如何搞好乳腺癌患者的护理及心理指导谈点浅见。
作者：刘佳玥 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析保肾手术治疗结石性脓肾的疗效。方法：选择2013．12－2014．12期间在我院接受外科手术治疗的68例结石性脓肾患者，通过随机抽签法将其分成两组，一组34例患者采取肾切除术进行治疗作为对照组；一组34例患者采取经皮肾造瘘引流术进行治疗作为观察组。结果：观察组患者结石取净率约为88．24％（30／34）显著高于对照组的76．47％（26／34）；术后并发症的发生率约为2．94％（1／34）显著低于对照组的11．76％（4／34），差异P＜0．05有统计学意义。结论：经皮肾造瘘引流保肾手术治疗结石性脓肾的效果更佳，且术后并发症较少，更适用于临床外科治疗及推广。
作者：瞿豪 刊期： 2015年第01期
半乳糖凝集素－3又被称为Mac－2抗原，它是整个半乳糖凝集素家族的重要成员之一，半乳糖凝集素通过糖识别域与细胞表面的糖脂或糖蛋白结合，进而参与多种病理及生理的过程。本文将从半乳糖凝集素－3的生物学功能、半乳糖凝集素－3在心力衰竭中的作用以及半乳糖凝集素－3在心力衰竭中的诊断价值三个方面来探讨半乳糖凝集素－3在心力衰竭评估的作用与价值。
作者：赵凤荣；章德本 刊期： 2015年第01期
目的：观察行气活血组方联合维生素E糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将108例DPN患者随机分成2组，各54例，对照组采用维生素E等药物治疗，治疗组在对照组用药基础上加用行气活血组方治疗，并在治疗1月后观察患者症状和体征。结果疗程结束后治疗组对改善DPN患者的肢体疼痛、麻木、发凉、感觉异常或减退等临床症状的总有效率为92．0％，较对照组63．0％高，有显著性差异（P＜0．01）。结论行气活血组方联合维生素E对改善DPN患者的临床症状有明显疗效，可以改善神经传导速度，是治疗DPN的有效方法之一。
作者：张永洪；钱龙江；杜永；卜晓宏；张爱花；牛永成 刊期： 2015年第01期
目的：探究健康体检抽血晕针原因以及护理措施。方法：随机抽取自2013年4月至2014年5月来我院接受健康体检时有抽血晕针症状的50例体检者，对比分析这50例体检者的临床资料。结果：晕针者产生晕血症状的原因主要有体检者的身体素质、心理状态、环境、护理人员的技术。结论：及时的对抽血患者实施心理辅导，可以缓解紧张气氛。同时要求护理人员采用娴熟的技术，这些方面都可以有效的缓解抽血者的晕针症状。
作者：欧阳媛 刊期： 2015年第01期
目的：分析肾病综合征患者血清免疫球蛋白及补体的检测价值。方法：选取我院2013年10月－2014年10月期间收治的45例肾病综合征患者作为观察组，并随机选择同期进行体检的45例健康人群作为对照组，分别采用ELISA方法与散色免疫比浊法检测两组的免疫球蛋白（IgA、IgE、IgG、IgM）和补体（C3、C4），比较两组之间的差异。结果：观察组患者的IgG水平明显低于对照组（P＜0．05），IgM及IgE水平明显高于对照组（P＜0．05），但两组的IgA水平无明显差异（P＞0．05）；观察组患者的C3水平明显低于对照组（P＜0．05），但两组患者的C4水平无明显差异（P＞0．05）。结论：肾病综合征患者的血清免疫球蛋白及补体水平会发生变化，对其进行测定能判断病情，为临床治疗提供参考。
作者：周旭科 刊期： 2015年第01期
随着医疗卫生事业水平的不断发展，对患者的心理护理得到了越来越多的重视。内科疾病是非常复杂的，由于发病的原因有多种，以及一些疾病还没有得到确切的治疗，这就会造成患者在心理上出现很多的问题，所以加强对内科住院患者的心理护理是相当重要的。对内科住院患者的心理护理主要是通过心理疏导以及情绪安抚等措施进行的，对患者康复有着积极地意义。文章从内科住院患者的心理表现以及如何对内科住院患者进行心理护理两个方面进行了研究和探讨，对做好内科住院患者的心理护理工作有一定的指导意义。
作者：龙造玉 刊期： 2015年第01期
目的：总结心血管病术后联合应用IABP、ECMO治疗的护理措施。方法对于一例我科急性广泛前壁心梗行ECMO IABP 的PCI 术后患者，结合日常护理工作和监测结果进行分析，提出护理对策。结果患者病情平稳，治愈出院。结论完善的监护技术、严密的观察、有效的护理是提高循环辅助治疗技术效果减少并发症的关键。
作者：张华睿 刊期： 2015年第01期
医疗美容产业的形成，是市场经济发展的必然产物，具有“人本”经济性、多学科交叉等特性，随着人们对医学美容的日益重视，“亚健康”的概念与美容的关系，已经成为一个新兴课题。医疗美容以其传统理念和独特的审美视角及自然疗法等，对亚健康状态有着保健和调整作用，具有广泛的运用价值。
作者：杨巍 刊期： 2015年第01期
目的：分析慢性支气管炎的临床治疗体会，为临床医学提供依据。方法：选取我院在2010年1月～2013年12月收治的慢性支气管炎患者47例，回顾性分析患者的临床资料。结果：实验组患者的治疗有效率（100％）明显高于对照组（91．3％），P＜0．05，观察组患者并发症发生率（4．17％）明显低于对照组（13．0％），P＜0．05。结论：在慢性支气管炎患者的治疗中，在抗感染治疗的基础上有针对性的采用药物治疗，能够提高治疗效果，在临床中值得推广。
作者：谭敏 刊期： 2015年第01期
瓜蒌薤白半夏汤出自张仲景的《金匮要略·胸痹心痛短气篇病脉证并治第九》，主要治疗胸阳不足、痰浊盘踞心脉阻滞所致的胸痹心痛。在临床上应用范围广泛，根据“异病同治”的原则，近代用于心血管系统、呼吸系统、消化系统等疾病方面取得不错的疗效，已经得到业内人士的认可。
作者：唐曦娴 刊期： 2015年第01期
目的：评价不同方法治疗腕舟状骨折治疗临床疗效，探讨适应证、禁忌症，总结治疗经验。方法：回顾性分析21例腕舟状骨折病历资料。结果：保守治疗患者3例，1例骨折愈合不良；手术治疗患者19例，其中切开复位植骨克氏针内固定＋桡骨茎突切除术治疗4例，经皮微创加压螺钉内固定12例，吸收螺钉固定术3例，手术时间23～53min，平均（30±6）min，出血量1～32ml，平均（15±3）ml，切口均甲级愈合，术后随访3～6个月，平均愈合时间（8±1）周，无严重并发症；出院后发生肿胀疼痛1例；返岗时间3周～5周，腕关节活动度恢复至正常水平90％以上；治疗后3个月VAS疼痛低于治疗后8周、治疗后8周低于治疗前，治疗后3个月腕关节功能、握力评分高于治疗后8周、治疗后8周高于治疗前。结论：
作者：王贤俊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨Orem自理模式在股骨粗隆间骨折病人护理过程中应用效果。方法：将60例老年股骨粗隆间骨折患者按照1：1的比例随机地均分为对照组与观察组，每组患者数均为30例。两组患者均进行人工髋关节置换术治疗，对照组采用常规护理干预，观察组在此基础上采用Orem自理模式进行干预。比较两组髋关节功能恢复优良率、切口长度、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、下床时间、住院时间及并发症发生率。结果：对照组髋关节功能恢复优良率明显小于观察组（P＜0．05）；两组切口长度、手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、下床时间、住院时间相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05～0．01）；观察组并发症发生率显著小于对照组（P＜0．05）。结论：Orem自理模式在股骨粗隆间骨折病人护理过程中应用效果显著，值得在临床上加以推广及应用。
作者：周小康 刊期： 2015年第01期
目的：充分认识血源性传播疾病的危害。了解其传播途径，控制传染源，切断传播途径，防止交叉感染，提高护理质量。方法通过近两年回顾性分析无医源性感染而致的医疗纠纷，也无护理人员患上了自身感染。总结归纳护理经验为：（1）严格遵循医院感染管理条例，执行控制医院感染规定；（2）加强环境管理；（3）加强职业道德的培养，规范护士行为；（4）严格消毒隔离制度，严格无菌操作；（5）加强院感知识的培训，规范医用物品、医疗废物的处理；（6）加大监控力度。不放过可能发生医院交叉感染的每个环节，持之以恒，取得满意效果。现将护理体会报告如下：
作者：王微微；江雪梅 刊期： 2015年第01期
目的：分析并研究妊娠晚期胎盘早剥诊断中产前检查的临床价值。方法：选取2011年4月－2013年5月期间产前检查孕妇400例，对其产前检查结果进行回顾性分析，并和产前检查前结果相比较。结果：400例孕妇产前检查前期提示胎盘早剥25例，经检查证实为23例，其中，超声检查19例，占82．6％；其他检查4例，占17．4％。产前检查正确率为92．0％（23／25），产前检查和检查证实结果差异不明显（P＞0．05）。结论：给予孕妇产前检查，可更加准确的诊断胎盘早剥情况，尤以超声检查为有效。
作者：刘玲 刊期： 2015年第01期
本文就插入式腹部加压、开腹经膈肌下抬挤心脏两种成人改良心肺复苏术进行综述，为临床急救提供指导和循证依据。
作者：宋小玲；王敏 刊期： 2015年第01期
抑郁症是卒中后常见的心理障碍，抑郁的出现不仅影响患者的生存质量，也会妨碍其神经功能障碍的恢复，因此，积极治疗卒中后抑郁是很有必要的。本研究拟观察抗抑郁剂氟西汀（5－HT再摄取抑制剂）对脑梗死后抑郁和神经功能康复的影响及不良反应。
作者：杨素婷 刊期： 2015年第01期
血液透析要求血流量＞150ml／min，才能保证透析效果。浅部静脉容易穿刺，但血流缓慢，血流量难以达到透析要求；深部静脉如股静脉可提供充足血流量，但穿刺针不易固定，易造成血肿或出血，穿刺肢体受限；动脉血流量大，但部位较深，穿刺难度大且不能反复使用。临床将动脉与浅部静脉通过手术吻合，称之为动静脉内瘘手术。动静脉内瘘简称内瘘，是血液透析病人的生命线，而维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者维持生命的一种替代疗法，内瘘的通畅与否是延长患者生命和提高生存质量的基本保证。由于反复穿刺或护理不当不仅给病人增加痛苦，还可能导致内瘘堵塞，影响患者的生存质量，由此可见，保护内瘘延长其使用寿命对血透病人极为重要，动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用的血管通路，具有安全、血流量充分、感染机会少等优点。一般内瘘的使用可维持4～5年。这样内瘘流的动脉血静脉化，血流量充分，且易于穿刺，便于观察，因此保护好维持性血液透析患者动静脉内瘘有着重要的临床意义。如何护理好内瘘和大限度延长内瘘使用时间，需要医护人员、患者和家属的共同努力。
作者：李雪芹；徐会彬；徐慧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨内科病房静脉输液中存在的安全隐患及防范措施。方法收集2013年1月份至11月份内科住院静脉输液患者中，在各个环节存在的隐患，并制订防范措施，及时进行效果评价。结果全科护理人员静脉输液安全控制意识加强，静脉输液安全受控，病人满意度提高。结论护理人员必须加强对静脉输液安全防护的认识，仔细分析每个环节存在的隐患，找出防范措施并严格落实实施，提高输液质量，保障病人输液安全。
作者：邓秀英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的疗效。方法：选取126例胃溃疡伴抑郁症患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，对照组采取常规治疗方案，观察组在常规治疗方案上家用氟哌噻吨美利曲辛治疗，对比两组疗效及治疗前后汉密顿焦虑量表（HAMD）评分。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0．05），两组治疗后HAMD评分显著低于治疗前（P＜0．05），观察组HAMD评分显著低于对照组（P＜0．05）。不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：针对常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症患者，抗抑郁效果及胃溃疡恢复效果良好，不良反应少，具有较高临床应用价值。
作者：刘朵永 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
