张号；熊波；龙玉芳；蒋校文；鲁坤；杨寿康；孙国良
国内用尿激酶来进行溶栓治疗超早期急性脑梗死已得到肯定的效疗，后多位学者应用奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死取得较好的疗效，但在基层医院尚无法完全开展，而且对于超过6h，病灶仍继续发展的进展性脑梗死却没有得到有效的方法控制，国内报告尚少。我院于2010．07～2012－09采用小剂量尿激酶和速避凝（低分子肝素钙）联合治疗急性进展性脑梗死，现将结果报告如下。
作者：孔志军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨两种不同方式静脉穿刺的临床效果方法将210例输液患者采用自身对照试验进行直刺血管静脉穿刺和经皮下斜刺血管，比较两组静脉穿刺一次成功率和患者的疼痛程度。结果两种不同方式静脉穿刺成功率和疼痛程度有显著性差异（Mann－Whitney秩和检验）结论两种方式均能达到治疗效果，但直接针刺血管能提高一次穿刺成功率，又能减轻静脉穿刺的疼痛，可用于临床。
作者：李聪聪；王敏 刊期： 2015年第01期
目的：探析高龄产妇围分娩期的心理状态，并提出适当的护理对策与措施。方法：对2013年12月～2014年12月期间在我院分娩的186例高龄产妇进行心理调查，分别记录各高龄产妇在分娩前与分娩后的心理状态。结果：产妇分娩前心理表现为紧张（96．77％）、焦虑（89．25％）、忧郁（65．05％）和恐惧（47．85％）；分娩后心理表现为喜悦（47．31％）、失望（25．81％）、悲伤（11．29％）和抑郁（43．55％）。结论：护理人员应在分娩前后做好相应的心理护理措施，缓解产妇的不良心理，确保母婴健康、安全。
作者：刘丽芳 刊期： 2015年第01期
做好医院人力资源的科学管理与开发，医院实施以提高医疗技术和服务质量为核心的人才工程，培养和引进一批批结构合理、优势明显、素质过硬的人才队伍，医疗服务品质得到全面提升，人才、项目合作，让老百姓在家门口就能够享受到高水平的医疗服务。为医院实现可持续健康发展提供有力保障。
作者：江汇浪 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响。方法：将我院在2014年1月到2014年6月急诊科收治的78例胆结石患者纳入本研究，按照护理方式的不同将78例患者分为优质护理组（n＝39）与对照组（n＝39），对照组进行常规护理，前者在此基础上实施优质介入护理，对比疗效。结果：优质护理组患者焦虑、抑郁心理改变情况显著优于对照组；在疼痛程度上，对照组无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛例数分别为16、10、8、5，优质护理组无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛例数分别为29、4、4、2，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：对于急诊胆结石患者，采用优质护理服务措施可以显著优化患者的不良心理与疼痛感，对于促进患者的治疗与康复有着积极的效果，该种护理措施是值得在临床中推广和使用的。
作者：宋可嘉 刊期： 2015年第01期
通过询问病史与体格检查，可对颈部肿块有初步的诊断印象，如：①肿块所处的分区；②单发或多发；③实质性或囊性；④先天性或后天性；⑤原发性或转移性；⑥良性或恶性。同时，为判明肿块与甲状腺的关系，应注意是否随吞咽动作而上下移动。
作者：王永明 刊期： 2015年第01期
目的：观察体外电场热疗治疗髋关节滑膜炎的治疗效果。方法将100例髋关节滑膜炎患者根据临床观察需要分为两组，治疗组52例患者采用体外电场热疗治疗；对照组48例患者采用髋关节穿刺抽液后适量注射激素并配合普通磁疗治疗。结果治疗组总有效率为90．3％，对照组总有效率为72．9％，两组比较疗效有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论体外电场热疗治疗髋关节滑膜炎疗效好，无副作用，值得推广。
作者：王燕；康哲峰；姚会艳；曹慧；张秀巧；任爱兵；王静；李向农 刊期： 2015年第01期
目的：探讨长春西汀联合羟乙基淀粉治疗血管性痴呆的治疗效果。方法：206例患者随机分成A组和B组，A组136例，给予长春西汀联合羟乙基淀粉治疗，B组给予长春西汀治疗。采用痴呆简易筛查量表（BSSD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对临床疗效进行评价。结果：2组病例治疗后1个月BSSD评分改善有效率A组高于B组（P﹤0．05）；NIHSS评分，A组显著低于B组且低于治疗前（P ＜0．05）；不良反应发生率A组和B组无显著差异（P ＞0．01）。结论：长春西汀联合羟乙基淀粉治疗血管性痴呆疗效较好。
作者：贺力男；孟祥琨；田红军；刘明霞；刘占卿 刊期： 2015年第01期
孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导，包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治等一系列系统的保健管理。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容，因此各期保健都非常重要。
作者：王金玲 刊期： 2015年第01期
瓜蒌薤白半夏汤出自张仲景的《金匮要略·胸痹心痛短气篇病脉证并治第九》，主要治疗胸阳不足、痰浊盘踞心脉阻滞所致的胸痹心痛。在临床上应用范围广泛，根据“异病同治”的原则，近代用于心血管系统、呼吸系统、消化系统等疾病方面取得不错的疗效，已经得到业内人士的认可。
作者：唐曦娴 刊期： 2015年第01期
过敏性紫癜是一种以小血管为主要病变的过敏性疾病，主要临床表现为皮肤紫癜。儿童及青少年发病率高。发病前常有上呼吸道感染和接触过敏史。出现皮肤，关节，胃肠道，肾脏等一系列的症状，开始出现皮肤及粘膜紫癜，并有发热头痛，不适及食欲不振。偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现。早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹，一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部，呈对称性。约有50％病例发生肾损害，从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。临床上应用西咪替丁治疗过敏性紫癜取得了显著的疗效。
作者：徐红；徐萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断。方法对60例宫外孕及60例宫内或宫外孕伴妊娠黄体进行经阴道彩色多普勒超声检测，官外孕测量附件包块的大小、血流频谱，妊娠黄体测量黄体大小及血流频谱。结果宫外孕包块大小不等，卵巢黄体上下径（17．38±2．73）mm，前后径（15．68±3．12）mm，左右径（17．16±3．87）mm。妊娠卵巢黄体超声表现为低回声型、厚壁囊型、薄壁囊肿内部回声型；宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部血流信号，血流均不来源于卵巢，频谱表现为多种形态，包括极低阻力型、低阻力型、高阻力型血流频谱和无舒张期、舒张期反向血流频谱，而妊娠黄体血流常显示黄体周边环状血流信号，血流均来源于卵巢内，常表现为低阻力及高阻力型血流频谱。结论经阴道彩色多普勒超声对鉴别妊娠卵巢黄体及宫外孕有重要临床价值。
作者：王小军 刊期： 2015年第01期
目的：充分认识血源性传播疾病的危害。了解其传播途径，控制传染源，切断传播途径，防止交叉感染，提高护理质量。方法通过近两年回顾性分析无医源性感染而致的医疗纠纷，也无护理人员患上了自身感染。总结归纳护理经验为：（1）严格遵循医院感染管理条例，执行控制医院感染规定；（2）加强环境管理；（3）加强职业道德的培养，规范护士行为；（4）严格消毒隔离制度，严格无菌操作；（5）加强院感知识的培训，规范医用物品、医疗废物的处理；（6）加大监控力度。不放过可能发生医院交叉感染的每个环节，持之以恒，取得满意效果。现将护理体会报告如下：
作者：王微微；江雪梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨脑血管病继发偏瘫患者康复训练的效果。方法：通过90例脑血管病继发偏瘫患者心理护理，肢体被动、主动训练，结果：逐渐恢复正常行走、生活可自理者35例；在外力协助下可行走、生活部分自理者29例；无行走、生活不能自理者26例，总有效率71．1％。结论：通过积极的康复训练，可使患者早日恢复和提高脑血管病继发偏瘫患者的肢体功能和日常生活，同时也提高了患者的生活质量，尽可能的生活自理。
作者：汪立佩 刊期： 2015年第01期
目的：通过分析手术室各种的风险因素，明确影响手术室护理风险的关键，为降低手术室护理风险和制订合适的防治方案提供可靠依据。方法总结统计不同风险相关因素导致的手术室护理风险及病人满意、投诉及护理差错的发生情况。结果手术室护理风险因素主要涉及的各方面因素均可导致不同程度的护理差错。
作者：李珞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨采用胸腔镜手术治疗的原发性气胸患者术后复发的相关因素。方法将我院2008年1月至2012年2月收治并随访成功的448例采用胸腔镜技术治疗的原发性气胸患者的临床资料作为研究对象，将448例研究对象分为复发组和未复发组，分组依据为术后有无复发。统计分析两组患者的一般情况如患者的性别、年龄、身高、体重、体重指数（BMI）、术前气胸发作次数等和患者的手术情况如术中肺大泡分型、引流的时间、术后并发症的发生情况等。结果分析结果显示，患者的体重、BMI、术前气胸发作次数，联合胸膜固定术的进行与否和患者术后复发有密切关系（P ＜0．05），患者的性别、年龄、身高、发病部位、术中肺大泡分型、引流时间和是术后并发症的发生情况与术后的复发不具有关联性（P ＞0．05）。结论患者体重、BMI、术前气胸发作次数和是否联合胸膜固定术是影响胸腔镜手术治疗原发性气胸术后的密切因素。
作者：缪寿式 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析阴道镜与LEEP结合用于宫颈癌前病变方面的临床治疗效果。方法：选取我院2014年5月至2014年12月收治的宫颈癌前病变患者85例，确诊后采用阴道镜联合LEEP刀进行治疗。观察患者手术时间、并发症发生情况、术中出血量及术后恢复等情况，分析阴道镜联合LEEP刀对宫颈病变治疗的临床效果。结果：术后病理组织学检查结果为慢性宫颈炎58例，宫颈湿疣21例，宫颈癌6例。6例患者发生术后并发症，发生率为4．7％，总有效率为90．59％。结论：采用阴道镜联合LEEP刀联合用于宫颈癌癌前病变，简单易行，手术时间短，出血量少，并发症发生率低，临床效果显著，值得推广应用。
作者：陆梅 刊期： 2015年第01期
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，多在人体抵抗力低下的时候发病。主要累及肺脏，也可经血道和淋巴道播散至肺外器官，从而发生两个或两个以上器官的结核即多器官结核。临床上主要表现为低热、乏力、消瘦、盗汗等全身中毒症状以及各器官受损的表现。本文通过对25例多器官结核的病人实施合理有效整体护理后，其病情明显好转，从而达到缩短病程，促进其早日康复的目的。
作者：左廷会 刊期： 2015年第01期
目的：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法：选择我院收治的74例2型糖尿病合并高血压患者的临床资料，其中，实验组37例患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦进行治疗，对照组37例患者采用硝苯地平进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗后，实验组患者总有效率为75．67％，显著高于实验组的62．16％（P＜0．05）。两组患者在治疗前在收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2小时血糖均无统计学差异。然后经过2月的治疗，实验组患者在收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2小时血糖均显著低于对照组，出现了明显的改善（P＜0．05）。结论：硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者具有十分显著的疗效。
作者：杨雪 刊期： 2015年第01期
随着生活水平的提高，运动量的减少糖尿病患者逐年增加。年龄也趋于年轻化。对糖尿病的治疗极其防治越显重要。近20年来，Ⅱ型糖尿病发病率迅速上升，以型Ⅱ型糖尿病急剧上升为主。对Ⅱ型糖尿病的药物治疗从中西医两方面着手。
作者：杨冬林；赵娟 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
