白志勇；张卫方；张武；孔和花；王金锐
目的提高对局限性放射性肝损伤的CT影像认识.方法以13例肝癌经三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiation therapy, 3-DCRT),且经临床确诊为并发局限性放射性肝损伤病例的放疗前后CT影像进行回顾性对比分析.结果 13例肝癌病例在放疗结束后1～2个月CT复查时,均在肝肿瘤区(gross tumor volume, GTV)周围出现宽窄不一、形状各异的低密度带.结论结合3-DCRT放疗病史,对放疗前后CT影像和临床、化验检查资料进行综合分析对比,可以对局限性放射性肝损伤作出正确诊断.局限性放射性肝损伤的发生和分布范围与3-DCRT治疗计划的放射剂量分布有关;与肝脏的解剖结构无关.
作者：伍少鹏；陈彬璞 刊期： 2002年第12期
目的探讨胰腺炎性假瘤的影像学表现,以提高对其认识.方法复习3例胰腺炎性假瘤的超声、CT表现,并与病理结果进行对照研究.结果 B超均表现为边界清楚、内部呈不均匀低回声之球形病灶;CT平扫1例为低等混杂密度,1例为均匀等密度,另1例为囊性伴新近出血;增强后2例相当于延迟期扫描,显示病变实质有轻及中度强化,另1例囊性病灶之囊壁于静脉期及延迟期有轻度强化.结论胰腺炎性假瘤的影像表现与肿块内纤维化和炎细胞浸润程度有关,但缺乏特征性.当胰腺内出现单发肿块性病变时,应将其列入鉴别诊断范畴.
作者：徐宏伟；晁明 刊期： 2002年第12期
患者女,32岁,孕37周,来我院行筛选超声检查.彩超所见:于孕妇子宫两侧髂骨上缘见两个无回声囊块,左侧11.0cm×9.8cm×6.9cm,右侧11.2cm×9.7cm×8.8cm,内均见大量分隔,分隔较薄,粗细均匀(图1);CDFI:探及囊壁及分隔上存在点状血流(图2),S/D=1.59,PI=0.48,RI=0.37.询问病史该患早孕期间B超检查:子宫前位,稍大,内见1.7cm×1.0cm大小GS,胎芽0.4cm,胎心(+),双卵巢正常大小.彩超诊断:①单胎、头位、晚期妊娠;②双卵巢多房囊肿(超反应黄素化囊肿可能性大).孕妇于39周剖宫产一女婴,身长50cm,体重3250g,无畸形.手术部分切除卵巢,术后病理为:(双侧)卵巢黄素化囊肿.
作者：宋文龄；陶艳玲；徐峰；王明霞 刊期： 2002年第12期
目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对Oddi括约肌功能障碍的诊断价值.方法对21例Oddi括约肌功能障碍患者进行各种检查,重点分析ERCP在Oddi 括约肌功能障碍的内镜诊断特点及X线表现,并将ERCP诊断方法与实验室检查、B超等检查方法进行比较.结果 ERCP能直观显示十二指肠乳头的位置、形状、大小、开口的形态及狭窄程度和胰胆管扩张,特别是对胆总管下端、乏特氏壶腹部的形态、边缘的显示.结论 ERCP是目前诊断Oddi 括约肌功能障碍的佳方法.
作者：朱明霞；文明；黄永火；罗洪浪 刊期： 2002年第12期
本文分析了1998至2001年45例经B超及病理证实的胎物残留病例,旨在提高超声对该疾病的诊断准确率,减少宫内感染及出血的发生.
作者：曹霞；金国应；王薇 刊期： 2002年第12期
我院肝胆外科与特诊科联合,应用RF-2000射频治疗仪对6例肝脏海绵状血管瘤病人在实时超声引导下进行射频热损治疗,近期疗效较好,现将有关方法及结果报告如下.
作者：许永杰；梁会泽；崔彦；周立艳；侯彦君；林京 刊期： 2002年第12期
患者男,10岁.上腹部胀痛1个月.体检:右侧肝区有深压痛,无肌紧张.CT显示肝右叶一混杂密度肿物,内有囊性区.超声示肝右叶直径约93mm的实质性肿物,边界清晰,稍高回声,血运不丰富.MR平扫及增强:肝右叶类圆形实质性肿物,呈中等信号,内有条形长T1长T2信号的液性成分.Gd-DTPA增强扫描见肿瘤轻度强化,液性区无强化(图1,2).术前诊断:肝血管瘤.
作者：付旷；赵殿江；郝晶；卜丽红 刊期： 2002年第12期
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征.它是由未知病因引起的全身血管炎.病理改变大致可分四期:Ⅰ期主要是小血管炎、微血管周围炎以及中大动脉周围炎,Ⅱ期小动脉炎减轻,中动脉炎突出,易发生动脉瘤及血栓,冠状动脉病变是主要危险.
作者：向慧娟；邓又斌 刊期： 2002年第12期
目的探讨儿童脑结节性硬化的临床与CT特点.方法对以癫痫为主诉症状的1859例患儿进行CT扫描,33例确诊为脑结节性硬化,分析其临床与CT表现.结果脑结节性硬化临床上有癫痫、智力低下、皮脂腺瘤典型的三联征,但并不一定每一位患者都全部具备;CT上有室管膜下钙化结节和皮质结节特征性表现.结论 CT结合临床,可对本病做出明确诊断.
作者：王学廷；袁光华；兰磊 刊期： 2002年第12期
目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤后的临床受孕率.方法 33例子宫壁间肌瘤患者需行生育要求,采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉栓塞术,追踪3～16个月的临床受孕率.结果栓塞术后月经恢复多在1～2个月,治疗后临床受孕率48.48%.结论子宫动脉栓塞术治疗子宫壁间肌瘤对需行生育要求的患者,是一种简单、有效可行微创方法,值得进一步探讨研究.
作者：刘素云；李高文；朱雪莲；钟俊勇；钟永善；肖雨雄 刊期： 2002年第12期
胃肠道原发性淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma)占胃、小肠、结肠新生物的1%～4%.胃肠道,尤其是胃,是原发性结外非霍奇金淋巴瘤的好发部位,至少有31%的非霍奇金淋巴瘤发生于胃肠道[1].Dawson 等对诊断原发性胃肠道淋巴瘤的标准做了以下总结:①体检时未发现可触及的淋巴结.②胸片或CT检查正常.③外周血涂片白细胞计数正常.④肝脾不大.⑤骨髓抽吸和活检正常.⑥淋巴瘤局限于胃肠道和局域性淋巴结[2].本文就胃肠道原发性淋巴瘤的影像学检查方法、诊断及鉴别诊断作一综述.
作者：叶泳松；陈棣华 刊期： 2002年第12期
目的比较超声组织定征视频法与射频法在心肌声学造影定量分析中的应用价值.方法 8只开胸犬,经静脉滴注全氟显进行谐波触发显像,分别采用DFY型超声图像定量分析诊断仪和声学密度定量(AD)技术获得心肌声学造影感兴趣区回声强度(EI)和背向散射积分(IBS)值,并绘制时间-强度曲线(TIC).结果心肌缺血后,峰值回声强度(PEI)、峰值背向散射积分值(PIBS)降低,P值均＜0.05;而达PEI及PIBS所需时间(PT)延长,P值均＜0.01.冠脉闭塞后,PEI及PIBS显著降低,P值均＜0.01.结论超声组织定征视频法与射频法均能用于心肌声学造影的定量分析,两者均能区分缺血与梗塞心肌.
作者：凌智瑜；王志刚；冉海涛；唐海林；邹建中；蒲世玉；舒仕瑜 刊期： 2002年第12期
目的探讨分析中老年人的头晕或眩晕与其常规头颅CT平扫所示基底动脉表现的关系.方法收集815例常规头颅CT平扫的影像,分析其中151例50或50岁以上有眩晕或头晕症状患者的基底动脉的CT密度、直径、分叉高度和位置,并与非眩晕组对照.结果中老年眩晕或头晕患者基底动脉的CT值及直径的平均值大于非眩晕组,P值分别为0.003及0.036;非眩晕组85%的患者CT值范围为20～44.6Hu,而眩晕组大于44.6Hu的占30.5%;位置及分叉高度两组没有差异.结论常规头颅CT平扫基底动脉密度的增高、直径的增宽提示患者可能为血管性眩晕,应进一步检查除外基底动脉病变.
作者：范晓颖；唐光健；蒋学祥 刊期： 2002年第12期
目的探讨造影剂强化磁共振肺灌注成像(CE-MRPP)对周围型肺栓塞的诊断价值,提高对肺栓塞于CE-MRPP表现的认识.方法 8只犬于DSA下经导管将直径2～4mm、长1cm左右的明胶海绵条注入单侧肺动脉后制成周围型肺栓塞动物模型,然后进行CE-MRPP检查,以DSA发现为标准,分析栓塞低灌注区于CE-MRPP的表现形式和CE-MRPP的诊断敏感性及栓塞低灌注区与正常灌注区的时间-信号强度曲线特点.结果 DSA共发现了26支肺段及以下水平的栓塞肺动脉,CE-MRPP共发现了15个低灌注区,界限清楚,诊断敏感性为57.7%,特异性为100%.栓塞低灌注区的时间-信号强度曲线平直而不规则,无明显峰值出现,正常肺实质则明显强化,于注入造影剂后6.8s达峰值,时间-信号强度曲线规则.结论 CE-MRPP是诊断周围型肺栓塞的可靠方法,可以通过显示栓塞低灌注区的存在对肺栓塞作出间接诊断.
作者：郭佑民；王建国；杨健；吴晓明；雷晓燕；朱力 刊期： 2002年第12期
目的探讨心肌速率阶差MVG评价左室舒缩功能的价值.方法扩张型心肌病患者(DCM组)20例,高血压患者(HBP组)25例,正常对照组20例均行常规二维及脉冲多普勒超声心动图(PW)和多普勒组织成像技术(DTI)检查.常规超声获得左室射血分数(EF);PW获得二尖瓣口血流速率E/A及E峰下降时间(DcT);运用脉冲DTI于左室乳头肌短轴切面测量左室后壁心内膜下、心外膜下心肌运动速度VS心内膜下、VS心外膜下、VE心内膜下、VE心外膜下,并计算MVGS、MVGE.结果与正常组比较,DCM组EF显著降低,DcT显著缩短,E/A显著增高;HBP组EF与正常组间无差异,E/A显著减低,DcT显著延长.与正常组比较,DCM组MVGS、MVGE显著较低;HBP组MVGS与正常组无差异,而MVGE则显著较低.结论脉冲DTI测量心肌速率阶差MVG可早期、无创、准确地反映心脏收缩、舒张功能.
作者：陈金玲；郭瑞强；孙有刚；刘岚；姜霞；郝力丹 刊期： 2002年第12期
患者女,59岁.排尿困难、尿频、尿不尽,时有尿痛1年余来诊.腹部B超检查:膀胱充盈,纵切,于膀胱颈口后唇处显示大小约13.4mm×9.9mm无回声区,壁光滑、完整、凸入膀胱,内透声好(如图).排尿后无回声区无变化,膀胱内轻度尿潴留.双肾盂及输尿管无扩张.超声提示:膀胱颈口囊肿.后经膀胱镜证实并电切术(随访).
作者：徐进 刊期： 2002年第12期
患者男,33岁,无明显诱因出现右上臂疼痛1个月,呈持续性胀痛,夜间为甚,近1周疼痛加剧就诊.查体:全身浅表淋巴结未扪及,心肺无异常,脊柱及神经系统正常.右上肢无畸形,局部皮肤无红肿,但压痛明显,肌力减弱.X线平片见右肱骨中段不规则溶骨性破坏区,边缘无硬化,内有部分高密度影,局部皮质变薄(图1).
作者：周俊；冯征；文明 刊期： 2002年第12期
目的对HBsAg阳性患者进行组织病理学诊断,明确肝脏的炎症活动分级和肝纤维化程度分期.方法对肝功能正常且无明显临床症状的HBsAg阳性患者,采用超声引导自动活检采取标本并送病理检查.结果 50例病例中组织病理学诊断:轻度慢性乙型肝炎48例,重度慢性乙肝、早期肝硬化2例. 肝组织免疫组化染色检查:HBsAg阳性42例,HBsAg阳性并HBcAg阳性8例.结论肝脏超声引导自动活检技术,有助于从组织病理学上明确肝炎分期及肝硬化分级,对慢性肝炎患者的治疗有指导意义.
作者：管湘平；闫吉正 刊期： 2002年第12期
目的评价轴位CT减影血管成像技术在急性脑梗塞诊断中的作用.方法对9例急性脑梗塞的患者行常规CT扫描、CT 灌注成像,由两名有经验的神经影像专家挑选出未增强的图像以及强化明显的图像.经CT操作台上的简易叠加软件减影处理得到轴位CT减影图像,同时使用计算机通过配准、减影及增强技术处理得到彩色轴位CT减影血管图像.2例患者在治疗后进行复查.结果 9例患者彩色轴位CT减影血管成像均可显示梗塞灶的血管缺如状态,2例患者治疗后复查可以观察到病灶区血管影增加,P<0.05.图像质量优于CT扫描机操作台的简易减影图像,P<0.05.减影系数为1的对比度增强彩色轴位CT减影血管成像可以完全消除背景;而减影系数为0.8伪彩色增强彩色轴位CT减影血管成像可以保留脑室等解剖背景.结论结合CT灌注成像与CT减影血管成像,临床医生可以方便、迅速地更加全面、直观地观察急性脑梗塞灶.
作者：刘翔；童隆正；杜光伟；戴建平 刊期： 2002年第12期
目的研究原发性桥脑出血(PPH)的CT分型、CT改变与预后的关系.方法按Chung's分型方法,将28例PPH分型归类.结果 28例PPH病人中,大量出血型9例,死亡8例;基底被盖型8例,死亡7例;双侧被盖型11例,死亡4例;无1例单侧被盖型;总死亡率67.86%.其中大量出血型和基底被盖型与双侧被盖型的死亡率存在显著性差异(P<0.05).结论当PPH表现为大量出血型或基底被盖型或血肿量>4ml时,死亡率增高,预后不良.
作者：骆成；常莎；李监松；李茂进；甘万崇 刊期： 2002年第12期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
