李中武
粘连性肠梗阻是普外科常见的疾病之一，常发生与腹部手术后的患者，起病急发展快，若不及时治疗可危及患者生命。
作者：周继桥 刊期： 2015年第01期
目的：对药剂科中麻醉药品的管理分析。方法：分析我院药剂科2013年麻醉药品管理现状，总结在麻醉药品管理中存在的不合理之处，提出相应的优化策略。结果：我院2013年麻醉药品处方共计4165张，注射剂5种、普通片剂2种，缓释片1种，我院麻醉药品的使用基本合理，但仍有不合理用药情况需提高重视。结论：药剂科麻醉药品的管理必须科学、规范、有效，才能保证临床用药的安全性。
作者：李海燕 刊期： 2015年第01期
徐昌伟教授是著名骨伤科专家、全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医骨伤科疾病的临床研究工作50余年，善于应用中医辨证、辨病治疗脊柱关节疾患。本人幸随徐师多年，耳听目染，聆听教诲，现总结如下。
作者：张朝驹；何川；刘伟 刊期： 2015年第01期
分析影响药物流产的各种因素，寻找药物流产的合适条件。对我院2010年1月至2013年8月收治的因非病理性因素要求药物流产终止妊娠的1366例早孕妇女进行回顾性调查，分析成功和失败的原因，运用单因素、多因素研究年龄、孕次、分娩史、分娩方式、流产次数、停经天数、胚囊大小、有无胎芽、子宫位置、是否合并子宫肌瘤及慢性盆腔炎性疾病与流产结局的关系。结果显示全组对象完全流产者1259例（占92．2％）。单因素分析表明：流产次数越多、停经天数不小于50d、胎囊大径线＞25mm、有胎芽、后位子宫、合并慢性盆腔炎性疾病者流产失败率增加，而年龄、孕次、分娩史、分娩方式及合并子宫肌瘤与流产结局无显著相关性；多因素分析表明：子宫位置、胚囊大小、有无胎芽及慢性盆腔炎性疾病是影响药物流产结局的独立因素，停经天数是较重要的影响因素。结论早孕妇女合并有慢性盆腔炎性疾病、后位子宫、胎囊大径线＞25 mm、有胎芽及停经天数不小于50d者药物流产失败可能性较大。
作者：吴青春 刊期： 2015年第01期
目的：本文主要对无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用进行了深入的研究讨论，以此来提高我院护理服务质量，促进无缝护理理念的可持续发展。方法：通过选取了我院2013年3月－11接受外科手术的患儿120例，分成对照组与观察组，每组患者人数为60名。其中，对照顾采用常规的护理方法，而观察组采取了一对一的无缝护理模式，并对患者术后的康复情况进行对比分析。结论：观察组的护理效果优于对照组，受到了患儿、家属的一致认同，大大提高了护理满意度。结果：无缝护理模式虽然是一种全新的护理理念，但在实践临床应用中，有效提高了护理水平，非常值得推广与应用。
作者：张静 刊期： 2015年第01期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，一种高发病。糖尿病患者一般是由于体内血液中的血糖高于正常值并伴有尿糖症状的，而血液中血糖高是由于体内的激素分泌不均衡导致的，糖尿病的患者是由于体内的胰岛素分泌不足导致血糖浓度升高。具有遗传易感，而糖尿病可导致多组织的损伤，特别是眼睛、肾脏、神经以及心血管的损伤、功能缺陷，甚至衰竭。初糖尿病患者常表现为多饮、多尿、多食，疲乏无力，血压上升，周身发胀，腹胀便秘，头痛头晕，皮肤脱屑，双足麻木，视物不清等。随着社会经济的发展、人们生活方式的改变（能量摄入增加和运动减少等）及人口老龄化，2型糖尿病发病率在全球范围内呈逐年增高趋势。如何有效地使用药物治疗2型糖尿病，在临床治疗上有重要的意义，本文以甘精胰岛素治疗2型糖尿病的的临床疗效观察做一讨论。
作者：王顺利；严蓉青 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急诊内科昏迷患者的病因、诊断及抢救措施。方法对我院110例急诊内科昏迷病人进行回顾性的分析，将这80例昏迷病人的诊断措施与治疗措施进行研究。结果在分析的110例昏迷患者中成功的有96例。死亡的有8例，转院的有6例，成功率为87．27％，病死率为7．27％，转院率为5．45％。结论昏迷患者病情危重，死亡率高，结合病史，及时辅检，明确病因，对症治疗。
作者：文英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨采用胸腔镜手术治疗的原发性气胸患者术后复发的相关因素。方法将我院2008年1月至2012年2月收治并随访成功的448例采用胸腔镜技术治疗的原发性气胸患者的临床资料作为研究对象，将448例研究对象分为复发组和未复发组，分组依据为术后有无复发。统计分析两组患者的一般情况如患者的性别、年龄、身高、体重、体重指数（BMI）、术前气胸发作次数等和患者的手术情况如术中肺大泡分型、引流的时间、术后并发症的发生情况等。结果分析结果显示，患者的体重、BMI、术前气胸发作次数，联合胸膜固定术的进行与否和患者术后复发有密切关系（P ＜0．05），患者的性别、年龄、身高、发病部位、术中肺大泡分型、引流时间和是术后并发症的发生情况与术后的复发不具有关联性（P ＞0．05）。结论患者体重、BMI、术前气胸发作次数和是否联合胸膜固定术是影响胸腔镜手术治疗原发性气胸术后的密切因素。
作者：缪寿式 刊期： 2015年第01期
目的：实施规范化的入院宣教模式提高患者对护理服务的满意度。方法将科室的入院宣教模式由传统的口头宣教转变为规范化、多种形式的宣教，并对前后的宣教效果及患者满意度进行对比。结果实施规范化入院宣教的患者对宣教内容的知晓率及满意度高于传统的口头宣教患者，两组结果有统计学意义（P＜0．05）。结论规范化的入院宣教模式提高患者对护理服务的满意度。
作者：李志英 刊期： 2015年第01期
目的：研究胸部硬膜外麻醉镇痛对冠状动脉疾病的控制价值，并总结临床经验。方法：本研究从2013年10月至2014年10月于我院进行治疗的冠状动脉疾病患者中，随机抽取60例为研究对象，随机平均分为两组，一组设为对照组，采用常规方法进行麻醉阵痛。另一组为治疗组，采用胸部硬膜外麻醉镇痛。比较此两种不同的麻醉方法后的治疗有效率、患者的平均全麻药用量以及术后并发症的发生情况等指标。结果：治疗组患者的治疗有效率为88．45％，明显高于对照组（P＜0．05）；治疗组患者的平均全麻药用量明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组患者的术后并发症的发生概率，明显低于对照组（P＜0．05）；以上差异具有统计学差异。结论：临床上应用胸部硬膜外麻醉镇痛对冠状动脉疾病的具有极高的控制价值，胸部硬膜外麻醉镇痛能够明显提高治疗的有效率，控制冠状动脉疾病患者进行手术时可能出现的应激反应，减少全麻药用量，缩短苏醒及拔管时间，减轻了患者的痛苦，利于预后，值得在临床上推广应用。
作者：史军远 刊期： 2015年第01期
做好医院人力资源的科学管理与开发，医院实施以提高医疗技术和服务质量为核心的人才工程，培养和引进一批批结构合理、优势明显、素质过硬的人才队伍，医疗服务品质得到全面提升，人才、项目合作，让老百姓在家门口就能够享受到高水平的医疗服务。为医院实现可持续健康发展提供有力保障。
作者：江汇浪 刊期： 2015年第01期
随着现在人们的生活水平的提高，饮食结构在不断地改变，而且随着人们对酒的摄入以及高脂食品食用量增加，胰腺疾病的发病率越来越高。尤其是重症急性胰腺炎，其发病速度快、伴随众多并发症、病情难以控制的特点使得死亡率极高，已经严重影响到人们的生命健康，成为了我国外科临床工作的难点和重点。本文通过对中西医结合内科治疗重症急性胰腺炎的临床疗效进行研究，以便对日后的医疗工作产生具有一定意义的参考价值。
作者：潘群颖 刊期： 2015年第01期
妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病，其发生率占孕妇的1％～5％。妊娠合并糖尿病对母婴有着严重的危害，妊娠高血压疾病的发生率比普通孕妇高4～8倍。羊水过多发生率高达8％～30％。糖尿病造成白细胞多功能缺损易致感染。因糖利用不足，易出现宫缩乏力，产程延长，产后出血。孕妇的高血糖易致巨大胎儿。糖尿病孕妇常伴有严重血管病变和产科并发症，影响胎盘血供，易致死胎死产。新生儿由于肺泡表面活性物质不足及反应性低血糖，死亡率增高。所以，做好妊娠期糖尿病孕妇的监测及护理，对降低母婴死亡率，提高产科质量是非常重要的。我们对15例GDM患者及其新生儿加强了护理，取得了满意结果，现将护理观察介绍如下。
作者：郭立群 刊期： 2015年第01期
皮肤病是一种非常常见的疾病，在临床实践中，因皮肤病患者要求治疗者占人口的20％，因此，全面了解皮肤病，并做好其护理工作，对其治愈有着至关重要的作用。本文从临床护理的角度出发，分析了皮肤的功能、皮肤病的诱发机制，总结探索并补充了皮肤病的护理方法，旨在为临床皮肤病的护理提供全面的护理资料。
作者：王菁佩 刊期： 2015年第01期
目的：研究脊柱肿瘤围手术期患者的护理效果。方法：回顾性分析我院2013年9月至2014年10月收治的40例脊柱肿瘤患者的一般资料，分析总结其护理方法与效果。结果：本组患者均行手术治疗，没有发生严重术后并发症，术后疼痛症状得到不同程度减轻。结论：对脊柱肿瘤围手术期患者实施有效护理，有利于降低术后并发症发生率，减轻患者疼痛，提高患者的生活质量，有助于患者预后。
作者：吴秀丹 刊期： 2015年第01期
上消化道应激性溃疡出血是急性脑出血严重的并发症之一，一旦发生往往难以控制，死亡率高，其消化道出血发生率多与病情呈正相关。有资料显示，一般脑出血约19％、重症脑出血50％并发上消化道出血，所以，及时发现和预防应激性溃疡，是防治上消化道出血的重要环节。我院于2013年4月－2014年4月对110例高血压性脑出血患者，在应用抗酸剂的基础上，早期留置胃管进行观察，发现早期留置胃管行胃液监测及鼻饲全流质，可预防上消化道出血。
作者：吴静 刊期： 2015年第01期
目的：探究丙泊酚单用与联合芬太尼用于无痛人流术中麻醉的效果，为临床应用提供依据。方法：选择我院2014年1月～2014年12月自愿要求行人工流产手术的早孕妇女200例为研究对象，按照随机化原则，分为实验组和对照组，每组100例。对照组给予缓慢静滴入丙泊酚注射液；实验组先给予枸橼酸芬太尼注射液静脉滴入，再给予丙泊酚注射液静脉滴入。观察比较实验组和对照组患者麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间及不良反应。结果：实验组镇痛效果和麻醉效果明显优于对照组；术后苏醒时间短于对照组；两组结果差异有统计学意义（P＜0．05），具有可比性。实验组和对照组不良反应上差异不明显，无统计学意义（P＞0．05），不具有可比性。结论：丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术中麻醉效果好，术后苏醒时间短，镇痛效果好，安全可靠，值得临床广泛推广应用。
作者：马力 刊期： 2015年第01期
目的：对早孕合并子宫肌瘤行人工流产术进行临床分析。方法：选取笔者在临床上接诊的早孕合并子宫肌瘤的26例患者为研究对象，对患者进行B超诊断，对患者肌瘤生长的部位进行观察，确定肌瘤的生长部位及大小，并接受人工流产术，对患者术后并发症的发生情况进行调查和了解。结果：通过对患者进行人工流产术，结果显示手术顺利的患者有24例，出血量为10—80 ml，术后有4例患者出现术后并发症，占15．38％。结论：早孕合并子宫肌瘤人工流产手术的难度较大，出血量增多，容易发生感染，术后抗炎预防感染不可忽视。
作者：艾芳 刊期： 2015年第01期
目的：比较不同剂量的环磷酰胺诱导小鼠卵巢功能衰退的差异，提供适宜的卵巢功能衰退动物实验模型模型。方法8～10周雌性BALB／C小鼠腹腔注射不同剂量的环磷酰胺，观察一般情况、动情周期和各级卵泡数量变化。以未注射环磷酰胺的小鼠为对照。结果各模型组与正常组相比动情周期延长（P＜0．05），其中90mg／kg组与正常组比较性周期延长更加明显、无规律（P＜0．01）。与正常组相比，各模型组小鼠均出现不同程度的精神萎靡，活动减少，个别小鼠出现易激惹，毛发无光泽，其中90mg／kg组小鼠与正常组相比在造模后3天内体重下降（P＜0．05）。各模型组与正常组相比始基卵泡数量明显减少（P＜0．05）。结论一次性腹腔注射环磷酰胺可以不同程度的诱导小鼠卵巢功能衰退，其中一次性注射环磷酰胺90mg／kg引起卵巢功能衰退的程度大，在高存活率的基础上能更好的形成卵巢功能衰退动物实验模型。
作者：陈云；郭荣 刊期： 2015年第01期
血液灌流（HP）是临床上非常常用的血液净化方法之一，它是通过穿刺等方法将患者的血液从体内引出进行体外循环，利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物及代谢产物等中大分子致病物质，从而达到净化血液的目的。HP是目前临床上一种非常有效的净化治疗手段，尤其是在药物毒物的中毒等方面，是临床抢救危重中毒的患者非常有效的净化治疗手段。
作者：马英；陈静 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
