刘同芬；李海涛；王东艳；连艳萍；李玲；王冬梅；李丽英；管向红；彭芳华
静脉留置针又称为套管针，作为头皮针的换代产品，以其操作简单、使用方便、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不宜穿破血管等特点，被广泛应用于临床。我院自从2004年底开始广泛应用小儿静脉留置针，在临床使用中收到了良好的效果，现将常见问题及处理方法总结如下。
作者：牛越 刊期： 2015年第01期
目的：观察吡格列酮二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征（PCOS）并胰岛素抵抗（IR）患者的临床疗效。方法：观察75例PCOS并IR患者应用吡格列酮二甲双胍片治疗前后促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雄烯二酮（A2）、空腹胰岛素（FINS），空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、体重指数（BMI）等指标的改变情况。结果：在基础治疗的基础上加用吡格列酮二甲双胍片能显著改善患者上述观察指标，结果经统计分析有统计学意义。结论：吡格列酮二甲双胍片治疗PCOS伴IR患者能协同改善高胰岛素、高血糖与脂质代谢紊乱状态，并能辅助调节生殖功能。
作者：李静；乔小磊 刊期： 2015年第01期
目的：对胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床观察。方法：23例足踝部软组织缺损，采用胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣移植修复治疗。结果：23例患者术后皮瓣均移植成功，创面修复良好，皮瓣质地优良，外观及功能满意。结论：对足踝部软组织缺损的患者进行胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手术，移植皮瓣具有较高的成活率，该皮瓣具有血管恒定，切取简单，血供丰富且不牺牲主要动脉，外形美观的优点。
作者：刘乐 刊期： 2015年第01期
目的：分析经络调理预防新生儿高胆红素血症的效果。方法研究对象选取本院2012年10月至2013年9月收治的80例新生儿高胆红素血症患儿，随机方法分组。对照组患儿接受常规蓝光照射治疗，实验组患儿辅以经络调理治疗。对比分析两组患儿治疗前后黄疸指数的变化，首次排便时间、首次排黄便时间的差异性。结果与治疗前对比，所有患儿治疗5d后黄疸指数均有所下降，其中实验组患儿下降幅度明显大于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组患儿首次排便时间、首次排黄便时间均明显短于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用经络调理预防新生儿高胆红素血症能促进胎粪排出，降低黄疸指数，有利于新生儿的生长发育。
作者：王芾 刊期： 2015年第01期
目的：观察总结硅胶置入隆鼻术常见并发症发生情况，分析其对应的护措施。方法：回顾性分析2012年10月～2013年12月期间，在我院选择硅胶置入隆鼻手术的128例患者资料作为本次研究对象，将其随机分为对照组及观察组各64例，对照组采取常规基础护理，观察采取针对性的综合护理干预，比较分析两组患者术前、术后出现并发症的情况以及患者对护理的满意度。结果：观观察组患者术后出现轻度肿胀淤血1例，并发症发生率为1．56％；对照组患者出现鼻歪斜2例，假体外漏2例，肿胀淤血3例，并发症发生率为10．94％，两组患者并发症发生率比较差异存在统计学意义（P＜0．05）；观察组患者非常满意48例，基本满意13例，满意度为95．31％；对照组患者非常满意37例，基本满意15例，满意度为81．25％，两组患者对护理满意度方面比较，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：医生的熟练专业技术、规范的手术过程及原则以及合理的护理措施，能有效地提高手术成功率，减少并发症发生率并提高护理满意度。
作者：何燕飞 刊期： 2015年第01期
目的：探究强化护理干预对骨折患者护理满意度及并发症发生率的影响。方法：选取2013年4月—2014年3月间在我院进行治疗的骨折患者80例为研究对象进行分析，随机分为对照组和研究组，对照组给予常规护理，研究组给予强化护理干预，对比观察两组患者护理干预前后心理状态、满意度变化和并发症发生情况。结果：研究组患者在SAS、SDS、SES三个指标得分表现效果上均显著优于对照组，护理满意度96．0％显著高于对照组78．0％，并发症发生几率6．0％显著低于对照组28．0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：强化护理干预可显著改善骨折患者心理状态，提升护理满意度，降低并发症发生几率，为患者提供了更优质的护理服务，值得大力推广应用。
作者：陈艳；周玉萍；孙红珍 刊期： 2015年第01期
目的：主要探讨了临床护理干预措施在急性上呼吸道感染患者中的应用效果。方法：通过选择本院90例的急性上呼吸道感染患者，随机将这些患者分为对照组和护理干预小组，并针对两个不同的治疗小组，采用不用的两种护理方法。结果：护理干预组和对照组终的治愈率分别为100％和90％，前者的治疗效果十分明显。结论：充分做好急性上呼吸道感染患者的护理干预措施，能够帮助急性上呼吸道感染患者更好的康复，进一步提高了治愈率。
作者：李广菊 刊期： 2015年第01期
目的：分析和研究心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法：选取2012年10月—2014年3月冠心病患者126例，将其按住院编号顺序随机分为两组：观察组与对照组，每组各有患者63例。对照组患者治疗过程中给予常规心理护理干预；观察组患者治疗过程中给予有针对性心理护理干预，将两组患者护理干预后的心理状态进行对比。结果：两组患者护理干预前、后心理状态相比较：两组患者护理干预前焦虑评分及抑郁评分均无明显差异P＞0．05。观察组患者护理干预后的焦虑评分与抑郁评分均优于对照组P＜0．05。结论：将心理护理干预措施应用于冠心病患者治疗中，其能够有效缓解患者负性情绪，促进病情转归，对提高治疗效果及患者生存质量均有重要意义。
作者：王娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析根治性全囊肿切除手术在临床上治疗肝囊性包虫病临床效果。方法：回顾性分析我院在2011年5月到2014年5月期间治疗的100例肝囊性包虫病患者临床资料，将所有患者随机分为试验组和对照组，每组为50例。对于试验组患者采用根治性全囊肿切除术治疗，而对照组患者采用传统内囊摘除术治疗，对比两组患者住院天数、腹腔引流时间、发生残腔积液、残腔感染和胆汁漏人数。结果：试验组的住院天数和腹腔引流时间显著少于对照组，且发生残腔积液、残腔感染和胆汁漏人数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用根治性全囊肿切除手术在临床上治疗肝囊性包虫病患者缩短住院时间，降低并发症，临床效果显著，值得应用推广。
作者：麦麦提艾力·巴吾东；田云平 刊期： 2015年第01期
血液透析（Hemodialysis，HD）简称血透，是血液净化技术的一种，其利用半透膜原理，通过弥散多余的代谢废物和过多的电解质，净化血液的同时达到纠正水电解质及酸碱失衡的目的。从世界范围来看，HD人群日趋扩大，我国的HD人群亦呈逐年递增之势，而HD的目标也由原来的单纯延长寿命逐渐向提高患者生活质量转变，在提高患者生活质量中，健康教育对预防远期并发症，提高患者的生存质量具有重要意义现将HD患者健康教育的护理进展综述如下。
作者：陈静；马英 刊期： 2015年第01期
鼻息肉是以慢性炎性病变为特征的鼻部常见病。常见的组织学特点是以嗜酸粒细胞为主的炎性细胞浸润和上皮增生、间质水肿、血管增生扩张、腺体增殖亢进。不管是鼻息肉固有层的炎性细胞浸润、纤维组织增生，还是血管扩张、增生，弥漫性或局限性组织水肿及上皮增生等都与细胞因子有直接或间接的联系。
作者：陈恩耀；常鸿；喻国冻 刊期： 2015年第01期
目的：分析支气管结核的CT表现，探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。方法收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例，分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点。结果支气管结核的主要CT表现为：病变范围广泛；支气管狭窄、阻塞，可引起肺叶、肺段不张，少数可伴有肺门包块影；支气管壁不规则增厚，部分显示钙化；大多数病例并发肺内播散灶；可有肺门、纵隔淋巴结大。结论支气管结核的CT表现具有一定特征性，CT对支气管结核的诊断具有重要价值。
作者：闫达琦；王晓如 刊期： 2015年第01期
伽玛刀”名为“刀”，但实际上并不是真正的手术刀，伽玛刀又称立体定向伽玛射线放射治疗系统。它的工作原理是：通过旋转锥面聚焦方式将多束钴源的能量聚焦于一点。治疗时多束射线向焦点处旋转聚焦，使每束射线变成一个动态的圆锥扫描面，焦点处为圆锥的顶点。焦点处的病灶受到的是持续性的高剂量照射，而周围正常组织受到的是扫描式的低剂量照射，从而拉大了肿瘤组织和正常组织之间的剂量梯度，使之能有效杀灭肿瘤，减轻周围组织损伤。伽玛刀分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。头部伽马刀主要用于颅内小肿瘤和功能性疾病的治疗。体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤。具有定位准确，无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点。与其他治疗方法不同，伽马刀让患者在轻松的环境下完成照射，不受饮食和活动限制。但伽马刀属于放射性杀伤治疗，照射范围偏移或过大，可以使正常组织发生不可逆性坏死。部分人会出现放射反应，如脱发、恶心、呕吐、乏力、白细胞减少、免疫功能低下等。加强对患者伽玛刀治疗期的临床观察及护理对保证治疗顺利进行具有重要作用。
作者：黄婉；孟家俊 刊期： 2015年第01期
清开灵来自于中医急症的经典用药安宫牛黄丸，取其清热功效，制成清开灵注射剂。具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效。临床用于急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血上述证候者的治疗。笔者所在基层医院一般用此药来治疗上呼吸道感染所致热证。由于该药成分复杂，临床上多有因为合并用药，年龄及给药途径等因素导致不良反应发生的报道。
作者：高习清；张丽；秦高翔 刊期： 2015年第01期
目的：分析和研究异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法：选取2012年10月—2014年5月手术患者150例，将其按麻醉方式不同分为两组：观察组75例与对照组75例。观察组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式；对照组患者采用静吸复合麻醉方式，将两组患者麻醉效果进行对比。结果：两组患者手术过程中不同时间段血压及心率检测值相比较：两组患者均无明显差异P＞0．05。两组患者术后指标恢复时间相比较：观察组患者术后呼吸恢复时间、定向力恢复时间、睁眼时间均短于对照组P＜0．05。两组患者不良反应发生率相比较：观察组低于对照组P＜0．05。结论：将异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式应用于患者手术治疗中，其能够有效调节给药浓度与控制药效时间，患者术后恢复较快速，不良反应轻，安全性高，具有较高临床应用与推广价值。
作者：曾柏众 刊期： 2015年第01期
目的：探析高龄产妇围分娩期的心理状态，并提出适当的护理对策与措施。方法：对2013年12月～2014年12月期间在我院分娩的186例高龄产妇进行心理调查，分别记录各高龄产妇在分娩前与分娩后的心理状态。结果：产妇分娩前心理表现为紧张（96．77％）、焦虑（89．25％）、忧郁（65．05％）和恐惧（47．85％）；分娩后心理表现为喜悦（47．31％）、失望（25．81％）、悲伤（11．29％）和抑郁（43．55％）。结论：护理人员应在分娩前后做好相应的心理护理措施，缓解产妇的不良心理，确保母婴健康、安全。
作者：刘丽芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨眼睑外伤合并颅眶损伤的临床特征。方法：总结分析36例（37眼）上眼睑挫伤及破裂伤的临床资料。均为我院眼科2013年1月至2014年1月收治。结果：25例（26眼）眼睑挫伤中合并眶壁骨折18例（18眼），其中伴有脑脊液鼻漏10例（10眼），视力减退8例（8眼）；11例（11眼）上睑破裂伤中有异物存留7例（7眼），合并眶上壁骨折4例（4眼）。结论：额部眉弓部外伤导致上眼睑肿胀、出血或瘀血时，应注意视力改变及前颅底骨折的合并症。
作者：杨特度；孙斌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨消化性溃疡患者的内科临床治疗效果。方法：从我院2013年5月至2014年5月期间收治的消化性溃疡患者中随机选取80例作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例，分为对照组和研究组，分别采用常规治疗和常规治疗基础上并行有针对性药物治疗的方法，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：对两组患者实施上述内科治疗后，对照组的患者治疗的总体有效率为82．5％，研究组患者治疗的总体有效率为97．5％，研究组的治疗效果明显优于对照组，两组患者之间的治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对消化性溃疡患者实施内科治疗，对于疾病的治疗和疾病的复发都十分有效，在常规治疗基础上并行有针对性药物治疗具有临床推广的意义。
作者：周婷娅 刊期： 2015年第01期
目的：观察婴儿良性部分性癫痫的临床情况，探讨其诊断与治疗。方法：对47例婴儿良性部分性癫痫的患儿应用托吡酯单药治疗，观察疗效。结果：47例患儿应用托吡酯治疗剂量加至平均治疗剂量后均未再发作。停药后随访，47例患儿停药后均未复发。结论：婴儿良性部分性癫痫应早期给予抗癫痫治疗，且单药、短期治疗可以取得比较理想的临床疗效。
作者：申延丰；安仁哲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳酸菌阴道胶囊对产后6周妇女特异性阴道炎防治的临床作用。方法：选取2012年12月至2013年6月我院收治的特异性阴道炎患者120例作为本次研究的对象，将患者分为甲组与乙组，每组各有60例患者，甲组采用乳酸菌阴道胶囊治疗，乙组采用抗菌药物治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者疗效比较无明显差异；甲组内阴道PH值与阴道炎复发率明显要低于乙组。结论：产后6周妇女特异性阴道炎采用乳酸菌阴道胶囊治疗，其疗效虽与传统抗生素相当，但更有助于女性阴道生态平衡的恢复，降低复发与再生率，值得在临床上大力推广应用。
作者：黄砚 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
