高习清；张丽；秦高翔
目的：对腹腔镜胃十二肠溃疡穿孔修补术在急性胃十二肠溃疡穿孔中的临床治疗经验予以探讨。方法：随机选取我院2012年1月至2013年12月间在我院实施腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的患者30例，对其临床资料进行回顾分析。结果：30例患者中，有29例患者的手术取得成功，没有并发症的发生，并在术后辅助H2受体拮抗剂治疗，通过胃镜检查，没有复发现象，其中有1例患者由于十二指肠溃疡穿孔时间比较长中转手术。结论：在急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的治疗中，应用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补辅助H2受体拮抗剂的治疗方法具有良好的临床治疗效果，值得在实际应用中推广。
作者：金大伟；张伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨复方丹参滴丸和美托洛尔联用对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心脏功能、脑钠肽（NT－proBNP）水平的影响。方法：67例老年CHF患者，随机分为美托洛尔组（n＝33）和复方丹参滴丸与美托洛尔联用组（n＝34），均为在常规治疗基础上加用美托洛尔或复方丹参滴丸与美托洛尔联用，治疗12周，对比观察心脏结构、心功能、脑钠肽（NT－proBNP）水平。结果：美托洛尔组和复方丹参滴丸与美托洛尔联用组两组患者治疗后均较治疗前LVEF上升，LVEDd下降，外周血中NT－proBNP水平下降（P＜0．05）。但复方丹参滴丸与美托洛尔联用组较美托洛尔组在LVFF、LVEDd及NT－proBNP改善更明显（P＜0．05）。结论：复方丹参滴丸与美托洛尔联用组能显著改善老年CHF患者心功能、逆转心室重塑、降低异常升高的NT－proBNP，优于单用美托洛尔。
作者：蔡俊彦 刊期： 2015年第01期
目的：研究护患沟通技巧应用于门诊输液护理中的作用与意义。方法：对本院门诊输液室在岗护士实施护患沟通技巧专项培训，分析对比培训前后患者对护理质量满意率、护患矛盾与纠纷等不良事件情况与护理人员对护患沟通技巧掌握情况。结果：门诊输液室护理人员培训前有效护患沟通率为63．2％，经过培训后，护理人员有效护患沟通率上升至92．8％，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；护理人员培训前患者对护理质量满意率为61．5％，培训后患者对护理质量满意率上升至93．7％，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；护理人员在培训前护患矛盾与纠纷等不良事件发生率为0．09％，培训后护患矛盾与纠纷等不良事件事件发生率下降至0．02％，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对门诊输液室护理人员实施护患沟通技巧专项培训，有利于门诊输液室护理人员熟练掌握护患沟通技巧，提高护理质量与水平，同时有助于减少护患矛盾与纠纷等不良事件的发生，提高患者对护理质量的满意率。
作者：沈丹蕊 刊期： 2015年第01期
目的：观察呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果方法：选择我院2013年1月～2014年6月收治的急性左心衰竭患者90例，按照随机化原则随机分为实验组和对照组，每组患者45例。对照组实施常规护理，实验组在常规护理的基础上加强呼吸护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：两组患者体温、白细胞、X胸片、细菌培养、感染率等指标对比，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组呼吸道感染率为45．3％，对照组呼吸道感染率为81．9％。结论：加强呼吸护理降低了急性左心衰患者院内呼吸道感染率，能有效预防院内呼吸道感染，并使患者的生活质量得到了提高。
作者：康蓉廷 刊期： 2015年第01期
目的：分析阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的效果。方法研究对象选取本院2012年3月至2014年2月收治的68例冠心病心绞痛患者，随机方法分组。在常规治疗基础上对照组患者口服辛伐他汀治疗，实验组患者口服阿托伐他汀治疗。随访1年，对比分析两组患者近期临床疗效和心绞痛再次发作率的差异性。结果经过治疗后实验组患者总有效率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。随访期间实验组患者心绞痛再次发作率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病心绞痛均可获得一定的效果，其中阿托伐他汀近远期疗效更佳，具有更大的临床优势。
作者：蒋素勤 刊期： 2015年第01期
目的：观察比较髋关节置换术时采用不同麻醉方式的临床效果。方法：收集2012年6月至2013年12月于本院进行髋关节置换术的患者68例，根据麻醉方式将其分为气管插管全麻组（对照组）和腰硬联合麻醉组（观察组），比较两组患者的临床麻醉效果。结果：两组患者麻醉起效时间比较差异无统计学意义，P＞0．05，观察组患者麻醉清醒时间显著少于对照组患者，观察组患者麻醉后不良反应的发生率显著低于对照组，P＜0．05。结论：腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术中安全性高，麻醉后并发症少，临床效果优于全身麻醉方式。
作者：吕秀梅 刊期： 2015年第01期
目的：分析苦味酸法和酶法哪种方法更加值得推广。方法：用苦味酸法和酶法对朗道898质控分别连续测定一个月肌酐值，对数据进行比较分析。结果：酶法相对于苦味酸法有更好的稳定性和准确性。结论：酶法测定肌酐是当前实验室一种可靠的方法，值得推广。
作者：唐舒 刊期： 2015年第01期
目的：分析支气管结核的CT表现，探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。方法收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例，分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点。结果支气管结核的主要CT表现为：病变范围广泛；支气管狭窄、阻塞，可引起肺叶、肺段不张，少数可伴有肺门包块影；支气管壁不规则增厚，部分显示钙化；大多数病例并发肺内播散灶；可有肺门、纵隔淋巴结大。结论支气管结核的CT表现具有一定特征性，CT对支气管结核的诊断具有重要价值。
作者：闫达琦；王晓如 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急性心肌梗死患者急诊护理路径实施的效果。方法：选取急性心肌梗死患者160例，采用随机数字表法分为对照组（80例）和急诊护理路径组（80例），分别给予常规急诊护理和急诊护理路径干预护理，比较两组患者分诊评估时间，急诊室抢救时间、球囊扩张时间、住院时间及急性心肌梗死院内复发率等。结果：急诊护理路径患者分诊时间评估时间、急诊室抢救时间、球囊扩张时间及住院时间均显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；急诊护理路径组患者急性心肌梗死院内复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性心肌梗死患者实施急诊护理路径可缩短救治所需时间，提高抢救效率，并降低复发风险。
作者：杨中福 刊期： 2015年第01期
普外科即普通外科，是目前外科领域发展较全面、历史较悠久的学科。普外科学科内容广泛，涉及问题复杂，所以需要针对普外科手术过程中可能出现的一些问题进行系统分析并预防。普外科手术的健康指导大致可以分为术前、术中、术后三个方面，旨在降低伤口感染几率，减轻病人手术伤痛。
作者：何胜平 刊期： 2015年第01期
目的：将冠周冲洗液应用于智齿冠周炎患者，观察其疗效，寻找智齿冠周炎快速合理的治疗方法。方法：将我院口腔科收治的43例患者根据其治疗手段分为实验组和对照组，实验组在应用冠周冲洗液，而对照组应用了双氧水冲洗，治疗1－2周，对比两组的不同效果。结果：经过1—2周的治疗，实验组患者治愈23例，仅1例患者出现了炎症的轻微扩散，须同时给予一定量的抗生素进行控制，其治疗有效率为95．7％，明显高于对照组（85．0％），且对照组有1例患者出现了全身性的毒血症，感染扩散较重，给予了大剂量抗生素来控制炎症蔓延。结论：冠周冲洗液对大部分智齿冠周炎患者有较好的疗效，起效快，副反应少，值得推广使用。
作者：张华；肖凤仙；李明晏；张趁欣；王永红；田革新；艾辉 刊期： 2015年第01期
手术是治疗很多疾病的重要手段，如肿瘤，穿孔，腹腔内出血，骨折等，需通过手术达到治疗目的。手术病人通常会有怀疑，焦虑，恐惧等一些负面的心理活动。心理研究证明；疾病的发展是受精神因素制约的，手术的成败与患者的精神因素有一定的关系，对需手术的患者进行心理受疏导和护理，通过对患者实施术前、术中、术后的身心护理，使患者对护士产生强烈的依赖感，从而建立了相互信赖合作的护患关系，把心态调整到有利于治疗和康复的佳状态从而保证手术的顺利进行，确保患者的安全。
作者：刘军红；杨丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨气阴两虚型糖尿病患者的中西医结合食疗方案，以及此方案对气阴两虚型糖尿病患者的影响。方法：查阅和分析以往糖尿病患者的食疗资料，结合我院收治的12例糖尿病患者的病情进行观察。结果：完善的健康指导以及良好的食疗方法对于提高患者身体抵抗力，减少并发症的机率都有非常重要的作用。结论：中西医结合的气阴两虚型糖尿病饮食指导比单纯现代营养学饮食指导更有助于气阴两虚型糖尿病患者的血糖控制；有效地提高患者生活质量。
作者：秦小英 刊期： 2015年第01期
龋病是人类常见的疾病之一，窝沟龋是龋病发展的重要阶段。龋齿的发生发展和口腔环境（如细菌、食物）及易感的牙面存在关系且与年龄的关系密切，在各年龄阶段具有不同的活跃性。儿童因喜食黏性强、含糖高的软食，易发酵产酸儿童自洁作用差等影响因素，儿童患龋率高、发病早。我国儿童的龋齿发病率很高，据调查6－12岁儿童龋齿防病率达40％－50％，其中窝沟龋占80％。年轻的恒磨牙由于其牙面具有丰富的窝沟点隙，且窝沟内易滞留食物残渣，为细菌生长、菌斑积聚提供了微生态环境儿童不善于利用牙刷将残渣进行彻底清除，从而有利于细菌繁殖，产生窝沟龋坏。第一恒磨牙是口腔中萌出早的恒牙之一，功能时间长对整个牙颌系统影响大，它易患龋，且龋坏易被忽视。因此，有效地保存第一、二恒磨牙避免龋病的发生是一个很重要的问题，尤其是第一恒磨牙龋的预防，封窝沟封窝沟。窝沟封闭是用一种高分子材料涂布在新生磨牙表面在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层保护层，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。
作者：黄士矿；李兵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨彩色多普勒与二维超声在外伤性视网膜脱离诊断中的应用价值。方法：选择外伤性视网膜脱离患者80例为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，对照组单独采用二维超声诊断，观察组采用彩色多普勒与二维超声结合诊断，比较两组诊断符合率的差异。结果：研究组诊断符合率为95．00％，对照组诊断符合率为75．00％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用彩色多普勒超声结合二维超声诊断视网膜脱离能有效提高诊断准确率，对减少和避免临床漏诊误诊意义重大。
作者：林思思 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高频电刀在手术过程中意外发生原因以及预防措施。方法：根据2009年1月至2014年1月间于我院治使用高频电刀进行手术治疗以来的使用经验，总结并回顾进行外科手术治疗时，手术过程中使用高频电刀中发生不同程度的烧伤等意外伤害的原因和预防措施。结果：高频电刀使用后发生以外事故的原因主要有：电极板烧伤、电刀失控、漏电、局部发生燃烧等。结论：严格按照使用规章进行操作，能有效提高电刀的使用效率，延长其寿命，减少医疗事的发生，值得临床广泛借鉴和推广。
作者：屠志琴 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析软组织挫伤的治疗措施。方法：将我院2014年1月到2014年9月收治的60例软组织挫伤患者纳入本研究，按照治疗方式的不同将60例患者分为消炎散组（n＝30）与对照组（n＝30），前者应用消炎散，后者使用消炎止痛膏，对比两组患者止痛时间、消肿情况与治疗效果。结果：消炎散组患者消肿时间与止痛时间分别为（4．84±1．12）d、（3．65±0．97）d，对照组患者消肿时间与止痛时间分别为（6．88±1．43）d、（5．76±1．23）d；消炎散组痊愈、有效、无效例数分别为16、12、2，对照组痊愈、有效、无效例数分别为11、14、5，前者治疗有效率为93．3％，优于后者的83．3％，无论是在消肿时间、止痛时间还是在治疗有效率上，消炎散组均优于对照组。上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：对于软组织挫伤患者，采用消炎散可以起到理想的治疗效果，可以在短时间内缓解患者挫伤位置的疼痛与肿胀，该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
作者：杜友明 刊期： 2015年第01期
随着生活水平的提高，运动量的减少糖尿病患者逐年增加。年龄也趋于年轻化。对糖尿病的治疗极其防治越显重要。近20年来，Ⅱ型糖尿病发病率迅速上升，以型Ⅱ型糖尿病急剧上升为主。对Ⅱ型糖尿病的药物治疗从中西医两方面着手。
作者：杨冬林；赵娟 刊期： 2015年第01期
目的：对比观察艾迪注射液联合PP方案化疗与单用PP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non－smal cel lung cancer，NSCLC）的临床疗效、生活质量及毒副反应。方法56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组及对照组，每组28例。试验组：紫杉醇175mg／㎡ d1＋顺铂25mg／㎡ d1－3联用艾迪注射液100ml ＋5％GS 250ml静滴 d1－14， Q3w。对照组：紫杉醇175mg／㎡ d1＋顺铂25mg／㎡ d1－3，Q3w。化疗2周期后评价疗效，化疗前及化疗2周期后评价生活质量，每周期评价不良反应。结果试验组和对照组有效率分别为35．71％和28．57％，差异无统计学意义（P＞0．05），疾病控制率分别78．57％和53．57％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后试验组生活质量改善效果明显优于对照组（P＜0．05）。试验组的白细胞减少、恶心呕吐及肝功能损害三方面不良反应较对照组明显减轻（P＜0．05）。结论艾迪注射液联合PP方案化疗可以提高患者的疾病控制率，改善生活质量，减轻化疗相关毒副反应。
作者：刘丽 刊期： 2015年第01期
近年来，随着我国经济的发展以及人口老龄化问题的日益严重，现有高血压患者不断增加，高血压疾病已经成为我国为高发的几种病症之一，如何有效的对高血压进行控制和防止，成为了目前为棘手的医学难题之一。以社区为基础，进行高血压问题的调查研究，是目前为有效、速度快的研究方式之一，从社区出发，不仅可以准确的了解现有阶段高血压的发病几率，还可以通过调查了解患者的工作、年龄、生活习惯以及就医，从根本上规范化的管理高血压病症，令所有高血压患者得到规范化的管理，并且对有患病隐患的人群进行身体检查，科普高血压的危害，令高血压发病几率逐渐降低。
作者：张惠华；罗辉 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
