赵桂贤
目的：观察硬膜外术后镇痛与静脉术后镇痛两种方法在开胸手术以后的效果，区分两种方法的优点与缺点，为临床上在开胸手术以后的患者镇痛上探讨出更有效的措施。方法：选取样本共计250例，样本特征全为实施过开胸手术的患者，将250例样本分为两组，分别为实验组与对照组，分别采取硬膜外术后镇痛与静脉术后镇痛两种方法，观察研究数据。结果：硬膜外术后镇痛与静脉术后镇痛在两组的运用中，两组心率失常发生率通过对比的差异无统计学意义，但是两种方法又有区别，硬膜外给药镇痛的副作用少，效果直接。而静脉术后镇痛副作用少，对身体损害小。结论：在开胸手术以后合理的运用硬膜外术后镇痛与静脉术后镇痛两种方法，有利于开胸手术患者的术后镇痛与病情好转。
作者：平姣 刊期： 2015年第01期
目的：以准确率为主要参考标准，将阴道B超和腹部B超进行相对全面地比较。方法：抽取已经被检查出了异位妊娠的并愿意协助数据统计的患者100例。对此100例患者的B超结果做出透彻的分析，将以上100例患者平均分成两组，采用腹部B超检查的50例患者和采用阴道B超检查的50例患者，根据二者的确诊数，结合二者经B超后的确诊数和误诊数，分别得出两种B超的准确率。结果：经用腹部B超诊断异位妊娠对照组的准确率是80．00％（40／50），阴道B超的准确率是96．00％（48／50）。二者准确率上的数据差异明显可见，结论具有说服力。结论：经过在关于准确率上明显差异的数据比较分析后，得出阴道B超具有相对较高的准确率的结论。该诊断方式能让患者对诊断结果更加信任，在异位妊娠者种误诊率相对较高的病症下，阴道B超的作用显得意义非凡。所以阴道B超诊断在异位妊娠具有更高的临床诊断价值，结果也更加让人信服，在得知确诊病症后，病人和病人家属以及医务人员得以及时做出正确做法。阴道B超值得临床推广。
作者：韩天福 刊期： 2015年第01期
如何将留置针稳妥、安全、舒适地固定是临床中比较棘手的问题，目前常用的方法将小纸盒垫在手（脚）下面，用胶布黏贴数圈固定，这样固定患儿感觉不适，且不透气，特别是夏天，易造成皮肤发痒发红，有引起患儿躁动，造成留置针脱落或患儿拔针的危险。
作者：刘芳芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中孕期胎儿系统超声检查切面及其临床意义；方法：总结分析我院2013年1月至2014年1月胎儿系统超声检查经验，根据国内外产科超声检查的规范和实际经验进行系统地分析，探讨各个畸形在超声检查中切面的不同表现，从而来准确规范中孕期胎儿系统超声检查的标准切面；结果：通过探讨中孕期胎儿系统超声检查的各个切面可知，在对胎儿系统进行超声检查时，心脏切面和颅脑切面都具有非常重要的作用，能有效提高胎儿畸形的产前检出率。结论：在对胎儿系统进行超声检查时，心脏切面和颅脑切面都是中孕期胎儿系统超声检查时非常重要的切面，在提高胎儿畸形的产前检出率等方面具有非常显著的临床意义。
作者：张琳 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来，世界哮喘患者病率和死亡率有上升趋势，著名的歌星邓丽君就是死于哮喘病。支气管哮喘患者哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大，轻者仅有胸部紧迫感，持续数分钟，重者极度呼吸困难，呼气哮鸣音，与呼吸困难同时出现和消失，一般来说，哮鸣音越高、细，出现于呼气末期，哮喘症状越严重。发作期可有肺过度充气和体征如桶状胸，叩诊过清音，呼吸音减弱等，呼吸辅助肌和胸锁乳突肌收缩增强，严重时可有发绀，呼气相颈静脉怒张、奇脉等，部分危重病人，气流严重受限，喘鸣音消失，持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性，即经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解，当然，少部分不缓解而呈持续状态。不少患者发作有明显的生物规律，每天凌晨2～6时发作或加重，一般好发于春夏交接时或冬天，部分女性在月经前或期间哮喘发作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以发作性咳嗽作为惟一的症状，；有的青少年病人则以运动时出现胸闷，气紧为惟一的临床表现。临床诊断上要与支气管炎相鉴别。
作者：高志银；牛作铭 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术的临床疗效比较。方法：收集我院泌尿外科近2年100例膀胱癌患者作为研究对象。按随机数字表法分为2组，腹腔镜组50例和开放手术组50例。分别采取腹腔镜下根治性全膀胱切除术与开放手术行根治性全膀胱切除术。评价腹腔镜组和开放手术组患者手术时间、手术中出血量、总住院时间、术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率。结果：腹腔镜组和开放手术组手术时间、手术中出血量、总住院时间分别为（7．5±1．9小时、365．2±147．6ml、7．9±1．6天）、（5．3±0．7小时、874．5±254．6ml、9．4±2．5天），差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组和开放手术组术中淋巴结清理数量、淋巴结阳性率、切缘阳性率分别为（7．5±1．9个、24．2％、3．1％）、（5．3±0．7个、11．1％、22．7％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：本次研究认为相对于开放手术，腹腔镜下根治性全膀胱切除术患者术中出血量少，术后恢复快，切缘阳性率低，淋巴结清除彻底。
作者：彭波 刊期： 2015年第01期
目的：探讨口腔种植技术口腔美容中的应用效果。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的200例口腔种植患者，对其临床资料比如种植体植入部位、植入方式等有关信息进行分析总结。结果：本次试验共植入牙种植体320枚，其中口腔上前牙、上后牙和下前牙的植入分布比例是28．125％（90／320）、37．50％（120／320）和15．625％（50／320），剩下的60枚植入了其他口腔部位。结论：口腔种植患者采用口腔种植技术进行口腔美容操作，能够更好的满足患者对于牙齿功能的需求，同时也能够使得牙齿更加美观，值得在临床上推广应用。
作者：廖丽 刊期： 2015年第01期
目的：对胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床观察。方法：23例足踝部软组织缺损，采用胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣移植修复治疗。结果：23例患者术后皮瓣均移植成功，创面修复良好，皮瓣质地优良，外观及功能满意。结论：对足踝部软组织缺损的患者进行胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手术，移植皮瓣具有较高的成活率，该皮瓣具有血管恒定，切取简单，血供丰富且不牺牲主要动脉，外形美观的优点。
作者：刘乐 刊期： 2015年第01期
目的：对住院患者预防跌倒安全管理模式的建立与实施进行探究。方法在我院60个护理科室对住院患者建立预防跌倒安全管理模式，并加以实施；对实施前后跌倒事件的发生率及各项指标评分进行观察比较。结果对预防跌倒安全管理模式，实施后与实施前相比较，跌倒事件发生率明显降低，同时各项指标评分明显提高，两组数据差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论在建立预防跌倒安全管理模式的基础上，并加以实施效果显著，能够有效降低住院患者跌倒的发生率，进一步使护理质量得到有效提高；因此，值得在临床中推广及应用。
作者：李娟 刊期： 2015年第01期
本文围绕着个人所得税作为财政工具，起着调节收入分配这一重要作用，从中国个人所得税的产生和发展出发，通过分析我国个人所得税现状，指出其存在的问题。例如单一的分类所得税制产生的不公平问题；税制结构不合理，导致税负不公；公民纳税意识淡薄，偷逃税严重；个人所得税征管制度不健全；税收优惠政策多、漏洞大。从而提出中国个人所得税改革的方向和措施，即完善个人所得税制，建立综合征收与分项征收相结合的税制模式；调整税率结构，公平税负；提高公民纳税意识；提高征收管理手段，减少税源流失，扩大征税范围；规范税收优惠政策。更有效地发挥个人所得税在政治、经济和社会生活中的积极作用。
作者：范义芹；金涛 刊期： 2015年第01期
目的：探究护理干预对经皮肾镜碎石（MPCNL）后结石残留患者焦虑情绪和生活质量的影响。方法：资料随机选取2011年7月－2014年7月本院收治的180例MPC-NL后结石残留患者，按护理方法分为研究组与对照组，每组90例。对照组行常规护理，研究组行综合护理干预，分析两组护理效果。结果：干预后研究组HAMA、HAMD评分均低于对照组，SF－36评分高于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预可显著缓解MPCNL后结石残留患者焦虑情绪，并提高其生活质量。
作者：陶金梅 刊期： 2015年第01期
随着着医学模式的转变，建立体现人文关怀为核心的整体护理是护理模式改革的必然结果。在人文修养中深化职业素养和品格，真正为患者提供全面、全程、连续、多层次、多方面的整体护理，同时推进整体护理的深入发展。
作者：范海月 刊期： 2015年第01期
目的：研究儿科治疗中抗生素的使用情况。方法选取我院在2011年3月至2014年3月间收治的756例使用抗生素治疗患儿的临床资料，分析近几年来我院儿科治疗中抗生素的使用情况，并提出科学使用抗生素的管理方法。结果①近几年，我院使用多的抗生素为头孢克肟，共有142例患者使用该药物，所占比例为18．8％。②我院共有115例患儿采用联合使用抗生素治疗，比例为15．2％。③我院在儿科治疗抗生素使用中的不合理之处表现在配伍不当使用不合合理、用量错误、选药错误几个方面，配伍不当发生率较高。结论儿科疾病的治疗必须做到合理使用抗生素，有利于减少耐药株菌的产生，对患儿身心健康有利。
作者：周帆 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰间盘突出患者采用微创治疗的临床效果。方法：选取我院2011年12月至2013年12月接收的腰间盘突出患者78例，随机将其分成对照组和治疗组两组，对对照组患者采用保守方法进行治疗，对治疗组患者采用微创方法进行治疗，然后观察并对比两组的优良率。结果：对照组的优良率为58．97％，治疗组的优良率为92．31％，治疗组的优良率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对腰间盘突出患者采用微创手术治疗，可大大提高患者的治疗效率，具有创伤性小、安全性高等特点，值得临床推广和应用。
作者：马德胜 刊期： 2015年第01期
急性胰腺炎是一种一线代谢疾病，这种病的发病速度非常的快，同时由这种病产生其他的并发症也是非常多的，这种病和并发症的产生严重的情况下还有可能会导致病人死亡，同时这种疾病在当今也呈现出多发和年轻化的趋势，所以在日常的治疗工作中，做好相应的护理工作有着十分重要的意义。
作者：吴晓鹏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨米非司酮用于减少子宫肌瘤术后再复发的临床效果。方法将我院2012年12月至2014年6月收治的110例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组，每组55例，两组患者均给予肌瘤切除术，观察组患者在术后给予米非司酮进行辅助治疗，对两组患者术后3个月及6个月的复发率进行比较和分析。结果观察组患者3个月及6个月总复发率为3．64％，对照组患者3个月及6个月总复发率为23．64％，组间比较差异显著（P＜0．05）。结论米非司酮可有效预防子宫肌瘤患者术后再复发，有利于患者身心健康的恢复，值得临床推广。
作者：陈小佳 刊期： 2015年第01期
目的：分析与探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的效果。方法选取100名2013年1月～2014年6在我院口腔科来就诊的儿童，以随机方式将其平均分为两组，即：对照组与观察组，对观察组儿童实施常规口腔保健措施，在常规口腔保健基础上，对观察组患者实施口腔综合保健干预，对比两组儿童正确刷牙比例，每天2～3次刷牙比例，掌握牙齿保健知识优良比例及早期窝沟封闭后儿童龋齿发生率等相关指标。结果对两组儿童实施不同的口腔保健干预措施后，观察组每日刷牙2～3次的儿童明显多于对照组，观察组儿童牙齿保健知识掌握情况明显优于对照组儿童，P＜0．05，观察组正确刷牙儿童的比例明显高于对照组儿童，P＜0．05，观察组儿童龋齿发生率明显优于对照组儿童，P＜0．05，具有统计学意义。结论研究表明，对儿童实施口腔综合保健干预措施可以有效预防儿童发生龋齿，值得临床应用与推广。
作者：王燕燕 刊期： 2015年第01期
根据现代研究表明针灸疗法能够有效治疗上千种疾病，尤其是对于神经类疾病、骨科类疾病以及人体功能性疾病等治疗方面有着明显的治疗效果。但是由于针灸疗法缺少科学的评价体系，这就给实际的临床治疗带来较大的影响，因此加强对于针灸临床干预是十分必要的。文章通过分析当前针灸临床实验中干预措施现状，对于针灸临床试验干预措施设立提出来科学的研究策略。
作者：李惠 刊期： 2015年第01期
社会的发展以及经济的进步使得我国对药品方面的管理加强了力度。然而，我国医药领域虽然对药品的合格标准进行了严格的要求，但是在实际的生产过程中，不合格药品也时有出现。而药品零售业是不合格药品管理的一个重要环节，为我国医药领域的发展提供了一定的可靠保证。本文主要分析了药品零售企业不合格药品管理过程中暴露的问题，并对如何有效地进行不合格药品的全程控制性管理进行了一定的探索，旨在为提高我国药品零售企业对不合格药品的管理而提供一些有价值的参考意见。
作者：王玉玲 刊期： 2015年第01期
目的：比较研究文拉法辛和艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效。方法将80例符合CCMD－3诊断标准的抑郁症患者随机分组，分别给予文拉法辛和艾司西酞普兰单药治疗，疗程共8周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行疗效评定。结果8周末时，文拉法辛、艾司西酞普兰的治疗有效率、HAMD量表减分率均无显著性差异（P ＞0．05）。结论文拉法辛和艾司西酞普兰对抑郁症疗效相当。
作者：高明；罗兰珠；郭少楠 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
